يعاني كل شخص ثالث من آلام الظهر مرة واحدة على الأقل في حياته. وفقًا للإحصاءات ، فإن أكثر من 25 ٪ من جميع زيارات المتخصصين ناتجة على وجه التحديد عن الأحاسيس غير السارة في هذا القسم من العمود الفقري. هذا ليس مستغرباً ، لأن هناك أسباباً عديدة لظهور أعراض مزعجة ، سواء عند الرجال أو عند النساء والأطفال.
تطور تنخر العظم وعرق النسا أو الفتق القطني - هذا ليس سوى جزء من الأمراض التي تؤدي إلى الألم. الحقيقة هي أن أسفل الظهر هو أسفل الظهر ، حيث يتركز عدد كبير من النهايات العصبية. إنها متصلة بالأعضاء الداخلية ، لذلك عندما يحدث الألم ، من الصعب تحديد سبب الأعراض بالضبط.
يصف المرضى حالتهم بكلمات مختلفة. يقول البعض أن آلام الظهر تظهر في الظهر ، والبعض الآخر يشكو من الأوجاع أو الآلام المزعجة. بناءً على ذلك ، قسم الخبراء الأعراض إلى فئتين ، اعتمادًا على شدة وخصائص آلام أسفل الظهر المستمرة. دعونا نلقي نظرة فاحصة عليهم
آلام أساسية
يشير هذا المصطلح الطبي إلى أن الشخص يعاني من إحساس مؤلم مزعج في منطقة أسفل الظهر على خلفية ظهور أمراض مختلفة تصيب العمود الفقري. هذا يؤثر سلبًا على حالة العضلات والمفاصل وكذلك الأقراص الفقرية. في أغلب الأحيان ، تبدأ هذه الأعراض في الظهور بشكل غير متوقع.
على سبيل المثال ، يشكو الشخص من ظهور آلام في الظهر ، وبعد بضع دقائق قد يشعر المريض بالراحة. ومع ذلك ، يمكن أن تستمر هذه الآلام الأولية لمدة تصل إلى 2-3 أيام. السمة الرئيسية لهذه الأعراض هي أن أسفل الظهر يؤلم أكثر فأكثر كل يوم.
يحدث التفاقم أثناء المجهود البدني وظهور الأمراض المعدية أو في وقت انخفاض درجة الحرارة. تسمى هذه الأحاسيس المؤلمة عادة بألم الظهر. في بعض الأحيان قد لا تظهر الأعراض على الإطلاق ، ولكن منطقة أسفل الظهر تصبح أكثر تقييدًا ، ويعاني المريض من عدم الراحة في أي وضع من الجسم.
آلام ثانوية
في هذه الحالة نتحدث عن أمراض معدية خطيرة أو إصابات في الظهر ، وكذلك عن أمراض تؤثر بشكل كبير على أداء الأعضاء الداخلية. تعتبر هذه الحالة خطيرة للغاية وتتطلب التدخل الفوري من المتخصصين. إذا كنا نتحدث عن آلام ثانوية ، في هذه الحالة تظهر أعراض إضافية.
بادئ ذي بدء ، يبدأ المريض في إنقاص وزنه بسرعة كبيرة. يشتبه الأطباء في الإصابة بالسرطان. الإشارة الثانية هي أن الأعراض المؤلمة قد تزداد حدة حتى بعد المريض ،استراح أو في حالة راحة تامة. أيضًا ، في نفس الوقت ، سيتم تشخيص تدهور في تعداد الدم وزيادة في درجة حرارة الجسم. قد يصاب المريض بمشاكل عصبية. على سبيل المثال ، أثناء التبول ، سوف تتدهور الحساسية بشكل ملحوظ
عندما يكون هناك مثل هذا الألم المستمر في أسفل الظهر ، يمكن أن تكون الأسباب متنوعة للغاية. لذلك ، يوصى بالاتصال بأخصائي في أسرع وقت ممكن. من الصعب للغاية أن تحدد بنفسك سبب هذا الإحساس غير السار.
سيكون من المفيد أيضًا مراجعة الأسباب الأكثر شيوعًا لآلام أسفل الظهر المستمرة.
الداء العظمي الغضروفي
إذا كانت الأعراض غير السارة ناتجة عن هذا المرض المعين ، ففي هذه الحالة ، سيبدأ الألم في التزايد أثناء السعال أو العطس ، وكذلك عند القيام بأي حركة. يمكن أن يحدث التفاقم عندما يميل الجذع للأمام وللخلف. بالإضافة إلى هذه المظاهر ، يجدر الانتباه إلى أعراض إضافية. قد تتكون في انتهاك لحساسية بعض مناطق الجلد أو العضلات الموجودة في الجزء السفلي من الجسم.
بالإضافة إلى آلام الظهر المستمرة يشكو المرضى من ضعف ردود الأوتار. أيضًا ، يتضح الداء العظمي الغضروفي من خلال حدوث انحناءات معينة في منطقة أسفل الظهر. يمكن أن تحدث في مستويات مختلفة ، بناءً على ذلك ، يتميز الجنف. غالبًا ما يؤدي هذا المرض إلى الضغط على الحبل الشوكي. هذا يمكن أن يؤدي إلى انتهاكات خطيرة في عملية التبول.أو التغوط. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه مع تطور تنخر العظم ، غالبًا ما تظهر آلام التهاب الجذر.
كقاعدة عامة ، يحدث هذا عندما يتم ضغط جذور الأعصاب الفردية التي تمتد من الحبل الشوكي. تظهر مثل هذه الأحاسيس غير السارة في وقت يكون فيه الشخص شديد التوتر أو يكون جسده في وضع غير مريح للغاية. في هذه الحالة ، يشكو المرضى فقط من ظهور ما يسمى بألم الظهر.
لومباغو
في هذه الحالة نتحدث عن نوبات مفاجئة من الآلام الحادة. أيضًا ، يتميز ألم الظهر بإجهاد عضلي في أسفل الظهر. كقاعدة عامة ، تظهر مثل هذه الأعراض في اللحظة التي يعاني فيها الشخص من مجهود بدني قوي أو بعده ببعض الوقت.
أيضًا ، يمكن أن يحدث تفاقم إذا كان هناك ارتفاع في درجة الحرارة قوي وتبريد حاد في الجسم. في البداية ، لا يؤلم أسفل الظهر كثيرًا ، لذا فإن الانزعاج لا يزعج الشخص كثيرًا. ومع ذلك ، تبدأ عمليات التصنع في منطقة الأقراص الفقرية بالتطور تدريجياً. تفقد النواة الجيلاتينية مرونتها وتتفتت إلى عناصر منفصلة. تبدأ هذه الجسيمات ، مع أي حركة أو نشاط بدني ، في الضغط على الحلقة الليفية التي تحتوي على عدد كبير من المستقبلات الحساسة. يتجلى تهيجهم في شكل ألم حاد وحاد.
في لحظات التفاقم ، لا يستطيع المريض حتى الاستقامة ، لأن عضلات الظهر متوترة للغاية. مع أدنى حركة أو سعال ، تزداد حالته سوءًا. في مثل هذه الحالة ، لا ينصح بأي حال من الأحوال بالضغطعلى الظهر في منطقة أسفل الظهر. سيؤدي هذا فقط إلى زيادة متلازمة الألم وجلب معاناة شديدة. في الحقيقة ، الشخص يتجمد في الوضع الذي كان فيه ، وأي محاولة للقيام بحركة تجلب له ألمًا رهيبًا.
عرق النسا
في هذه الحالة ، نتحدث عن ألم شد مستمر في أسفل الظهر على خلفية عرق النسا القطني العجزي. مع هذا المرض ، يتأثر العصب الوركي. هذه النهاية العصبية هي الأكبر في جسم الإنسان. ينشأ العصب الوركي في مناطق مختلفة من الحبل الشوكي والتي تتحمل العبء الأكبر. بعد ذلك يمر على طول الساق وينقسم تدريجيًا إلى أعصاب أصغر تتباعد في الفخذ والركبتين والساقين ومناطق أخرى ، لتصل إلى الأصابع.
نظرًا لأن العصب الوركي طويل جدًا ، يمكن أن يكون سبب الألم تقريبًا أي مرض يصيب الأعضاء الداخلية. يمكن أيضًا أن تتنوع أعراض عرق النسا. في أغلب الأحيان ، يشكو المرضى من الألم المستمر في منطقة أسفل الظهر ، وظهور الحرق ، وآلام الظهر ، والوخز وما يسمى بالقشعريرة. علاوة على ذلك ، يمكن أن تحدث كل هذه الأعراض في نفس الوقت. غالبًا ما يؤدي هذا إلى حقيقة أن المريض لا يستطيع النوم ويعيش حياة طبيعية. إذا كان هناك آلام في الظهر ، فيمكن أن تحدث في الأرداف أو مؤخرة الساقين. كقاعدة عامة ، تظهر الأعراض على جانب واحد فقط من الجسم. لذلك ، إذا كان هناك ألم مستمر في أسفل الظهر على اليسار أو اليمين ، فهناك كل الأسباب للاعتقاد بأن هذا هو عرق النسا. ومع ذلك ، يمكن لمثل هذه المظاهريشهد على أمراض أخرى.
مرض الكلى
قد تكون آلام أسفل الظهر المستمرة بسبب هذه الحالة المرضية. في هذه الحالة ، ستكون الأعراض مؤلمة في الطبيعة ومترجمة في منطقة زاوية الضلع فوق العمود الفقري. أي على مقربة من الكلية المريضة. في كثير من الأحيان ، يتم إعطاء الألم أيضًا في المراق والسرة وأسفل البطن الأخرى. تظهر أعراض مماثلة على خلفية تمدد الكبسولات الكلوية ، على سبيل المثال ، في حالة حدوث وذمة أو التهاب الحويضة والكلية الحاد. ومع ذلك ، في هذه الحالة ، ليس من الضروري التحدث عن التهاب الحويضة والكلية المزمن أو موه الكلية أو الأورام الخبيثة. هذه الأمراض ، كقاعدة عامة ، تستمر دون مظاهر خطيرة.
أسباب إضافية تؤدي إلى آلام أسفل الظهر المستمرة
في بعض الأحيان لا علاقة للأعراض غير السارة بتطور الأمراض أو المشاكل الأخرى في جسم الإنسان. من الممكن أن يؤثر هذا أيضًا على نمط حياة المريض. على سبيل المثال ، قد يظهر الألم إذا أمضى الشخص وقتًا طويلاً في القيادة أو جالسًا باستمرار أمام الكمبيوتر. أيضًا ، يشتكي الأشخاص المنخرطون في عمل بدني ديناميكي من مثل هذه المشكلات ، أي عندما يكون هناك تغيير حاد ومستمر في وضع الجسم أثناء النهار.
غالبًا ما يتم تعذيب مثل هذه الأعراض من قبل أولئك الذين يمارسون الرياضة لفترة طويلة جدًا وبجهد في الصالات الرياضية أو مراكز اللياقة البدنية. الشيء نفسه ينطبق على العاملين في المكاتب ، ومساعدي المتاجر ، والنوادل والعديد من المهن الأخرى.
من ناحية الصراحة المستمرةيمكن أن يرتبط ألم الظهر بمجهود بدني خطير ، وعلى العكس من ذلك ، مع حقيقة أن الشخص يجلس في وضع واحد طوال الوقت. يشكو سكان الصيف والأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أيضًا من متلازمة الألم. بالإضافة إلى ذلك ، يعد هذا مظهرًا طبيعيًا تمامًا عند النساء الحوامل اللائي أنجبن طفلاً مؤخرًا. ومع ذلك ، هناك أمراض أكثر خطورة تستحق الاهتمام
تشنجات عضلية
هذا هو الحال تمامًا عندما يتم اعتبار عامل الوضع غير الصحيح للجسم لفترة طويلة فيما يتعلق بالعمل أو الهوايات. في هذه الحالة يكون الألم شديد جدا لكنه قصير العمر.
تشنجات العضلات يمكن أن تحد من حركة منطقة معينة من العمود الفقري لفترة من الوقت. ومع ذلك ، أثناء شد العضلات ، يصبح الألم حقًا لا يطاق. إذا استمرت هذه الحالة لفترة طويلة وتراجعت أو اشتدت قليلاً فقط ، فهذا يشير إلى مشاكل أكثر خطورة تتطلب تشخيصًا فوريًا
القرص المنفتق
عندما يتعلق الأمر بآلام أسفل الظهر المستمرة لدى الرجال فوق سن الأربعين ، يشك الأطباء أولاً وقبل كل شيء في هذه الحالة المرضية بالذات. يتميز القرص الغضروفي بضغط جذور النخاع الشوكي. أولاً ، تظهر الأعراض الأولية بعلامات إضافية. يمكن أن ينتشر الألم إلى الأرداف وحتى القدمين. تظهر الاعراض اثناء العطس والضحك والسعال
أيضا يشتكي المرضى من ذلكمن الصعب عليهم الانحناء والفك. تصبح هذه المشكلة ملحوظة أكثر عندما يرتدي الشخص الجوارب أو أربطة الحذاء. غالبًا ما يُخطئ هذا الألم باعتباره مظهرًا من مظاهر عرق النسا العادي. هذا ليس مفاجئًا ، لأنه في هذه الحالة يظهر ما يسمى بألم الظهر. ولكن لاستبعاد احتمال حدوث انزلاق غضروفي ، يجب عليك أيضًا الخضوع لفحص.
عدم استقرار العمود الفقري
إذا أخذنا في الاعتبار ظهور آلام الظهر المستمرة لدى النساء ، فعندئذ أولاً وقبل كل شيء ، هذا المرض يخطر على بال الطبيب. تؤثر هذه المشكلة في الغالب على النساء في منتصف العمر. يتميز عدم استقرار العمود الفقري بألم في الظهر ، والذي يزداد إذا مارست المرأة نشاطًا بدنيًا طويلاً أو وقفت في نفس الوضع طوال اليوم.
يشكو المرضى من الارهاق المستمر وضرورة أخذ وضعية أفقية بشكل دوري والراحة. يتطور مرض مشابه على خلفية حقيقة وجود آفة في القرص أو المفصل الفقري نفسه. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يتجلى ما يسمى بالسمنة المعتدلة. أي حركة زائدة تسبب الإزعاج.
ضيق القناة الشوكية
مع ظهور ألم مستمر في أسفل الظهر ، يمكن الشك في هذه الحالة المرضية. من السهل التعرف على الأعراض. في هذه الحالة ، سيظهر الألم أيضًا عند الراحة. في الوقت نفسه ، يمكن أيضًا ملاحظة الألم أثناء المشي. كما أنه يشع في كثير من الأحيان إلى الأرداف والقدمين. الميمكن أن تكون الأحاسيس قوية لدرجة أنه يصبح من المستحيل ببساطة الجلوس على الجزء المؤلم من الأرداف. ترتبط متلازمة مماثلة بظهور التغيرات التنكسية التي تتميز بنمو العظام أو المواد المفصلية في العمود الفقري. هذا يؤدي إلى حقيقة أن جذور الأعصاب الشوكية تبدأ تدريجياً في أن تصبح مقروصة.
بناءً على ذلك ، من الواضح أن أعراض العديد من الأمراض متشابهة جدًا. لذلك ، يمكن للطبيب فقط إجراء تشخيص دقيق.
التشخيص
عند حدوث آلام أسفل الظهر الشديدة أو المستمرة ، يوصي الخبراء بأن يخضع المرضى للتصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب. تساعد هذه الدراسات في تقييم حالة عظام العمود الفقري. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للأعضاء الداخلية.
طريقة أخرى من طرق التشخيص الشائعة إلى حد ما هي الأشعة السينية. هذه واحدة من أكثر الطرق التي يمكن الوصول إليها وأرخصها لتقييم حالة المرضى. أثناء دراسة الصورة ، سيتمكن الطبيب من تحديد الاضطرابات (بما في ذلك أمراض الكلى) التي تثير أعراضًا غير سارة.
بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها ، يتم إجراء التشخيص وتطوير مسار فردي من العلاج لآلام أسفل الظهر المستمرة. قد يشمل هذا كلاً من الأدوية والتمارين الرياضية.
علاج
اعتمادًا على علم الأمراض المحدد ، يتم وصف بعض الإجراءات العلاجية. إذا كنا نتحدث عن المخطط الكلاسيكي ، ففي هذه الحالة ، كقاعدة عامة ،يلجأ الطبيب إلى العلاج المعقد الذي يشمل كلاً من الأدوية والعلاج الطبيعي والتمارين الأخرى. يمكن وصف العلاج اليدوي وحتى الوخز بالإبر.
إذا تحدثنا عن الأدوية ، إذن ، كقاعدة عامة ، يصف المتخصصون الأدوية المضادة للالتهابات. عندما تظهر متلازمة الألم القوي ، يمكن وصف مسكنات الألم ، والتي يكون لها في نفس الوقت تأثير ضعيف مضاد للالتهابات. على سبيل المثال ، "أنجين" أو "باراسيتامول" سيساعدان في تقليل الانزعاج. ومع ذلك ، عليك أن تفهم أن كل دواء له آثاره الجانبية الخاصة ، لذلك لا ينصح بالمشاركة في التشخيص والعلاج بمفردك.
في كثير من الأحيان ، يصف الأطباء مسارًا من التمارين ، حيث غالبًا ما ترتبط الأعراض غير السارة بنمط حياة الشخص الخاطئ. ومع ذلك ، على الرغم من تنوع العلاج الفسيولوجي ، يجب إجراؤه فقط تحت إشراف أخصائي. يوصى بإجراء التدريب على أساس منتظم. يجب أداء جميع التمارين بسلاسة وهدوء شديد. في عملية التدريب ، يجب تجنب الانحناءات والمنعطفات الحادة.
