أثناء الجراحة ، هناك حاجة لتوصيل الأنسجة والأوعية الدموية. لقد مرت مواد خياطة الجروح في الجراحة بتطور معين ، ولديها اليوم عدد من الخصائص المحددة التي تساهم في التئام الجروح بسرعة. أخذ الطب الحديث أيضًا في الاعتبار الجانب التجميلي: تصبح الغرز أقل وضوحًا ، وغالبًا ما لا يوجد أي أثر لها على الإطلاق.
مواصفات مواد التدبيس
يجب أن تحتوي مادة الخياطة على عدد من القدرات المحددة. بادئ ذي بدء ، لا ينبغي أن تكون هذه المادة سامة ، تسبب الحساسية. ميزة أخرى ضرورية هي مقاومة التعقيم ، لأن غياب النباتات المسببة للأمراض أمر مهم للغاية أثناء التدخل الجراحي. وبالطبع يجب أن تكون مادة الخيط قوية ولا تؤذي الأنسجة التي تمر من خلالها. تعتبر مرونته وقدرته على تكوين عقدة مهمة أيضًا. يمكن أن تكون جميع المواد في شكل خيط واحد أو يمكن تشكيلها منعدة (التواء ، نسج). اعتمادًا على قدرة المادة على التحلل البيولوجي ، يبدو تصنيف مادة الخياطة على النحو التالي: خيوط قابلة للامتصاص ، قابلة للامتصاص ببطء ، وتلك التي لا تمتص على الإطلاق. أيضا ، يمكن أن يكون هذا العنصر في الجراحة من أصل طبيعي وصناعي.
مواد غير قابلة للامتصاص
تم استخدام مواد مماثلة حتى قبل ظهور نظائرها الأكثر حداثة. ومع ذلك ، حتى الآن يتم استخدامها على نطاق واسع في الحالات التي يكون فيها من الضروري الحصول على اتصال قوي وموثوق. في هذه الحالة ، سيتم الاحتفاظ بالأقمشة لفترة طويلة بواسطة خط التماس مماثل. تشمل هذه الفئة خيوط الحرير (قابلة للامتصاص بشروط ، حيث تصبح غير مرئية بعد بضع سنوات) ، اللافسان ، والبولي بروبيلين ، والبولي فينيل ، والأجهزة المعدنية ، والدبابيس. يتمتع الحرير بقوة عالية إلى حد ما. من السهل جدًا معالجة مثل هذا الخيط ، عقدة التعادل. في هذه الحالة ، غالبًا ما يتم ملاحظة ردود الفعل في الأنسجة. غالبًا ما تستخدم مواد الخياطة هذه في طب العيون والجراحة التجميلية وأثناء العمليات على أعضاء الجهاز الهضمي. تشمل الخيوط الخاملة البولي بروبلين. نظرًا لقوتها العالية ، يتم استخدامها عند تطبيق الشبكات وتثبيت العناصر المختلفة. السلك المعدني مصنوع من الفولاذ عالي الجودة ويمكن استخدامه لتوصيل أقسام القص ، إلخ.
لافسان في الجراحة
مادة خياطة جراحية مصنوعة من البوليستر لها مزايا لا شك فيها: عاليةالقوة ، وخصائص المناولة هي أيضا على المستوى. بالإضافة إلى ذلك ، نادرًا ما يسبب تفاعلات في الأنسجة. يأتي بعدة أنواع: مجدول ، مضفر ، مطلي بمادة الفلور. تكلفة مثل هذا الخيط منخفضة نسبيًا. في كثير من الأحيان ، يتم استخدام مادة الخياطة هذه أثناء الأطراف الصناعية للأنسجة ، وأثناء العمليات في المناطق التي يصعب شفاءها ، وكذلك المناطق التي يُلاحظ فيها توتر مستمر. ومع ذلك ، هناك أيضًا عدد من العيوب. وجود مثل هذه الخيوط باستمرار في الجسم يمكن أن يسبب الالتهاب.
خاصية مادة قابلة للامتصاص. كاتجوت
يمكن أن تكون المواد في هذه الفئة طبيعية أو اصطناعية. يعتبر Catgut طبيعيًا. يتكون هذا الخيط الجراحي من الأمعاء الدقيقة للثدييات (السليمة) ، والتي تتم معالجتها بطريقة خاصة. في البداية ، تتمتع هذه المادة بقوة كافية ، لكنها سرعان ما تضيع. في غضون أسبوع أو أسبوعين ، تنخفض مؤشراته بمقدار النصف. من أجل زيادة فترة الامتصاص إلى حد ما ، يتم معالجة القطرة بأملاح الكروم. هذا التلاعب يضاعف وقت الذوبان. من المهم أيضًا ملاحظة حقيقة أن مادة الخياطة هذه تمتص بشكل مختلف اعتمادًا على الأنسجة التي وُضعت فيها ، وكذلك شدة إمداد هذه المنطقة بالدم ، والخصائص الفردية للكائن الحي. تشمل العيوب تيبس الخيط ، وكذلك احتمالية الحساسية. التطبيقات الرئيسية هي أمراض النساء والمسالك البولية والجهاز التنفسي والجهاز الهضمي وسد الجرح.
خيوط تركيبية قابلة للامتصاص
يشمل هذا النوع المواد التي لها خصائص مثالية. عند استخدامها ، من السهل التنبؤ بتوقيت فقدان القوة. بالإضافة إلى ذلك ، من السهل التعامل مع هذه الخيوط ، فهي قوية جدًا. ميزة أخرى لا شك فيها هي الخمول وغياب الحساسية. أحد الأصناف - مادة خياطة بولي جليكوليد قابلة للامتصاص. يتميز بقوة متزايدة وقادر على إمساك الجرح خلال فترات الالتئام الحرجة. Dexon هي واحدة من أكثر المواد استخداما في الجراحة العامة ، وكذلك في أمراض النساء والمسالك البولية. هذه المواد الاصطناعية لها أصل مشترك. هم بوليمرات حمض اللاكتيك. بعد دخول الخيط إلى النسيج ، تحدث عملية التحلل المائي. في نهاية جميع التفاعلات الكيميائية ، تتحلل مادة الخياطة إلى جزيئات الماء وثاني أكسيد الكربون. غالبًا ما تستخدم الخيوط الاصطناعية القابلة للامتصاص لربط أنسجة التجويف البطني والجنبي. في هذه المناطق تكون فترة التجديد من أسبوع إلى شهر بينما تتزامن مع تناقص قوة المادة.
Vikryl - مادة خياطة لربط الأنسجة
لتوصيل الأنسجة الرخوة والمناطق التي لا تتطلب شدًا طويلًا ، يتم استخدام مادة Vicryl الحديثة. من أصل اصطناعي ويحتوي على الجليكوليد و L-lactide. تكون تفاعلات الأنسجة أثناء استخدامه ضئيلة ، وتقل القوة بعد 4 أسابيع. الذوبان التام في الجسميحدث عن طريق التحلل المائي بعد 50-80 يومًا. تستخدم هذه الخيوط في طب العيون وأمراض النساء. لكن المجالات التي يكون استخدامها فيها غير عملي هي جراحة المخ والأعصاب وجراحة القلب. Vicryl عبارة عن مادة خياطة يمكن توفيرها غير مصبوغة أو أرجوانية. توجد الخيوط بسماكات وأطوال مختلفة. قد تشتمل المجموعة أيضًا على إبر من الفولاذ المقاوم للصدأ.
تخزين الغرز
لكي تحتفظ الخيوط بخصائصها الفيزيائية ، من المهم الالتزام بنظام درجة الحرارة الصحيح. تفقد مواد الخياطة قوتها إذا تم تخزينها في درجات حرارة أعلى من 30 درجة مئوية أو بمعدلات سلبية. إذا تمت إزالة الخيط من العبوة ولكن لم يتم استخدامه ، فيجب التخلص منه. من المهم أيضًا تتبع تواريخ انتهاء الصلاحية. بعد انتهاء صلاحيتها ، تتغير الخصائص إلى حد ما. كما أن ملامسة الرطوبة أمر غير مرغوب فيه للغاية. غير مسموح بإعادة تعقيم خيوط الخياطة
