الجهاز العصبي المركزي هو المنظم الرئيسي للكائن الحي بأكمله. في الواقع ، توجد في الهياكل القشرية للدماغ أقسام مسؤولة عن عمل كل نظام. بفضل الجهاز العصبي المركزي ، يتم ضمان الأداء الطبيعي لجميع الأعضاء الداخلية وتنظيم إفراز الهرمونات والتوازن النفسي والعاطفي. تحت تأثير العوامل الضارة ، يحدث ضرر عضوي لهيكل الدماغ. غالبًا ما تتطور الأمراض في السنة الأولى من حياة الطفل ، ولكن يمكن أيضًا تشخيصها لدى البالغين. على الرغم من حقيقة أن الجهاز العصبي المركزي مرتبط مباشرة بالأعضاء بسبب العمليات العصبية (المحاور) ، فإن الضرر الذي يلحق بالقشرة يعد خطيرًا بسبب تطور عواقب وخيمة حتى في الحالة الطبيعية لجميع الأنظمة الوظيفية. يجب أن يبدأ علاج أمراض الدماغ في أقرب وقت ممكن ، وفي معظم الحالات يتم تنفيذه لفترة طويلة - لعدة أشهر أو سنوات.
وصف الآفة العضوية المتبقية للجهاز العصبي المركزي
كيفمن المعروف أن الجهاز العصبي المركزي هو نظام جيد التنسيق يؤدي فيه كل رابط وظيفة مهمة. نتيجة لذلك ، يمكن أن يؤدي تلف حتى جزء صغير من الدماغ إلى تعطيل عمل الجسم. في السنوات الأخيرة ، لوحظ بشكل متزايد تلف الأنسجة العصبية لدى مرضى الأطفال. إلى حد كبير ، هذا ينطبق فقط على الأطفال المولودين. في مثل هذه الحالات ، يتم تشخيص "الآفة العضوية المتبقية للجهاز العصبي المركزي عند الأطفال". ما هو وهل يمكن علاج هذا المرض؟ الإجابات على هذه الأسئلة تقلق كل والد. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن مثل هذا التشخيص هو مفهوم جماعي قد يشمل العديد من الأمراض المختلفة. يعتمد اختيار الإجراءات العلاجية وفعاليتها على مدى الضرر والحالة العامة للمريض. في بعض الأحيان ، يحدث تلف الجهاز العصبي المركزي العضوي المتبقي عند البالغين. في كثير من الأحيان ، يحدث علم الأمراض نتيجة الصدمة والأمراض الالتهابية والتسمم. مفهوم "الآفة العضوية المتبقية للجهاز العصبي المركزي" يعني ضمناً أي آثار متبقية بعد تلف الهياكل العصبية. يعتمد التشخيص ، وكذلك عواقب مثل هذا المرض ، على مدى شدة ضعف وظيفة الدماغ. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إيلاء أهمية كبيرة للتشخيص الموضعي وتحديد موقع الإصابة. بعد كل شيء ، يجب أن تؤدي كل بنية من الدماغ وظائف معينة.
أسباب تلف الدماغ العضوي المتبقي عند الأطفال
الآفة العضوية المتبقيةيتم تشخيص الجهاز العصبي المركزي عند الأطفال في كثير من الأحيان. يمكن أن تحدث أسباب الاضطرابات العصبية بعد ولادة الطفل وأثناء الحمل. في بعض الحالات ، يحدث تلف للجهاز العصبي المركزي بسبب مضاعفات الولادة. الآليات الرئيسية لتطوير الأضرار العضوية المتبقية هي الصدمات ونقص الأكسجة. هناك العديد من العوامل التي تثير انتهاك الجهاز العصبي لدى الطفل. من بينها:
- الاستعداد الوراثي. إذا كان الوالدان يعانيان من أي انحرافات نفسية وعاطفية ، فإن خطر تطورها لدى الطفل يزداد. ومن الأمثلة على ذلك أمراض مثل الفصام والعصاب والصرع.
- تشوهات الكروموسومات. سبب حدوثها غير معروف. يرتبط البناء غير الصحيح للحمض النووي بالعوامل البيئية الضارة والإجهاد. بسبب الاضطرابات الصبغية ، تحدث أمراض مثل مرض داون ، متلازمة شيرشيفسكي-تيرنر ، باتو ، إلخ.
- تأثير العوامل الفيزيائية والكيميائية على الجنين. هذا يشير إلى الوضع البيئي غير المواتي ، والإشعاع المؤين ، واستخدام العقاقير المخدرة والأدوية.
- الامراض المعدية و الالتهابية اثناء زرع النسيج العصبي للجنين
- تسمم الحمل. يشكل تسمم الحمل المتأخر (تسمم الحمل وتسمم الحمل) خطورة خاصة على حالة الجنين.
- ضعف الدورة الدموية في المشيمة ، وفقر الدم بسبب نقص الحديد. هذه الحالات تؤدي إلى نقص تروية الجنين.
- المخاض المعقد (تقلصات الرحم الضعيفة ، الحوض الضيق ، انفصال المشيمة).
العضوية المتبقيةيمكن أن يتطور تلف الجهاز العصبي المركزي عند الأطفال ليس فقط في فترة ما حول الولادة ، ولكن أيضًا بعده. السبب الأكثر شيوعًا هو إصابة الرأس في سن مبكرة. تشمل عوامل الخطر أيضًا تناول الأدوية ذات التأثير المسخ والمواد المخدرة أثناء الرضاعة الطبيعية.
حدوث أضرار دماغية عضوية متبقية عند البالغين
في مرحلة البلوغ ، تُلاحظ علامات الضرر العضوي المتبقي بشكل أقل تكرارًا ، ومع ذلك ، فهي موجودة في بعض المرضى. غالبًا ما يكون سبب هذه النوبات هو الصدمات التي يتم تلقيها في مرحلة الطفولة المبكرة. في الوقت نفسه ، تعتبر الانحرافات النفسية العصبية عواقب طويلة المدى. يحدث تلف الدماغ العضوي المتبقي للأسباب التالية:
- مرض ما بعد الصدمة. بغض النظر عن وقت حدوث تلف الجهاز العصبي المركزي ، تظل الأعراض (المتبقية) قائمة. وغالبًا ما تشمل الصداع والتشنجات والاضطرابات النفسية.
- الحالة بعد الجراحة. هذا ينطبق بشكل خاص على أورام المخ ، والتي يتم إزالتها من خلال التقاط الأنسجة العصبية القريبة.
- تعاطي المخدرات. اعتمادًا على نوع المادة ، قد تختلف أعراض التلف العضوي المتبقي. في أغلب الأحيان ، تُلاحظ انتهاكات خطيرة مع الاستخدام طويل الأمد للمواد الأفيونية والقنب والعقاقير الاصطناعية.
- إدمان الكحول المزمن.
في بعض الحالات ، يتم ملاحظة الأضرار العضوية المتبقية للجهاز العصبي المركزي بعد ذلكنقل الأمراض الالتهابية. وتشمل هذه التهاب السحايا ، وأنواع مختلفة من التهاب الدماغ (البكتيرية ، المنقولة بالقراد ، بعد التطعيم).
آلية تطوير آفة الجهاز العصبي المركزي
دائمًا ما يكون الضرر المتبقي للجهاز العصبي المركزي ناتجًا عن عوامل سلبية سبقت في وقت سابق. في معظم الحالات ، يكون أساس التسبب في هذه الأعراض هو نقص التروية الدماغي. عند الأطفال ، يتطور أثناء نمو الجنين. بسبب نقص إمداد الدم إلى المشيمة ، يتلقى الجنين القليل من الأكسجين. نتيجة لذلك ، يتم تعطيل التطور الكامل للنسيج العصبي ، ويحدث اعتلال الجنين. يؤدي نقص التروية الكبير إلى تأخر النمو داخل الرحم ، أي ولادة طفل قبل سن الحمل. يمكن أن تظهر أعراض نقص الأكسجة الدماغي بالفعل في الأيام والأشهر الأولى من الحياة. غالبًا ما يتطور الضرر العضوي المتبقي للجهاز العصبي المركزي عند البالغين لأسباب مؤلمة ومُعدية. في بعض الأحيان يرتبط التسبب في الاضطرابات العصبية بالاضطرابات الأيضية (الهرمونية).
متلازمات بقايا تلف عضوي للجهاز العصبي المركزي
في علم الأعصاب والطب النفسي ، هناك العديد من المتلازمات الرئيسية التي يمكن أن تحدث بشكل مستقل (على خلفية مرض في الدماغ) وتعتبر آفة متبقية في الجهاز العصبي المركزي. في بعض الحالات ، هناك مزيج منهم. يتم تمييز العلامات التالية للضرر العضوي المتبقي:
- متلازمة الوهن الدماغي. مظاهرهزيادة التعب ، إتقان غير مرضٍ للمناهج الدراسية ، الضعف العام ، البكاء ، تغيرات الحالة المزاجية.
- متلازمة تشبه العصاب. يتميز بتطور الرهاب ، سلس البول (التبول غير المنضبط في الليل) ، الانفعالات الحركية (التشنجات اللاإرادية).
- اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه. لوحظ في الأطفال في سن المدرسة الابتدائية والثانوية.
- اعتلال الدماغ. المظاهر الرئيسية هي اضطراب النوم ، وفقدان الذاكرة ، والمثابرة. في الحالات الشديدة تظهر أعراض عصبية بؤرية وتشنجات
- مختل عقليا. تتميز بالعصيان والعدوانية. في مرحلة البلوغ - تقلب المزاج وردود الفعل الهستيرية والسلوك المعادي للمجتمع
في أغلب الأحيان ، يؤدي نقص الأكسجة الدماغي إلى أعراض متفرقة ، عندما يتم دمج المتلازمات المذكورة مع بعضها البعض ، وليس واضحًا جدًا. نادرا ما لوحظ غلبة الأعراض البؤرية.
الصورة السريرية لآفات الجهاز العصبي المركزي
في أغلب الأحيان ، تظهر أعراض الضرر العضوي المتبقي على الجهاز العصبي المركزي بعض الوقت بعد التعرض لعامل ضار. مع نقص الأكسجة الجنينية في الفترة المحيطة بالولادة ، يمكن أن تكون الانتهاكات ملحوظة بالفعل في الشهر الأول من العمر. اعتمادًا على مدى الآفة ، يمكن ملاحظة الأعراض التالية:
- تلف طفيف في الأنسجة العصبية: البكاء ، قلة النوم ، فقدان الذاكرة. في سن المدرسة ، قد يعاني الطفل من اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة ، وهو ميل إلىحالات هستيرية ، رهاب
- تلف معتدل في الجهاز العصبي المركزي له مظاهر مثل البكاء المستمر ، ورفض الثدي ، والتشنجات ، وسلس البول.
- في الحالات الشديدة ، لوحظت الأعراض العصبية البؤرية. ويشمل ضعف العضلات ، وشلل جزئي ، وشلل الأطراف ، وتأخر النمو البدني والعقلي ، والتشنجات المعممة ، وما إلى ذلك.
الآفة العضوية المتبقية للجهاز العصبي المركزي: رمز ICD-10
مثل جميع الأمراض ، فإن انتهاك التطور النفسي العصبي له رمز معين في التصنيف الدولي للأمراض. يجدر بنا أن نفهم اتساع مفهوم "الآفة العضوية المتبقية للجهاز العصبي المركزي". رمز (ICD-10) لهذا المرض هو G96.9. هذا الرمز يعني التشخيص "آفة للجهاز العصبي المركزي ، غير محددة". في حالات أكثر تحديدًا ، يتم تغيير رمز ICD-10 إلى تصنيف محدد.
الآفة العضوية المتبقية للجهاز العصبي المركزي: علاج علم الأمراض
يهدف علاج الضرر العضوي المتبقي إلى تقوية الجهاز العصبي ، وإعادة تأهيل الفرد في المجتمع. من المهم أن نفهم أن أقارب المريض يجب أن يتحلى بالصبر. باستخدام النهج الصحيح ، يمكن للعلاج أن يحسن بشكل كبير من تشخيص المرض. تستخدم الأدوية المنشطة والمهدئة ومضادات الذهان والمهدئات والمنشطات النفسية كعلاج دوائي. لتحسين الدورة الدموية الدماغية ، توصف حلول "بيراسيتام" ، "كورانتيل" ، "سيريبروليسين". علاج فيزيائي ، مساج ، صوتي بيولوجيتصحيح المخ
ما هي عواقب الأضرار العضوية المتبقية؟
عواقب الأضرار العضوية المتبقية على الجهاز العصبي المركزي تعتمد على درجة المرض وطريقة العلاج. مع الاضطرابات الخفيفة ، يمكن تحقيق الشفاء التام. يعد التلف الشديد للجهاز العصبي المركزي خطيرًا على تطور حالات مثل الوذمة الدماغية وتشنج عضلات الجهاز التنفسي وتلف مركز القلب والأوعية الدموية. لتجنب مثل هذه المضاعفات ، من الضروري المراقبة المستمرة للمريض.
الإعاقة في بقايا الآفات العضوية
يجب أن يبدأ العلاج بمجرد تحديد التشخيص المناسب - "الآفة العضوية المتبقية للجهاز العصبي المركزي". لا يتم دائمًا تحديد الإعاقة في هذا المرض. مع الانتهاكات الشديدة وعدم فعالية العلاج ، يتم إنشاء تشخيص أكثر دقة. غالبًا ما يكون "مرض دماغي ما بعد الصدمة" ، "صرع" ، إلخ. اعتمادًا على شدة الحالة ، يتم تعيين مجموعتين أو ثلاث مجموعات إعاقة.
الوقاية من الآفات العضوية المتبقية للجهاز العصبي المركزي
لتجنب الأضرار العضوية المتبقية للجهاز العصبي المركزي ، من الضروري أن يراقب الطبيب أثناء الحمل. في حالة وجود أي انحرافات ، يجب طلب العناية الطبية. كما يجب الامتناع عن تناول الأدوية والعادات السيئة.
