عقد مؤتمر جمعية أمراض الجهاز الهضمي هذا العام - وهو أكبر المنتديات المنتظمة لمجتمع أطباء الجهاز الهضمي. توجد جمعية أمراض الجهاز الهضمي منذ أكثر من 100 عام وهي الثالثة في العالم من حيث زمن الخلق. تُعقد مؤتمراتها كل عامين ، في كل مرة في مدينة جامعية مختلفة ، وتجذب انتباه الأطباء من مختلف التخصصات - أطباء الجهاز الهضمي والجراحين وأخصائيي المناظير وأطباء الأسرة وأطباء الأطفال وكذلك المتخصصين الذين يتعاملون مع المشكلات النظرية والأساسية لعلم وظائف الأعضاء وأمراض الجهاز الهضمي
تطوير طرق عالمية جديدة لعلاج التهاب المعدة
كان الهدف الرئيسي للمؤتمر هو التدريب المستمر للأطباء وتحسين مستواهم المهني - كانت التقارير ذات طبيعة محاضرة وعرفت الأطباء على المستوى الحالي من المعرفة حول تشخيص وعلاج أمراض الجهاز الهضمي والتعليمات الوطنية والأوروبية والعالمية للإجراءات اللازمة في حالة إصابة المريض بالغار (المعدة). شارك في المؤتمر أكثر من 1500 متخصص. من بين أمور أخرى ، حضر المؤتمر مجموعة من الأطباءمناظير من روسيا
Helicobacter pyloripylori(Helicobacter pylori) -سبب شائع لالتهاب المعدة
نظرًا لأن الغالبية العظمى من السكان البالغين مصابون بـ Helicobacter pylori (وبالتالي لديهم على الأقل السمات المورفولوجية لالتهاب المعدة المزمن) ، فإن تشخيص التهاب المعدة المزمن في الغار لا يعتبر سريريًا في العديد من البلدان الغربية. هذا مفهوم شكلي ، وفي حالة العلامات السريرية لعلم الأمراض ، فإنه يعتبر عسر الهضم الوظيفي (غير التقرحي). التوطين المفضل لـ Helicobacter pylori ، كما تعلم ، هو الغار (المعدة) ، لذلك يبدأ التهاب المعدة المزمن Helicobacter pylori عادةً بآفة في الغار.
نظرًا لعدم وجود خلايا رئيسية وجدارية في غار الغشاء المخاطي في المعدة ، فمن الواضح أن التهاب المعدة لا يترافق مع نقص الحموضة. على العكس من ذلك ، فإن هيليكوباكتر بيلوري قادرة على تحفيز خلايا جي ، وزيادة إنتاج الجاسترين ، والتسبب في حدوث ورم في غار المعدة. ولهذا السبب غالبًا ما يقترن التهاب المعدة الغار بقرحة الاثني عشر.
ومع ذلك ، فإن استمرار وجود جرثومة الملوية البوابية لفترة طويلة في الغار يؤدي إلى تغيرات ضامرة في هذه المنطقة ، وتتحرك هيليكوباكتر بيلوري تدريجياً في الاتجاه القريب ، مما يتسبب في حدوث قرحة في الغار. هذا يؤدي إلى ضمور تدريجي في ظهارة جسم المعدة ، والذي يتجلى ، على وجه الخصوص ، من خلال انخفاض في عدد الخلايا الرئيسية والخلايا الجدارية وبالتالي إفراز المعدة.
نظرًا للجوانب المسببة للأمراض المذكورة أعلاه ، من الواضح لماذا التصنيف المقبول عمومًا لالتهاب المعدة المزمن هو سيدني-هيوستن ، 1996. الشكل الرئيسي لالتهاب المعدة المزمن هو التهاب المعدة غير الضموري (الغار) ، عندما يكون الغار (المعدة) يتأثر ولا يحدث قصور إفرازي.
التهاب البنكرياس المزمن
التهاب البنكرياس المزمن هو التهاب مزمن ، وهو تلف في أنسجة البنكرياس مع تدمير الحمة والتليف ، وفي المراحل اللاحقة ، تدمير حمة الغدد الصماء. معدل تكرار التهاب البنكرياس المزمن عند إصابة الغار (المعدة) هو 6-9٪. يصبح التهاب البنكرياس المزمن كذلك إذا استمرت العملية المرضية لأكثر من 6 أشهر.
التصنيف: التهاب البنكرياس الكحولي ، التهاب البنكرياس المزمن المتكرر ، معدي ، وراثي ، مجهول السبب ، مناعة ذاتية.
المسببات: إدمان الكحول ؛ انتهاك النظام الغذائي (الأطعمة الدهنية والمقلية) ؛ انخفاض ضغط الدم الدوري مع العرق البارد والإغماء. شلل معوي متلازمة ضغط الأعضاء المجاورة: اليرقان ، الاثني عشر ، تضخم الطحال.
التشخيص: تعداد الدم الكامل: زيادة عدد الكريات البيضاء ، ESR المتسارع ، فرط الحمضات.
اتجاهات جديدة في علاج التهاب المعدة المزمن
من بين الاتجاهات الناجحة في علاج التهاب المعدة الضموري المزمن ، يجب ذكر العلاج البديل ، لكن من الصعب تنفيذه اليوم بسببنقص الأدوية لتصحيح عدم كفاية إنتاج البيبسين وحمض الهيدروكلوريك بواسطة خلايا المعدة (أحد الأدوية في هذا الاتجاه - "Acidin-Pepsin" - نادرًا ما يوجد في الصيدليات مؤخرًا). أحد مكونات علاج التهاب المعدة المزمن ذي الحموضة المنخفضة هو مستحضرات الإنزيم ، والتي تعوض إلى حد ما عن اضطرابات الجهاز الهضمي. فهي فعالة في تآكل غار المعدة. وتشمل هذه الأدوية Panzinorm. لعلاج هؤلاء المرضى ، يتم استخدام الأدوية التي تعمل على تطبيع الوظيفة الحركية للمعدة. يصف بعض المرضى مستحضرات سوكرالفات (فنتر) والبزموت لتحسين خصائص الحماية الخلوية لظهارة المعدة. في حالة حدوث تغيرات خلل التنسج ، تتم إضافة الكائنات الحية الدقيقة أو البروبيوتيك.
علاج بقطرات المعدة
العلاج الواعد للمرضى في أقسام الجهاز الهضمي اليوم هو استخدام مضادات الأكسدة ، وخاصة الفيتامينات أ ، هـ ، ج. ومع ذلك ، فإنهم اليوم يوصون المرضى بعدم الإستغناء عن الصبغات أو الصبغات ، ولكن المستحضرات النباتية الجاهزة المحضرة من خلطات طبية أعشاب. من بينها عقار "قطرات المعدة" يستحق الاهتمام. هناك عدة أنواع منه (مفرز الصفراء ، القلب ، مهدئ ، إلخ). أحد هذه الأصناف على شكل قطرات معدية مخصص لعلاج المرضى الذين يعانون من التهاب المعدة المزمن مع قصور إفرازي وتآكل غار المعدة. يتكون عقار "قطرات المعدة" من 4 مكونات نباتية. مكونان (جذور الجنطيانا الصفراءوعشب القنطور) مُر ، 2 أكثر (أزهار البابونج وبذور الكراوية) لهما تأثير مضاد للتشنج.
أين يعالج الغار (المعدة)
يقوم قسم أمراض الجهاز الهضمي بعمل تشخيصي واستشاري وتنظيمي ومنهجي لتوفير رعاية متخصصة للمرضى الداخليين للمرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي. يقدم المساعدة الطارئة للمرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي.
إجراء مجموعة معقدة من إجراءات إعادة التأهيل التي تهدف إلى التكيف الاجتماعي والعمالي لمرضى الجهاز الهضمي. يقدم إنجازات جديدة في توفير الرعاية الطبية لأمراض الجهاز الهضمي في الممارسة السريرية ويحلل فعالية تنفيذها.
يعد ويعقد المؤتمرات العلمية والعملية ، وتهدف الندوات إلى إدخال نتائج البحث العلمي في ممارسة خدمة الجهاز الهضمي. تنظيم عمل القسم تحدده لائحة قسم أمراض الجهاز الهضمي
يتم إجراء الاستشفاء المجدول في القسم في اتجاه مكاتب الجهاز الهضمي والمعالجين في المنطقة والممارسين العامين لطب الأسرة في المدينة.
يتم ارسال مرضى الجهاز الهضمي المزمنة الى القسم. يتم الاستشفاء لمؤشرات الطوارئ في اتجاه فرق الإسعاف ، الطبيب المناوب.
