تم تسجيل فقر الدم عند الأطفال في كثير من الأحيان في السنوات الأخيرة. يرتبط هذا المرض بانخفاض في مستويات الهيموجلوبين وانخفاض في عدد خلايا الدم الحمراء. إذا تركت دون علاج ، فإن المرض يؤدي إلى تجويع الأكسجين.
بالطبع ، يريد العديد من الآباء معرفة سبب تطور فقر الدم عند الأطفال الصغار. ما هي الأعراض التي يجب أن تبحث عنها؟ ما الاختبارات التي يجب القيام بها؟ ما هي العلاجات الأكثر فعالية؟ ستكون الإجابات على هذه الأسئلة مفيدة للعديد من القراء.
ما هو المرض؟
في الممارسة الطبية الحديثة ، غالبًا ما يتم تسجيل حالات فقر الدم عند الرضيع ، وكذلك عند الأطفال الأكبر سنًا. بالطبع يبحث الكثير من الآباء عن أي معلومات إضافية.
فقر الدم ، المعروف في الحياة اليومية باسم فقر الدم ، هو حالة مرضية يصاحبها انخفاض في مستويات الهيموجلوبين وانخفاض في عدد خلايا الدم الحمراء في دم المريض.
كما تعلم ، تؤدي خلايا الدم الحمراء وظيفة مهمة ، حيث تقوم بنقل الأكسجين إلى الأنسجة والأعضاء ،أثناء تناول ثاني أكسيد الكربون. نوع من "نواة" كريات الدم الحمراء هو الهيموجلوبين - وهو بروتين معقد يحتوي على الحديد والذي يربط فعليًا جزيئات الأكسجين ويضمن نقلها بشكل أكبر. يمكن أن يرتبط فقر الدم بضعف تخليق البروتين وضعف إنتاج خلايا الدم الحمراء في نخاع العظم الأحمر.
وتجدر الإشارة إلى أن مستوى الهيموجلوبين في دم الأطفال يتغير مع نموهم. على سبيل المثال ، في الأيام الأولى من الحياة ، يتراوح هذا المؤشر من 180 إلى 240 جم / لتر. في الأطفال دون سن ستة أشهر ، يكون مستوى الهيموجلوبين 115-175 جم / لتر ، ومن ستة أشهر إلى خمس سنوات - 110-140 جم / لتر.
وفقًا للإحصاءات ، هذا مرض شائع جدًا. يعاني حوالي 25٪ من الأطفال حديثي الولادة من أحد أشكال فقر الدم. وترتفع هذه النسبة بين الأطفال دون سن الرابعة إلى 43٪. إذا تحدثنا عن الفئة العمرية من 5 إلى 12 سنة ، فإن عدد المرضى هنا هو 37٪. حوالي 30٪ من الأطفال في سن البلوغ يعانون من فقر دم متفاوت الخطورة
الأسباب الرئيسية لعلم الأمراض
يمكن أن تكون أسباب فقر الدم عند الأطفال مختلفة تمامًا. هناك تأثيرات من كل من العوامل الداخلية والخارجية. قائمة منهم رائعة للغاية:
- مشاكل في عملية النمو داخل الرحم. تشمل عوامل الخطر فقر الدم ، وكذلك الحصبة الألمانية وبعض أنواع العدوى الأخرى التي تعاني منها الأم أثناء الحمل. يؤثر تدخين المرأة على الجنين بشكل سلبي. قد يكون السبب هو انتهاك المشيمةتدفق الدم ، التطور غير السليم للمشيمة أو الحبل السري ، وكذلك تضارب الريس.
- حديثي الولادة علم الأمراض.يحدث فقر الدم عند الأطفال أحيانًا نتيجة الخداج ، أو صدمة الولادة ، أو ربط الحبل السري المبكر أو المتأخر. يعتبر انخفاض وزن الجسم أيضًا من عوامل الخطر.
- حمية خاطئة. في هذه الحالة ، لا نتحدث فقط عن تغذية الطفل ، ولكن أيضًا عن النظام الغذائي للأم إذا كان الطفل يرضع. النباتيين ، عدم وجود نظام غذائي ، نظام غذائي رتيب ، طعام يدخل به كمية غير كافية من الفيتامينات إلى الجسم - كل هذا يمكن أن يثير تطور فقر الدم عند الرضيع.
- أمراض أجهزة وأعضاء أخرى. غالبًا ما يتطور فقر الدم على خلفية الأمراض المعدية والالتهابية وأمراض المناعة الذاتية ، ولا سيما الكساح والتهاب الكبد والذئبة الحمامية الجهازية وأمراض الأمعاء ومشاكل الأورام والسل والالتهابات الفطرية والتهاب الحويضة والكلية وداء البروسيلات وخراج الرئة والتهاب الشغاف الجرثومي.
- كما ذكرنا ، فقر الدم يمكن أن يكون نتيجة فقدان الدم.
- الأطفال الذين يعيشون في مناطق ذات ظروف بيئية غير مواتية هم أكثر عرضة لهذا المرض.
التصنيف حسب الإمراضية
من الجدير بالذكر أنه يوجد اليوم العديد من مخططات التصنيف لهذا المرض. إذا أخذنا في الاعتبار آلية تطور فقر الدم ، فهناك العديد من أشكالها.
يقال إن فقر الدم التالي للنزف يحدث عندما ينخفض مستوى الهيموجلوبين بسبب فقدان الدم. نزيف فيهفي هذه الحالة ، يمكن أن يرتبط بكل من الصدمة أو عملية سابقة ، وبعض أمراض الأعضاء الداخلية. تجدر الإشارة إلى أنه في هذا الشكل من المرض يسهل القضاء عليه عن طريق وقف فقدان الدم. في المستقبل ، سيحتاج الطفل إلى أدوية إضافية وتغذية مناسبة ، ولكن في أغلب الأحيان يستجيب المرض بشكل جيد للعلاج.
يرتبط فقر الدم أحيانًا بضعف عمليات تكوين الدم. هذه المجموعة تشمل:
- نقص الحديد - يتطور مع نقص الحديد ، لأن تخليق الهيموجلوبين بدون هذه المادة مستحيل ؛
- يمكن أن تكون أشكال فقر الدم المشبعة بالحديد خلقيًا ووراثيًا (مع مثل هذه الأمراض ، يتم تعطيل تخليق البورفيرين ، وتكون كمية الهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء المنتجة منخفضة جدًا) ؛
- أشكال فقر الدم الضخامي عادة ما ترتبط بنقص حمض الفوليك وفيتامين ب 12 ؛
- يرتبط فقر الدم الناتج عن خلل في تكوين الدم بضعف عمليات المكونة للدم ، وتشكيل كريات الدم الحمراء المتغيرة بشكل مرضي ؛
- فقر الدم اللاتنسجي ونقص التنسج عند الأطفال مصحوب بنقص تنسج نخاع العظم ، وانخفاض في عدد خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية المنتجة (تعتبر هذه الأشكال من المرض الأكثر خطورة).
لا يرتبط فقر الدم دائمًا بانتهاك نخاع العظام أو نقص في المواد اللازمة لتخليق الهيموجلوبين. يوجد أيضًا فقر الدم الانحلالي عند الأطفال ، والذي يعتبر ، مع ذلك ، من الأمراض النادرة نسبيًا. تتميز هذه الحالة المرضية بتدمير متزايدكريات الدم الحمراء. في الواقع ، ليس لدى نخاع العظم الوقت لتخليق ما يكفي من خلايا الدم الحمراء ، حيث يتم تدمير هذه الخلايا بسرعة. في الوقت نفسه ، تبدأ نواتج تسوس كرات الدم الحمراء بالتراكم في الدم ، والتي تصاحبها مجموعة من الاضطرابات ، بما في ذلك اليرقان (المرتبط بزيادة حادة في مستويات البيليروبين).
المسببات: ما هي أنواع فقر الدم الممكنة؟
يوجد أيضًا تصنيف يركز على أسباب فقر الدم:
- يتطور فقر الدم من أصل معدي على خلفية الالتهابات الفطرية والأمراض البكتيرية والفيروسية.
- فقر الدم الكولاجيني مرتبط بأمراض المناعة الذاتية ، على وجه الخصوص ، التهاب المفاصل الروماتويدي ، مرض هورتون ، الذئبة الحمامية الجهازية ، التهاب المفاصل العقدي.
درجات فقر الدم عند الاطفال
يتم تشخيص العديد من مرضى الأطفال بهذا المرض. تعتمد الأعراض عند الأطفال المصابين بفقر الدم بشكل مباشر على شدة فقر الدم. حتى الآن ، هناك ثلاثة منهم:
- إذا كنا نتحدث عن فقر دم خفيف من الدرجة الأولى ، فإن الطفل يعاني من انخفاض في مستويات الهيموجلوبين ، ولكن ليس أقل من 90 جم / لتر ؛
- فقر الدم من الدرجة الثانية (معتدل) يتميز بتقلبات في قيم الهيموجلوبين تتراوح من 70 إلى 90 جم / لتر ؛
- مع فقر الدم الشديد (الدرجة الثالثة) ، ينخفض مستوى هذا البروتين في الدم إلى أقل من 70 جم / لتر.
بالمناسبة ، يعتمد نظام العلاج الإضافي على شدة فقر الدم.
فقر الدم: الأعراض عند الأطفال
ومن الجدير بالذكر أن فقر الدم ، كماعادة ما يتطور تدريجياً ، لذلك يمكن أن تكون الصورة السريرية غير واضحة. قد تلاحظ أن الطفل يعاني من الخمول ، ويتعب بسرعة. هناك أيضًا أرق وإرهاق مستمر ومشاكل في التركيز. يشكو الأطفال من الصداع وطنين الأذن المتقطع. كما يظهر تهيج متزايد.
وتجدر الإشارة إلى أن مثل هذه الأعراض غالبًا ما يتم الخلط بينها وبين متلازمة التعب المزمن أو عواقب الإرهاق. على كل حال فإن الأمر يستحق التبرع بالدم لتحليله.
إذا لم يتم علاجه ، فإن المرض يتطور ، مما يؤثر بشكل أساسي على عمل الجهاز القلبي الوعائي. هناك أعراض مثل عدم انتظام دقات القلب ، وانخفاض ضغط الدم ، وظهور النفخات الانقباضية الوظيفية في القلب. في الحالات الأكثر شدة ، يفقد الطفل وعيه بشكل دوري. ونادرًا ما يؤدي فقر الدم إلى قصور القلب.
بالإضافة إلى ذلك ، يؤثر المرض على عمل الجهاز الهضمي. يشكو المرضى الصغار من جفاف الفم. تظهر تقرحات في بعض الأحيان على الأغشية المخاطية للفم ، ويتطور التهاب اللسان. تغيير تفضيلات الذوق.
يصاحب فقر الدم عند الرضيع قلس غزير ، وفي بعض الأحيان قيء كامل. هناك فقدان للشهية ، ونتيجة لذلك يأكل الطفل القليل ويزداد وزنه بشكل سيء. تشمل الأعراض أيضًا زيادة تكوين الغازات ، والإمساك ، الذي يحل محله الإسهال والعكس صحيح. بالطبع ، كل هذه الاضطرابات تؤثر على الحالة العاطفية للطفل - غالبًا ما يبكي ، ينام بشكل سيئ ، يعاني منمغص مستمر في البطن ، يصبح عصبيا ، يتفاعل بحدة مع المؤثرات الخارجية.
فقر الدم يؤثر على مظهر الطفل المريض. يفقد وزنه ويعاني من وذمة. يكتسب الجلد شحوبًا غير صحي وكذلك الأغشية المخاطية. هناك تساقط للشعر. تصبح الأظافر هشة. غالبًا ما تظهر في زوايا فم الطفل صعوبة في العلاج.
ضعف الجهاز المناعي للطفل ، ونتيجة لذلك يصاب في كثير من الأحيان بالأنفلونزا والتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي ونزلات البرد الأخرى. كما أنهم أكثر عرضة للإصابة بالتهابات الأمعاء الحادة.
المضاعفات المحتملة
يستجيب فقر الدم لدى الأطفال في أغلب الأحيان بشكل جيد للعلاج من تعاطي المخدرات. ومع ذلك ، في المسار المزمن ، يؤدي علم الأمراض إلى اضطرابات متعددة. قائمة المضاعفات المحتملة هي كما يلي:
- ضعف جهاز المناعة بشكل ملحوظ ؛
- أشكال مختلفة من قصور القلب ؛
- خلل التنسج في نخاع العظم ؛
- فقر الدم المزمن ، وهو أصعب بكثير في علاجه ؛
- غيبوبة بسبب الحرمان من الأكسجين ؛
- يمكن أن يؤدي فقر الدم عند الأطفال دون سن عام واحد إلى تأخير في النمو البدني والعقلي والعقلي ؛
- ابيضاض الدم
وتجدر الإشارة إلى أن فقر الدم اللاتنسجي عند الأطفال هو الأكثر خطورة وينتهي أحيانًا بوفاة مريض صغير.
إجراءات التشخيص
العلامات أعلاهفقر الدم عند الأطفال هو سبب وجيه لاستشارة أخصائي. بعد الفحص العام وأخذ التاريخ ، من المرجح أن يصف طبيب الأطفال دراسات إضافية.
- يشمل التشخيص الأولي فحص دم عام ، يتم خلاله تحديد مستوى الهيموجلوبين ، مؤشر اللون ، عدد خلايا الدم الحمراء.
- يساعد اختبار الدم البيوكيميائي على تحديد كمية الحديد في الدم والبيليروبين والفيتامينات والمواد الأخرى ، مما يجعل من الممكن أحيانًا تحديد سبب فقر الدم.
- في بعض الأحيان يتم تضمين ثقب نخاع العظم في مخطط التشخيص.
- بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء فحوصات للأعضاء الداخلية. كما يتم عرض فحوصات الأطباء الضيقين ، ولا سيما أطباء القلب وأطباء الروماتيزم وأطباء الجهاز الهضمي وأخصائيي أمراض الكلى. مثل هذه الإجراءات تجعل من الممكن تحديد السبب وتحديد وجود المضاعفات.
بعد تلقي نتائج جميع الدراسات ، سيتمكن الأخصائي من وضع نظام العلاج الأكثر فعالية.
علاج دوائي
يقوم علاج فقر الدم عند الاطفال بعدة مهام في آن واحد. بمساعدة الوسائل المختلفة ، من الضروري القضاء على سبب فقر الدم ، ورفع مستوى الهيموجلوبين إلى المستوى الطبيعي ، وتزويد الطفل بالرعاية الجيدة والتغذية السليمة.
- بادئ ذي بدء ، يتم وصف مستحضرات الحديد للمريض ، سواء في شكل أقراص أو في شكل حقن. تعتبر Sorbifer و Ferroplex و Ferrum-lek و Ektofer فعالة.
- أيضًا ، يوصي الأطباء بدورة تناولالفيتامينات ، على وجه الخصوص ، فيتامين ب 12 وحمض الفوليك ، لأن هذه المواد تدخل في عمليات تكون الدم.
- إذا لزم الأمر ، يتم إدخال الهرمونات الابتنائية والقشرانيات السكرية في نظام العلاج.
- في الحالات الشديدة (إذا فشلت الحبوب في رفع مستويات الهيموجلوبين بالسرعة الكافية) ، يوصي الأطباء بنقل الدم. هذا إجراء فعال ، لكنه ينطوي على بعض المخاطر.
- إذا لزم الأمر ، يتم إجراء عملية زرع نخاع العظم. يتم اتخاذ تدابير أخرى لمعالجة الأعراض والأسباب.
بالطبع ، هذا ليس كل ما يمكن فعله لفقر الدم عند الأطفال. تشمل التوصيات السريرية أيضًا جلسات منتظمة من التدليك العلاجي ، والنشاط البدني (إن أمكن ، تمارين علاجية خاصة) ، وعطلات المنتجع الصحي ، خاصة عندما يتعلق الأمر بمنشأة صحية تقع في الجبال.
العلاجات الشعبية: ما الذي سيساعد في علاج فقر الدم
طبعا الطب التقليدي يقدم كمية هائلة من الادوية الطبيعية التي تساعد على زيادة مستوى الهيموجلوبين في الدم وتحفيز انتاج خلايا الدم الحمراء.
بالطبع ، في هذه الحالة ، لا يمكنك العلاج الذاتي ، لأن هذا يمكن أن يضر الطفل فقط. تأكد من أن تطلب من طبيبك النصيحة قبل استخدام أي علاجات منزلية. يُعتقد أن دفعات البرسيم والعنب الأسود وأوراق الفراولة والشارب الذهبي ورماد الجبل ووركين الورد ونبات القراص ونبتة الرئة تساعد في علاج فقر الدم.
أيضا ،يُعتقد أن الاستخدام المنتظم للفواكه المجففة ومشروبات الخميرة - وبكميات صغيرة - العسل (لاحظ أن هذا المنتج غالبًا ما يسبب الحساسية) سيساعد على تحسين أداء الجسم.
كيف يجب أن تبدو حمية فقر الدم؟
من أجل أن يصنع الجسم الهيموجلوبين وينتج عددًا طبيعيًا من خلايا الدم الحمراء ، فإنه يحتاج إلى كمية كافية من الفيتامينات والبروتينات التي يتلقاها من الطعام.
بطبيعة الحال ، يعتمد الكثير هنا على عمر الطفل. عندما يتعلق الأمر بالأطفال حديثي الولادة ، فإن أفضل غذاء لهم هو حليب الأم. تدريجيًا ، يمكن إدخال العصائر الطازجة من الفواكه وبعض الخضروات في النظام الغذائي. ابتداءً من ثمانية أشهر ، يمكن للأطفال تناول اللحوم الخالية من الدهون والشعير وعصيدة الحنطة السوداء. وفي عمر 12 شهرًا ، يمكن إثراء النظام الغذائي بالفواكه والخضروات والأسماك.
عندما يكبر الطفل ، تصبح قائمته أكثر تنوعًا. يجب أن يشتمل النظام الغذائي للطفل الأكبر سنًا بالضرورة على أنواع مختلفة من الحساء (على المرق) والكبد واللحوم والأسماك (المسلوقة) ومنتجات الدقيق والبيض (الدجاج والسمان) وعصيدة الحنطة السوداء ودقيق الشوفان والتوت والخضروات والفواكه (الأكثر فاعلية للملفوف والسبانخ والبقدونس والجزر تعتبر فقر دم). منتجات الألبان ، الجبن ، الجبن ، الزبدة ، المكسرات (على وجه الخصوص ، الفستق) ، هريس الفاصوليا والبازلاء ستكون مفيدة أيضًا للأطفال.
عندما يتعلق الأمر بالرضاعة الطبيعية أو الرضاعة المختلطة ، يجب أن تأكل الأم أولاً وقبل كل شيء. بالإضافة إلى بعض الأطباءنوصي بإدخال مخاليط حليب خاصة في النظام الغذائي ، على سبيل المثال ، Detolact ، Nutrilon ، Nestozhen. تحتوي هذه الحبوب على الكمية المناسبة من الفيتامينات والحديد ، مما يساعد في القضاء على النقص وتطبيع الجسم. بالمناسبة ، يجب ألا ترفضي الرضاعة الطبيعية في هذه الحالة. على سبيل المثال ، 1-2 مرات في اليوم ، يمكن إعطاء الطفل حليبًا صناعيًا ، وبقية الوقت - حليب الثدي.
تدابير الوقاية
باتباع بعض التوصيات ، يمكنك تقليل مخاطر الإصابة بفقر الدم ومنع حدوث مضاعفات خطيرة. منع فقر الدم عند الأطفال ليس بهذه الصعوبة.
- من المهم إجراء فحوصات دم منتظمة - فكلما تم تشخيص المرض مبكراً ، كان التخلص منه أسهل.
- إذا كان الطفل قد ولد قبل الأوان ، فإنه من سن ثلاثة أشهر يحتاج إلى تناول مكملات الحديد.
- التغذية السليمة مهمة (للطفل والأم عندما يتعلق الأمر بالحمل والرضاعة).
- يحتاج الطفل للمشي بانتظام في الهواء الطلق ، والنشاط البدني ، والتصلب ، مما يقوي جهاز المناعة. ستؤثر زيارات المنتجعات الجبلية بشكل إيجابي على صحة الطفل ونموه.
إذا ظهرت أعراض مقلقة ، فأنت بحاجة إلى زيارة الطبيب. فقر الدم عند الاطفال مرض خطير يمكن ان يؤدي الى عواقب وخيمة
