الجرب مرض جلدي ينتشر بشكل كبير في العالم. ينتج عن الطفيل الدقيق داخل الأدمة Sarcoptes scabiei وينتقل بسهولة إلى أشخاص آخرين. يجدر فهم ما هو الجرب. من المهم الكشف عن العلامات الأولى للمرض في أسرع وقت ممكن من أجل البدء في العلاج.
سوس الجرب
تعيش القراد بين الطبقة القرنية والطبقة الحبيبية للبشرة. الأنثى أكبر قليلاً من الذكر. يصل إلى الأبعاد التالية: 0.3-0.4 × 0.25-0.38 مم. تضع الأنثى ممرات داخل جلد الإنسان. بعد يومين أو ثلاثة أيام ، تخرج اليرقات منها ، وبعد أسبوع ونصف إلى أسبوعين تكون بالفعل طفيليات بالغة كاملة قادرة على إنتاج نسل.
يعيش الجرب لمدة تصل إلى شهرين. بغض النظر عن العمر ، يمكن للحشرة دائمًا أن تصيب الشخص. فرد واحد في ثلاثة أشهر من العمر قادر على إنتاج ستة أجيال من نوعها ، يمكن أن يصل العدد الإجمالي منها إلى مائة وخمسين مليونًا.
ومن المثير للاهتمام أن عثة الجرب لا تتسامح مع بيئة غير مناسبة. درجات الحرارة المرتفعة ضارة بشكل خاص.الوضع والرطوبة المنخفضة. يموت القراد في ساعة واحدة إذا تعرض لدرجات حرارة أعلى من 60 درجة مئوية ، وأيضًا في يوم واحد إذا كانت الرطوبة أقل من 35 في المائة. خارج جسم العائل ، يمكن للطفيلي أن يعيش حتى خمسة أيام ، ثم يموت.
التسبب في المرض وخصائصه
مهما كانت علامات الجرب التي قد نلاحظها ، فهي كلها نتيجة رد فعل تحسسي من الجسم لوجود القراد ، وكذلك لفضلاته ، بما في ذلك البيض واللعاب والفضلات. بدخول جسم إنسان جديد ، تحتاج حشرة الجرب إلى وقت لتعتاد عليه.
يمكن أن تستمر فترة الحضانة من أسبوع إلى ستة أسابيع. خلال هذا الوقت ، يبدأ الجهاز المناعي للمريض أيضًا في التكيف مع الظروف الجديدة ، والتفاعل مع سوس الجرب. كلما زاد عدد الأفراد الذين وصلوا إلى شخص ما ، ستظهر الأعراض بشكل أسرع.
إذا تعرض أحد الأشخاص بالفعل لمرض مشابه ، فعند إعادة العدوى ، ستظهر أول علامة للجرب في غضون ساعات قليلة. بسبب رد الفعل السريع هذا للجهاز المناعي ، يوجد عدد أقل بكثير من الأفراد على الجلد. تعتمد شدة الطفح الجلدي ومظاهر أخرى على شدة رد الفعل التحسسي لدى شخص معين.
لسوء الحظ ، غالبًا بسبب الآفات الجلدية المصابة بالجرب ، هناك عدوى مرتبطة بها ، مثل المكورات العنقودية الذهبية. يصبح الطفح الجلدي على الجسم أكثر تنوعًا ، وتتشكل البثور ، مما يعقد العلاج. خلال النهار وفي الصباح ، يكون الأفراد خاملون ، وفي المساء والليل ، تحفر الأنثى ممرات في جلد الإنسان. تسافر من 2 إلى 3 ملليمترات يوميًا ويمكن أن تضع ما يصل إلى أربع بيضات.
لعاب الحشرات قادر على إذابة بشرة الإنسان ، كما أنه يشكل محلولاً خاصاً تتغذى عليه الحشرة نفسها. في الليل ، يزحف العث إلى سطح الجلد من أجل التزاوج أو توسيع ممتلكاتهم.
إذا كانت هذه الطفيليات تتحرك ببطء نسبيًا تحت الجلد ، فيمكنها أن تتحرك على السطح بسرعة 25 ملم في الدقيقة. فيما يتعلق بهذه الميزة من حياة القراد ، يتضح لنا أن الخطر الأكبر للإصابة بها يكون في الليل من خلال سرير مشترك.
مظهر المرض عند البالغين
علامات الجرب عند البالغين هي نفسها تقريبًا. يعاني الشخص من الحكة ، ويظهر طفح جلدي على الجسم ، وأحيانًا مع فقاعات صغيرة شفافة. تظهر عث الجرب. من السهل رؤيتهم. إنها مثل الخيوط الرفيعة تحت الجلد نفسها ، والتي يمكن أن تكون إما مستقيمة أو متعرجة. ومع ذلك ، في بعض الأحيان يكون هناك الجرب دون حركات ، فمن المستحيل تقريبًا اكتشافه.
الجرب ، الذي تظهر أولى علاماته بعد لدغة سوس الجرب ، يتطور بسرعة كبيرة. تظهر عقيدات بأحجام مختلفة على الجلد ، وبعد ذلك بقليل تتشكل قشور دموية بسبب الخدش.
أولى علامات الجرب عند البشر هي حطاطات حمامية. يمكن أن تكون متعددة ومتكدسة ومبعثرة. بمرور الوقت ، يتحول الشكل الحطاطي إلى حويصلات أو حتى إلى طفح جلدي فقاعي. يعتمد نوع الطفح الجلدي وشدته على الدرجةرد فعل تحسسي ولكن لا تدل على عدد الطفيليات في الجسم. يمكن أن يؤدي تلف الجلد الشديد إلى الالتهابات والبثور والأكزيما.
في أغلب الأحيان ، يمكن العثور على علامات الجرب عند البالغين على اليدين ، في الطيات بين الأصابع ، على البطن ، في المرفقين والساقين. غالبًا ما يحدث الطفح الجلدي حول الحلمات والأرداف وعلى جلد القضيب عند الرجال وعلى الفخذين وفي التجاويف المأبضية.
تصنيف مظاهر المرض
- أعراض أردي في مرض مثل الجرب. العلامات الأولى هي قشور صديدي وبثور في منطقة الكوع.
- أعراض جورتشاكوف. يضاف قشور الدم لما سبق
- أعراض ميكايليس تشمل الطفح الجلدي في التجعد بين الألوية الذي يمتد إلى العجز.
- أعراض سيزاري هو وجود حركات حكة يتم الكشف عنها عن طريق الجس.
خدش أي شكل من أشكال الجرب عادة ما يؤدي إلى الإصابة بالعدوى. يمكن أن تتطور تقيح الجلد ، وهذا بدوره يمكن أن يؤدي إلى التهاب كبيبات الكلى التالي للمكورات العقدية. في الحالات الشديدة النادرة يمكن حتى الإصابة بأمراض القلب الروماتيزمية
غالبًا ما يصاحب تقيح الجلد في هذا المرض دمامل ، وقد يظهر التهاب العقد اللمفية أو التهاب الأوعية اللمفية. يتحمل بعض المرضى الإكزيما الجرثومية. وخمسين في المائة من المرضى يصابون بالتهاب الجلد التحسسي.
الجرب: العلامات الأولى ، الصورة (عند الأطفال)
حتى الرضع يعانون من نفس أعراض البالغين. على وجه الخصوص ، يتم تشخيصهم بالجرب كذلكحطاطات. لا يزال يتطور إلى الداحس والظفر والبكاء. في الأشهر الأولى من حياة الطفل ، قد يشبه المرض الأرتكاريا العادية. هذا يجعل من الصعب إجراء تشخيص سريع.
غالبًا ما تظهر العلامات الأولى للجرب عند الأطفال على باطن القدمين وحتى على فروة الرأس. لوحظ توطين البثور في الظهر والأرداف وكذلك على الوجه. بسبب الخدش ، تصبح مغطاة بقشرة دموية. بعد ذلك بقليل ، يسود طفح جلدي صغير ، وفي بعض الحالات ، يشبه جرب الأطفال أعراض الأكزيما الحادة (انظر الصورة أدناه).
يمكن أن تنتشر الإحساس بالحكة على مساحات واسعة من الجلد ، مما يؤدي غالبًا إلى اضطراب النوم. هناك أيضًا التهاب العقد اللمفية والتهاب الأوعية اللمفاوية وكثرة الخلايا الليمفاوية وكثرة الكريات البيض والبيلة الزلالية و ESR المتسارع وحتى تعفن الدم عند الرضع. كل عام يزداد عدد الأمراض التي تم محوها أعراضها
الجرب: أولى العلامات عند المرأة الحامل
إذا تم اكتشاف المرض في الوقت المناسب وعلاجه بشكل صحيح ، فلن يكون هناك تأثير سلبي على الجنين. السلبية الوحيدة هي أن الجرب يؤذي الأم الحامل. هذا يؤدي إلى تدهور حالتها ، وأحيانًا إلى ارتفاع في درجة الحرارة ، وانهيار.
إذا لم يتم تشخيص الجرب في الوقت المناسب ولم يتم تنفيذ العلاج الصحيح ، فقد يتطور شكل أكثر خطورة ، عندما تتشكل البثور ، تحدث العدوى. كل هذا يمكن أن يكون له تأثير سلبي للغاية على نمو الجنينهناك مخاطر عالية للإصابة أثناء الولادة نفسها. ثم هناك خطرنقل الجرب لطفل حديث الولادة. كما هو معروف بالفعل ، فإن المرض عند الأطفال حديثي الولادة يكون أكثر شدة وغالبًا ما يشبه الأرتكاريا.
إذا لم يتم تشخيصه على الفور ، يمكن أن يؤدي الجرب إلى عواقب وخيمة مع الأمراض المعدية ، تليها فترة تعافي صعبة وطويلة.
يتجلى المرض في النساء الحوامل المصابات بأعراض قياسية. كل نفس الحكة الشديدة ، والتي تصبح أقوى في الليل ، وجود ممرات القراد تحت الجلد. كما توجد علامات الجرب على اليدين وخاصة بين الأصابع والمعصمين والمرفقين والأعضاء التناسلية.
في حالة ظهور الأعراض المذكورة أعلاه ، تأكد من تجريف الجلد. يمكن الخلط بين وجود سوس الجرب وما يسمى بجرب الحمل ، والذي يحدث بسبب تغيرات خاصة في جسم المرأة.
التشخيص
لا يمكن تشخيص الجرب إلا بعد الدراسات السريرية (بناءً على البيانات الوبائية والمختبرية). خاصة عند محو أعراض المرض ، يجب على الطبيب ألا يعتمد على خبرته أو افتراضاته. هناك أربع طرق لتشخيص الجرب
الأول هو الاستخراج الميكانيكي لعث الجرب من الممر الأعمى. ثم يتم فحص الحشرة تحت المجهر. ومع ذلك ، نادرًا ما تكون هذه الطريقة فعالة. غالبًا ما يجد الأطباء حطاطات متداعية غير مناسبة للبحث.
طريقة أخرى هي قطع مساحة صغيرة من البشرة بالقرب من الجرب. هذا يسمح للنسيج النوعيالدراسة ، لم تجد فقط سوس الجرب ، ولكن أيضًا بيضها.
في بعض الأحيان يتم استخدام الكشط طبقة تلو الأخرى في منطقة السكتة الدماغية العمياء حتى تظهر قطرة دم. كما يتم التحقيق في المواد المضبوطة
آخر طريقة يستخدمها الطب الحديث هي طريقة تحضير القلويات. بعد العملية ، يتم فحص الجلد المتعفن.
أحد الأساليب المذكورة أعلاه إلزامي لاستبعاد الجرب في الشخص الذي يذهب إلى الطبيب مع أعراض مماثلة. يجب إيلاء اهتمام خاص لهذا في حالة ظهور علامات مماثلة في أحد أفراد الأسرة. هذه هي الطريقة التي يتم بها تشخيص الجرب. العلامات الأولى ، يتم تحديد العلاج ووصفه من قبل طبيب متمرس.
المؤشر الأكثر موثوقية على أن هذا بالفعل مرض معدي هو فتح الجرب بمشرط. يتم قطع الطبقة القرنية التالفة من الجلد ، ثم يتم فحص المواد التي تم الحصول عليها مجهريًا. من المرغوب فيه عدم تمشيط المقاطع المدروسة ، والأكثر فعالية هو أخذ مثل هذه الكشط في منطقة الرسغين.
إذا استخدم الطبيب هيدروكلوريد البوتاسيوم ، فهذا يسمح باكتشاف أفضل للعث وبيضها.
سيكون من الأسهل التعرف على الجرب إذا تم تطبيق صبغة اليود على المناطق المصابة. بعد ذلك ، على خلفية الجلد الصحي ، ستبرز ممرات الطفيلي على الفور. سيكونون أكثر بنية. في الخارج ، يتم استخدام الحبر لمثل هذه التشخيصات.
للكشف عن الجرب ، يتم أيضًا استخدام منظار الجلد بالفيديو. يكبر الصورة ستمائة مرة ، مما يسمح لك بفحص مناطق المشاكل بدقة على الرأس مع مثل هذا المرض ،مثل الجرب. فيما يلي عرض أولى العلامات والصور للمناطق المتضررة
طريقة العلاج
لن يختفي الجرب من تلقاء نفسه. يمكن أن يزداد الأمر سوءًا ، ويتدفق حتى لسنوات عديدة (يجدر بنا أن نتذكر عدد الأفراد الذين يمكن أن تلدهم امرأة في حياتها!). لعلاج المرض ، يكفي تطبيق بعض الإجراءات. ليست هناك حاجة للعلاج العام. سيكون استخدام المستحضرات الطبية محليًا فقط. يمكن تقسيم كل هذه الأموال إلى أربع مجموعات:
- المشتقات التركيبية للمنتجات البلسمية ؛
- الكبريت ، مراهم الكبريت ، مرهم ويلكنسون ؛
- صابون مضاد للطفيليات ، مراهم بيريثرا ، سائل فليكيد ، مستحضرات "تيزول" ، "كريولين" ؛
- العلاجات الشعبية ، والتي تشمل الكيروسين والبنزين وزيت الوقود وزيت السيارات والنفط الخام والرماد المتطاير.
يجدر النظر في كيفية علاج الجرب ، العلامات الأولى (انظر الصور في المقال) ، تسلسل العلاج:
قبل استخدام أي علاج ، يجب على المريض غسل الجسم لإزالة العث الذي زحف إلى السطح. الآن يمكنك البدء في فرك العلاج بشكل مكثف على نفسك ، خاصة في أماكن توطين الطفيليات. إذا كان الجلد يعاني بالفعل من آفات أكثر خطورة ، فسيكون ذلك كافيًا لتليينه بمحلول. يمكنك معالجة الجسم كله ماعدا الرأس
مستحلب البنزيل بنزوات
هذا هو العلاج الأكثر شيوعًا. عشرون بالمائةيستخدم الكبار المحلول ، ويكفي الأطفال الصغار بنسبة 10٪. في اليوم الأول من العلاج ، بؤر الالتهاب مرتين لمدة 10 دقائق. مع فاصل زمني مدته عشر دقائق ، تعامل مع هذا المستحلب بقطعة قطن. قم بتغيير أغطية السرير والملابس. في اليوم الثاني ، يتم تكرار الإجراء. بعد ثلاثة أيام يمكنك الاغتسال في الدش وتغيير ملابسك من جديد
طريقة ديميانوفيتش
أي علاج يكون فعالاً عندما يلاحظ الشخص أول علامة للجرب ويتخذ الإجراء اللازم. يتم تحضير خليطين مقدمًا: محلول هيبوسلفات الصوديوم بنسبة ستين بالمائة ومحلول حمض الهيدروكلوريك بنسبة ستة بالمائة.
يجب أن تكون غرفة العلاج دافئة. خلع ملابس المريض بالكامل. يصب الطبيب مائة ملليلتر من المحلول الأول في الحاوية. يبدأ المريض في فركه بيديه. أولاً ، يجب معالجة الكتفين والذراعين (أولاً وقبل كل شيء ، الجانب الأيمن ، وثانيًا ، الجانب الأيسر). بعد ذلك ، يتم تطبيق المنتج على الجسم بالكامل ، وفي النهاية - على كلا الساقين. في كل مكان ، تحتاج إلى فرك المحلول لمدة دقيقتين على الأقل. ثم يمكنك الراحة قليلا
عندما يجف الخليط ، سيتم تغطية الجلد ببلورات بيضاء مثل البودرة. يمكنك الآن تكرار الفرك بنفس التسلسل. بلورات الملح الموجودة في المحلول تدمر مداخل ممرات الجرب ، مما يسمح للدواء بالعمل بكفاءة أكبر.
عندما يجف الجلد ، يمكنك الانتقال إلى الحل الثاني. صبها تدريجيًا في راحة يدك ، تحتاج إلى معالجة الجسم بالكامل بنفس التسلسل. يجب أن يتم الفرك لمدة دقيقة واحدة فقط. بعد إجراء التجفيفكرر مرتين أخريين. يجب ارتداء ملابس نظيفة ويمكن غسلها بعد ثلاثة أيام.
في حالة عدم وجود نتيجة إيجابية يوصى بتكرار العلاج بعد خمسة أيام. في الواقع ، في حالات نادرة فقط ، يلزم العلاج المتكرر. عندما يتفاعل المحلولان ، يتم إطلاق ثاني أكسيد الكبريت والكبريت ، مما يقتل القراد وبيضه بشكل موثوق. الجرب ، وأول علاماته حكة شديدة وتغيرات في الجلد ، لا تزول بالسرعة التي تظهر بها.
مرهم الكبريت
يتم اختيار علاج بنسبة 33 بالمائة للعلاج. لا يتم تطبيقه على فروة الرأس فقط. لمدة خمسة أيام ، يجب فرك المرهم مرة واحدة في اليوم (في الليل). ثم هناك استراحة لمدة يومين. عندما لا يتم إجراء أي علاجات ، لا يتم تغيير أغطية السرير.
في بعض الحالات ، يُقترح استخدام مرهم كبريتي لمرة واحدة. يفرك المريض الدواء في الجلد لمدة ساعتين ، بعد ترطيب الجسم بالماء والصابون. ثم تُطحن الأغلفة بالتلك. بعد ثلاثة أيام يستحم الشخص ويغير ملابسه.
رماد الخشب
هذا العلاج الشعبي أثبت نفسه في القضاء على مرض مثل الجرب. يتم علاج الأعراض الأولى التي تظهر على البطن وفي أي مكان آخر بشكل جيد بهذه الطريقة. يحتوي رماد الخشب على كمية كافية من مركبات الكبريت. إنهم قادرون على تدمير القراد. يتم تحضير مرهم من هذا المنتج بنسبة 30/70. يستخدم هذا العلاج مثل أي مرهم كبريتي آخر.
يمكنك أيضًا إجراء التسريب. يُحرَّك كوب من الرماد وكوبين من الماء ويُغلى لمدة عشرين دقيقة تقريبًا. ثم السائل الناتجمنقي. يُفرك الراسب النهائي في الجلد ، ويبلله بغسول مُعد مسبقًا. تتم مثل هذه الإجراءات خلال الأسبوع لمدة ثلاثين دقيقة ليلاً.
علاج بالكيروسين
يتطلب الكيروسين وأي زيت نباتي. يتم خلط المكونات بنسب متساوية. في غضون يومين إلى ثلاثة أيام ، يتم تشحيم الجلد بالكامل ليلاً ، كما تتم معالجة الجوارب ، والملابس الداخلية ، والقفازات. في الصباح يمكنك غسل جسمك وتغيير ملابسك الداخلية. للحصول على علاج كامل ، كقاعدة عامة ، يكفي إجراءان أو ثلاثة. عند استخدام هذه الطريقة في علاج الأطفال ، يجب توخي الحذر ، حيث يوجد خطر الإصابة بالتهاب الجلد.
بعد انتهاء الإجراء ، يجب غلي جميع بياضات وملابس المريض جيدًا. قم بكي الأشياء الأخرى بمكواة ساخنة أو بالهواء النقي لمدة أسبوع تقريبًا. إذا أصيبت مجموعة من الناس بالجرب ، فيجب أن يبدأ العلاج في نفس الوقت.
علاجات جديدة
في الطب الحديث ، تستخدم الأدوية التالية لمكافحة الجرب: Crotamiton ، Spregal ، Permethrin ، Lindane. وهي متوفرة في شكل محلول أو كريم أو بخاخ.
باستخدام "كروتاميتون"
هذا إعداد خارجي. قبل الاستخدام ، تحتاج إلى اختبار حساسية المريض لها. من الأفضل وضع كريم أو غسول. بعد الاستحمام ، يجب فرك الدواء بعناية في الجلد ، بدءًا من الذقن وانتهاءً بأصابع القدم. بعد يوم ، يجب تكرار الإجراء. يجب إيلاء اهتمام كبير لأماكن الطيات عند التقديم. في اليوم التالي تحتاج إلى تغيير ملابسك الداخلية وأخذهادش. إذا لزم الأمر يمكن تكرار العلاج
دواء "سبريجال"
قبل استخدام هذا الدواء ، يجب عليك أيضًا إجراء اختبار حساسية البكتيريا. يوصى بتطبيق المنتج في المساء بحيث يكون تأثيره الأساسي في الليل. يجب أن يكون رش الدواء على مسافة 20-30 سم من سطح الغلاف. يجب إجراء العلاج الوقائي من قبل جميع أفراد الأسرة. الدواء لا يوضع فقط على الرأس والوجه.
إذا لم تختف أعراض المرض في غضون عشرة أيام ، فمن الضروري تكرار مسار العلاج. الجرب ، العلامات الأولى ، الصور - كل شيء حظي باهتمام المقال
إذا كان المريض مصابًا بالأكزيما بالإضافة إلى سوس الجرب ، فقبل العلاج بـ Spregal (يوميًا) ، يجب فرك مرهم الجلوكوكورتيكويد في المناطق المصابة. إذا كنا نتعامل مع الأطفال ، فعند علاج الجلد بالبخاخ لا بد من تغطية فمهم وأنفهم بمنديل ، وعند تغيير الحفاضات أو الحفاضات إعادة معالجة منطقة الأرداف.
من المهم التعرف على علامات الجرب عند الأطفال في الوقت المناسب. وترد أدناه صورة لمظاهرها على وجهها. إذا تأثرت مناطق كبيرة من الجلد بشدة ، فيمكن أيضًا علاجها باستخدام Spregal. لكن عليك القيام بذلك ليس من زجاجة رذاذ ، ولكن باستخدام قطعة قطن. إذا دخل المنتج فجأة في العين ، فيجب شطفهما جيدًا بالماء.
في حالة بدء العلاج في الوقت المناسب وفي الحالة الطبيعية للجهاز المناعي ، يمر الجرب بسرعة ، يكون المريض كاملاًيتم استعادته. فقط في حالات نادرة ومتقدمة ، يمكن أن يؤدي المرض إلى أمراض القلب الروماتيزمية ، وكذلك التهاب كبيبات الكلى التالي للمكورات العقدية.
كيف نمنع العدوى
يجب أن يكون لدى الجميع معلومات حول ماهية الجرب. يجب أن تساعد العلامات والصور الأولى للمرض ، الموضحة والمنشورة في مقالتنا ، الضحية على اتخاذ القرار الصحيح وتقييم الموقف بموضوعية من أجل بدء العلاج الفعال.
بينما يعتقد الكثير من الناس أن الإصابة بالجرب تعتمد على النظافة المناسبة ، فإن هذا ليس هو الحال. عث الجرب لا يخاف من الماء أو الصابون. لذلك ، فإن محاولة القضاء على الطفيليات بمفردك بمساعدة الاستحمام المنتظم لا طائل من ورائها. من الضروري اللجوء إلى المتخصصين ، ويمكن للأطباء ذوي الخبرة فقط تحديد المرض بشكل صحيح ووصف العلاج.
