ارتجاج هو شكل شائع من إصابات الدماغ الرضحية. عادة ما يكون مصحوبًا باضطراب طفيف في نشاط العضو ، والذي يحدث نتيجة تأثير ميكانيكي أو حركة حادة في الرأس. يؤدي هذا الضرر إلى تعطيل مؤقت للتواصل بين الخلايا العصبية. تشرح هذه المقالة كيفية التعرف على ارتجاج المخ وكيفية الحصول على المساعدة في حالة حدوثه.
الميزات
يشير هذا النوع من الضرر إلى الإصابات القحفية الدماغية المغلقة (رمز ICD-10 - S00-S09). في بعض الأحيان يشكلون خطرا أكبر من الخطر المفتوح. بعد كل شيء ، لا يولي الشخص أهمية خاصة لهذه الحالة ولا يطلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب. عامل الخطر الرئيسي هو استهلاك الكحول. 70٪ من المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بإصابات قحفية مغلقة (الكود وفقًا لـ ICD-10-S00-S09) ،كانوا في حالة سكر.
تهديد صحي
التلف الميكانيكي للرأس يؤدي إلى حقيقة أن الروابط بين الخلايا العصبية معطلة ، وأن الخلايا العصبية تعاني من نقص في المغذيات ، وهذا يؤثر سلبا على وظائفها. لا ينبغي التقليل من خطر الإصابات المغلقة. بعد ضربة قوية أو كدمة ، يجب عليك الاتصال بالمنشأة الطبية. ينصح بأخذ صورة بالأشعة السينية للرأس لاستبعاد ظهور التشققات والكدمات.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يفحصك طبيب أعصاب. من المهم أيضًا معرفة كيفية التعرف على ارتجاج المخ من أجل تقديم الإسعافات الأولية للضحية في الوقت المناسب.
درجات الضرر
يتم تحديدها اعتمادًا على شدة الإصابة ومظاهرها السريرية. هناك ثلاثة أنواع من الارتجاج:
- ضرر طفيف. لا يصاحبه انتهاك للوعي. قد يعاني المريض من توهان في الفضاء ، وعادة ما تختفي الدوخة والصداع والغثيان مع ارتجاج خفيف بعد ربع ساعة من الإصابة. ترتفع درجة الحرارة لدى بعض المرضى إلى 37-38 درجة. ومع ذلك ، فإن الحالة العامة للمرضى تعود بسرعة إلى طبيعتها.
- ضرر متوسط. مع هذا المرض ، لا يوجد فقدان للوعي. لكن الأعراض الرئيسية (دوار ، صداع ، غثيان ، توهان) لا تختفي خلال ربع ساعة. من الممكن فقدان الذاكرة على المدى القصير. كقاعدة عامة ، يتم التعبير عنها بفقدان الذاكرة الرجعي (ينسى المريض الأحداث التي حدثت قبل ذلك بدقائق قليلةإصابة).
- ارتجاج شديد. يرافقه إغماء. يمكن أن يكون فقدان الوعي إما قصير المدى (خلال دقيقة أو دقيقتين) أو طويل المدى (حتى عدة ساعات). يعاني المريض من فقدان الذاكرة (مثل فقدان الذاكرة إلى الوراء). الأعراض المميزة لإصابة في الرأس تزعج المريض لمدة أسبوعين بعد الإصابة. يوجد تعب سريع واضطرابات في النوم وقلة الشهية والارتباك
كيف نتعرف على ارتجاج المخ؟ يجب أن نتذكر أن أي كدمة أو ضربة بسيطة يمكن أن تؤدي إلى هذا الضرر. لذلك ، في حالة حدوث مثل هذا الحدث ، من الضروري مراقبة حالة الشخص بعناية. في حالة ظهور أعراض مرضية ، يجب استشارة الطبيب.
أهم علامات الإصابة
تتميز هذه الحالة بالظواهر التالية:
- وعي ضعيف
- دوخة ، وهي الشعور بالراحة وتزداد مع تغير وضعية الجسم ، والاستدارة ، والميل. سبب هذا العرض هو اضطراب الدورة الدموية في الجهاز الدهليزي.
- طنين.
- الشعور بالغثيان والقيء
- شعور مكسور
- رؤية مزدوجة. أثناء حركة أعضاء الرؤية (على سبيل المثال ، عند محاولة القراءة) يشعر بالألم.
- الصداع (مع ارتجاج لديهم طابع نابض).
- زيادة الحساسية للضوء والأصوات (حتى ليست عالية جدًا).
- الاضطراباتتنسيق الحركات
المظاهر غير المباشرة لعلم الأمراض
تشمل الأعراض الإضافية لارتجاج المخ عند البالغين:
- بطء ، وبطء في الكلام ، وعدم القدرة على الإجابة على الأسئلة بشكل طبيعي.
- انتهاك التوجه في الزمان والمكان
- اضطرابات التركيز وضعف الذاكرة
- نشاط مفرط أو خمول
- عروض مختلفة للتلاميذ.
- قلة الشهية
- اضطرابات النوم
في المرضى الأكبر سنًا ، يحدث فقدان الوعي مع هذا الضرر بشكل أقل تواترًا من المرضى الأصغر سنًا. ومع ذلك ، في كبار السن هناك انتهاك للتوجيه في المكان والزمان. بالنسبة لهم ، من الأعراض المميزة للارتجاج صداع في مؤخرة الرأس ، والذي له طابع نابض. لا تختفي هذه الأعراض لمدة 3-7 أيام وتتجلى بشكل مكثف في الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم. يحتاج هؤلاء المرضى إلى عناية خاصة.
طرق للمساعدة
من المهم أن يكون لدى الجميع فهم لكيفية التعرف على ارتجاج المخ وكيفية التصرف عند ظهور علامات الإصابة. بادئ ذي بدء ، إذا فقد الضحية وعيه ، فمن الضروري الاتصال بخدمة الإسعاف.
يجب وضع الشخص على سطح صلب مسطح ، على الجانب الأيمن ، مع ثني الركبتين والمرفقين. يجب إلقاء الرأس للخلف وإدارته نحو الأرض (الأرض). هذا هويمنع السوائل من دخول الجهاز التنفسي في حالة القيء. في حالة وجود جروح في الرأس ، يجب وضع ضمادة عليها لوقف النزيف. إذا كان الضحية واعيًا ، فضعه على سطح مستو.
يجب أن نراقب حالة الشخص بعناية ، ولا نسمح للمريض بالنوم. يوصى برفع رأسه وتطبيق ضغط بارد. الضحية ، التي هي في حالة إغماء ، لا يمكن نقلها وتسليمها. في حالة وجود أشياء صغيرة أو حادة أو مواد سائبة أو سوائل بالقرب من المريض ، يتم التخلص من هذه الأشياء ، وإلا فقد تدخل الجهاز التنفسي. لا ينصح الشخص الواعي بشرب الكثير من الماء. في حالة العطش يسمح بكمية قليلة من الشاي الحلو
ميزات العلاج
يجب أن يقدم الطبيب المزيد من المساعدة للشخص. لدى الأخصائي فكرة واضحة عن كيفية التعرف على ارتجاج المخ ودرجته وكيفية اختيار طرق العلاج اللازمة. في حالة حدوث هذه الحالة ، يجب على المريض الاتصال فورًا بغرفة الطوارئ ، بغض النظر عن سلامته. يتم العلاج إما في المنزل أو في قسم الأعصاب بالمستشفى.
الشيء الرئيسي في علاج هذه الحالة المرضية هو الراحة في الفراش ، والنوم الكافي ، والراحة ، وقلة الإجهاد البدني والنفسي ، خاصة خلال الأيام القليلة الأولى بعد الإصابة. في هذه الحالة يتعافى المريض بسرعة ولا يعاني من مضاعفات. يحظر على المريض مشاهدة التلفاز ولعب ألعاب الكمبيوتر.اقرأ ، العب الرياضة.
الاستماع إلى الموسيقى الهادئة مسموح به (بدون سماعات رأس).
المخدرات
ما الذي يمكن أن يأخذه المصاب إذا ظهرت أعراض توحي بحدوث ارتجاج؟ يهدف العلاج في المنزل إلى القضاء على علامات الإصابة (الغثيان ، والدوخة ، والصداع) ، وكذلك منع المضاعفات وتقوية الجسم. التطبيب الذاتي غير مقبول ، جميع الأدوية تؤخذ فقط بناء على توصية من أخصائي
توصف الأدوية لتحسين الدورة الدموية والمقويات. تشمل الأدوية الأكثر شيوعًا Nootropil و Picamilon و Cavinton. يتم استخدامها في شكل أقراص وحقن. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف العلاجات العشبية (schizandra ، الجينسنغ) ، وكذلك مجمعات الفيتامينات. ينصح بالاستيوباثي والوخز بالإبر كطرق إضافية للعلاج. كقاعدة عامة ، إذا تم اتباع تعليمات الطبيب ، فسوف تعود صحة الشخص إلى طبيعته في غضون أسبوع إلى أسبوعين.
المضاعفات المحتملة
إذا لم تذهب إلى منشأة طبية وتتجاهل العلاج ، فقد تحدث مشاكل صحية بعد الإصابة. ثلاثة في المئة من المرضى يعانون من نوبات صرع ومتلازمة الوهن الشديد والشعور بالدم. يعاني بعض المرضى من مضاعفات طفيفة تختفي بعد فترة. تشمل عواقب الصدمة انخفاض في الذاكرة والتركيز والشعور بالضعف ،اضطرابات اكتئابية ، صداع دوري ، عدم استقرار عاطفي ، تهيج ، اضطرابات في النوم. في معظم المرضى ، تصبح هذه الأعراض أقل وضوحًا وتختفي في غضون عام. بالنسبة للآخرين ، تظل هذه المظاهر طوال الحياة.
يوصى بتخطيط كهربية الدماغ لكل مريض لبعض الوقت بعد الإصابة. سيسمح هذا الفحص بتحديد العواقب المحتملة للضرر في الوقت المناسب.