"ميتوبرولول" أثناء الحمل: تكوين الدواء والجرعة والتعليمات والنصائح من أطباء أمراض النساء

2024 مؤلف: Curtis Blomfield | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-16 20:47

بالنسبة لأي امرأة ، هناك مشكلة صحية أثناء الحمل مقلقة. ما الذي يجب القيام به حتى لا تظهر المضاعفات ، ما هي الأدوية المسموح باستخدامها لارتفاع ضغط الدم في هذا الوقت؟

يمكن استخدام "ميتوبرولول" أثناء الحمل مع قيود. الدواء ينتمي إلى المجموعة الدوائية من الأدوية حاصرات بيتا. يستخدم الدواء لخفض ضغط الدم وتقليل الحمل على القلب في العمليات المرضية المختلفة للقلب والأوعية الدموية.

الدواء متوفر في شكل أقراص ، والأقراص لها شكل دائري ، بالإضافة إلى سطح محدب من الجانبين ، اعتمادًا على التركيز ، يمكن أن يكون لها لون وردي أو أصفر فاتح.

تكوين

العنصر النشط الرئيسي للدواء هو طرطرات ميتوبرولول ، وتركيزه في قرص واحد هو 50 أو 100 ملليغرام. بالإضافة إلى ذلك ، تشتمل بنية الدواء على مواد إضافية:

1. بولي سوربات 80.
2. أكسيد التيتانيوم.
3. تلك.
4. هايبروميلوز.

الحبوب معبأة في بثور من 10 و 14 قطعة. ما مجموعه 2 و 3 و 4 بثور في العبوة.

الخصائص الدوائية

المادة الفعالة للدواء تحجب مستقبلات بيتا الأدرينالية ، المترجمة في القلب والأوعية الدموية. الدواء له العديد من الإجراءات الدوائية ، والتي تشمل:

1. تأثير خافض للضغط.
2. عمل مضاد للذبحة.
3. تأثير مضاد لاضطراب النظم.

بعد تناول الدواء ، يتم امتصاص العنصر النشط بسرعة وبشكل كامل في الدم من تجويف المعدة والأمعاء.

يتم توزيع المادة الفعالة بالتساوي في جميع أنحاء أنسجة الجسم ، ويتم تبادلها في الكبد مع تكوين منتجات تسوس غير نشطة تفرز في البول.

هل يمكن للمرأة الحامل تناول ميتوبرولول

الدواء له القدرة على امتصاصه بسرعة في الجسم. يتم إزالته من الدم بمقدار النصف خلال ثلاث إلى خمس ساعات. يمكن أن يؤثر الدواء على عدد ضربات القلب وضغط الدم لحوالي 10-12 ساعة.

عمليات التمثيل الغذائي تتم في الكبد وتفرز عن طريق الكلى ، كقاعدة عامة ، كمنتجات استقلابية غير نشطة. يمكن للدواء عبور حاجز المشيمة ، والتغلغل في حليب الثدي.

وفقًا للمراجعات ، فإن "ميتوبرولول" أثناء الحمل يؤثر على الجنين ، لذلك لا يمكن وصفه إلا في حالات خاصة ، عندما يكون تأثيره الدوائي أعلى قليلاً من الخطر المحتمل على جسم الطفل.

إلى جانب هذا ، إذاامرأة ترضع طفلها ، تحتاج إلى التوقف عن الرضاعة الطبيعية ونقل الطفل إلى الحليب الصناعي أثناء استخدام الدواء.

وفقًا للمراجعات ، يجب إيقاف "ميتوبرولول" أثناء الحمل في الأسبوع 39 في موعد لا يتجاوز يومين قبل الولادة المتوقعة. استخدام الدواء أثناء الرضاعة لا يتطلب إلغاء الرضاعة الطبيعية. من الضروري فقط مراقبة حالة الطفل لاستبعاد التأثير السلبي للدواء على الطفل.

ما هو دواء

يوصف الدواء لأمراض القلب والأوعية الدموية المصحوبة بارتفاع ضغط الدم وزيادة الحمل على عضلة القلب:

1. علاج ارتفاع ضغط الدم بمفرده أو بالاشتراك مع أدوية أخرى خافضة للضغط.
2. علاج معقد للإقفار القلبي ، والذي يصاحبه نقص في إمداد عضلة القلب بالأكسجين والمواد المغذية.
3. القضاء على مختلف أشكال عدم انتظام ضربات القلب

القيود

حسب تعليمات استعمال "ميتوبرولول" أثناء الحمل هو بطلان في عدد من الأمراض والحالات التي تشمل:

1. التعصب الفردي للمواد المخدرة.
2. صدمة قلبية المنشأ (فشل البطين الأيسر ، والذي يتميز بانخفاض مفاجئ في انقباض عضلات القلب).
3. الحصار الأذيني البطيني (نوع من إحصار القلب ، مما يعني انتهاك النبضات الكهربائية من الأذينين إلىالبطينين).
4. متلازمة ضعف العقدة الجيبية (انتهاك ناتج عن إضعاف أو توقف وظيفة الأتمتة للعقدة الجيبية الأذينية).
5. بطء القلب (مرض يقل معدل ضربات قلبه عن ستين نبضة في الدقيقة).
6. انخفاض ضغط الدم (مرض يتميز بانخفاض ضغط الدم).
7. ذبحة برنزميتال (مرض يحدث في حالة الراحة بعد تضيق الشريان التاجي ويحدث مع نوبات شديدة وطويلة الأمد).

ما هي الموانع الأخرى التي يحتوي عليها الدواء

حسب التعليمات يوصف "ميتوبرولول" للحوامل بحذر شديد في الحالات التالية:

1. داء السكري (اضطراب التمثيل الغذائي المزمن ، والذي يعتمد على نقص تكوين الأنسولين وزيادة مستويات السكر في الدم).
2. التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المزمن (تلف القصبات الهوائية والرئتين ، والذي يتميز بحد لا رجعة فيه من تدفق الهواء في الجهاز القصبي الرئوي ، بشكل تدريجي باستمرار).
3. الربو القصبي (التهاب مزمن بالجهاز التنفسي يتميز بالاختناق متفاوتة المدة والوتيرة).
4. الحصار الأذيني البطيني من الدرجة الأولى (عملية مرضية يتم فيها اضطراب توصيل عضلة القلب ، وتتميز بتباطؤ في توصيل النبضات من الأذينين إلى البطينين).
5. أمراض الكبد و الكلى المزمنة
6. اضطرابات الاكتئاب
7. التسمم الدرقي (حالة مرضية ، مع يفرز الجسم فائض من هرمونات الغدة الدرقية.
8. أمراض الأوعية المحيطية مع اندماجها
9. الوهن العضلي الوبيل (مرض مناعي ذاتي يتميز بالتعب الشديد للعضلات المخططة).
10. ورم القواتم (ورم خلايا كرومافين في الجهاز الودي الكظري من أصل الغدة الكظرية أو خارج الغدة الكظرية).

قبل بدء العلاج تأكد من عدم وجود قيود

كيفية تناول الدواء بشكل صحيح

حسب التعليمات يؤخذ "ميتوبرولول" أثناء الحمل عن طريق الفم بعد الوجبات مباشرة. لا يتم مضغها وغسلها بالماء. يعتمد مخطط الاستخدام والجرعات على العملية المرضية:

1. في حالة ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، يوصف الدواء بجرعة أولية من 50-100 ملليغرام في 1 أو 2 استخدام على مدار اليوم. مع تأثير دوائي بسيط ، يمكن زيادة التركيز إلى جرعة علاجية يومية قصوى 200 ملغ.
2. مع الذبحة الصدرية ، وكذلك عدم انتظام ضربات القلب أو العلاج المعقد للصداع النصفي - 100-200 ملليغرام في اليوم مقسمة على جرعتين.
3. للاضطرابات الوظيفية للقلب ، يوصى باستخدام 100 ملغ من الأدوية في اليوم على جرعتين.
4. لأغراض وقائية ، لمنع احتشاء عضلة القلب الثانوي ، يتم وصف 200 ملليجرام في اليوم على جرعتين مقسمتين.

في حالة أمراض الكبد ينخفض تركيز المادة الفعالة حسب الآفة.

ردود فعل سلبية

من تعليمات الاستخدام ، من المعروف أن "ميتوبرولول" أثناء الحمل يمكن أن يؤدي إلى آثار سلبية. قد تظهر التفاعلات التالية في الجهاز الهضمي:

• قيء
• جفاف الفم
• ألم في البطن
• براز رخو.

يمكن ملاحظة الأعراض غير السارة التالية من جانب القلب والأوعية الدموية:

1. بطء القلب الجيبي (عملية مرضية تترافق مع تباطؤ في تكوين النبضة).
2. انخفاض ضغط الدم الانتصابي
3. تطور تشنج الأوعية (تضيق الأوعية الدموية ، وكذلك الشرايين الصغيرة والشعيرات الدموية ، مما يؤدي إلى ضعف الدورة الدموية الدقيقة وتبادل سوائل الأنسجة).
4. عدم انتظام ضربات القلب (حالة مرضية يوجد فيها انتهاكات لتواتر وإيقاع وتسلسل الإثارة وانقباض القلب).
5. انتهاك لتوصيل عضلات القلب
6. كارديالجيا (مرض يتميز بتطور الألم في الجانب الأيسر من الصدر).

ما هي الآثار السلبية الأخرى التي يثيرها الدواء

لوحظت ردود الفعل السلبية التالية من جانب الجهاز العصبي:

1. الصداع النصفي (مرض عصبي يتميز بظهور مفاجئ للصداع يمكن أن يكون موضعيًا في أي جزء).
2. ضعف عام.
3. الاكتئاباضطرابات
4. تنمل (اضطراب حساسية يتميز بظهور مفاجئ لأحاسيس الحرق ، بالإضافة إلى الوخز والزحف).
5. قلة الاهتمام
6. نعسان.
7. تدهور الذاكرة
8. ضعف في العضلات

إلى جانب ذلك ، يتم أيضًا تمييز الآثار الجانبية التالية:

1. طنين.
2. جفاف الغشاء المخاطي للعين
3. التهاب الملتحمة (مرض يصيب أعضاء الرؤية ويتميز بتلف الملتحمة).
4. احتقان الانف
5. تشنج قصبي (مرض يظهر عندما تنقبض العضلات الملساء في القصبات الهوائية وتقلل من تجويفها).
6. ضيق في التنفس
7. نقص السكر في الدم (حالة تتميز بانخفاض نسبة الجلوكوز في الدم إلى المستوى الذي تعاني فيه خلايا الدماغ والجسم من مجاعة الطاقة).
8. قصور الغدة الدرقية (مرض ينتج عن نقص طويل الأمد ومستمر في هرمونات الغدد الصماء).
9. زيادة الوزن
10. انخفاض الرغبة الجنسية.
11. تفاقم الصدفية (مرض مزمن يصيب الجلد بشكل رئيسي).
12. فرط التعرق (مرض يصاحبه تعرق شديد في جميع أنحاء الجسم أو في مناطق معينة فقط).
13. زيادة حساسية الجلد للضوء
14. الثعلبة العكسية (تساقط الشعر مما يؤدي إلى ترقق الشعر أو الصلع الكامل).
15. حكة في الجلد.
16. طفح جلدي من نبات القراص.

في حالة حدوث تفاعلات عكسية ، سيقرر الأخصائي الطبي ما إذا كان سيتم إيقاف العلاج.

نصيحة طبيب نسائي

قبل بدء العلاج بـ "ميتوبرولول" أثناء المواقف المثيرة للاهتمام ، من المهم قراءة التعليمات الخاصة بالدواء جيدًا. هناك العديد من الفروق الدقيقة فيما يتعلق باستخدام الدواء التي يجب الانتباه إليها:

1. استخدام الدواء يتطلب مراقبة منتظمة لمستويات ضغط الدم ، وكذلك معدل ضربات القلب.
2. مع التوقف الحاد عن العلاج ، من المحتمل أن تكون متلازمة الانسحاب ، والتي تتميز بارتفاع ضغط الدم ، وتطور نوبات الذبحة الصدرية وعدم انتظام ضربات القلب. لذلك يتم وقف العلاج تدريجياً.
3. يمكن للحبوب "إخفاء" الأعراض غير السارة للعملية المرضية للجهاز القلبي الوعائي ، والتي يجب أخذها في الاعتبار أثناء إجراءات التشخيص.
4. وجود الاكتئاب في بداية العلاج يتطلب استشارة وإشراف طبيب نفسي.
5. يجب على الأشخاص الذين يستخدمون العدسات اللاصقة أن يدركوا أن الدواء يقلل من إنتاج السائل المسيل للدموع ويؤدي إلى جفاف الغشاء المخاطي للعين.
6. أثناء العلاج ، لا يمكنك الانخراط في الأنشطة التي تتطلب اهتمامًا متزايدًا وسرعة ردود الفعل الحركية ، حيث من المحتمل حدوث دوار.

في الصيدليات ، تُصرف الأقراص بوصفة طبية من أخصائي طبي. لا ينصح بالتطبيب الذاتي.

Generics

مماثلة في العنصر النشط والتأثير الدوائي يمتلكه "Egilok" ، "Metocard" ، "Metozok". قبل تغيير الدواء الأصلي ينصح باستشارة أخصائي

العمر الافتراضي للميتوبرولول 60 شهرًا. من المهم إبقاء الدواء في مكان جاف ومظلم عند درجة حرارة هواء تتراوح من 15 إلى 25 درجة مئوية.

تعليقات

تم إبراز المزايا التالية في الردود على Metoprolol: التوافر البيولوجي ، والكفاءة ، والتكلفة المنخفضة ، والعمل الفوري.

من بين الجوانب السلبية: عدد كبير من موانع الاستعمال ، ردود الفعل السلبية المتكررة ، متلازمة الانسحاب المحتملة.