الخلايا الليمفاوية هي العناصر الخلوية الأساسية التي تشكل جزءًا من جهاز المناعة البشري ، والتي تتشكل في نخاع العظام وتتوزع في أنسجة النوع اللمفاوي. وتتمثل مهمتها الرئيسية في اكتشاف مستضد غريب وتقديم استجابة مناعية إجبارية معقدة للجسم للتهديد الذي نشأ. في كثير من الأحيان ، تكشف الاختبارات عن زيادة في مستوى الخلايا الليمفاوية في الدم الذي تم جمعه. قد يكون هذا نتيجة لبعض الحالات الفسيولوجية أو المسببة للأمراض التي يمكن أن تسببها أسباب مختلفة.
معيار الخلايا الليمفاوية في شخص بالغ
في الطب ، هناك معايير للمستوى المسموح به من الخلايا الليمفاوية في الدم. الانحرافات عن هذه المعايير في اتجاه أو آخر هي سبب اتخاذ تدابير تشخيصية إضافية من أجل معرفة سبب الانتهاك.
المعيار النسبي لمحتوى الخلايا الليمفاوية في دم الشخص البالغ في حدود 20-30٪. بالقيمة المطلقة ، يجب ألا يتجاوز عدد الخلايا الليمفاوية 1-4.5 x109/ لتر.
المبلغ المقبول عند الأطفال
تغيير معيار محتوى الخلايا الليمفاوية في دم الطفل يعتمد بشكل مباشر على عمره ، لذا فإن حدود النطاق واسعة جدًا.
المعايير التالية مقبولة بشكل عام:
- لطفل أقل من عام - 55-75٪ أو 4-10 ، 5 × 109/ لتر ؛
- من 1 سنة إلى 4 سنوات - 45-65٪ أو 2-8 x 109/ لتر ؛
- 4 إلى 6 سنوات - 35-55٪ أو 1.5-7 × 109/ لتر ؛
- 6 إلى 10 سنوات - 30-50٪ أو 1 ، 5-6 ، 5 × 109/ لتر ؛
- من 10 إلى 21 عامًا - 30-45٪ أو 1-4 ، 8 × 109/ لتر.
وهكذا يمكن ملاحظة أن المؤشرات المطلقة والنسبية لعدد الخلايا الليمفاوية في دم الأطفال تتناقص تدريجياً مع نمو الطفل.
بين الأطباء ، عادة ما تسمى الخلايا الليمفاوية المرتفعة باسم كثرة اللمفاويات. لا تعتبر مثل هذه الحالة مرضًا ، لأنها ناتجة عن رد فعل وقائي للجسم وهي مؤشر على أن أي عمليات مرضية تبدأ في التطور في جسم الإنسان. عند إجراء فحص الدم ، يتم بالضرورة دراسة كل من المؤشرات النسبية والمطلقة ، حيث يلعب كلاهما دورًا مهمًا في تحليل حالة المريض. بعد تلقي نتائجه وإجراء دراسات إضافية إذا لزم الأمر ، سيتمكن الطبيب من تحديد الخلايا الليمفاوية المرتفعة التي تتحدث عنها.
زيادة في مستوى الخلايا الليمفاوية
ليس فقط الأمراض ، ولكن أيضًا السمات الفسيولوجية يمكن أن تسبب زيادة في مستوى الخلايا الليمفاوية - على سبيل المثال ،على سبيل المثال ، يعطي فحص دم المرأة أثناء الدورة الشهرية نتائج مثيرة للجدل للغاية. بالإضافة إلى ذلك ، في الأشخاص الذين يكون جهازهم المناعي من النوع التفاعلي ، فإن أي خلل في أداء الجسم (حتى نزلات البرد) غالبًا ما يُظهر زيادة في مستوى تركيز هذه الخلايا.
أسباب نمو الخلايا الليمفاوية لدى شخص بالغ
كما ذكر أعلاه ، يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب لزيادة الخلايا الليمفاوية لدى البالغين ، وكلها لها طبيعة مختلفة. وهنا بعض منهم:
- نظام غذائي طويل الأمد يعتمد على الرفض الكامل للطعام.
- أمراض الكبد الفيروسية التي تسبب تضخمه وكذلك مشاكل مماثلة في الطحال.
- وجود شخص مصاب بمرض السل الذي يمكن أن يكون نوعه مختلفًا ، حتى بدون أعراض.
- الإصابة بعدوى بكتيرية مختلفة ، بما في ذلك مرض الزهري وداء البروسيلات.
- بداية تطور عدد كريات الدم البيضاء المعدية.
- ظهور مختلف مظاهر الحساسية
- تضخم في وظيفة الغدة الدرقية.
- عادات سيئة ، لا سيما الإدمان على الكحول والتدخين ، مصحوبة بضغط مستمر.
- تطوير عمليات المناعة الذاتية المسببة للأمراض (التهاب المفاصل من النوع الروماتويدي ، الذئبة الحمامية الجهازية ، تصلب الجلد ، التهاب الجلد والعضلات ، إلخ).
- ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن الحميد
- سرطان الغدد الليمفاوية في مرحلة التقدم
- تسمم مباشر بالمواد الكيميائية الخطرة بما في ذلك الزرنيخ والكلور والرصاص.
- مرض كرون.
- نوع متعددالمايلوما.
- الأمراض المتعلقة بجهاز الغدد الصماء
- الآثار الجانبية وردود الفعل على الأدوية المختلفة.
- وهن عصبي واسع الطيف.
- لحظة الانتقال في المرض الحاد من المرض إلى الشفاء وفي المرض المزمن من الانتكاس إلى الهدوء.
الأعراض عند البالغين
قد لا تؤدي زيادة الخلايا الليمفاوية لدى البالغين إلى عدم ظهور أي أعراض على الإطلاق والاستمرار في شكل كامن. يتم الكشف عن كثرة اللمفاويات عن طريق الصدفة ، أثناء فحص الدم ، والذي يمكن إما التخطيط له أو تنفيذه كدراسة تشخيصية لأي مرض. ومع ذلك ، يمكن أن تسبب أيضًا مجموعة من الأعراض. العلامات السريرية لكثرة اللمفاويات عند البالغين:
- شهية منخفضة أو غائبة تمامًا ، نتيجة لذلك - فقدان سريع للوزن ؛
- غالبا بالدوار و الصداع
- يحدث الإسهال أو الإمساك بانتظام أو قد يتناوب ؛
- تكامل الجلد يصبح شاحبًا وجافًا ؛
- تحدث امراض جلديه
- يتطور فرط التعرق ، أي زيادة التعرق ؛
- يشعر الشخص غالبًا بقشعريرة ؛
- درجة حرارة الجسم تبقى 37-38 درجة مئوية ؛
- تدهور الصحة العامة: يكون الشخص خاملًا ، ومكسورًا ، ونعاسًا ، وانخفاض الكفاءة ؛
- الشعر يبدأ في التساقط أو التكسر ؛
- اللوزتين ، الغدد الليمفاوية تزداد ، تؤلم وتنتفخ وتتحول إلى اللون الأحمر ؛
- بروز الطحال و الكبد يزداد
يعاني الطفل من ارتفاع في الخلايا الليمفاوية. عن ماهل تقول؟
من بين العوامل في هذه الحالة ما يلي:
- مرض فقر الدم بسبب نقص فيتامين ب 12 الحاد.
- تطور الأمراض المعدية التقليدية: الحصبة الألمانية ، والحصبة ، والتهاب الدماغ ، وجدري الماء ، والسعال الديكي ، والجدري ، والنكاف ، والملاريا.
- تكوين أورام خبيثة وعلم أمراض الأورام.
- النوع المعدي من كثرة اللمفاويات ، المعروف أيضًا بمرض سميث.
- الإصابة بالربو أو أمراض الرئة الأخرى.
- المشاكل المتعلقة بجهاز الغدد الصماء.
- تطور كثرة اللمفاويات الفسيولوجية لدى طفل أقل من 4 سنوات ، في غياب مظاهر أي مرض آخر وصحة مرضية.
هذه هي العوامل الرئيسية التي تؤثر على زيادة الخلايا الليمفاوية عند الطفل
أعراض كثرة اللمفاويات عند الأطفال
كما هو الحال في البالغين ، قد لا تسبب الخلايا الليمفاوية المرتفعة في جسم الطفل أعراضًا. ومع ذلك ، إذا ظهرت ، فإنها تبدو كما يلي:
- الطفل خامل ولا مبالي طوال الوقت ؛
- يشعر بدوار ، وأحيانا يؤلم ؛
- مريض او يتقيأ
- إمساك يستبدل براز رخو ؛
- طفل يعاني من صعوبة في التنفس
- هناك إسقاط متضخم للغدد الليمفاوية والطحال والكبد ؛
- يغطي الجلد جميع أنحاء الجسم مغطى بطفح جلدي صغير ؛
- زيادة حجم اللوزتين
- كثيرا ما يعاني الطفل من أمراض الجهاز التنفسي (نزلات البرد والانفلونزا) ؛
- ترتفع درجة حرارة الجسم باستمرار إلى 38° С.
إجراءات التشخيص
لتحديد ما إذا كانت الخلايا الليمفاوية في الدم منخفضة أو مرتفعة في كل من الطفل والبالغ ، يمكنك استخدام فحص الدم.
إذا لوحظ ، بالإضافة إلى الأعراض الكلاسيكية لكثرة اللمفاويات ، أي أعراض أخرى ، فقد يتم إحالة أحد الاختصاصيين لاتخاذ تدابير تشخيصية إضافية من أجل استبعاد احتمال التشخيص الخاطئ على الفور. من بينها ما يلي:
- فحص الصفاق بالموجات فوق الصوتية ؛
- تصوير الصدر بالأشعة السينية ؛
- دراسات نسيجية وخلوية لنخاع العظم ؛
- التصوير المقطعي.
إجراء العلاج
نظرًا لأن الخلايا الليمفاوية المرتفعة ليست مرضًا ، فلا يمكن إعطاء علاج محدد لأنه غير موجود. في الحالات التي لا توجد فيها أعراض واضحة لمرض معين ، بالإضافة إلى الفحص المعملي ، يقوم الأخصائي بتوجيه المريض إلى طرق التشخيص المذكورة أعلاه.
لا يتم إعطاء الأطفال والكبار علاجًا محددًا للخلايا الليمفاوية المرتفعة إلا بعد الحصول على تشخيص دقيق. الغالبية العظمى من الحالات تنطوي على تعيين الأدوية المضادة للفيروسات والمضادات الحيوية وخافض للحرارة ومضادات الحساسية والأدوية المضادة للالتهابات. في بعض الحالات ، يمكن وصف الكورتيكوستيرويدات والعلاج الكيميائي (في حالة علاج المايلوما) وزرع نخاع العظم (في سرطان الدم) وغيرها من الإجراءات التي يتم تطويرها بشكل فردي لكل مريض.مع مراعاة وضعه الحالي وشدة المرض ومؤشرات أخرى.
علاج الخلايا الليمفاوية المرتفعة يتضمن أولاً وقبل كل شيء القضاء على سبب حالة المريض. عندما يتم العثور على مستوى متزايد من الخلايا الليمفاوية في الشخص ، فمن الضروري توجيه العلاج ليس لتقليل عددها ، ولكن للقضاء على السبب الجذري لنموها.
يمكن أن يستغرق علاج كثرة اللمفاويات عدة أيام أو شهور. تعتمد مدة العلاج على المرض الذي تسبب في هذه الحالة للمريض. ومع ذلك ، بعد العلاج ، سيتم استقرار مستوى الخلايا الليمفاوية في دم المريض.
المضاعفات المحتملة
في كثير من الأحيان ، ينتهي علاج كثرة اللمفاويات بالشفاء التام والعلاج في الوقت المناسب سيمنع تطور أي مضاعفات.
إذا لم يتم إجراء علاج كثرة اللمفاويات أو كان غير فعال ، فقد تسوء حالة المريض بشكل ملحوظ. قد يبدأ المريض المصاب بمستوى مرتفع من الخلايا الليمفاوية في الدم بنزيف داخلي ، مما قد يؤدي إلى وفاة المريض. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تطوير حالات نقص المناعة مثل فيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز. يمكن أن يكون انخفاض مستوى تخثر الدم من المضاعفات الأخرى لكثرة اللمفاويات ، وفي هذه الحالة يمكن أن تؤدي الإصابة البسيطة إلى نزيف حاد.
يجب أن نتذكر أنه يجب على الطبيب فقط التعامل مع زيادة أو نقص الخلايا الليمفاوية في الدم ، ويمكن أن يؤدي العلاج الذاتي إلى مضاعفات خطيرة.
الإجراءات الوقائية
كإجراء وقائي لمنع الزيادةمستوى الخلايا الليمفاوية في الدم:
- تصلب منتظم
- إجراء التطعيمات الروتينية ؛
- الامتثال لقواعد النظافة الشخصية ؛
- تتبع نظامك الغذائي وأسلوب حياتك
- القيام بنشاط بدني معتدل
- الحفاظ على حالة من الاستقرار العاطفي ، وتجنب الإجهاد المفرط والضغط على الجهاز العصبي.
ستساعد جميع التدابير المذكورة أعلاه في الحفاظ على مستوى الخلايا الليمفاوية في المعدل الطبيعي.
