تحديد سالكية قناتي فالوب من أهم الطرق لتحديد سبب العقم عند النساء. تشير الإحصائيات إلى أنه في 35٪ من الحالات يكون سبب عدم القدرة على الحمل هو عامل البوق. إن وجود التصاقات أو اندماج أو حالات شاذة أخرى يمنع إخصاب البويضة بواسطة الحيوانات المنوية ، وزيادة تقدم البيضة الملقحة في تجويف الرحم. للكشف عن علم الأمراض ، يقدم الطب الحديث إجراءات تشخيصية متنوعة. واحد من هؤلاء هو أنبوب الماء لقناتي فالوب.
شهادة طبية
تحت الأنبوب المائي ، من المعتاد فهم الإجراء الطبي والتشخيصي ، والذي يتمثل جوهره في إدخال سائل خاص في قنوات البيض. بفضل هذه التقنية طفيفة التوغل ، من الممكن تحديد درجة سالكية قناتي فالوب ، وإذا لزم الأمر ، للقضاء على الأمراض الموجودة بطريقة لطيفة.
مؤشرات للوصفة
تلعب قناة فالوب دورًا مهمًا في إنجاب طفل. تنتقل البويضة الناضجة على طولها من المبيض إلى الرحم ، وتتحرك الأمشاج الذكرية إلى الأمام. هذا هو المكان الذي تبدأ فيه العمليةالتخصيب. إذا تعطلت سالكية قناة البيض ، فإن المرأة تعاني من مشاكل في الحمل. في الحالات الخطيرة بشكل خاص ، تسبب العقم.
يمكن أن يحدث انسداد قناة فالوب لعدة أسباب. ومع ذلك ، فإن الأكثر شيوعًا هي وجود تاريخ للأمراض المعدية لأعضاء الحوض ، والإجهاض المتكرر ، والاضطرابات الهرمونية.
مؤشرات الأنبوب المائي هي المشاكل الصحية التالية:
- اندماج جزئي أو كامل لتجويف البوق.
- عمليات الالتصاق في الزوائد.
- تقييم سالكية البوق بعد استئصال البوق من جانب واحد.
- فترة مراقبة قناة البيض بعد الجراحة.
إذا ضاقت فتحات قناة فالوب ، فهل يساعد الأنبوب المائي؟ ستكون الإجابة إيجابية دائمًا. هذا الإجراء فعال ، بما في ذلك في مثل هذه الأمراض.
ما هي الموانع؟
مثل أي إجراء طبي آخر ، فإن الأنبوب المائي له بعض موانع الاستعمال. لا ينصح بهذا الإجراء في الحالات التالية:
- العمليات الالتهابية في أعضاء الحوض ؛
- أمراض المناعة الذاتية ؛
- أمراض الأورام ؛
- نزيف مهبلي
- أمراض الجهاز القلبي
المرحلة الإعدادية
انسداد قناتي فالوب لا ينتمي إلى فئة أمراض الطوارئ. لذلك ، قبل أنابيب فالوب المائي ، المريضأعدت بعناية. يوصى بتنفيذ هذا الإجراء من اليوم السابع إلى اليوم الرابع والعشرين من الدورة الشهرية.
قبل أيام قليلة من تاريخ التدخل ، يجب على المرأة إجراء فحوصات الدم والبول ، وهي مسحة نسائية. إذا أظهر الأخير انتهاكًا للنباتات الدقيقة ، يتم وصف العلاج العلاجي. فقط بعد اكتماله يمكن إجراء التنبيب المائي. سيتم رفض الإجراء أيضًا إذا أظهرت اختبارات البول والدم وجود عملية التهابية في الجسم.
مباشرة قبل بدء الدراسة ، يجب على المريض إفراغ الأمعاء والمثانة بالكامل. يجب أن يخبر طبيب أمراض النساء عن القيود الأخرى في الاستشارة.
التقدم
لا يتطلب التنبيب المائي لقناتي فالوب دخول المستشفى. تتم جميع عمليات التلاعب في المستشفى.
أولاً ، يعالج الطبيب الأعضاء التناسلية الخارجية للمرأة باليود أو أي مطهر آخر. ثم ، من خلال المهبل ، يقوم بحقن محلول خاص من خلال حقنة يتم توصيل مقياس ضغط بها. هذا الأخير يسمح لك بمراقبة الضغط. يجب ألا يتجاوز أدائها 200 مم زئبق. شارع
للتحقق من سالكية قناتي فالوب ، يتم حقن محلول ملحي. في الحالات الخطيرة بشكل خاص ، يتم إضافة عامل تباين. تسمح لك صلاحية الأنابيب بتقييم مقياس الضغط. في حالة عدم وجود عوائق في مسار السائل ، ينخفض الضغط أولاً قليلاً ، ثم يظل عند نفس المستوى. مع الانسداد ، تزداد هذه المعلمة تدريجياً. بالإضافة إلى ذلك ، بعد كل التلاعبات ، سوف يتدفق المحلول الملحي.
سائل مزودفي الحوض ويذوب من تلقاء نفسه. لا يلزم اتخاذ إجراء إضافي من قبل الطبيب. بعد إجراء التشخيص ، تتم مراقبة المريض لبعض الوقت ، وبعد ذلك يُسمح له بالعودة إلى المنزل.
يمكن أن يكون الانسداد البوقي جزئيًا. في هذه الحالة يدخل السائل إلى المهبل بعد بضع دقائق أو ساعات. في حالة الاشتباه في وجود عملية مرضية ، يحذر الطبيب المرأة مسبقًا من الإفرازات المحتملة. يجب على المريض بدوره إخطار الطبيب في حالة ظهور مثل هذا الموقف.
أنبوب الماء العلاجي
يتم تنفيذ هذا الإجراء أيضًا لأغراض علاجية. الوقت الميمون هو فترة ما بين الحيض. عادة ما يستغرق الأمر حوالي 5-6 معالجات على عدة دورات.
طريقة الأنبوب المائي لقناتي فالوب عمليا هي نفسها عندما يتم وصف الإجراء لأغراض التشخيص. ومع ذلك ، يتم استخدام الأدوية التالية بدلاً من المحلول الملحي:
- مضادات حيوية ("البنسلين" ، "الستربتومايسين") ؛
- الكورتيكوستيرويدات للقضاء على الالتهاب ("هيدروكورتيزون" ، "بريدنيزولون") ؛
- يستخدم Lidase لإذابة عملية اللصق ؛
- إنزيمات المحللة للبروتين مع تأثير مضاد للميكروبات ("التربسين").
عادة ما يتم وصف هذا الإجراء بالاشتراك مع الرحلان الكهربائي والتدليك النسائي. طوال فترة العلاج بأكملها ، من المهم استبعاد الاتصال الجنسي أو استخدام موانع الحمل الحاجزة.
وفقًا للمراجعات ، التنبيب المائي لقناتي فالوب ،تُجرى لأغراض علاجية ، تعطي نتيجة إيجابية فقط بشرط العلاج المستمر لثلاث دورات أو أكثر. ومع ذلك ، قد يختلف عددهم اعتمادًا على الحالة الصحية للمريض ، ووجود الأمراض المصاحبة ، واستجابة الجسم للعلاج.
المضاعفات المحتملة
ما يقرب من 5 ٪ من المرضى مصحوبون بمضاعفات أنبوب الماء لقناتي فالوب. يتم التعبير عن عواقب الطبيعة السلبية في الانتهاكات التالية:
- زيادة درجة الحرارة ؛
- تقلصات قناة البيض مصحوبة بمتلازمة مؤلمة
- تمزق قناة فالوب بسبب إدخال كمية كبيرة من السوائل ؛
- حساسية من الأدوية المستخدمة ؛
- تفاقم العمليات الالتهابية في أعضاء الحوض.
المضاعفات الأكثر شيوعًا هي الألم. وقد يصاحبها شحوب في الجلد وفشل تنفسي وانخفاض في معدل ضربات القلب.
الحمل بعد الإجراء
بعد دورة العلاج ، يمكن أن يحدث الحمل بالفعل في الدورة الأولى. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، ينتهي بالإجهاض في المراحل المبكرة أو يتحول إلى خارج الرحم. لذلك ، يوصي الأطباء باستخدام موانع الحمل لمدة 2-3 دورات. فقط بعد نهاية فترة إعادة التأهيل يمكن التخطيط للحمل. ما يقرب من ثلث النساء حصلن على نتيجة إيجابية.
بعد الأنبوب المائي ، يكون لدى معظم المرضى مسار طبيعي للحيض والشفاءالرغبة الجنسية ودورة الأنثى. إذا فشلت محاولات الحمل ، يوصي الأطباء بالتلقيح الاصطناعي. يتضمن الإجراء إخصاب البويضة خارج الجسم مع مزيد من زرع الجنين في الرحم.
مزايا التقنية
إن الأنابيب المائية لقناتي فالوب إجراء فعال يمكنك من خلاله تحديد سبب الانسداد. له بعض المزايا عند مقارنته بخيارات التشخيص الأخرى.
أحد المزايا الرئيسية هو الأمان. لا تتضمن هذه التقنية استخدام الأشعة المؤينة ، لذا فهي لا تضر بجسم المرأة. إذا لزم الأمر ، يمكن تكراره عدة مرات على التوالي.
ميزة أخرى هي عدم الحاجة إلى الاستشفاء. بعد التلاعب ، يمكن للمرأة أن تعود إلى عملها في نفس اليوم. تتم الدراسة بسرعة وتظهر النتائج على الفور. إن الأنابيب المائية هي إجراء رخيص نسبيًا وشائعًا. اليوم ، يمتلك كل مركز طبي تقريبًا الأدوات اللازمة لتنفيذ ذلك.
بشكل منفصل ، من الضروري الإشارة إلى الدقة العالية ومحتوى المعلومات لهذه الطريقة التشخيصية. في الإصدار القياسي ، يتم إجراء فحص ثنائي الأبعاد تقليدي ، والذي لا يسمح برؤية كاملة لقناة فالوب. تنحني في ثلاث طائرات. حل هذه المشكلة هو الموجات فوق الصوتية ثلاثية الأبعاد ورباعية الأبعاد ، والتي يمكن استخدامها لبناء صورة ثلاثية الأبعاد.
تظهر الإحصاءات الطبية أن الأنابيب المائي تسمح لك بالحصول على نتائج في 91٪ من الحالاتعلى غرار تنظير البطن. يكمن سبب التناقضات في حقيقة أن الموجات فوق الصوتية هي طريقة بحث تعتمد على المشغل. هنا ، يعتمد الكثير على مؤهلات الأخصائي الذي يقوم بالإجراء وخبرته. بالإضافة إلى ذلك ، تؤثر العوامل الخارجية أيضًا على جودة الفحص بالموجات فوق الصوتية. نتحدث عن غازات في الأمعاء ، ودرجة عالية من السمنة ، إلخ.
