يتم اكتشاف فيروس الورم الحليمي (HPV) لدى النساء في كثير من الأحيان فقط لأنهن يذهبن إلى أطباء أمراض النساء بانتظام ، مع إيلاء المزيد من الاهتمام للأعراض غير السارة وعدم الراحة. يُعتقد أن الاتصال الجنسي الأول يزيد من خطر انتقال الفيروس بنسبة 60-70٪ ، وحتى سن 30 عامًا هناك أعلى احتمالية للإصابة.
مظاهر ونشاط فيروس الورم الحليمي
يصعب تحديد الوقت الدقيق لانتقال فيروس الورم الحليمي البشري لدى النساء: يستغرق الأمر ثلاثة أشهر أو أكثر قبل ظهور الأعراض الخارجية. من بين مئات السلالات المعروفة من فيروس الورم الحليمي البشري ، تسبب حوالي ثلاثين سلالة في الغالب تغيرات في جسم الأنثى:
1. المظاهر الجلدية مثل الثآليل الشائعة أو الثآليل الأخمصية أو الثآليل المسطحة أو الثآليل المعممة ناتجة عن أنواع فيروس الورم الحليمي البشري 1 و 2 و 3 وأنواع أخرى أقل نشاطًا.
2. بالنسبة للطفح الجلدي على الأعضاء التناسلية - الأورام القلبية التناسلية والمسطحة - فإن فيروس الورم الحليمي البشري السادس والحادي عشر مسؤولان. أمراض خلل التنسج والسرطانية في عنق الرحم ، والتغيرات السرطانية في الأعضاء التناسلية الخارجية تثير أنواعًا فرعية من الأورام 16 و 18 و 31 و 33 و 35.
3. الأضرار التي تلحق بالأغشية المخاطية للفم والأنف وكذلك العمليات السرطانية في الفم والحلق ناتجة عن أنواع مرتبطة بـالثآليل والأورام القلبية ، وكذلك نوع فيروس الورم الحليمي البشري 13.
تشخيص فيروس الورم الحليمي
فيروس الورم الحليمي البشري في النساء يتم اكتشافه فقط من خلال طرق عالية الدقة ، لأنه ينتمي إلى فيروسات الحمض النووي ، وجينومها مغلق في قفيصة بروتينية. يخترق الأنسجة ، ويسبب ورمًا داخل الظهارة ، ثم يدمج الحمض النووي في الخلايا.
عادة ما يرتبط فحص فيروس الورم الحليمي البشري لدى النساء بفحص عنق الرحم تحت المجهر - التنظير المهبلي. أثناء العملية ، يتم معالجة الغشاء المخاطي بمحلول ضعيف من الخل واليود ، وبهذه الطريقة يتم تحديد المناطق المرضية المعرضة للولادة من جديد.
اختبارات فيروس الورم الحليمي البشري تتضمن دراسة المواد الخلوية:
1. يتكون تشخيص PCR من أخذ كشط من عنق الرحم لتحديد وجود فيروس الورم الحليمي البشري ونوعه. يوضح هذا الاختبار نشاط العدوى ، وكذلك خطر الإصابة بتنكس الأورام.
2. يُكمل التنظير المهبلي أي تحليل لفيروس الورم الحليمي البشري لدى النساء ، حيث يُظهر درجة تنكس الخلايا تحت تأثير الفيروس. وفقًا لتصنيف بابانيكولاو ، هناك خمس مراحل من التغييرات: الأولى هي الحالة الطبيعية للخلايا ، والثانية هي ظهور علامات التهاب طفيفة ، والثالثة ظهور خلايا ذات نوى كبيرة ، والرابعة زيادة في النوى ، ظهور عيوب في السيتوبلازم والكروموسومات والخامس تحولات سرطانية.
3. الخزعة هي فحص عينة من الغشاء المخاطي أو الثآليل تحت المجهر للبحث عن تغيرات خطيرة.
ميزات أمراض النساء لفيروس الورم الحليمي
50٪ فقط من المصابين بفيروس الورم الحليمي البشري يظهرون خارجيًاالأعراض التي تجلب النساء إلى طبيب النساء:
1. تغطي الثآليل التناسلية دهليز المهبل والشرج ، وتزيد من خطر إصابة الشركاء. يوصى بإزالتها بالنيتروجين السائل والليزر والتيارات الكهربائية.
2. إفرازات دموية من المهبل وآلام في أسفل البطن هي إشارات نادرة لتآكل عنق الرحم ، والذي غالبًا لا يشعر به.
3. يجب إزالة الثآليل المسطحة الموجودة على الأجزاء الداخلية للأعضاء التناسلية بعد إجراء فحص شامل لعلم الخلايا والأنسجة. يمكن أن تسبب حكة وإفرازات غير طبيعية.
4. قد يكون خلل التنسج الذي أثر على أنسجة عنق الرحم وتم اكتشافه عن طريق مسحة عنق الرحم مؤشرًا على حدوث المخروطية (قطع الظهارة). لسوء الحظ ، هذه العملية بدون أعراض.
تسمح لك الفحوصات المنتظمة في طبيب أمراض النساء بتشخيص الأمراض في المراحل المبكرة ووقف تطورها.
