الصدفية مرض جلدي التهابي يسبب التقشر المزمن. يمكن أن تكون أسباب الصدفية مختلفة. حسب الإحصائيات فإن أربعة بالمائة من سكان العالم يعانون من هذا المرض.
علامات المرض
لأول مرة تظهر الصدفية نفسها في أي عمر. يمكن أن يمرض طفل يبلغ من العمر 4 أشهر وكبير في السن. غالبًا ما يظهر المرض لأول مرة على الجسم بين سن 21 و 45 عامًا. المرض الذي ظهر في سن مبكرة أكثر صعوبة مع انتكاسات طويلة
بغض النظر عن سبب الصدفية ، تظهر قشور صغيرة على الجسم. في البداية ، حجمها بضعة ملليمترات. هذه هي العلامة الأولى للمرض. تدريجيا ، تنمو المقاييس ، من حجم يصل إلى 5-8 سم. إذا لم يتوقف المرض تتجمع البقع وتغطي مساحات كبيرة من الجسم.
الصدفية لها سمات نموذجية تميزها عن أنواع الطفح الجلدي الأخرى:
- شكل المقاييس مستدير ؛
- حافة واضحة ؛
- لون مختلف عن الجلد ؛
- رقائق خفيفة
في كثير من الأحيانبشكل عام ، يتجلى المرض في موقع الجروح والحروق والخدوش وقضمة الصقيع. عندما يحدث تهيج الجلد المستمر ، تكون الصدفية أكثر شيوعًا.
أشكال المرض
الصدفية مرض جلدي لا تتوقف أسبابه على جزء الجسم الذي يتواجد عليه الطفح الجلدي بل تحدد شكل المرض:
- شائعة ، الصدفية اللويحية تهاجم جلد اليدين والمرفقين ؛
- يتشكل العكسي في ثني الركبة ؛
- يظهر على شكل دمعة على شكل قطرات على الجانبين وأسفل الظهر ، على الرأس ، وغالبًا ما يكون التهاب الحلق محرضًا ؛
- البثرية تعتبر أشد أشكالها مع لويحات متقرحة كبيرة ، تحدث في أسفل الساق ؛
- حثل الظفر الصدفي يصيب أظافر اليدين والقدمين ، وتظهر شوائب صغيرة ، تؤدي إلى فقدان الظفر ؛
- يتطور التهاب المفاصل الصدفي في المفاصل ، ويمنع الشخص من العيش حياة كاملة ، وأحيانًا طريح الفراش.
بغض النظر عن سبب الصدفية ، يمر المرض بثلاث مراحل من التطور:
- المرحلة الأولية تذكرنا برد فعل تحسسي. بقع وردية صغيرة. المقاييس غير مرئية تقريبًا. في هذه المرحلة نادرا ما يستشير المرضى الطبيب
- التدريجي يختلف عن المرحلة الأولى في نمو عدد الصفائح. البقع تكبر. تظهر قشور بيضاء منطوقة.
- ثابت يوقف انتشار اللويحات. تظهر سماكة الجلد في مكانها.
- تتجلى مرحلة الانحدار في توهين المرض وتقليل البقع. مخلوقمظهر انحسار المرض
تشبه الصدفية لدى الأطفال ظهور الطفح الجلدي أو التعرق. عند البالغين تكون البقع خشنة و حمراء و وردية زاهية
أعراض المرض
الحكة على الجلد ، البقع الحمراء ، الألم عند اللمس هي أولى أعراض الصدفية. لا تؤثر أسباب المظهر على تطور المرض. عند العلاج في المرحلة الأولية ، يتعافى المريض بشكل أسرع.
السمات المميزة الرئيسية للصدفية هي الأعراض المميزة لهذا المرض فقط:
- ستيارين وصمة عار. يتم تقشير القشور التي تغطي البقع الحمراء بسهولة. إذا قمت بإزالة الجلد المتقشر ، فستظهر تحته حطاطة حمراء تشبه قطرة من الشمع.
- فيلم الصدفية. الفيلم يسمى أيضا المحطة. يمكن رؤيته عندما يتم تنظيف الجلد تمامًا من القشور. وهو شفاف ورطب ويغطي المنطقة الملتهبة تماما
- ظاهرة أوبيتز. عند إزالة الفيلم الطرفي ، ستظهر كدمات صغيرة على شكل قطرات في موقع التلف.
تسمح لك الأعراض القوية بتشخيص المرض بسرعة. يكاد يكون من المستحيل الخلط بينه وبين الطفح الجلدي على الجسم.
عندما تظهر الصدفية على اليدين ، تظهر حطاطات على المرفقين أو بين الأصابع. مع مرض الرأس ، تظهر المقاييس الأولى على مؤخرة الرأس ، بالقرب من الجبهة ، في موقع الفراق. إذا انتشر المرض على الجسم ، فستظهر الحطاطات على الظهر والرقبة والفخذين والبطن. يظهر الطفح الجلدي على الساقين على الركبتين. الكفوف والقدمين تتأثران بالصدفية في نفس الوقت. نادرا ما ينشط المرض على الوجه ،يؤثر على منطقة العين والأذن.
عند الأطفال ، تظهر الصدفية في ثنايا الجلد ، وتتشكل في أماكن غير نمطية لجسم البالغين. يصاحب الصدفية لدى الأطفال حكة شديدة.
تتجلى صدفية المفاصل خارجياً في ظهور حطاطات على سطح جلد اليدين. يحدث الألم مع الاحمرار أو قبله. تحدث وذمة الأنسجة ، وانخفاض الحركة
تشخيص الصدفية
عند التشخيص ، يعتمد طبيب الجلدية على الفحص البصري للمريض. أظهر المرض أعراضًا كافية للتشخيص. يقوم الطبيب بإرسال المريض لإجراء تعداد دم كامل. كقاعدة عامة ، مع المرض هناك تغييرات في نتائج الاختبارات. هذا يسمح لك بتأكيد أو استبعاد شكل حاد من المرض.
اسباب الصدفية تؤثر على العملية الالتهابية في الجسم. مع زيادة التتر الروماتويدي أو البروتينات أو الكريات البيض أو ESR ، يتم تحديد وجود عمليات المناعة الذاتية أو الروماتيزم. كما تم الكشف عن اضطرابات الغدد الصماء التي سببت الأمراض والتغيرات البيوكيميائية في الدم.
طريقة واحدة للتعرف على الصدفية هي الخزعة. نادرًا ما يستخدم لاستبعاد الأمراض الجلدية الأخرى. يظهر التشخيص وجود أجسام Rete ، زيادة في محتوى الخلايا اللمفاوية التائية ، الضامة. كما يتم الكشف عن ظهور أوعية دموية جديدة في الأنسجة تحت اللويحات. لهذا السبب يظهر نزيف نمري في أماكن الآفات الجلدية وتزداد هشاشة الأوعية الدموية.
الصدفية عند النساء
أسباب المظهر غير معروفة على وجه اليقينالصدفية على الجسم. لا يزال المرض من أكثر الأمراض غموضًا. هناك العديد من النظريات لتطور مرض الصدفية ، لكن أيا منها لم يصبح الوحيد. من الممكن أن تؤدي مجموعة من العوامل إلى ظهور المرض.
النساء أكثر عاطفية من الرجال. المواقف العصيبة وعدم التوازن العقلي هي عوامل استفزازية في تطور المرض. التغذية غير السليمة والوراثة والأمراض المعدية هي أسباب الصدفية عند النساء.
عند النساء ، يمكن أن يتطور المرض على الشفرين. لا يظهر على الفور ، وقد لا يسبب أي إزعاج. يمكن علاج الشكل المبتذل للمرض بسهولة ولا يسبب أي مشكلة. شكل آخر من أشكال الصدفية الأنثوية يسمى البثرية ، سماتها المميزة:
- كمية كبيرة من الفقاعات في أسفل البطن أو الفخذ ؛
- حكة مستمرة
- ضعف ؛
- زيادة درجة الحرارة ؛
- قيء.
إذا ظهر هذا النوع من الصدفية أثناء الحمل ، فإن السؤال الذي يطرح نفسه هو الانقطاع. المرض ليس معديا ولكنه يؤثر على نمو الطفل
أسباب الإصابة بالصدفية عند النساء على الساقين غير معروفة ، هذا الشكل أكثر شيوعًا عند الرجال. عند النساء ، تنقسم الصدفية على الساقين إلى عدة أنواع:
- الصدفية البثرية على القدمين تسبب الألم عند المشي وتتطور على شكل فقاعات ؛
- أخمصي مشابه للذرة الجافة ، لكنه ينتشر على كامل سطح القدم ، يعاني المريض من حكة شديدة ؛
- صدفية الرضفة تغطي الساقين بقشور تسقط بسهولة ،يظهر نزيف شعري.
هذه الأنواع من الأمراض يصعب علاجها بالمراهم وحدها ، لا بد من مقاربة الموضوع بطريقة شاملة تحت إشراف الطبيب.
استفزاز اسباب الصدفية عند النساء على الجسم هي:
- ضرر للجلد ، احتكاك ميكانيكي ، حروق ؛
- التوتر والاكتئاب والقلق
- العمل مع المواد الكيميائية وتهيج الجلد
- الامراض الالتهابية او المعدية
الصدفية عند الرجال
الرجال يعانون من الصدفية أقل من النساء. أسباب الصدفية عند الرجال غير معروفة بالضبط. هناك عوامل تزيد من خطر الاصابة بالمرض:
- رطوبة الجلد غير كافية
- عدوى ؛
- ضغط مطول ، ضغوط نفسية ؛
- التدخين والكحول ؛
- انخفاض المناعة ؛
- وضع بيئي سيء ؛
- اضطراب التمثيل الغذائي.
الصدفية مرض مزمن ينتج عنه موت الطبقات العليا من الجلد بشكل أسرع من المعتاد.
أحد أسباب الصدفية هو الاستعداد الوراثي. وقد ثبت أنه في حالة إصابة كلا الوالدين بهذا المرض ، فإن الطفل سيرث الصدفية في 70٪ من الحالات. إذا كان أحد الوالدين مريضًا ، فسيتم توريث الصدفية في نصف الحالات.
سبب آخر للصدفية عند الرجال على الجسم هو العدوى. يحدث المرض نتيجة وجود البكتيريا والفطريات على الجسم.لم تؤكد القصاصات ذلك ، لكن الملاحظات السريرية تشير إلى أن الصدفية أكثر شيوعًا في الأمراض المعدية. يقترح العلماء أن رد فعل تحسسي تجاه النشاط الحيوي للبكتيريا يحدث على الجلد.
لقد ثبت أن الأشكال الحادة من المرض تظهر نفسها بحالة إجهاد مستقرة في الجسم ، والعصاب. تؤدي الحكة المستمرة إلى تفاقم الحالة. وينضم إلى ذلك الوضع البيئي السيئ في المدن الكبيرة. يتخلص الجسم من المواد السامة عن طريق الجلد مما يؤدي إلى ظهور لويحات.
إن وجود التهابات مزمنة في تجويف الفم ، التهاب اللوزتين المتكرر ، التهاب البلعوم ، التهاب الأذن الوسطى يثير ظهور الصدفية وتفاقمها. كما أن داء السكري هو سبب ظهور المرض.
اطفال
الصدفية لدى الأطفال أقل شيوعًا من البالغين. من إجمالي عدد الحالات ، أصيب 10٪ فقط بهذا المرض لأول مرة دون سن 15 عامًا. 90٪ المتبقية طلبوا المساعدة في سن أكبر
تم تسجيل أن نصف الأطفال المرضى يعانون من زيادة الوزن. تؤكد هذه الحقيقة النظرية القائلة بأن أحد أسباب الصدفية عند الأطفال هو اضطراب التمثيل الغذائي. تصيب الصدفية في مرحلة الطفولة الأجزاء التالية من الجسم:
- المرفقين
- رئيس ؛
- ركب ؛
- أسفل الظهر ؛
- آذان ؛
- نخيل
يسبب المرض الكثير من المتاعب للأطفال: الألم الناجم عن الاحتكاك وتجنب الأقران. الصدفية في الأجزاء المرئية من الجسم تصد الأطفال والبالغين.
عند الرضع ، تتكون لويحات على الوجه والرأس والأرداف. فيفي هذا العصر ، لا تندمج البقع مع بعضها البعض. لا يوجد تفسير علمي لهذه الحقيقة. المظاهر الجلدية ليس لها حدود واضحة ، والمقاييس أكبر. العلاج الذاتي والتشخيص بدون طبيب في هذا العمر غير مقبول
ملامح مسار الصدفية في مرحلة الطفولة:
- طفح جلدي صغير ، في البداية الخلط بينه وبين طفح الحفاضات
- مقاييس كبيرة على اللوحات ؛
- حكة ؛
- قد يحدث نزيف.
اعتمادًا على درجة الآفات الجلدية ، يتم تمييز درجات الصدفية التالية:
- خفيف - هزيمة لا تزيد عن 3٪ ؛
- معتدل 3-10٪ ؛
- ثقيل - أكثر من 10٪.
عوامل الخطر
أسباب الصدفية غير معروفة على وجه اليقين. لفت الأطباء الانتباه إلى العوامل التي تساهم في ظهور المرض:
- اصابات جلدية مختلفة الطبيعة
- انخفاض حرارة الجسم
- التعرض الطويل لأشعة الشمس المباشرة ، والحروق ؛
- تعاطي الكحول ؛
- استخدام طويل الأمد لجرعات عالية من المضادات الحيوية ؛
- التغيرات الهرمونية أثناء الحمل والرضاعة ؛
- فترة المراهقة ؛
- سن اليأس عند النساء.
الدواء يزيد الصدفية و الانتكاسات. الأدوية التي تؤدي إلى تفاقم مسار المرض:
- حاصرات بيتا ؛
- فيتامينات ب في الحقن ؛
- العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (إندوميثاسين ، بيوتاديون ، إلخ) ؛
- مضادات حيوية (بنسلين ، تتراسيكلين ، أمبيسلين ، إلخ).
في الأشخاص المدمنين على الكحول المرض شديد ، وتقل الفترة بين الانتكاسات
آراء مرضى عن المرض
يلاحظ الأشخاص الذين يعانون من الصدفية أن نوعية الحياة أثناء التفاقم تنخفض بشكل كبير. معظم المشاكل تصيب فروة الرأس والوجه. لا تزال أسباب الصدفية في الرأس غير معروفة. ليس من الواضح للشخص ما هو المطلوب حتى تختفي الطفح الجلدي المتكرر. يعاني المرضى من عدم الراحة الجسدية أو النفسية. في الحالات المعقدة والشديدة بشكل خاص ، يمكن تحديد الإعاقة.
يقول المرضى أنه مع حكة الجلد والألم ، يصعب القيام بأبسط الأشياء. يصبح النوم مضطربًا. تدلك الملابس المناطق المتضررة أثناء الحركة. ومع ذلك ، لا توجد فرصة للعمل البدني أو ممارسة الرياضة.
الانزعاج النفسي الذي يعاني منه المرضى من جهلهم بأسباب الصدفية. يوفر العلاج راحة مؤقتة. يُلاحظ أن المرضى يعانون من تدني احترام الذات ، فهم يخشون أن يرفضهم المجتمع. هذا يؤدي إلى الاكتئاب والرهاب الاجتماعي. في 71٪ من المرضى ، أثر المرض بشكل كبير على أسلوب حياتهم. 58٪ يشعرون بالخجل والإحراج من مظاهر المرض
علاج
الصدفية مرض مزمن. في المرحلة الأولية ، يتم استخدام طرق العلاج اللطيفة. إذا لم يتم تحقيق التأثير ، فسيتم استخدام وسائل أكثر كثافة
يتم تطبيق نهج فردي لكل مريض ، ويتم تحديد أعراض وأسباب الصدفية. يتكون العلاج من دراسة التاريخ الطبي وتحديدالعوامل المؤثرة في تفاقم المرض
لاختيار الأدوية ، يقوم الطبيب بجمع المعلومات التالية:
- تواتر ودرجة تطور المرض
- حالة الجهاز الهضمي ؛
- زيادة الوزن واضطرابات التمثيل الغذائي ؛
- الأمراض المزمنة
- حالة الجهاز العصبي و الغدد ؛
- عمر المريض
- علم الوراثة.
يبدأ العلاج بوضع المراهم لتقليل الألم والحكة. أساس المرهم هو الدهون التي تمنع جفاف الجلد وتعزز امتصاص المكونات النشطة. في أغلب الأحيان ، تستخدم المراهم التي تحتوي على شحم الخنزير وحمض الساليسيليك للعلاج ، والذي لا يسبب الانزعاج ويخفف الحكة والالتهابات.
توصف الأدوية الهرمونية في حالة تدهور حالة المريض. العلاج قصير الأمد ، الاستخدام طويل الأمد يسبب عددًا من الآثار الجانبية.
مع الصدفية ، يختل توازن العناصر الغذائية في الجسم. لتجديدها ، توصف مجمعات الفيتامينات. أنها تساعد على رفع المناعة العامة ، والمشاركة في التمثيل الغذائي للبروتين. تقليل عدد الانتكاسات في فترة الخريف والشتاء
في انتهاك الغدد الصماء ، يتم استخدام الأدوية التي تعمل على تحسين التمثيل الغذائي. في بعض الحالات ، يصف الطبيب مضادات الهيستامين.
العلاجات الشعبية تنطوي على استخدام مغلي الأعشاب. قبل استخدامها يجب استشارة الطبيب لتجنب الحساسية.