التسوس في طب الأسنان من الأمراض الشائعة. هذا المرض له شكلين - مزمن وحاد. في كلا النوعين ، يحدث ضرر كبير للأسنان. بدون العلاج والرعاية المناسبة وتصحيح النظام الغذائي ، يصبح التسوس المزمن غير قابل للشفاء. تم وصف أسباب ظهور علم الأمراض والعلاج في المقالة.
الميزات
التسوس المزمن هو شكل بطيء من المرض يحدث فيه تلف تدريجي لجميع طبقات العاج. يتطور المرض على مدى عدة سنوات مع أعراض قليلة وغير معلنة. مع هذا المرض ، لا يظهر الألم (باستثناء المرحلة الأخيرة).
علامات
التسوس المزمن يسبب الأعراض التالية:
- هناك آفات صغيرة ذات مينا داكنة ، لكنها ذات بنية كثيفة غير متغيرة.
- مع تدهور الوضع ، يصبح المينا متفاوتًا وخشنًا.
- الاحاسيس المؤلمة عمليا غائبة او تظهرضعيف وليس لفترة طويلة ، فقط كرد فعل للتأثير الحراري أو الميكانيكي. هناك رد فعل حاد على الحلو. يختفي الألم بسرعة إذا تمت إزالة السبب.
- لا يتأثر المينا بشكل معوض عمليا ، ولكن مع تطور العملية المدمرة ، يتلف العاج بسرعة. لذلك ، غالبًا ما يواجه أطباء الأسنان موقفًا يظهر فيه تجويف بأنسجة ميتة بسرعة مع المينا السليمة.
- يتميز التجويف الناشئ بحواف شفافة ومسطحة ومدخل عريض. يوجد عاج مصطبغ كثيف على قعره وجوانبه.
يتميز مسار التسوس المزمن بمغفرة غير كاملة ، أي أنه يمكن أن يستمر طوال الحياة ويتكرر بسبب عوامل مختلفة.
أسباب
طرح أطباء الأسنان مرارًا وتكرارًا نظريات مختلفة لحدوث تسوس الأسنان المزمن. لكن مفهوم ميلر الكيميائي الطفيلي ، الذي تم تطويره وإثباته في نهاية القرن الثامن عشر ، يعتبر الأكثر دقة. وفقا لها ، يحدث تسوس الأسنان تحت تأثير الأحماض العضوية التي تنتجها مسببات الأمراض.
أسباب التسوس الحاد والمزمن هي نفسها. يتطور علم الأمراض تحت تأثير عوامل مختلفة. تشمل الأسباب الشائعة:
- نظام غذائي غير متوازن تسوده الكربوهيدرات السريعة ولكن لا توجد منتجات تساعد على تشبع المينا بالفيتامينات والعناصر النزرة.
- عانت أمراض معقدة أثناء ظهور أنسجة الأسنان الصلبة.
- نقص الفلوريد في الماء
- عامل وراثي
وجد أطباء الأسنان أن تسوس الأسنان التعويضي يحدث عادة في الأشخاص الذين لديهم تاريخ من أمراض التمثيل الغذائي والغدد الصماء المزمنة ، فضلاً عن ضعف المناعة. تشمل الأسباب المحلية:
- نقص أو عدم كفاية نظافة الفم ، بسبب تكاثر البكتيريا بنشاط.
- تنقية المينا.
- أمراض تؤدي إلى انخفاض في تكوين اللعاب وتغيير في تركيبته.
- العيوب الخلقية في تركيب الاسنان و الفك
- مقاومة منخفضة وتغيرات في بنية جميع أنسجة الأسنان.
مع التخلص من هذه العوامل في الوقت المناسب ، سيكون من الممكن تقليل احتمالية الإصابة بالمرض. تساعد زيارة طبيب الأسنان في الوقت المناسب والعناية الدقيقة بالفم في هذا الأمر.
في الأطفال
تسوس الأسنان المزمن يظهر في كثير من الأحيان. السبب الرئيسي للمرض هو تأخر بعض الآباء في تعليم أطفالهم العناية بالفم. لتجنب الأمراض ، اغسل أسنانك بالفرشاة فور ثوران القاطعة الأولى. مع وجود تنظيف فموي نادر أو بدون تنظيف فم اللعاب غير قادر على قمع نشاط البكتيريا تمامًا والتعامل مع ظهور بعض الأمراض.
يعتقد الآباء خطأً أنه يمكن ترك تسوس الأسنان اللبنية دون علاج ، لأنها لا تزال تتغير مع الأسنان الدائمة ، وبالتالي لا يأخذون أطفالهم إلى طبيب الأسنان. لكن في الواقع ، تؤثر صحة الأسنان اللبنية على حالة الأسنان الدائمة. لذلك ، في حالة عدم وجود علاج للتسوس ، تتأثر أساسياتهمأسنان جديدة تندلع بالفعل مريضة.
مراحل
هذا المرض له 4 مراحل. انتقال علم الأمراض من واحد إلى آخر بطيء وغير محسوس تقريبًا:
- بقع طباشيرية. يتجلى المرض من خلال ظهور بقعة صغيرة بيضاء بشكل غير طبيعي على المينا ، والتي تشبه لون الطباشير. هذه الفترة تسمى "مرحلة الطباشير بقعة" من قبل أطباء الأسنان. إنه قابل للعكس تمامًا ، أي أنه يمكن إيقاف تطور تسوس الأسنان. يرتبط ظهور البقعة بغسل الفيتامينات والمكونات المعدنية من المينا.
- تسوس سطحي مزمن. خلال هذه المرحلة ، لوحظ تدمير المينا ، عندما تظهر عليها ثقوب صغيرة وتجاويف ذات حواف لطيفة. تصبح البقع البيضاء داكنة تدريجيًا. يمكن أن يكون لونها من البني الفاتح إلى الرمادي الداكن. لا توجد أعراض للألم ، وأثناء فحص المنطقة المصابة تبين أن السطح غير متجانس وفضفاض.
- تسوس متوسط مزمن. يخترق الطبقة السطحية من العاج. ويمكن التعرف عليه من خلال زيادة حجم البقعة وظهور الألم المسبب الذي يختفي بعد القضاء على العامل المهيج وأيضاً من خلال تكوين تجويف ضيق.
- تسوس عميق مزمن. تعتبر هذه المرحلة هي الأصعب. مع ظهور تجاويف كبيرة بنية داكنة أو سوداء. هناك أيضًا توسع في المساحات بين الأسنان. تتلف حافة السن بحيث يمكن الشعور بأطرافها باللسان. عندما يدمر تسوس الأسنان المينا والعاج ، فإنه ينتقل إلى اللب. لا يوجد ألم شديد مستمر. هذه الأعراض مؤقتة وتحدثفقط تحت تأثير المهيجات
التشخيص
لتأكيد وجود درجة مزمنة من التسوس ، يلزم إجراء عدة أنواع من الفحوصات:
- التفتيش البصري. طبيب الاسنان يفحص حالة تجويف الفم ويحدد درجة الضرر الذي يلحق بالأسنان.
- معالجة الأنسجة الصلبة بصبغة خاصة ، مما يسمح لك بتأسيس العملية المرضية في بداية تطورها. إذا كانت الأماكن المظلمة ملحوظة ، فسيكون من الممكن تشخيص بداية العملية الحادة فيها.
- قياس التيار الكهربائي. تساعد هذه التقنية في تحديد حساسية اللب. إذا ظهر رد فعل قصير الأمد للألم عند التعرض للتيار ، فهذا يشير إلى أن هذا الجزء من السن يتأثر بالتسوس.
- فحص على جهاز "التشخيص". من خلال العمل على المينا مع موجات الضوء ، فإنه يحلل الضوء المنعكس. إذا كانت التغييرات في تكوين وهيكل المينا ملحوظة ، فإن الجهاز يخطر بذلك.
- أشعة. غير مرئي أثناء الفحص البصري ، يتم اكتشاف تسوس الأسنان ببساطة على الأشعة السينية. في الصورة ، تكون الأنسجة السليمة خفيفة ، والمناطق المدمرة سوداء. ستساعد الأشعة السينية في تحديد عمق تغلغل التسوس في الأنسجة.
علاج
علاج التسوس المزمن يشبه علاج الحالات الحادة. الفرق هو أنه في الشكل المزمن للمرض ، يهدف العلاج إلى وقف عملية التسوس ، وكذلك القضاء على السبب الذي أدى إلى المرض. حسب مرحلة المرض عند طبيب الاسنانيختار طريقة العلاج. يجب مراعاة عمر الشخص وحالته الصحية.
إعادة التمعدن
يتضمن هذا الإجراء تشبع المينا بالكالسيوم والفوسفور. مع إعادة التمعدن ، يتم استعادة كثافة المينا وتكوينها المعدني ، وتقليل الحساسية. لهذا الغرض ، يتم استخدام طريقتين:
- الحل "Remodent" 3٪.
- كالسيوم غلوكونات 10٪.
يتم تطبيق كل من هذه التركيبات على أسنان نظيفة لمدة 10-15 دقيقة. التعرض لضوء خاص مطلوب خلال هذا الوقت لتحسين اختراق المعادن.
يتم تطبيق جميع المنتجات في عدة طبقات ، ثم يتم غسلها بمحلول خاص باستخدام ممسحة. دع المينا تجف. يتم تحديد عدد الجلسات من قبل الطبيب مع مراعاة مستوى تلف الأنسجة. هذا الإجراء فعال لآفات المينا الأولية.
الفلورة
علاج التسوس العميق المزمن بهذه الطريقة يشبه إعادة التمعدن. فقط الأسنان مغطاة بمنتجات تحتوي على الفلورايد. مع تطبيقها ، تتشكل بلورات تملأ الشقوق الدقيقة في المينا. لتحسين اختراق العامل ، تتعرض السن للأشعة فوق البنفسجية.
الفلورة تقلل من انتشار التسوس وتمنع حدوثها في الأسنان الأخرى. يحسن الإجراء جودة جميع الأنسجة في تجويف الفم ، ويزيد من كثافة المينا. لا يتم إجراء الفلورة أكثر من مرة واحدة في السنة في المرحلة الأولى من المرض.
الختمشق
يتم تنفيذ الإجراء للتسوس السطحي ، عند ملاحظة ختم الأخاديد على الأضراس. أولاً ، يقوم الطبيب بتحضير الشقوق لإزالة الأنسجة المصابة منها. ثم يتم تغطية السطح النظيف المعالج بكتلة شديدة التحمل تحتوي على مكونات إعادة التمعدن. يكون الختم سريعًا ، لا يتم إغلاق الأخاديد لعنصر واحد أكثر من 15 دقيقة.
حشوة
يتم استخدام هذه التقنية إذا أثرت العملية المدمرة على الطبقات العميقة للعاج. يتضمن إزالة الأنسجة التالفة وإنشاء تجويف لتركيب الختم. إذا كان الالتهاب يصيب اللب فيتم العلاج باستخراج العصب.
عند الانتهاء من التطهير ، يتم معالجة التجويف بمحلول مطهر ، ويتم إغلاق قنوات الجذر والتجويف بمركب. يتم اختيار مادة الحشو اعتمادًا على موقع السن المريضة ووظائفها. تستغرق مدة الحشو 40-50 دقيقة ، وإذا لم تكن بحاجة لاستخراج العصب ، فسيتم تقليل الوقت بمقدار النصف تقريبًا.
الوقاية
لمنع حدوث التسوس المزمن سيسمح بالقضاء على العامل الرئيسي في تطوره. من الضروري اتباع قواعد بسيطة:
- العلاج في الوقت المناسب لأمراض الأسنان مطلوب ، مما يؤدي إلى تكاثر وانتشار البكتيريا المسببة للأمراض.
- من الضروري تنظيف تجويف الفم بشكل منتظم وفعال باستخدام إعادة التمعدنمعاجين ومعاجين مضادة للالتهابات.
- يجب استكمال فرشاة الأسنان اليومية باستخدام الخيط والري وفرشاة الأسنان.
- يجب أن يكون النظام الغذائي متوازنا. قلل أو قلل من كمية المخبوزات والكربوهيدرات البسيطة المستهلكة.
- لا تمضغ المكسرات أو تكسر البذور أو تستخدم أدوات حادة لإزالة الطعام العالق.
- من المهم عدم إصابة المينا.
- تحتاج إلى الذهاب إلى طبيب الأسنان كل ستة أشهر للوقاية والعلاج في الوقت المناسب من الأمراض التي تم تحديدها.
تنفيذ هذه التوصيات يسمح لك بالحفاظ على أسنان صحية. إذا كانت هناك أعراض للمرض ، فعليك الاتصال بطبيب الأسنان للحصول على علاج جيد.
