تعتمد أعراض وعلاج تلف الغضروف المفصلي في الركبة على السبب. الأمراض أكثر عرضة للإصابة بالرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 40 عامًا. هناك نوعان من الغضروف المفصلي: داخلي وخارجي. الأول هو الأكثر إصابة لأنه أقل قدرة على الحركة.
أسباب إصابة الغضروف المفصلي
الإصابة الأكثر شيوعًا هي تمزق الغضروف المفصلي لمفصل الركبة. هناك قائمة واسعة إلى حد ما من أسباب هذا الضرر ، ولكن قبل سرد الأسباب ، يجب الإشارة إلى أن تمزق الغضروف المفصلي يصنف إلى الفئات التالية:
- التنكسية المسيل للدموع
- تمزق رضحي.
التمزق التنكسي في الغضروف المفصلي للركبة ، كقاعدة عامة ، هو سمة من سمات كبار السن. من المحتمل جدًا أن يكون الروماتيزم أساس الإصابة ، حيث يمكن أن يؤثر المرض سلبًا على المفاصل الكبيرة. يمكن أن يكون النقرس هو السبب أيضًا - بلورات حمض البوليك ، بمجرد دخول المفصل ، تثير التهابه. في المقابل ، عندما تلتهب ، يمكن أن تتسبب بلورات حمض البوليك في إتلاف الغضروف المفصلي.
في أغلب الأحيانيحدث التمزق الرضحي عند المراهقين أو الجزء الناضج من السكان. بناءً على الاسم ، يصبح دافع الانفصال واضحًا.
قائمة أسباب التمزق الرضحي هي كما يلي:
- اضرب مباشرة على المفصل
- ضرب الرضفة على سطح صلب
- امتداد حاد للمفصل
الأعراض
أعراض وعلاج الغضروف المفصلي لمفصل الركبة تعتمد على أسباب المرض. تختلف الأحاسيس المؤلمة أثناء إصابة الغضروف المفصلي الجانبي والإنسي عن بعضها البعض. في حالة تلف الغضاريف الأمامية ، سيكون هناك إحساس بالألم الحاد عند ثني الركبة وفكها. تتضخم المنطقة المصابة وتتضخم.
يتم تحديد أعراض الغضروف المفصلي لمفصل الركبة بالمنظر الجانبي ببساطة "بالعين": يتضخم مفصل الركبة على الفور إذا حاول الشخص المشي ، وشعر بألم جرح ، وتضعف عضلة الفخذ.
في حالة إصابة الغضروف الإنسي ، يمكن أن تكون أحاسيس الشخص مختلفة تمامًا. هناك احساس بالالم لكن يستحيل فعل اي شئ بمفصل الركبة يبدو انه ثابت في حالة واحدة تضعف عضلات الفخذ.
ليست هناك حاجة للتشخيص في المنزل. بمجرد ظهور علامات الألم الأولى ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. فقط من خلال الامتحانات يمكن تحديد درجة الضعف.
إذا لم يكن من الممكن الذهاب إلى أخصائي ، فأنت بحاجة لتقليل أي حركة في مفصل الركبة. يجب إصلاح الساق المؤلمة في حالة تقويم بفضلضمادة مرنة أو جبيرة وتطبيق كمادات باردة كل خمسة عشر إلى عشرين دقيقة. مثل هذا الإجراء سيقلل من تورم الأنسجة ، وسيبدأ تحفيز التدفق الليمفاوي إلى مفصل الركبة.
تشخيص الغضروف المفصلي
إذا كان هناك اشتباه في حدوث تمزق في الغضروف المفصلي ، فمن الضروري إجراء فحص مفصل من قبل طبيب العظام. في حفل الاستقبال ، يجب أن تشرح بدقة كيفية إصابتك وما هي الأعراض. سيجري جراح العظام فحصًا يقارن خلاله الركبتين من أجل فهم ماهية الآفة.
دكتور خطوة بخطوة:
- إذا تم العثور على سائل في المفصل ، مما يجعل من الصعب تشخيصه ، فسوف يثقبون تجويف المفصل ويخدرون. سيسمح هذا الإجراء بالاستمرار في التشخيص حيث يهدأ التورم.
- بعد الفحص لابد من عمل أشعة سينية في وضعية الوقوف وعندما تكون الركبة بزاوية 45. يجب أن تكون هناك 3 صور: صورتان جانبيتان وواحدة محورية. هذا الإجراء سيزيل الشكوك حول كسر عظم.
- علاوة على ذلك ، إذا لزم الأمر ، يتم طلب التصوير بالرنين المغناطيسي من أجل الحصول على صور دقيقة لمنطقة الغضروف المفصلي وفهم مدى ضررها.
- تنظير المفصل هو أيضًا لحظة ضرورية - هذا فحص للركبة من الداخل باستخدام أداة خاصة بها كاميرا مدمجة ومصباح يدوي. سيحدد هذا الإجراء درجة الضرر الذي يصيب الغضروف المفصلي.
- بعد ذلك ، سيقوم الأطباء بفحص المفصل بشكل كامل واتخاذ الإجراءات اللازمة لاستعادة الغضروف المفصلي.
حذف
إزالة الغضروف المفصلي لمفصل الركبة يستخدم في حالة تلف كمية كبيرة من أغشية الغضاريف أو تمزق الأنسجة.
دواعي التدخل الجراحي:
- انتهاك سلامة الأنسجة بتمزقها العرضي أو الطولي.
- أوراق الشجر متعددة الشخصيات.
- قرصة الأنسجة المحيطة بالهلالة
- تلف الغضروف مع الانفصال عن قاعدته
- كيسات. في هذه الحالة ، يتم إجراء شق كامل في الأنسجة مع إزالة الأنسجة التالفة واستبدالها بأطراف اصطناعية. يتطلب هذا النوع من التدخل فترة طويلة من إعادة تأهيل المريض وشفاء الأغشية المحيطة بالأنسجة.
الآثار الضارة المحتملة بعد جراحة الغضروف المفصلي في الركبة:
- تشكيل الجلطة
- نزيف ؛
- تلف الأعصاب ؛
- عدوى
- مدة التعافي بعد الجراحة
- تنظير المفصل
تتميز العملية بإزالة كاملة أو جزئية. يتم تنفيذ هذا التأثير على النحو التالي:
- يتم تناول المسكنات لتسكين الألم.
- يتم إدخال جهاز بالمنظار من خلال ثقب صغير.
- إزالة الغضروف المفصلي بأدوات الجراحة المجهرية الحديثة.
- تطهير وغسيل منطقة التشغيل
- أقمشة الخياطة.
هذا النوع من العمليات هو الأكثر رقة بالنسبة للمريض مما يساهم في التعافي السريع وشفاء من أجريت له العملية الجراحيةالأقمشة
ميزة استخدام هذه الطريقة هي:
- في فحص أولي شامل لطبيعة الضرر ؛
- كمية صغيرة من النزيف ؛
- الحد الأدنى من الضرر للجلد والأنسجة حول المفصل.
المضاعفات المحتملة بعد التدخل:
- تورم الأنسجة
- تشكيل الجلطة
- ضعف الركبة
- ألم ؛
- زيادة درجة حرارة الجسم
- تفاعلات تحسسيه للتخدير
وتجدر الإشارة إلى أنه من أجل منع حدوث مضاعفات بعد الجراحة ، من الضروري اتباع نظام خاص يتمثل في استبعاد العادات غير الصحية ، واتباع نظام غذائي متوازن ، واستخدام الأدوية اللازمة.
يجب أن يقال أيضًا أن هناك بعض موانع الاستعمال لهذه الأنواع من التعرض:
- وجود السرطان.
- أمراض الجهاز القلبي الوعائي
- تقدم عمر المريض
- السل في المرحلة التي يكون فيها خطر على التهاب الكبد.
العملية
لا يتم استخدام عملية الغضروف المفصلي في كل مرة (على سبيل المثال ، يمكن أن يشفي الكراك نفسه). من الضروري إذا كان المريض يعاني من نزوح وسحق وانفصال ، فقد حدث نزيف في تجويف المفصل. عادة ، يستخدم المتخصصون تنظير المفاصل (عملية صغيرة). حتى لو كانت إصابة معقدة للغاية ، فإنها تتم دون تدمير سلامة كبسولة المفصل.
في عملية التدخل الجراحي ، تتم إزالة المصاب فقطقسم من الغضروف المفصلي لكن العيب باق
للجراحة المزايا التالية:
- حجم شق صغير ؛
- سهل الاستخدام (لا تحتاج الساق إلى الإصلاح) ؛
- الخروج بسرعة من منشأة طبية (في غضون يوم إلى ثلاثة أيام) ؛
- ليست فترة إعادة تأهيل طويلة ؛
العملية ضرورية لإصلاح الغضروف المفصلي أو زرعه.
النوع الأول من الجراحة ينصح به للمرضى الذين يشاركون بنشاط في الرياضة.
في هذه الحالة ، لا يتم إزالة الجزء المصاب: يتم استعادة السلامة من خلال الخياطة أو التثبيت داخل المفصل. بهذه الطريقة يشفى الغضروف المفصلي بسرعة.
الزرع هو نوع نادر ومكلف من العمليات. يجب أن يتم ذلك إذا كانت الإصابة تتعارض مع الشفاء.
علاج الغضروف المفصلي بالعلاجات الشعبية
إصابة الركبة الأكثر شيوعًا هي تمزق الغضروف المفصلي. وهناك قائمة كاملة من العلاجات للقضاء على هذا المرض:
- علاج طبيعي
- تمارين علاج طبيعي ؛
- تدليك ؛
- جراحة بالمنظار
بالطبع ، كل من هذه الأساليب لها مزاياها وعيوبها. لكن يجب ألا يغيب عن البال أنه ليس من الممكن دائمًا استخدامها ، ومن ثم عليك اللجوء إلى مساعدة الطب التقليدي.
وفي ترسانتها هناك مجموعة واسعة للغاية من الوصفات. الأكثر شعبية مدرجة أدناه.
ضغط الأرقطيون
التغلب على الألم سيساعدأوراق الأرقطيون المسحوقة المنقوعة في الماء الساخن. يجب أن يبقى الضغط على الساق المصابة لمدة تصل إلى ثلاث ساعات في اليوم.
ضغط الملفوف
أوراق الملفوف لها تأثير مماثل. يتم تلطيخها بطبقة رقيقة من العسل ويتم عمل ضغط.
حمام الصنوبر
لا يقل تأثير الحمام الصنوبري. من أجل تحضيره ، تحتاج إلى طحن نصف كيلوغرام من الإبر وسكب لترين من الماء. من الضروري غلي الكتلة الناتجة في حمام مائي لمدة ثلاثين دقيقة.
أيضًا طريقة معروفة إلى حد ما للتخلص من الألم هي مزيج من أوراق البتولا المجففة ، والبنفسج من نبات القراص ، المخلوط بنسب متساوية. يجب سكب ملعقتين كبيرتين من الخليط مع كوبين من الماء المغلي وتركه في الترمس لمدة ثلاثين دقيقة. يجب أن تستهلك التسريب الناتج أربع مرات في اليوم ، ملعقتان كبيرتان لكل منهما.
حزم الطين
يجب ألا ننسى كمادات الطين التي لها مفعول الشفاء. لعلاج تلف الغضروف المفصلي ، فإن الطين المأخوذ من البحر الميت هو الأنسب. يتم تطبيقه على الركبة ، ويتم تسخينه مسبقًا إلى 37 - 40 درجة ، ويتم تثبيته من الأعلى بغطاء دافئ. بعد ثلاث ساعات ، يجب غسل الكتلة بالماء الدافئ. عادة ما تكون مطلوبة من عشرة إلى اثني عشر علاجًا.
بصل مهروس مع السكر
لن يكون من الضروري وضع كتلة من البصل المسحوق والسكر على الركبة - سوف يخمد الألم بشكل ملحوظ.
العسل والكحول. من الضروري خلط كلا المكونين بنسب متساوية ، وتسخينه في حمام مائي. لا تغليحتى لا تتسبب في أي إزعاج للركبة في المستقبل. بعد ذلك ، وزعي الخليط على المنطقة المتضررة ، وثبتيها بغطاء ووشاح في الأعلى. يوصى بالبقاء لمدة تصل إلى ثلاث ساعات.
نتائج جيدة تجلب ضغطًا من الفجل المبشور. للقيام بذلك ، قم ببخار جذر النبات على نار خفيفة. ضع الكتلة على الركبة وثبتها بضمادة شاش. يستحق الحفاظ عليه طالما أن الإحساس بالحرق مقبول
العصارة الطبية
العلاج الفعال هو الصفراء الطبية. سخني الدواء في حمام مائي وامسحي به الركبة المؤلمة ، ثم غطيه بضمادة شاش. يجب الاحتفاظ بالضغط لمدة ساعتين.
شيح مطحون
يتم غمس نصف ملعقة صغيرة من الشيح المجفف المسحوق في الماء المغلي ويتم غمره لمدة ساعة تقريبًا. يجب نقع ضمادة الشاش في المحلول ووضعها على الركبة المصابة. حوالي ساعة
ومع ذلك ، يجب ألا يغيب عن البال أنه لا يجب أن تقتصر على النصائح المذكورة أعلاه. على أي حال ، يجب اعتبار الطب التقليدي ، أولاً وقبل كل شيء ، كوسيلة مساعدة ، ولكن ليس بأي حال من الأحوال علاجًا. ستكون مساعدة أخصائي مؤهل بالتأكيد أكثر فعالية. خاصة في مثل هذه القضية المعقدة مثل إصابة الركبة.
علاج دوائي
تعتبر القرصات أو التمزقات الجزئية في الغضروف المفصلي أكثر شيوعًا من الأضرار الأخرى التي تلحق بها - الانفصال. من السهل التئام هذه الإصابات ،بشكل عام المرضى لا يحتاجون للجراحة
استخدم الأدوية مثل:
مسكن للألم - يوصف في مرحلة حرجة من المرض.
يمكنه التعيين:
- "ديكلوفيناك" ؛
- "ايبوبروفين" ؛
- "ميلوكسيكام".
الجلوكوزامين وكبريتات كوندرويتين ، الموجودة في مكونات عقاقير هذه المجموعة ، تعمل على تطبيع التمثيل الغذائي في الغضروف والنسيج الضام ، وتحسين خاصية سائل المفصل الداخلي. أوصي بآلاف المليغرامات من الجلوكوزامين وكبريتات شوندروتن طوال اليوم.
عقار مضاد للالتهاب غير ستيرويدي - يخفف الألم ويخفف التورم في منطقة الإصابة. من أجل شفاء الغضروف المفصلي ، يوصى باستخدام الأدوية الموضعية:
- جل ؛
- كريم ؛
- مرهم.
فيتامين (أ ، ج ، هـ) ، مكمل نشط بيولوجيًا (على سبيل المثال ، "كولاجين ألترا") - يساعد على استعادة أنسجة الغضروف المفصلي.
قبل أن تبدأ في العلاج بالعقاقير ، يجب إزالة العامل الرئيسي للألم والتورم - المشبك.
تدليك الغضروف المفصلي
الغرض من تدليك الغضروف المفصلي هو تحسين الدورة الدموية والتدفق الليمفاوي في مفصل الركبة. يجب أن يتم تنفيذ الإجراء من قبل جراح العظام. له التأثير التالي:
- يخفف الآلام في المفصل
- يقلل من الانتفاخ
- يقلل من خطر حدوث نزيف داخل المفصل.
يتم إجراء تدليك الغضروف المفصلي في موعد لا يتجاوز اليوم الثاني بعد الإصابة على النحو التالي:
- ضربات مصنوعة ؛
- الانتقال إلى الاحتكاك الدائري واللولبي ؛
- تحتاج أيضًا إلى شد عضلات الفخذ.
مدة الجلسة لا تتجاوز 15 دقيقة. يتم اختيار تقنية التدليك من قبل متخصص حسب نوع الإصابة.
العلاج المغناطيسي للغضروف المفصلي
يستخدم العلاج المغناطيسي لإعادة التأهيل في فترة ما بعد الجراحة ، ويتحقق التأثير من خلال التعرض لمجال مغناطيسي على الجسم. يوصف العلاج المغناطيسي الموضعي لعلاج الغضروف المفصلي لمفصل الركبة.
ما هو تأثير العلاج المغناطيسي:
- انخفاض في تورم الأنسجة
- تسريع التئام الندبات
- تحسين عمل الألياف العصبية ؛
- تسريع التجديد (بسبب التمثيل الغذائي المحسن) ؛
- تقليل الالتهاب.
الإجراء له موانع:
- ارتفاع ضغط الدم ؛
- الهيموفيليا ؛
- أورام خبيثة
- بدلات مفصلية ؛
- عمليات قيحية ؛
- جهاز تنظيم ضربات القلب ؛
- حمل
أيضا العلاج المغناطيسي لا ينصح به أثناء الحيض وتفاقم الأمراض المعدية.
العلاج بالليزر للغضروف المفصلي
بدأ استخدام الليزر في المؤسسات الطبية في النصف الثاني من القرن العشرين ، فقط عندما بدأ الجراح في استخدام ليس مشرطًا ، بل باعثًا. الآن هو إجراء بسيط يستخدم على نطاق واسع في علاج تمزق الغضروف المفصلي في الركبة. تأسست في النهايةفي القرن التاسع عشر ، عندما خلص الأساتذة إلى أن حزم الضوء ذات الكثافة المحددة يمكن أن يكون لها تأثير علاجي على الأنسجة. يستخدمون الإشعاع البصري للأشعة تحت الحمراء أو النطاقات الحمراء ، حيث يوجد توليد نبضي.
تمرين بدني
الجمباز مع مثل هذه الإصابة هو الشرط الرئيسي للشفاء السريع. لكن التدريبات بدرجات متفاوتة من الإصابة مختلفة. لا ينصح بها إلا الطبيب الذي يعالجك. من الضروري القيام بتمارين علاجية تحت إشراف الطبيب اليقظ. يتم اختيار الجمباز بشكل فردي وبعد مرور بعض الوقت ، تحت إشراف الطبيب ، يمكنك بدء تمارين مماثلة في المنزل. ولكن إذا عاد الألم ، فيجب إيقاف الدراسة على الفور. يجب مراقبة المريض باستمرار من قبل طبيبه حتى يتمكن من تحليل استعادة صحته.
علاج أو تشغيل الغضروف المفصلي لمفصل الركبة - اختر المريض فقط. لكن عليك دائمًا الاستماع إلى توصيات الطبيب.
