التهاب الكبد سي مرض معد يصيب الكبد. وفقا للإحصاءات ، يعاني أكثر من 170 مليون من سكان الكوكب من هذا المرض. كل عام ، يتم اكتشافه في 3-4 ملايين مريض ، وفي السنوات الأخيرة يسمع الشباب بشكل متزايد تشخيصًا رهيبًا. ضع في اعتبارك سبب حدوث التهاب الكبد C ، ومتوسط العمر المتوقع لهذا المرض والطرق الممكنة لعلاجه.
جوهر المرض
بعد دخوله الكبد يتكاثر فيروس التهاب الكبد سي بسرعة. يؤدي تدمير الخلايا والتسبب في موتها إلى تطور عملية التهابية مستمرة. من خلال استبدال خلايا الكبد السليمة بالنسيج الضام ، يتسبب فيروس التهاب الكبد C في تليف الكبد وفشل الكبد وحتى السرطان.
طرق النقل
تحدث العدوى بشكل رئيسي عن طريق الدم. من بين الأسباب الأكثر شيوعًا لدخول الفيروس إلى جسم الإنسان:
· الاستخدام المتكرر للإبر من قبل مدمني المخدرات ؛
· نقل دم مريض مصاب بالتهاب الكبد سي إلى شخص سليم ؛
· عمل الطاقم الطبي المصاب بيولوجيًاالسوائل.
لقد ثبت أن هناك إمكانية للانتقال الجنسي ، لكن هذا نادرًا ما يحدث (لا يزيد عن 5٪ من الحالات). لوحظت نسبة مماثلة من احتمال أن يصبح الطفل حاملاً للفيروس عندما يمر الطفل عبر قناة الولادة. حتى الآن ، لا توجد قاعدة أدلة كافية على انتقال الفيروس عن طريق لبن الأم أثناء الرضاعة. هذا المرض لا ينتقل عن طريق جهات الاتصال المنزلية.
الأنماط الجينية للفيروسات
عند تشخيص التهاب الكبد الوبائي سي ، يعتمد متوسط العمر المتوقع على النمط الجيني للفيروس الذي يصيب الجسم. في العصر الحديث ، تم تحديد 6 أنماط جينية مع أنواع فرعية مختلفة. لذلك ، في أغلب الأحيان ، توجد فيروسات الأنماط الجينية 1 ، 2 ، 3 في دماء المرضى.أخطرها هو من سمات التهاب الكبد C ، الذي تسبب فيه فيروس النمط الجيني 1b.
الأعراض
على عكس الأشكال الأخرى من التهاب الكبد الفيروسي المزمن ، يتميز التهاب الكبد C بدورة طويلة الأمد وأكثر اعتدالًا. تتراوح فترة حضانة المرض من 20 إلى 140 يومًا. غالبًا ما تكون أعراض المرض غائبة تمامًا لفترة طويلة ، مما يجعل التشخيص في الوقت المناسب مستحيلًا. يجب أن ينشأ الاشتباه في الإصابة بالتهاب الكبد C في المرحلة الأولى من المرض إذا كانت هناك علامات مثل:
التعب السريع ، فقدان القوة ، الضعف العام
قيء ، غثيان ، براز خفيف ، تجشؤ بالصفراء ؛
· حمى طويلة ، آلام المفاصل ، قشعريرة ؛
تلطيخ إيقاعي للأغشية المخاطية وجلد ؛
· ألم في الكبد.
يشكو بعض المرضى أيضًا من الصداع وحكة الجلد. مع تطور المرض ، هناك انتهاك للشهية. في معظم الحالات ، يتطور التهاب الكبد إلى شكل مزمن بمرور الوقت. ومع ذلك ، لا يزال حوالي 20٪ من المرضى يتمكنون من تحقيق الشفاء التام. تشمل أعراض التهاب الكبد C المزمن ما يلي:
· ضعف وتعب ونعاس. في الصباح يستيقظ المريض بغزارة ويفضل الاستلقاء في الفراش لوقت طويل دون أن يستيقظ.
· تغيير أنماط النوم. يتسم المرضى بالأرق ليلاً والنعاس أثناء النهار. قد تشير هذه المظاهر إلى تطور اعتلال الدماغ الكبدي.
· اضطرابات عسر الهضم سريعة النمو: القيء والغثيان وفقدان الشهية.
المرض في شكل مزمن يمكن أن يستمر لعقود. يعيش الكثير من المصابين بالتهاب الكبد سي دون أن يعرفوا حتى أنهم أصيبوا بفيروس خطير.
التشخيص
للكشف عن التهاب الكبد الوبائي سي ، يجب على المريض المحتمل أن يأخذ مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم (اختبار ELISA) ، والذي يسمح باكتشاف وجود أجسام مضادة خاصة (مضادات التهاب الكبد الوبائي سي) في الدم. ومع ذلك ، في هذه الدراسة ، يكون احتمال الحصول على نتيجة إيجابية خاطئة مرتفعًا جدًا (عندما يكون الشخص بصحة جيدة بالفعل ، لكن الاختبار يدعي أنه مريض). من أجل تأكيد النتيجة التي تم الحصول عليها ، يتم استخدام تحليل يتم إجراؤه بواسطة طريقة التجلط المناعي المؤتلف. لكن في الوقت نفسه ، تشير نتيجتها الإيجابية فقطوجود الأجسام المضادة في الجسم ولكن ليس وجود الفيروس نفسه فيه.
في المراحل المبكرة من المرض ، عندما لا يتم تطوير كمية كافية من الأجسام المضادة ، يمكن لطخة مناعية مؤتلفة و ELISA تشخيص التهاب الكبد C السلبي ، بينما في الواقع استقر الفيروس بالفعل في جسم الإنسان. لهذا السبب ، فإن طريقة البحث الأكثر موثوقية هي تشخيص PCR (تفاعل البوليميراز المتسلسل) ، والذي لا يسمح فقط باكتشاف وجود فيروس التهاب الكبد C في الدم ، ولكن أيضًا لتحديد درجة الحمل الفيروسي.
علاج التهاب الكبد الوبائي
تقييمات الأطباء تشير إلى أن هذا المرض قابل للشفاء ، الشيء الأساسي فقط هو التعرف على وجوده في الوقت المناسب واستشارة الطبيب. دائمًا ما يكون اختيار مسار العلاج فرديًا ويعتمد على جنس المريض والنمط الجيني لفيروس التهاب الكبد ودرجة تلف الكبد. غالبًا ما يتم وصف الأدوية المضادة للفيروسات ، وكذلك الأدوية التي يهدف عملها إلى تنشيط دفاعات الجسم. يتم استخدام مزيج من عقارين: مضاد للفيروسات ألفا وريبافيرين. الإنترفيرون هو بروتين ينتج بشكل طبيعي في الجسم استجابة لفيروس التهاب الكبد. الدواء يقوي جهاز المناعة لمحاربة العدوى. ريبافيرين دواء يمنع تكاثر الفيروس. لعلاج المرضى الذين يعانون من مسار معقد أو شديد من المرض ، كقاعدة عامة ، يتم أيضًا وصف مثبطات الأنزيم البروتيني (Boceprevir ، Incivec). هذه الأدوية لها نشاط مضاد للفيروسات ، مما يعقد بشكل كبير عملية التكاثر.فايروس
أحد أحدث التطورات في مجال العلاج المضاد للفيروسات لالتهاب الكبد سي هو سوفوسبوفير ، وهو مثبط لبوليميراز الحمض النووي الريبي الذي يجعل من المستحيل تقريبًا أن يتكاثر الفيروس في خلايا الكبد. أظهرت الفحوصات العلاجية الكفاءة العالية للدواء وأكدت سلامة استخدامه.
نتائج العلاج
بشكل عام ، ينتهي علاج ما يقرب من 100٪ من المرضى المصابين بفيروسات النمط الجيني الثاني والثالث بالشفاء التام. في حين أن فعالية مكافحة فيروس التهاب الكبد C من النمط الجيني الأول تبلغ 50٪ فقط. يعتمد احتمال الشفاء على الخصائص الفردية للمرض والمريض نفسه والصفات المهنية لأخصائي العلاج.
متوسط العمر المتوقع لمرضى التهاب الكبد C
الفيروس بحد ذاته ليس خطرا قاتلا ، إنه يساهم فقط في مسار العمليات المرضية التي تقصر من عمر الشخص المريض. من المستحيل تحديد فترة زمنية محددة لجميع المصابين عندما يؤدي التدمير الذي يحدث في الجسم إلى الوفاة. بالنسبة لمرض مثل التهاب الكبد C ، يعتمد متوسط العمر المتوقع على العديد من العوامل ، بما في ذلك:
· طريق انتقال الفيروس ؛
عمر وجنس المريض
· حالة الحصانة ؛
· مدة الإصابة ؛
العلاج في الوقت المناسب
· العيش بأسلوب حياة صحي ؛
· وجود أو عدم وجود أمراض مزمنة مصاحبة (السمنة والسكريالسكري).
في 30٪ من المرضى ، يمكن أن يحدث تطور المرض بعد 50 عامًا من الإصابة ، وبالتالي فإن هؤلاء الأشخاص لديهم كل فرصة للعيش طويلاً. أيضًا ، في 30٪ من المصابين ، تكون الفترة الزمنية بعد التهاب الكبد في مرحلته الأولية قبل تطور تليف الكبد أقل من 20 عامًا. يتطور تليف الكبد لدى الأشخاص الذين يتعاطون الكحول بعد 5-8 سنوات. بالإضافة إلى أن الأطفال وكبار السن يعانون من المرض
حياة مرضى التهاب الكبد سي
يجب على مرضى التهاب الكبد الوبائي سي اتخاذ جميع التدابير اللازمة لتجنب إصابة الأشخاص الأصحاء بالعدوى. أيضًا ، يحتاج المرضى إلى تعديل نمط حياتهم: الحد قدر الإمكان ، أو حتى الأفضل ، التخلي تمامًا عن تناول الكحول ، ولا تثقل كاهل نفسك بالجهد البدني الشاق ، واستبعد الأطعمة الحارة والمقلية من النظام الغذائي.
من المفيد ممارسة الرياضة وتناول الطعام بشكل صحيح وتناول أكبر عدد ممكن من الفواكه والخضروات. يجب توخي الحذر عند تناول المكملات الغذائية والفيتامينات التي يمكن أن تؤثر سلبًا على الكبد. يوصى باستخدام أجهزة وقاية الكبد التي تنظف وتدعم الكبد ، ويوصى باستخدام مستحضرات المعالجة المثلية. ستساعد الاختبارات والفحوصات المنتظمة في تتبع الحمل الفيروسي. من المهم تقوية جهاز المناعة وتفعيل دفاعات الجسم لمحاربة الفيروس.
عند تشخيص التهاب الكبد الوبائي سي ، يمكن زيادة متوسط العمر المتوقع لكل شخص ، لذلك من الضروري التعامل مع علاج المرض على محمل الجد والقيام بكل شيءمشورة الخبراء
