حالة خطيرة محتملة التسرطن (في ثلاثين بالمائة من الحالات تتطور إلى علم الأورام) تتميز بانتهاك طبقات الظهارة على المستوى الخلوي. المرض عبارة عن علم أمراض مع نمو الخلايا المضطرب ، وتلف الأنسجة والأغشية المخاطية للعضو التناسلي الأنثوي. هذه التغييرات هي أضرار سطحية وأعمق.
ما هذا المرض؟
خلل التنسج العنقي هو علم أمراض البنية الخلوية للطبقة العليا من أنسجة عنق الرحم. يتميز بحالة سرطانية.
وتجدر الإشارة إلى أن الانتهاك ليس تآكلًا ، بل يعمل كمرض مستقل. خلل التنسج هو تغيير في الأنسجة على المستوى الخلوي ، بينما التآكل هو ضرر ميكانيكي للأنسجة مع إزاحة حدود الظهارة الأسطوانية. ومع ذلك ، فإن حالات التآكل المتقدمة تصبح عاملاً في ظهور خلل التنسج مع التطور اللاحق للأورام السرطانية الخبيثة.
العلاج في الوقت المناسب سيمنع الخلايا السرطانية من التطور وسيساهم في الشفاء التام.
خلل التنسج من وجهة نظر الطبيب
خلل التنسج العنقي هو تغيير في بنية الخلاياعنق الرحم ، والذي يحدث تحت تأثير عامل ممرض. الحالة خطيرة لأنه مع ضعف المناعة ، يتدفق خلل التنسج إلى مراحل أكثر خطورة وفي النهاية إلى شكل خبيث. في كثير من الأحيان ، يكون خلل التنسج بدون أعراض ولا يمكن اكتشافه إلا أثناء فحص أمراض النساء.
مهمة الطبيب الذي يفحص المرضى بانتظام هو التقييم البصري لعلامات وجود خلايا متغيرة على سطح عنق الرحم ، وكذلك إجراء اختبار مسحة عنق الرحم. ستظهر نتائج اختبار PAP وجود أو عدم وجود خلايا غير طبيعية في العينة. في حالة وجود خلايا متغيرة ، ووجود علامات بصرية لخلل التنسج ، يجب على الطبيب إحالة المريض لإجراء التنظير المهبلي. أثناء التنظير المهبلي ، يستخدم الأخصائي مجهرًا لدراسة تفاعل الخلايا مع الحلول التطبيقية المختلفة. وبالتالي ، يتم الكشف عن حجم المنطقة المتغيرة ويتم تقييم درجة خلل التنسج.
في المراحل الأولى من خلل التنسج ، يجب إجراء مراقبة منتظمة للمرضى. في حالة وجود علامات على خلل التنسج من الدرجة الثالثة أو الاشتباه في حدوث تغير خبيث ، يجب على الطبيب إجراء خزعة ، حيث يتم أخذ قطعة من النسيج المتغير للتحليل النسيجي. مع وجود خلل التنسج من الدرجة الثالثة المؤكد ، يوصى بالعلاج الجراحي. إذا تم الكشف عن الخلايا الخبيثة عن طريق التحليل النسيجي ، يتم إحالة المريض إلى طبيب الأورام لمزيد من العلاج.
أسباب
السبب الرئيسي لخلل التنسج العنقي هو فيروس الورم الحليمي من النوع 16 أو 18 ،وهو الورم. في وجود هذا الفيروس يظهر خلل التنسج بعد عام ونصف
ما يلي له تأثير كبير على حدوث هذا المرض:
- الإجهاض المنتظم.
- تناول الأدوية الهرمونية
- مستويات عالية أو منخفضة من الهرمونات في الجسم.
- الالتهابات التناسلية المزمنة
- البدء الجنسي المبكر.
- باستخدام النيكوتين.
- نظام غذائي غير متوازن.
- عوامل وراثية.
- اصابات الغشاء المخاطي لعنق الرحم
- حياة جنسية منحلة
- كثير من حالات الحمل والولادة
- مرض أورام رأس قضيب الشريك
- العمليات المرضية للرحم.
- ولادة مراهقة.
- مناعة منخفضة.
الأعراض
يعتبر خلل التنسج العنقي بشكل عام مرضًا خطيرًا وخطيرًا للأعضاء التناسلية الأنثوية ، والذي غالبًا ما يكون له علامات لأمراض أخرى ويمكن أن يمر دون أي علامات لفترة طويلة. في هذه الحالة قد يعاني المريض من أعراض مميزة لأمراض أخرى.
هناك ثلاث فترات. تظهر الأعراض الرئيسية لخلل التنسج العنقي ، والذي يمكن من خلاله اكتشاف هذا المرض ، في المرحلة الثالثة. ومع ذلك ، حتى ذلك الحين ، لا يتم نطق الأعراض ولا تسمح بنسبة مائة بالمائة بتحديد خلل التنسج. تُعرف عدة علامات يمكن من خلالها اكتشاف هذا المرض ، على الرغم من أنه شبه عديم الأعراضتسرب.
أبسط أعراض خلل التنسج العنقي هو الألم المتكرر ، وعدم الراحة ، والأحاسيس غير الصحية في أسفل البطن ، والألم أثناء الجماع ، والذي يصبح أقوى خلال فترة الحيض.
درجات خلل التنسج
اعتمادًا على الضرر الذي يلحق بالغشاء المخاطي ، هناك درجات من خلل التنسج العنقي:
- الدرجة الأولى أو الأخف من علم الأمراض. يغطي الخلايا الظهارية الموجودة في الطبقات العليا ، بما لا يزيد عن ثلث الحجم. في أغلب الأحيان لا تظهر عليه أعراض ، ويصعب تشخيصه. من الصعب جدًا تحديد المرض في هذه المرحلة. في أكثر من خمسين بالمائة من الحالات ، يتم الشفاء من تلقاء نفسه بعد إزالة الفيروس من الجسم. بعد 1-2 سنة ، 9 من كل 10 نساء لم يعد يتم تشخيصهن في اختبارات الدم. 11٪ من المرضى يصلون إلى المرحلة الثانية
- الدرجة الثانية أو المتوسطة من علم الأمراض. يغطي نصف حجم الخلايا التالفة. في 70٪ من الحالات ، يحدث الشفاء في غضون عامين بعد بدء العلاج. 22٪ من المرضى يصلون إلى المرحلة الثالثة
- الدرجة الثالثة أو المعقدة من علم الأمراض. أتلف ظهارة عنق الرحم بالكامل. لا تنتشر الخلايا المصابة إلى الأعضاء والأنسجة والأوعية الأخرى. في حالة عدم وجود علاج مناسب ، يتطور مرض الأورام ، مما يؤدي إلى زيادة العقم واستئصال المبيضين والرحم.
عواقب المرحلة الأولى من خلل التنسج العنقي في معظم المرضى تختفي من تلقاء نفسها. بفضل المناعة القوية ، بعد ستة إلى اثني عشر شهرًا ، يتوقف اكتشاف الفيروس في جسم الإنسان. قلة قليلة من المرضى ليس لديهم حركةلا يتطور المرض وفي 11٪ يتطور المرض من المرحلة الأولى إلى الثانية.
في المرحلة الثانية ، يمكن للمرضى أيضًا العلاج الذاتي بعد إزالة فيروس الورم الحليمي من الجسم ، ويمكن أيضًا مراقبة المسار المستقر طويل الأمد للمرض ، ولكن في حوالي 22 ٪ من النساء ، يمر خلل التنسج في المرحلة الثالثة. بعد ذلك ، يظهر تكوين الخلايا الخبيثة (السرطان) في خلل التنسج في عنق الرحم ، وعادة ما تستغرق هذه العملية من سنتين إلى عشر سنوات ، ولكن من الممكن أيضًا حدوث مسار سريع للمرض في عدة أشهر.
الأعراض الرئيسية هي اكتشاف بغض النظر عن الدورة الشهرية للمرأة. في المراحل المتأخرة ، هناك زيادة في درجة الحرارة ، وألم شديد ، وانتفاخ ، وإرهاق عام للجسم. ومع ذلك ، فإن احتمالية الانتقال إلى المرحلة الثالثة من خلل التنسج العنقي تتراوح من عشرة إلى ثلاثين بالمائة. هذا بسبب اختلاف الفئات العمرية ، وطرق منع الحمل ، ونمط الحياة.
الحمل ومرض الاناث
فترة الحمل هي مرحلة مهمة جدًا في حياة المرأة ، وإذا اكتشف طبيب أمراض النساء في هذا الوقت أن لديها تشخيصًا مثل خلل التنسج العنقي ، فقد يسبب ذلك القلق. هذا التشخيص شائع جدًا ، ولكن نادرًا ما يمكن أن يؤذي الجنين. لا يؤثر هذا المرض على الجنين وتطوره ، وكذلك على وظيفة المشيمة.
في المقابل ، لا يمكن أن يؤثر الحمل أيضًا على علم الأمراض. علاوة على ذلك ، أثناء الفحص ، قد تعاني المرأة الحامل من تآكل كاذب ، والذي يمكن أن يتطور تحت تأثير التغيرات فيالتوازن الهرموني الأنثوي. مع التآكل الكاذب ، يتم إزاحة الخلايا التي كانت موجودة سابقًا في قناة عنق الرحم نحو المهبل. التعرية الزائفة تشبه التويج الموجود في وسط الرحم. إذا لم تكن المرأة مصابة بخلل التنسج الرحمي قبل الحمل ، نتيجة الاختبارات ، فليس من الضروري الخضوع للفحوصات.
إذا لم يتم اختبار فيروس الورم الحليمي البشري للمرأة الحامل لفترة طويلة ، ففي هذه الحالة ، في أي فترة من فترات الحمل ، يكون طبيب أمراض النساء ملزمًا بأخذ المواد لتحليلها. إذا كانت النتيجة سلبية ، فيجب إجراء السيطرة التالية على أمراض الرحم بعد عام واحد فقط من ولادة الطفل. إذا كانت النتيجة تشير إلى وجود المرحلة الأولى من المرض ، فمن الضروري إجراء تنظير مهبلي وفحص من قبل طبيب أمراض النساء بعد عام من الولادة. إذا تم اكتشاف خلل التنسج في مرحلة الخطورة المعتدلة ، يتم وصف التنظير المهبلي ، ويجب إجراء التحكم الخارجي فور ولادة الطفل.
من الممكن أيضًا اكتشاف مرحلة شديدة من خلل التنسج العنقي. يجب أن يحدث الحمل والحمل في هذه الحالة تحت إشراف أخصائي. يقوم طبيب أمراض النساء باختيار الخلايا المعدلة مرضيًا لفحصها في المختبر. إذا تم تأكيد التشخيص ، نتيجة للاختبارات ، فكل 3 أشهر يتكرر التنظير المهبلي حتى الولادة. إذا تم تشخيص امرأة بسرطان عنق الرحم أثناء الحمل ، فمن الضروري استشارة طبيب الأورام بشكل عاجل.
التشخيص
لتشخيص خلل التنسج العنقي ، يتم إجراء فحص خارجي من قبل أخصائي أولاً ، بالإضافة إلى فحص داخلي على كرسي أمراض النساء ، يقوم الطبيب بتقييم الغشاء المخاطي ومنطقة الحلق واللونالمهبل ، وتوحيد الظهارة. بعد ذلك ، يتم إجراء تحليل خلوي لطاخة عنق الرحم ، وكلما ارتفعت درجة خلل التنسج ، كانت النتيجة أكثر دقة. تستغرق العملية بضع ثوانٍ وهي غير مؤلمة تمامًا. يمكن لهذا الاختبار الكشف عن الخلايا السرطانية.
ومع ذلك ، ستكون هناك حاجة إلى مزيد من البحث لإجراء التشخيص.
يتم إجراء التنظير المهبلي بجهاز خاص يسمى منظار القولون ، حيث يتم إجراء الفحص من الداخل. يتم إدخال جهاز بكاميرا في المهبل ويتم عرض الصورة الكلية بتكبير 30x. إذا تم العثور على علامات خلل التنسج العنقي ، فسيتم تخصيص دراسات إضافية.
كيف يتم إجراء الخزعة؟ يتم أخذ قطعة من نسيج عنق الرحم للفحص. بشكل عام ، الإجراء غير مؤلم ، ولكن في المرضى الذين يعانون من حساسية شديدة ، يتم أخذ الخزعة تحت تأثير التخدير الموضعي. تسمح لك الخزعة بدراسة بنية الخلايا وترتيب الطبقات وتكوينها وكميتها. هذا النوع من البحث هو نتيجة 100٪ لإجراء التشخيص. بالإضافة إلى ذلك ، يصف الطبيب فحصًا عامًا للدم والبول ، يتم من خلاله تقييم تركيبة الدم.
اعتمادًا على المرحلة وبعد التشخيص ، في بعض الحالات ، يصف الطبيب علاج الموجات الراديوية لخلل التنسج العنقي.
العلاج الدوائي
مع الوصول في الوقت المناسب إلى طبيب أمراض النساء ، يتم تحديد خلل التنسج العنقي في المراحل المبكرة. سبب خلل التنسج هو فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) ، الذي يثير هذه الحالة المرضية. مع خلل التنسج الأول والثانيغالبًا ما يستخدم العلاج الدوائي ، لأن الشفاء الذاتي للأنسجة ممكن. ليس من الممكن دائمًا تحقيق التأثير المطلوب. عند تلقي نتيجتين إيجابيتين للدراسات الخلوية بفاصل 3-4 أشهر وتأكيد التشخيص ، يتم وصف التدخل الجراحي. يتم إجراء علاج خلل التنسج من الدرجة الثالثة بواسطة طبيب أمراض النساء والأورام جراحيًا. بعد ذلك ، يتم وصف العلاج التأهيلي ، وتعتمد نتيجته على المرحلة والعمر والخصائص الفردية للمريض. يهدف العلاج المضاد للالتهابات إلى قمع مصدر العدوى. في كثير من الأحيان يكون هناك انخفاض في الآفة أو القضاء التام.
أثناء العلاج يحاول الطبيب المعالج تحقيق النتائج التالية:
- يخفف الالتهاب من الأنسجة المصابة
- استعادة البكتيريا من المهبل
- استعادة الأداء الطبيعي للأنسجة الظهارية ؛
- زيادة مقاومة الجسم (المناعة).
أثناء العلاج من تعاطي المخدرات ، تلعب المنشطات المناعية والمعادن والفيتامينات دورًا مهمًا ، مما يزيد من مقاومة الجسم.
تشمل المنشطات المناعية:
- "Isoprinosine" ، و interferon-alpha 2 و "Prodigiosan". تساعد على تقوية جهاز المناعة وتنشيط إنتاج الخلايا المناعية التي تحارب الفيروسات والبكتيريا.
- مجمعات الفيتامينات والمعادن التي تحتوي على فيتامينات أ ، هـ ، ج ، حمض الفوليك والسيلينيوم. تقوم المجمعات بتطبيع عمليات انقسام الخلايا ، ولا تسمح للأنسجة الظهارية بالانهيار وتساهم في شفائهم.
- فيتامين إي والسيلينيوم يبطئان من انحلال الدم في خلايا الدم الحمراء ويمنعان أكسدة الأحماض الدهنية.
- فيتامين سي ينظم تخثر الدم ، ويمنع تطور تفاعلات فرط الحساسية ، ويطبيع نفاذية جدران الشعيرات الدموية ويقلل من الالتهاب.
الأدوية المضادة للفيروسات والمضادات الحيوية التي يصفها الطبيب في الحالات الشديدة ، العلاج الذاتي مرفوض. استخدام العلاج الدوائي في عمليات الأورام غير فعال. في 65-70٪ من حالات هذا المرض الأنثوي المزعج يلزم إجراء عملية جراحية وبعدها يتم وصف الدواء.
ما هي المعاملة الشعبية وهل من موانع؟
يُنصح بمعالجة خلل التنسج العنقي باستخدام العلاجات الشعبية فقط في المرحلة الأولى. في مراحل أخرى ، يمكن استخدامها مع الأدوية. يمكن أن يكون التعصب الفردي والحمل والرضاعة بمثابة موانع لاستخدامها. في بعض الأحيان لا تتوافق العلاجات الشعبية مع الأدوية.
دفعات للاستخدام عن طريق الفم
الرحم المرتفع له خصائص قوية مضادة للأورام ومطهر. في الداخل ، يوصى بتناول مشروب كحولي. يتم إجراء العلاج البديل لخلل التنسج العنقي بالطرق التالية.
للطبخ ، املأ العشب بالفودكا بمعدل 100 مل لكل 1 ملعقة كبيرة. ل. النباتات وتصر على ما يصل إلى 30 يومًا. بعد الفترة المحددة ، يمكن تناول الدواء ، مخففًا مسبقًا بكمية قليلة من الماء ، مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم.
لتحضير حقنة طبية أخرى ، سوف تحتاج إلى تناول فيتكس (جزءان) ، وجذر الأرقطيون (جزء واحد) ، واستراغالوس (جزء واحد) وزهور البرسيم (جزء واحد). لمدة 5 ملاعق صغيرة. ستحتاج الأعشاب إلى لتر واحد من الماء. بعد ملء النباتات بالسائل ، يجب غليها على نار خفيفة لعدة دقائق. بعد تركه في وعاء محكم الغلق. يتم تطبيق هذا المحلول ثلاث مرات في اليوم قبل وجبات الطعام. صفيها قبل الشرب.
الغسول والحمامات والمستحضرات
إذا كان السؤال الذي يطرح نفسه حول ما يجب فعله مع خلل التنسج العنقي في المنزل ، فيمكنك الانتباه إلى الغسيل. مع ذلك ، من أجل العلاج الفعال ، يوصى بإضافة الحقن العشبية والإغلاء إلى الماء. للقيام بذلك ، استخدم بقلة الخطاطيف. يجب سكب النبات المجفف بالماء المغلي بمعدل كوب واحد لكل ملعقة عشب. ثم اتركه في وعاء مغلق
بدلاً من ديكوتيون ، يمكن أيضًا استخدام الزيت. لتحضيره ، يجب ترك العشب مع إضافة الزيت النباتي الساخن (1 كوب لكل 3 ملاعق كبيرة من بقلة الخطاطيف) لمدة ساعة تقريبًا ، ثم يصفى. أضف المزيج النهائي إلى ماء الغسيل أو استخدمه في نقع السدادة القطنية.
الحمامات مع إضافة الشاي الأخضر سيكون لها تأثير جيد. يمكن استخدامه أيضًا في الغسل. 3 ملاعق كبيرة من الشاي ستحتاج 250 مل من الماء المغلي. يجب عدم تحضير التسريب للمستقبل ، يوصى بتحديثه لكل إجراء.
بالنسبة للمستحضرات المحلية ، استخدم نبق البحر. من الضروري أن تصمد لمدة أسبوع إلى أسبوعين الزهور المليئة بزيت الزيتون الدافئ. هذه الأداة تسرععملية تجديد الأنسجة وتساعد على تخفيف الالتهاب. عنصر آخر فعال في المستحضرات هو عصير الصبار.
إفرازات مختلفة من المهبل تحتوي على دم أو صديد ، ويمكن أن تكون الزيادة المرضية فيها علامة خطيرة على خلل التنسج العنقي. يجب أيضًا الانتباه إلى الحكة والألم في هذا المرض ، وكذلك الإحساس بالحرقان. كل هذا علامة جدية ، وتدل على ضرورة زيارة عاجلة لمؤسسة متخصصة. تتطلب صحة المرأة اهتماما خاصا.
