تحدث النقائل في الدماغ نتيجة انتشار الأجسام المضادة للسرطان من الآفة الأصلية. تتم حركة خلايا الأورام من خلال الدورة الدموية والجهاز الليمفاوي.
يتميز الانبثاث بالأعراض التالية:
- ألم في الرأس
- ظهور نوبات من مسببات الصرع
- زيادة الضغط داخل الجمجمة ؛
- تسمم بالجسد إغماء
يتم إجراء التشخيص المقطعي للتشخيص التفريقي للحالات المجاورة.
الأعراض
مظهر المرض يعتمد على مكان تشكله. يجب تقسيم الانبثاث إلى الدماغ ونخاع العظام.
تعتمد أعراض نقائل الدماغ على موقع التركيز ، وعلى معدل انتشار السرطان:
- إذا حدث التكوين في المنطقة التي توجد فيها النهايات العصبية للعين ، فإن المريض يعاني من إعاقة بصرية.
- يعتبر ألم الرأس من أهم الأعراض. في البداية ، قد يظهر في وضع غير مريح للرأس. لكن بمرور الوقت ينمو الورم وتظهر الأحاسيس المؤلمة أكثرزاهية وتزعج المريض بانتظام.
- النشاط الحركي مضطرب
- تتفاوت المشية ، ويتأثر العقل ، ويتغير سلوك الشخص نفسه.
- قد يكون لديه نوبات أو علامات الصرع.
- الخرف يتطور مع نقائل متعددة.
- قد يعاني المريض من القيء دون أي علامات للغثيان. يحدث هذا عادة في الصباح.
- إذا تأثرت المنطقة الأمامية ، فإن نشاط الجهاز العضلي الهيكلي متقطع ، ويظهر المريض عدوانية.
- إذا تضخم النسيج حول الورم الخبيث بالقرب من الصدغ ، فإن المريض قد زاد من ضغط الجمجمة الداخلي ، والصداع ، والدوخة ، والقيء ، وتحدث الرؤية المزدوجة ، والمريض مكتئب.
آليات ورم خبيث في الدماغ
الانبثاث هو عملية معقدة للغاية تمر بعدة مراحل من التطور. أولاً ، تحتاج الخلايا السرطانية إلى الارتباط بالنسيج الضام ، القريب من الأوردة والشرايين الكبيرة ، من أجل تغذية ونشر تأثيرها في جميع أنحاء الجسم.
المرحلة الثانية هي الكشف عن البؤر المرضية. يبدأون في النمو بنشاط ، وملء المساحة الحرة وتزيح الجذور السليمة. جزء من العناصر المدمرة يكتشف اماكن اضافية من الاستقرار والتعلق (وفق مبدأ الخلايا الوليدة والام).
المرحلة الثالثة تعتبر المرحلة الأخيرة - تتميز بنمو سريع ومكثف للأورام ، وهو انتهاكالعديد من الوظائف العقلية ، خلل في الأعضاء الداخلية الأخرى.
بعد تجاوز المرحلة الثالثة ، الأخيرة ، يتم تشخيص المريض بـ "المرحلة الرابعة من سرطان الدماغ" ، حيث لا يمكن فعل أي شيء تقريبًا. حتى مع وجود نتيجة إيجابية للعملية الجراحية ، فإن درجة تلف الجهاز العصبي المركزي عالية جدًا. احتمال عودة القدرات الفكرية بالكامل هو صفر. التأثير المتبقي للآفة العميقة هو المظهر العصبي المستمر ، وأعطال العديد من الأعضاء الداخلية ، وقصر العمر المتوقع.
التشخيص
من أجل الكشف عن النقائل يتم إجراء الدراسات التالية:
- تصوير بالرنين المغناطيسي ، علاج
- التصوير المقطعي للدماغ
- يجرون اختبار السائل النخاعي
- تخطيط صدى الدماغ.
- تخطيط كهربية الدماغ ، مما يساعد على تحديد التشوهات.
- يتم إجراء خزعة في ورم ثانوي عن طريق فحص الخلايا في الأنسجة. مع الأورام الأولية ، التي تنتشر النقائل منها إلى الرأس ، فإنها تساعد أيضًا في استكشاف العملية. إذا كانت هناك شكوك حول نقائل في النخاع الشوكي ، فإنهم يلجئون إلى قياس حساسية العظام والتصوير الومضاني للهيكل العظمي.
- الفحوصات المرضية التي تساعد في تحليل ما إذا كانت هناك مشاكل في التحدث والكتابة وما إلى ذلك.
- دراسات العيون العصبية التي تظهر ما إذا كانت هناك تغييرات في قاع العين.
- فحص الأذنين للجهاز السمعي ،الجهاز الدهليزي وكذلك على حساسات الذوق والشم.
- التصوير المقطعي ، يتم خلاله حقن السائل في أنسجة المخ.
- تحليل مخبري للسائل الدماغي النخاعي ، حيث يتم فحص السائل الدماغي الشوكي.
العلاج الدوائي
يتم الجمع بين العلاج الدوائي لانبثاث الدماغ مع طرق العلاج التقليدية - الكيميائية والإشعاعية.
اعتمادًا على تكوين التغييرات البؤرية المرضية ، يمكن وصف المريض:
- الأدوية الفعالة الهرمونية التي تعمل على استقرار إنتاج العوامل البيولوجية وتدعم عمل النشاط العصبي العالي.
- مضادات الأيض. الورم السرطاني هو جلطة من النسيج الضام تغذيها خلايا دماغية سليمة. لوقف هذه العملية ، يتم وصف مضادات الأيض ، والمواد الطبية التي توقف إمداد الأورام بالدم ونموها. وأكثرها شيوعًا هي Ftorafur و Methotrexate و Hydroxyurea و Xeloda.
- حاصرات جزيئية من نوع جديد. كل عام تقريبًا ، تطلق شركات الأدوية المزيد والمزيد من الأدوية الجديدة لوقف الخلايا السرطانية. وواحد منهم عبارة عن حاصرات جزيئية. يمكن أن توقف هذه الأدوية نمو الأورام صغيرة الحجم لفترة طويلة إلى حد ما من حياة الشخص.
أدوية صينية
العلاج بالعقاقير الصينية ينصح به للأشخاص الذين لديهم كميات ضخمةعدد موانع استخدام الأدوية المضادة للسرطان. تساعد الأدوية الصينية المصنوعة من مكونات طبيعية على التخلص من الأعراض المتعددة لسرطان الدماغ. قائمة المواد المسموح باستخدامها هي كما يلي: Fufang Banmao أو Zhuhe San Jie Pian أو Xiaoaiping أو Anticancerlin. هذه الأدوية فعالة جدًا في نقائل سرطان الجلد في الدماغ.
العلاج الجراحي
تأخير العلاج عندما تتأثر مناطق الدماغ بالأورام الخبيثة يؤدي إلى تطور المرض والوفاة. يتم العلاج الجراحي فقط بالاشتراك مع العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.
باستخدام تقنيات الإزالة الجراحية
"جاما نايف". التدخل الجراحي "سكين جاما" هو وسيلة حديثة لإزالة المناطق المتضررة من النقائل. يمكن أن يكون حجم الورم مع نقائل الدماغ من أربعة إلى خمسة سنتيمترات ، وعدد الآفات من ثلاثة إلى ستة ، يساهم استخدام هذه الطريقة في الإزالة العميقة والشاملة لجميع التكوينات.
يتم إجراء التدخل الجراحي في وجود بؤرة توطين واحدة ، بينما يخضع جزء الورم بأكمله للإزالة ، مما يساعد على منع عودة ظهور الورم ويخفف بشكل كبير من الأعراض المسببة للأمراض لدى المريض.
التدخل الجراحي يتضمن إدخال الأدوية عن طريق الشريان التي تحتوي على مادة تمنع ظهورها وتطورهاالأورام ذات الطبيعة الخبيثة ، ثم إدخال غرسات بالنويدات المشعة في سماكة الأنسجة. هذا يتجنب نقب الجمجمة للتلاعب.
العلاج الإشعاعي لانبثاث الدماغ
أصبح العلاج الإشعاعي في مراكز السرطان شائعًا للغاية وهو وسيلة فعالة للنضال من أجل حياة وصحة المريض.
يتم استخدام العلاج الإشعاعي للورم الخبيث على ورم صغير (حتى عشرين مليمترا) ويتم وضعه بطريقة تسمح بإحضار معجل خطي دون التسبب في أي ضرر لإشعاع الأنسجة الجيد. الشعاع المؤين قادر على تدمير الخلايا السرطانية النقيلي ، ولكنه يوفر أيضًا أقصى حماية للخلية السليمة. يمكن أن يستمر تشعيع الورم السرطاني المصحوب بنقائل دماغية من خمس إلى خمس وثلاثين مرة لمدة نصف ساعة. مع هذا الإشعاع المعين ، من الضروري ضمان عدم الحركة المطلقة للمريض ؛ لهذا الغرض ، يتم استخدام جهاز تثبيت فردي (قناع لدن بالحرارة وفراش مفرغ). في العلاج المشترك ، يتم استخدام السكاكين السيبرانية للورم الخبيث ، والعلاج الإشعاعي IMRT باستخدام مسرعات Electa Synergy الخطية.
معدل التعرض العام هو من ثلاثين إلى خمسة وثلاثين بعدًا (يتم استخدام أربعة عشر جزءًا - اثنان ونصف الأبعاد لكل منهما أو ثلاثة أبعاد كاملة لكل منهما - عشرة كسور). تستخدم هذه الطريقة لتقليل احتمالية حدوث مضاعفات إشعاعية.
تشخيص النقائل الدماغية
مريض مصاب بورم في المخ وأقاربه قلقون بشأن المدة التي يمكن أن يعيشها الشخص مع مثل هذا المرض.
من الصعب الإجابة على هذا السؤال لأن الإجابة تعتمد على العديد من العوامل مثل:
- عمر المريض
- نوع مرض الورم
- كم عدد بؤر العدوى الموجودة وما إلى ذلك.
إذا تأثر جذع الدماغ ، المخيخ ، فإن النتيجة لمثل هذا المريض مخيبة للآمال. إذا كان هناك العديد من البؤر وكان الورم عدوانيًا ، فإن متوسط العمر المتوقع لانبثاث الدماغ هو أسبوعين. إذا تم القضاء على النقائل ، فإن فرصة الحياة تعطى أكثر بكثير مما كانت عليه في الحالة الأولى.
