الوحدة الوظيفية الأولية للكلى هي النيفرون ، وهي بنية مسؤولة بشكل مباشر عن ترشيح بلازما الدم. أهم عنصر في عملها هو الحفاظ على الضغط الشرياني بقيم ثابتة. الجهاز المجاور للكبيبات (JGA) ، المرتبط مباشرة بالنيفرون ، هو المسؤول عن هذا المؤشر الفسيولوجي. وهو أهم منظم لضغط الدم في الجسم ، حيث يحافظ على إمدادات الدم الكافية للكلى.
ملامح هيكل الكلى
الكلى عبارة عن أعضاء بوليّة متنيّة نشطة هرمونيًا. في البشر ، يوجد موقع قطني للكلى ، حيث تتصل الأعضاء بالأبهر عن طريق الشرايين الكلوية القصيرة. أنها توفر إمدادات دم وفيرة ، والتي تمثل 25 ٪ من الناتج الانقباضي. تحت تأثير ضغط الدميدفع إلى الشرايين الصغيرة الواردة ، حيث يدخل الكبسولة الكبيبية ويتم تصفيته.
يتم تفريغ خلايا الدم وبعض بلازماها من خلال الشريان الصادر ، وهو أصغر بكثير من الشريان الوارد في القطر. يعد هذا ضروريًا للحفاظ على ضغط مائع مدخل أعلى ، والذي يحافظ على الترشيح من خلال توفير تصريف صغير فقط للشريان الصادر. أيضا ، منظم الضغط هو الجهاز المجاور للكبيبات في الكلى. إنها مجموعة من الخلايا المرتبطة مباشرة بتركيب الرينين وتنظيمه.
مورفولوجيا YUGA
يتكون الجهاز المجاور للكبيبات من ثلاثة أنواع من الخلايا الموجودة على مقربة من النيفرون وتشكل نظامًا وظيفيًا مع ردود فعل إيجابية معه. النوع الأول من الخلايا هو ظهارة (أو حبيبية) ، وهي عبارة عن خلايا عضلية ملساء معدلة للجدار العضلي للشريان. توجد بأعداد كبيرة في الطبقة العضلية للشريان الوارد وبأعداد أقل في الصادر. يشير هذا إلى مشاركتهم في تحديد الفرق في الضغط الهيدروستاتيكي في هذه الأوعية.
تحتوي الخلايا الحبيبية على مستقبلات ضغط تنقل المعلومات إلى الخلايا المجاورة للأوعية الدموية في JGA. الخلايا الحبيبية هي أيضًا المنتج الرئيسي للرينين ، وهو إنزيم ينظم ضغط الدم في الدورة الدموية. هذا الإنزيم قادر أيضًا جزئيًا على تصنيع الخلايا المجاورة للأوعية الدموية (النوع الثاني) من الجهاز المجاور للكبيبات.يتم تقليل وظائف هذه الخلايا إلى حقيقة أنها رابط بين الخلايا الظهارية وبقعة كثيفة من النبيبات البولية. توجد الخلايا المجاورة للأوعية الدموية في الفراغ بين الشرايين الواردة والصادرة من JUGA.
بقعة كثيفة الجنوب
النوع الثالث من خلايا الجهاز المجاور للكبيبات هي خلايا البقعة الكثيفة الموجودة في الأجزاء البعيدة من الأنابيب البولية للنيفرون. تحمل مكونات JGA مستقبلات تناضح ، يمكن من خلالها تحديد تركيز الصوديوم. إنهم يتتبعون التغيرات في محتوى أيون الصوديوم في البول المصفى بالفعل والذي تمت إعادة امتصاص العناصر الغذائية والسوائل منه. اعتمادًا على قيم التركيز ، تنقل خلايا البقعة العميقة المعلومات إلى الخلايا المجاورة للأوعية الدموية.
هذا الأخير يعالج الإشارة وينظم وظيفة الخلايا الظهارية. هذه الخلايا الحبيبية ، بناءً على المعلومات الواردة ، تفرز كمية معينة من إنزيم الرينين للتأثير على ضغط الدم. وبالتالي ، فإن JGA هو الهيكل الذي يشارك بشكل مباشر في الموقع في معدل ترشيح البول. جنبا إلى جنب مع النيفرون ، يشكلون نظامًا وظيفيًا متكاملًا يدعم النشاط الحيوي لجسم الإنسان.
هيكل الخلايا المجاورة للكبيبات
خلايا الجهاز المجاور للكبيبات الموجودة في الكلى لها هيكل خاص. الخلايا الظهارية JGA هي خلايا عضلية ملساء معدلة بشكل مسطح. نواتهم متعددة الأضلاع ، ويتم تمثيل العضيات بأعداد صغيرة. هموتتمثل المهمة في تصنيع إنزيم الرينين ، وبالتالي فإن جهاز التخليق الحيوي في الخلايا الظهارية ، والتي تسمى أيضًا الخلايا الحبيبية ، متطور للغاية. في نفس الوقت ، الحبوب في السيتوبلازم عبارة عن خزانات بلازمية مع الرينين المتكون.
ميزات تنظيم ضغط الدم
الجهاز المجاور للكبيبات هو مثال على التركيب الهرموني النشط الذي يحتوي على مدخلات ضغط الدم والقدرة على التأثير عليه من خلال تخليق الرينين. علاوة على ذلك ، فإن فعالية التحكم في ضغط الدم تعتمد بشكل مباشر على كمية السوائل في الجسم وحالة الأوعية الدموية. في حالات نقص التروية ، عندما يلاحظ تضيق الشرايين في الأعضاء المستهدفة الرئيسية لجسم الإنسان ، يوفر JGA زيادة في قيم الضغط من أجل الحفاظ على معدل ترشيح كبيبي كافٍ.
لا تعتمد هذه الوظيفة على عدد الكلى التي يمتلكها الشخص ، حيث يتم تنظيمها بواسطة أقوى أنظمة الإنزيم. ولكن في حالة الإصابة بارتفاع ضغط الدم الشرياني ، فإن كفاءة الترشيح بسبب ارتفاع الضغط (فوق 120 مم زئبق) لا تزيد بما يتناسب مع زيادة ضغط الدم. يكون أكثر فعالية عند ضغوط 120-140 مم زئبق. وفي حالة ارتفاع ضغط الدم ، هناك خطر حدوث تلف في الكبيبات ، بسبب توقف الجهاز المجاور للكبيبات أو تقليل تخليق الرينين.
تأثير ضغط الدم على وظائف الجوجا والكلى
الزيادة المطولة في ضغط الدم تؤدي إلى تحول في التوازن وعدم التوازن في نظام الأنجيوتنسين و JGA. هذا يعني أنعلى خلفية تضيق الشرايين الكلوية بسبب تصلب الشرايين وعلى خلفية التطور اللاحق لارتفاع ضغط الدم ، هناك زيادة في إنتاج الرينين. ومع ذلك ، بسبب التليف الشرياني ، فإن كفاءة آلية الأنجيوتنسين منخفضة: فهي تؤدي إلى زيادة الضغط ، لكنها لا تزيد في الشرايين الواردة. يوضح هذا كيف يؤثر موقع الكلى و JGA على الدورة الدموية بأكملها وتنظيمها. بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى تصلب الكلية - الموت التدريجي للنيفرون الكلوي ، وهذا هو السبب في أن ارتفاع ضغط الدم غالبًا ما يكون شرطًا أساسيًا للفشل الكلوي. ثم ، بغض النظر عن عدد الكلى التي يمتلكها الشخص ، هناك انخفاض ملحوظ في معدل الترشيح وكفاءة وظائف الكلى.
