مرض المكورات السحائية مرض يمكن أن يؤدي فيه تكاثر البكتيريا إلى مرض خطير. على وجه الخصوص ، التهاب السحايا ، تعفن الدم ، التهاب البلعوم الأنفي ، الالتهاب الرئوي ، التهاب الجيوب الأنفية أو المكورات السحائية.
التهاب السحايا
التهاب السحايا هو عدوى بالمكورات السحائية يمكن أن تكون من شكلين: أولي وثانوي. في الحالة الأولى ، تدخل البكتيريا المسببة للأمراض الجسم من خلال قطرات محمولة جواً. من خلال الحلق ، ثم من خلال التغلب على الحاجز الدموي الدماغي - في قشرة الدماغ. يمكن أن يكون هذا الشكل من المرض صديديًا أو مصليًا.
في التهاب السحايا المصلي ، هناك تراكم للخلايا الليمفاوية في السائل الدماغي الشوكي. وهي تسببها البكتيريا أو الفيروسات التي تسبب مرض السل. في التهاب السحايا القيحي ، تتراكم العدلات في السائل الدماغي الشوكي. يحدث هذا بسبب البكتيريا. معظمها من المكورات السحائية A و C. ما يقرب من 40٪ من الحالات ناتجة عن المستدمية النزلية B و 2٪ فقط بسبب الالتهاب الرئوي.
يؤثر التهاب السحايا الثانوي على الشعب الهوائية أو البلعوم أو الأذنين أو الغدد اللعابية. قد تواجه أعراض مثلالتهاب رئوي أو عدوى معوية. ثم تخترق البكتيريا الليمفاوية والدم مسببة التهاب الدماغ. يحدث التهاب السحايا الثانوي بسبب المكورات العنقودية والمكورات العقدية والإشريكية القولونية والمبيضات والفيروسات والسالمونيلا ومسببات الأمراض الأخرى.
هل هناك أوبئة؟
لوحظت زيادة في الإصابة بعدوى المكورات السحائية في روسيا في عام 1968. كانت حالات المرض متكررة للغاية. لذلك ، أصبح التطعيم ضد عدوى المكورات السحائية ذا صلة. لقد كان وباءً حقيقيًا. ولكن بفضل التطعيمات ، تلاشى تدريجيا. والآن هذا المرض ليس شائعًا جدًا. على سبيل المثال ، في عام 2000 ، كان هناك 8 مصابين لكل 100،000 روسي.
الأطفال أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض. والسبب يكمن في عدم كفاية التطعيم. لكن يمكن أن يكون التهاب البلعوم الأنفي من مسببات مختلفة ، وفي بعض الأحيان يكون من الصعب جدًا تمييزه عن مرض آخر. لذلك ، فإن الإجابة على السؤال عما إذا كانت هناك حاجة إلى لقاحات التهاب السحايا هي نعم. من الأفضل الوقاية من المرض منذ البداية بدلاً من معالجته لفترة طويلة.
ما الذي يسبب مرض المكورات السحائية؟
العامل المسبب لعدوى المكورات السحائية هو بكتيريا النيسرية السحائية. يمكن أن يأخذ المرض عدة أشكال. في أغلب الأحيان في شكل التهاب السحايا (التهاب أغشية الدماغ). العامل المسبب (Vekselbaum meningococcus) هو مضاعفة سالبة الجرام. لا تحتوي على كبسولات وسواط ، وهي غير نشطة. لا تشكل نزاعا. درجة الحرارة المثلى لنمو البكتيريا هي 37 درجة
أين يوجد مرض المكورات السحائية؟
عدوى المكورات السحائيةموجود في جميع البلدان. لكن أعلى معدل في وسط وغرب إفريقيا. على أراضي روسيا ، اندلعت بؤر صغيرة للعدوى عدة مرات. لذلك ، فإن لقاح المكورات السحائية ضروري لمنع المرض من التحول إلى وباء.
مضاعفات التهاب السحايا
المرض خطير جدا. إذا لم يتم التطعيم ضد العدوى في الوقت المحدد ، فقد تحدث مضاعفات خطيرة. كثيرا ما تؤدي إلى الموت. إذا لم يتم علاج التهاب السحايا في الوقت المناسب ، فقد يؤدي ذلك إلى الإعاقة. المضاعفات هناك عدة أنواع:
- دماغية حادة وهي: وذمة دماغية ، احتشاء دماغي ، التهاب بطيني. بالإضافة إلى ما سبق ، غالبًا ما يحدث الانصباب تحت الجافية والانسداد ومتلازمة إفراز هرمون ADH غير المناسب.
- حاد خارج المخ. قد يصاب مرضى التهاب السحايا بالصدمة. تظهر DIC والمتلازمات النزفية ونقص السكر في الدم والجفاف والتهاب المفاصل والالتهاب الرئوي. يمكن أن يؤثر التهاب السحايا أيضًا على الجهاز الهضمي (القرحة والتهاب المعدة).
- المضاعفات المتأخرة. وتشمل هذه استسقاء الرأس ، ترنح ، الصمم ، العمى ، التهاب العنكبوتية اللاصقة الكيسي. يمكن أن تسبب مضاعفات التهاب السحايا ضمور العصب البصري ، وخراج الدماغ ، واختلال وظيفي في الغدة النخامية الأمامية. مع المضاعفات المتأخرة ، تظهر الأمراض العصبية ، حتى الخرف. في بعض الأحيان يكون هناك مرض السكري. في شكل الجري - غيبوبة.
ما هي اللقاحات؟
في روسيا ، لقاح أجنبي ضدعدوى المكورات السحائية "Meningo A + C". أو المحلي A و C. اللقاح ، الذي يحتوي على W-135 و Y ، يُعطى فقط للحجاج الذين يغادرون إلى مكة المكرمة. لا تستخدم المكورات السحائية من المجموعة ب على نطاق واسع. لديها مناعة منخفضة ولديها عدد من محددات المستضدات ، والتي يمكن أن تسبب آثارًا جانبية ومضاعفات.
لمنع التهاب الدماغ ، يتم إعطاء لقاح ضد المكورات السحائية. قد يكون الاسم مختلفًا ، حيث تم إنشاء اللقاح بعيدًا عن كونه منفردًا: Akt-Khib و Hiberix و Tetr-Akt-Khib و Pentaxim وعدد آخر. يمكنك الحصول عليها مجانًا في الغالب ، في أي عيادة في المدينة تقريبًا. صحيح أن بعضها يُباع مقابل المال فقط ويمكن أن يكون مكلفًا للغاية.
للوقاية من التهاب السحايا بالمكورات الرئوية ، يتم استخدام لقاح Pneumo-23. يتم إنتاجه في فرنسا. يتم إعطاء التطعيمات مجانًا للأطفال المعرضين للخطر فقط. جميع المتقدمين الآخرين - على أساس مدفوع. لا تقلل هذه اللقاحات من خطر الإصابة بالتهاب السحايا فحسب ، بل تقلل أيضًا من عدد من الأمراض الأخرى (تعفن الدم والالتهاب الرئوي وما إلى ذلك).
متى وما هي التطعيمات التي تعطى؟
اللقاحات الأكثر استخدامًا تحتوي على السكريات. يتم إعطاؤها للأطفال من عمر سنتين. يمكن أن تحمي هذه اللقاحات الطفل لمدة 3 سنوات. ولكن في أغلب الأحيان (أكثر من 50٪ من الحالات) يحدث التهاب السحايا عند الأطفال دون سن الثانية. يتم تطعيمهم باستجابة مناعية ضعيفة. التطعيم ضد عدوى المكورات السحائية من المجموعة أ يستخدم فقط للأطفال الأكبر من سنة واحدة ، المجموعة ج - حتى عمر سنتين فقط. يعطى اللقاح مرة واحدة فقط.
هل توجد لقاحات ضد التهاب السحايا للأطفال؟
يتم الآن العمل على لقاحات الرضع. بالرغم من أن التطعيمات من النمط المصلي C قد أثبتت نفسها بشكل جيد ، فبفضل هذا اللقاح يتم تقليل الإصابة بالتهاب السحايا بنسبة 76٪. للأطفال دون سن الثانية - بنسبة 90٪. يجري العمل حاليًا على لقاحات مركبة ، والتي ينبغي أن تحتوي على 4 أنماط مصلية من المكورات السحائية. يجب عليك استشارة طبيبك قبل التطعيم. لا يجب أن تختار لقاحاً لطفل بمفردك دون استشارة اختصاصي.
هل لقاحات المكورات السحائية ضرورية؟
يتم التطعيم ضد عدوى المكورات السحائية ليس فقط للوقاية ، ولكن أيضًا في حالة الأوبئة. عادة ما يتم استخدام لقاح A + C ، والذي يتم إعطاؤه في حالة حدوث وباء. يتم تطعيم جميع السكان الذين يعيشون في مكان خطير بالقرب من بؤرة العدوى. لكن عتبة الوباء في أي بلد مختلفة. إذا أصبح عدد الحالات أكثر من رقم محدد ، فإن تطعيم السكان ضروري.
خاصة للأطفال. يتم تحديد وقت التطعيمات وفقًا لتقويم التطعيم الخاص. وفقا له ، فهي مصنوعة للأطفال أكبر من عامين ، والمراهقين والبالغين الذين يعانون من عدوى المكورات السحائية ، والتي تسببها بكتيريا المجموعات المصلية A و C.
وكذلك الأفراد المعرضين لخطر الإصابة بالعدوى. طلاب المدارس الابتدائية الذين يعيشون في المدارس الداخلية ودور الأيتام ، في بيوت الأسرة. الشيء نفسه ينطبق علىالأطفال من عائلات مختلة حيث تنتهك الشروط الصحية. لأن التهاب السحايا يمكن أن يمرض حتى من اليدين أو الفواكه غير المغسولة. لذلك ، فإن إنشاء لقاحات مشتركة ، وخاصة للأطفال ، أمر ضروري.
لقاحات عديد السكاريد
كما ذكرنا أعلاه ، تستخدم لقاحات A + C بشكل أساسي للتحصين. هناك بعض احتقان وألم في موقع الحقن (عادة في 5٪ ممن تم تطعيمهم). في كثير من الأحيان ، تحدث درجة حرارة مرتفعة إلى حد ما ، والتي تعود إلى طبيعتها في غضون 1.5 يوم. مع بعض اللقاحات ، لا يحدث على الإطلاق. الحد الأقصى هو احمرار في موقع الحقن. لا يُمنع استخدام اللقاحات إلا للأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة أو حساسية من المكونات الموجودة فيها.
هل أحتاج إلى لقاح ضد المكورات السحائية؟
في روسيا ، قبل بضع سنوات ، تم إدخال التطعيم الإجباري ضد التهاب السحايا. هذا المرض ناجم عن بكتيريا تسمى المستدمية النزلية. يمكن أن يسبب أكثر من مجرد التهاب السحايا. وعلى سبيل المثال التهاب الأذن الوسطى والالتهاب الرئوي والتهاب الجيوب الأنفية. صحيح ، يجب ألا ننسى أن التهاب السحايا يمكن أن يكون ليس فقط بسبب المستدمية النزلية ، ولكن أيضًا بسبب العديد من الميكروبات الأخرى.
يتم التطعيم ضد هذا المرض في جميع دول العالم. يمكن أن يكون التهاب الدماغ قاتلاً. يتم إعطاء التطعيمات وفقًا لجداول التطعيم الطبي القياسية في نفس وقت التطعيم DTP. تحتوي اللقاحات الحديثة على أحد مكونات عدوى المستدمية النزلية من النوع ب. المستدمية النزلية ، كما وجد العلماء ، يمكن أن تكون من ستة أنواع. الميكروبات من النوع ب هي الأكثر خطورة بالنسبة للإنسان ، وتتم التطعيمات بشكل أساسي ،تحتوي على أحد مكونات هذا المرض من أجل تطوير مناعة وقائية.
عدوى التهاب السحايا (الهيموفيلوس النفلونزا) خطيرة جدا للأطفال دون سن 5 سنوات. ثم لا معنى للتطعيم ، لأنه مع تقدم العمر ، تتطور المناعة لدى الناس تلقائيًا. على الرغم من أنه من المستحيل حماية الشخص تمامًا من التهاب السحايا. يمكنك فقط تقليل خطر الإصابة به بشكل كبير. المكورات الرئوية قادرة أيضًا على التسبب في أشكال مختلفة من التهاب السحايا. لكن هناك لقاحات لهذا الميكروب. أخطر أنواع البكتيريا التي تسبب التهاب الدماغ في أغلب الأحيان تسمى المكورات السحائية.
إذا كان هناك اتصال مع شخص مريض
التطعيم ضروري للوقاية من التهاب السحايا. يتم إعطاء الغلوبولين المناعي للأطفال دون سن 7 سنوات ، ولكن في موعد لا يتجاوز أسبوع بعد الاتصال بالمريض. في هذه الحالة ، يوصف الطفل الذي يقل عمره عن سنتين 1.5 مل وما فوق - 3 مل من اللقاح. إذا كان الشخص حاملاً للمرض ، فسيتم إجراء الوقاية الكيميائية لمدة أربعة أيام. إذا كان هذا شخصًا بالغًا ، فيُوصف ريفامبيسين مرتين يوميًا بجرعة 0.3 جرام.
التطعيمات ضد التهاب السحايا تتم مقدمًا ، دون انتظار أن يمرض الشخص. يستخدم أموكسيسيلين بدلاً من الأمبيسلين. له تأثير كبير على البكتيريا المسببة للأمراض. في العديد من البلدان ، توصف اللقاحات لكل من كان على اتصال بمرضى. يتم التطعيم في غضون يومين. ما يصل إلى عام - من 5 إلى 10 مجم / كجم يوميًا ، من عام إلى 12 عامًا - 10 مجم / كجم يوميًا ، أو يتم تلقيح واحد من "سيفترياكسون" عند 200 مجم. توفر هذه التطعيماتتأثير ممتاز ليس فقط للوقاية من التهاب السحايا ، ولكن أيضًا عند الاتصال بالمرضى المصابين بعدوى المكورات السحائية. قد يحدث التهاب السحايا الثانوي في غضون شهر. لتجنب ذلك ، في أول 5 أيام بعد الاتصال بشخص مريض ، من الضروري التطعيم لمنع العدوى.
