انتفاخ الصدر علامة على مشاكل تنفسية خطيرة. يشير تشوه عظام القص إلى أن المرض يتقدم. في أغلب الأحيان ، يتم ملاحظة هذا العرض مع انتفاخ الرئة. يسمي أخصائيو أمراض الرئة هذا التشوه أيضًا على شكل برميل. ما هي الأمراض المصحوبة بمثل هذه الأعراض وكيفية علاجها؟ سننظر في هذه القضايا في المقال.
ما هذا
كيف يبدو الصدر انتفاخ الرئة؟ علامات هذا المرض هي كما يلي:
- زيادة حجم الثدي المستعرض و الأمامي الخلفي ؛
- حجم صدر كبير
- نتوء عظام الترقوة ؛
- توسيع المسافات بين الأضلاع ؛
- صدر أسطواني أو على شكل برميل.
يمكن أيضًا ملاحظة عظمة القص عند الأشخاص الأصحاء ذوي البنية الكثيفة (فرط الوهن). ومع ذلك ، هناك اختلافات في وصف انتفاخ الدم في الصدر وفرط الوهن في الصدر. عندما ممتلئ الجسمحجم الصدر يتوافق مع أبعاد أجزاء أخرى من الجسم. مع اضطرابات الجهاز التنفسي ، يزداد حجم الصدر بشكل أكبر ويبدو غير متناسب.
يمكن رؤية صورة للصدر المنتفخ أدناه. يظهر على اليمين تشوه في البرميل
أسباب
في أغلب الأحيان ، يتم ملاحظة الثدي على شكل برميل في المرضى الذين يعانون من انتفاخ الرئة. مع هذا المرض ، تتسع الفراغات المليئة بالهواء في الرئتين. وهذا يؤدي إلى زيادة حجم الصدر وتشوهه.
ومع ذلك ، ليس هذا هو السبب الوحيد لتكوين صدر منتفخ. قد تترافق مسببات هذا العرض مع تراكم المخاط في أعضاء الجهاز التنفسي ، وكذلك الأمراض التنكسية لأنسجة العظام.
أمراض محتملة
في أي أمراض يمكن أن تتشوه عظام الصدر؟ غالبًا ما يتم ملاحظة ذلك مع وجود أمراض خطيرة في الجهاز التنفسي:
- انتفاخ الرئة ؛
- انسداد الشعب الهوائية.
يصنف أطباء الرئة هذين المرضين على أنهما مرض الانسداد الرئوي المزمن.
بالإضافة إلى ذلك ، لوحظ تشوه انتفاخ في الصدر في المرضى الذين يعانون من التليف الكيسي والربو القصبي. كما لوحظ تقوس عظام القص في الحالات المتقدمة من هشاشة العظام.
بعد ذلك ، سننظر بالتفصيل في كل من الأمراض المحتملة.
انتفاخ الرئة
غالبًا ما يؤثر انتفاخ الرئة على المدخنين والمرضى العاملين في الصناعات الخطرة. هذا المرض يمكنتتطور أيضًا كمضاعفات لالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي. تحت تأثير العوامل الضارة المختلفة في المرضى ، تتوسع الحويصلات الرئوية. هذا يؤدي إلى تدهور تبادل الغازات وتكوين صدر منتفخ. يصاحب علم الأمراض الأعراض التالية:
- ضيق تدريجي في التنفس (يتفاقم بسبب المجهود) ؛
- تنفس ضحل
- أنفاس قصيرة وأنفاس طويلة ؛
- سعال
- جلد أزرق بسبب نقص الأكسجة
مع مرور الوقت ، يصاب المرضى بفشل في الجهاز التنفسي والقلب. يصبح المرضى عرضة للإصابة بالتهابات الجهاز التنفسي المختلفة. تحدث نزلات البرد في هذه الحالة بشكل حاد.
التهاب الشعب الهوائية
هذا المرض يعطل سالكية الشعب الهوائية. في الجهاز التنفسي ، تتراكم إفرازات مخاطية ، مما يؤدي إلى ضعف تهوية الرئتين. الصدر النفاث هو أحد علامات هذه الحالة المرضية. بالإضافة إلى ذلك ، يصاحب التهاب الشعب الهوائية الانسدادي الأعراض التالية:
- سعال
- ضيق في التنفس يتفاقم بسبب المشي والجهد ؛
- إفراز البلغم صديدي ومخاطي.
يحدث المرض في أغلب الأحيان بسبب التعرض إلى القصبات الهوائية لدخان التبغ والغازات الضارة. هناك أيضا استعداد وراثي لمرض انسداد المسالك الهوائية.
هذا المرض خطير جدا. في المراحل المتأخرة من المرض ، يحدث فشل تنفسي وتغيرات مرضية في بطينات القلب.(القلب الرئوي).
الربو
مع نوبات الربو المتكررة ، يحتفظ المريض بالهواء في الرئتين. هذا يؤدي إلى تمدد وتورم الحويصلات الهوائية. أعضاء الجهاز التنفسي كما لو كانت في حالة من الشهيق المستمر. لا يخرج الهواء المحتجز إلى الخارج ويحتل بدون فائدة كمية كبيرة من أنسجة الرئة. هذا يؤدي إلى تكوين صدر منتفخ. هذا العرض شائع بشكل خاص عند الأطفال.
يتميز هذا المرض بهجمات خانقة مؤلمة. غالبًا ما تحدث بعد ملامسة المواد المسببة للحساسية. يصبح التنفس سطحيًا وضحلاً ، مع شهيق قصير وزفير طويل. هناك صفير وصفير في الشعب الهوائية. في بعض الأحيان يكون الهجوم مصحوبًا بردود فعل تحسسية أخرى: شرى وحكة في الجلد وسيلان في الأنف.
في الفترة بين الهجمات ، قد تظل صحة المريض طبيعية. ومع ذلك ، فإن الاختناق الدوري لا يمر دون أن يترك أثرا على الجسد. بمرور الوقت ، يمكن أن يصاب المرضى بمضاعفات خطيرة مثل حالة الربو. هذه نوبة ربو حادة لا تخففها موسعات الشعب الهوائية التقليدية والكورتيكوستيرويدات. كثيرا ما تسبب هذه الحالة الموت.
التليف الكيسي
يمكن أن يكون الصدر المنتفخ علامة على التليف الكيسي. هذا مرض وراثي حاد مرتبط بطفرة جينية. عند الإصابة بالتليف الكيسي ، يتراكم المخاط في جميع الأعضاء ، بما في ذلك الشعب الهوائية. يصاب المرضى بسعال شديد مع بلغم لزج وصعوبة في التنفس.
عادة يتم تشخيص هذا المرض عند الأطفال في الأشهر الأولى من العمر. غالبًا ما يكون علم الأمراض معقدًا بسبب فشل الرئة المزمن.
هشاشة العظام
لوحظ تشوه جدار الصدر على شكل برميل ليس فقط في أمراض الرئتين والشعب الهوائية. في كثير من الأحيان ، تحدث مثل هذه التغيرات المرضية مع هشاشة العظام في الأضلاع والعمود الفقري. يصاحب هذا المرض تغيرات تنكسية في غضروف العظام. تفقد الضلوع قدرتها على الحركة ونتيجة لذلك يتشوه الصدر.
يصاحب المرض ألم وتيبس في المفاصل المتضررة. يحدث عادة عند كبار السن. بسبب الألم المفصلي المستمر ، يضطر المرضى لقيادة نمط حياة مستقر.
التشخيص
عندما يكون البرميل الصدر ضرورياً لإجراء فحص شامل للمريض. يصف طبيب الرئة الأنواع التالية من التشخيص:
- قياس التنفس ؛
- تنظير القصبات ؛
- تصوير الصدر بالأشعة السينية ؛
- تخطيط القلب ؛
- تحليل البلغم للثقافة.
في حالة الاشتباه في الإصابة بالتهاب المفاصل العظمي ، يتم إجراء فحص بالأشعة السينية للأضلاع والعمود الفقري.
طرق العلاج
صندوق الصدر هو أحد أعراض الأمراض المختلفة. لا يمكن التخلص من هذا العيب إلا بعد علاج المرض الأساسي.
في أمراض الجهاز التنفسي الانسدادي المزمن والربو القصبي يتم عرض التالي للمرضىموسعات الشعب الهوائية:
- "Foradil".
- "Serevent".
- "Atrovent N".
- "سالبوتامول".
تأتي هذه الأدوية على شكل أجهزة استنشاق. يخففون التشنج القصبي ويجعل التنفس أسهل.
لأمراض الانسداد الشديدة والربو توصف الأدوية التي تحتوي على هرمونات الكورتيكوستيرويد:
- "بريدنيزولون".
- "ديكساميثازون".
الأدوية الهرمونية تستخدم في شكل الفم والمستنشق.
للبلغم الصعب ، يشار إلى الأدوية حال للبلغم:
- "امبروكسول".
- "ACC".
- "كاربوسيستين".
هذه العلاجات تضعف البلغم وتجعل من السهل مرور المخاط من القصبات الهوائية.
إذا لم يكن لاستخدام أجهزة الاستنشاق التأثير المطلوب ، فإن العلاج الدوائي يُستكمل بجلسات العلاج بالأكسجين. هذا يساعد على تحسين حالة المرضى بشكل ملحوظ.
يمكن أن يكون علاج التليف الكيسي عرضيًا فقط. لا يمكن للطب الحديث أن يعالج طفرة جينية. ومع ذلك ، من الممكن التخفيف بشكل كبير من حالة المريض. يتم وصف موسعات الشعب الهوائية وحالات إفراز المخاط للمرضى. يجب أن تؤخذ هذه الأدوية مدى الحياة. في حالة الانسداد الشديد في المجرى التنفسي بالمخاط ، يتم غسل القصبات بمحلول كلوريد الصوديوم.
مع هشاشة العظام ، يتم وصف واقيات الغضروفالحقن داخل المفصل للمستحضرات بحمض الهيالورونيك. في حالة متلازمة الألم الشديد ، يشار إلى الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (ديكلوفيناك ، نيس ، ايبوبروفين).
في كثير من الأحيان يهتم المرضى بإمكانية الجراحة التجميلية لتقوس جدار الصدر. إذا كان التشوه ناتجًا عن مرض رئوي خطير ، فلا يمكن إزالته بمساعدة الجراحة التجميلية. بعد كل شيء ، يزداد حجم الصدر في هذه الحالة بسبب احتباس الهواء في أعضاء الجهاز التنفسي. عادة بعد تحقيق الهدأة يعود شكل الصدر إلى طبيعته
الوقاية
كيف نمنع تشوه جدار الصدر؟ للقيام بذلك ، من الضروري حماية الجهاز التنفسي من الآثار الضارة. ينصح أخصائيو أمراض الرئة باتباع هذه الإرشادات:
- الإقلاع عن التدخين تمامًا ؛
- تجنب التعرض لمسببات الحساسية والغبار والغازات السامة ؛
- عند العمل في صناعة خطرة ، يجب الخضوع لفحوصات طبية منتظمة ؛
- علاج التهاب القصبات الرئوية في الوقت المناسب.
في حالة السعال المنتظم والصفير في الصدر وصعوبة التنفس ، من الضروري استشارة الطبيب على وجه السرعة. سيساعد هذا في تجنب المضاعفات الخطيرة مثل قصور القلب والرئة.
