Aspergillus niger هو أكثر الفطريات المسببة للأمراض شيوعًا ، وهو مألوف لنا بالاسم المخيف "العفن الأسود". يمكنك العثور على مستعمرات كاملة من هذا الكائن الحي المدهش القابل للتكيف في المنزل مباشرةً - في الطابق السفلي ، في زاوية مظلمة ورطبة ، في كتاب قديم.
مورفولوجيا وفسيولوجيا الرشاشيات النيجر
ما هو فطر الرشاشيات النيجر؟ إنهم قادرون على أن يتجذروا وينمووا إلى مستعمرة حتى في درجات حرارة أعلى من +400С. معدل نضج الفطر أثناء الاستيلاء على مساحات كبيرة فريد من نوعه - في غضون ثلاثة أيام. أغمق ، واكتسب اللون الرمادي الداكن أو الأسود المميز ، الفطريات عندما تنضج الكونيديا - تكوينات مجهرية في الجزء العلوي من الرأس كونيدال السميك للكائن الحي الطفيلي.
يشتمل مورفولوجيا Aspergillus niger على العديد من سلالات العفن الأسود التي تختار داخل المنزل أو الطعام أو حتى جسم الإنسان.
بيئة جيدة للعفن الأسود
توجد جراثيم العفن في كل مكان ، فهي غائبة فقط في بيئة من العقم الكامل أو الفراغ. تنفصل الجسيمات عن الفطريات تحوم في الهواء وتبدأ فيتتكاثر بنشاط أينما يمكن للجراثيم أن تلتقطها وتذهب دون أن يلاحظها أحد.
تتكون وحدة القالب نفسها من جسمين خيطيين ، أحدهما يخلق تكوينًا نباتيًا ، والآخر يمتد لأعلى وينضج ، ويعطي الحياة لأبواغ جديدة.
العوامل المواتية التي تساهم في بقاء الرشاشيات النيجر على قيد الحياة بشكل جيد:
- قلة تدفق وتدفق الهواء النقي ؛ هذا يخلق جوًا خانقًا ومليئًا بالأبخرة وهو مثالي لتطوير مستعمرات متعددة من العفن ؛
- الرطوبة القريبة من 100٪ هي واحدة من أكثر الحالات شيوعًا التي يمكن العثور فيها على Aspergillus niger ؛
- تقلبات حادة في درجات الحرارة ، تساعد على تكوين البخار والمكثفات ؛
بالإضافة إلى ذلك ، فإن أحد العوامل هو عدم ضيق عبوات الطعام.
سلالات النيجر الرشاشيات
لا يوجد قالب هو نفسه عند النظر إليه تحت المجهر. إن المظهر التعبيري والمخيف للقالب الأسود يميزه بشكل ملحوظ عن الكرات الرقيقة ذات الألوان الفاتحة من Aspergillus من صنف آخر ، والتي تبدو أقل خطورة ، ولكن هذا مفهوم خاطئ. يمكن أن تكون الفطريات للعديد من السلالات سوداء في وقت واحد ، اعتمادًا على فترات نضوج الفطر ونوع السطح المغطى ومعدل انتشار المستعمرة.
هناك سلالات من Aspergillus niger:
- لون الفطريات خفيف ، فقط الجراثيم الناضجة سوداء. تعيش هذه الفطريات في الزوايا الرطبة المظلمة في المناطق السكنية وغير السكنيةفي الداخل وهو سبب داء الرشاشيات.
- Phoma - يشير إلى المجموعة الإمراضية الرابعة. في نفوسهم ، على العكس من ذلك ، فإن الجسم الخضري عبارة عن نقطة سوداء ذات حافة بيضاء من الأبواغ الناضجة.
- المظهر التالي هو دائمًا لون غامق غني. تستقر الأبواغ المنفصلة عن طيب خاطر في الجهاز الهضمي للإنسان وتسبب التسمم ورد فعل تحسسي واضح.
- هناك نوع من اللون الداكن المخيف وحيوية نادرة ولكن في نفس الوقت يكاد لا يشكل خطورة على صحة الانسان
- من بين أصناف العفن الأسود فطر البنسلين ، الذي يزرع غالبًا في ظروف تكيفية صعبة للحصول على مادة قيمة تُصنع على أساسها المضادات الحيوية.
- النوع التالي من الفطريات يشبه بقع البلاك اللزجة التي تظهر على الخضار والفواكه والمكسرات الطويلة.
لذا الرشاشيات النيجيرية ليست فقط مادة من لون الحداد العميق المألوف لنا. يمكن للفطر المشؤوم أن يختبئ تحت زغب أبيض غير مؤذٍ تمامًا.
الإصابة بالرشاشيات النيجر في البشر
داء الرشاشيات هو نتيجة لاستنشاق أبواغ العفن الأسود التي تتحرك بحرية في الهواء. في أغلب الأحيان ، يتعرض الأشخاص الذين ترتبط أنشطتهم المهنية بالظروف التي يشعر فيها العفن براحة أكبر لهجمات الفطريات. هذه هي معالجة الحبوب ، إنتاج المخابز ، محلات بيع الجبن الجاهز ، مصانع النسيج والغزل.
يمكن للشخص السليم أن يتنفس الهواء المصاب بالبوغ بدونخطر على نفسه ، ولكن ضعف الدفاعات المناعية ، والأمراض السابقة أو الفعلية في الشعب الهوائية ، والرئتين ، والجيوب الأنفية البلعومية تجعل الجسم عرضة للخطر. بناءً على السلالة الأصلية للفطر الذي استقر في البيئة الرطبة من الجسم ، يتطور نوع معين من داء الرشاشيات.
يمكن أن تحدث الإصابة بفطر Aspergillus niger بطرق أخرى:
- من خلال الطعام ؛
- من خلال الجروح أو التشققات الدقيقة على البشرة أو الأغشية المخاطية.
في بعض الأحيان يتم تسهيل الاختراق الناجح للفطر في جسم الإنسان من خلال العلاج الإشعاعي والعلاج بالمضادات الحيوية على المدى الطويل.
الأعراض
على الرغم من حقيقة أن جراثيم الفطريات يمكن أن تلتصق بأي عضو ، فإن أنسجة الرئة المؤكسجة تصبح المنطقة الأكثر شيوعًا لتلفها. يعاني الشخص المصاب من جميع أعراض التهاب الشعب الهوائية الحاد:
- سعال عنيف مصحوب بصاق أبيض متسخ ، مصحوبًا بجلطات دموية أحيانًا ؛
- إرهاق مستمر ، ضعف ، نقص عام في النشاط
- فقدان الوزن
العلاج الذي لا يتوافق مع القضاء على سبب المرض يؤدي إلى الإصابة بالفطار الرئوي. تتميز هذه المرحلة من تلف الرئة بتدهور حالة المريض. الظهور:
- سعال رطب شديد مع نخامة مستقر ؛
- قشعريرة ؛
- ألم في الصدر ؛
- ضيق في التنفس
إذا أجريت في هذه المرحلة من المرض دراسة للمادة البيولوجية (البلغم) ، ثم في الإفرازاتالعثور على جراثيم الرشاشيات.
داء الرشاشيات في أجهزة السمع والبلعوم الأنفي قد يشبه التهاب الأنف والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأذن الوسطى والتهاب البلعوم والتهاب اللوزتين وفقًا للخوارزمية. السمات المميزة للعدوى الفطرية لأعضاء الأنف والأذن والحنجرة هي:
- تقشر في القناة السمعية الخارجية وحكة في هذه المنطقة ؛
- فقدان السمع ؛
- احتقان.
عندما يتقدم المرض ، فإن النظر من خلال قناة الأذن سيظهر وجود مادة رمادية فضفاضة. فحص العينة سيعطي نتيجة ايجابية لوجود الفطريات الطفيلية
عدوى العين داء الرشاشيات تتنكر على النحو التالي:
- التهاب الجفن ؛
- التهاب كيس الدمع ؛
- التهاب الملتحمة.
نقص العلاج المناسب يؤدي إلى مضاعفات على شكل فقدان جزئي أو كلي للرؤية.
إذن ، من الواضح تقريبًا نوع الفطريات Aspergillus niger. على اليدين (الذي يتجلى في المقام الأول من خلال هزيمة صفيحة الظفر) ، يمكنهم أيضًا الاستقرار. يصعب الخلط بين علامات هذه العدوى وأنواع الاضطرابات الأخرى في الجسم. هم كالتالي:
- مظهر قشور داكنة ؛
- حكة حول الظفر ؛
- تسلل
- رائحة ثقيلة قادمة من الظفر
بمرور الوقت ، إذا كنت لا تستخدم علاجًا معقدًا ، يتغير لون الظفر أخيرًا إلى الأصفر البني أو الأخضر-البني ، وتكثف اللوحة وتكتسب بنية مسامية.
التشخيص
المواد البيولوجية للبحث في حالات اشتباه الرشاشيات هي عينات ،مأخوذة من المنطقة المصابة المقصودة. مع الآفة الجلدية ، هذه عبارة عن خدوش من الظهارة أو الظفر ؛ مع آفة في الرئتين ، إفرازات من البلغم. قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى اختبار سريري للدم والبول لتحديد الفطريات.
في بعض الأحيان ، لا يمكن عزل الثقافة إلا من خلال الاختبارات المصلية والثقافة. من المحتمل أنه مع الآفات الشديدة للبشرة ، سيصر الطبيب على اختبارات حساسية الجلد.
فقط بعد التأكد من داء الرشاشيات وتحديد شكله ، يتم إحالة المريض إلى أخصائي ضيق لتلقي العلاج.
العلاج التقليدي لداء الرشاشيات
يتم إجراء العلاج الموضعي لـ Aspergillus niger بالاشتراك مع الأدوية المضادة للفطريات: amphotericin B ، voriconazole ، flucytosine ، itraconazole. طريقة استخدام الأموال - عن طريق الاستنشاق ، عن طريق الوريد أو عن طريق الفم ، يتم التفاوض بشأنها مع الطبيب بناءً على طبيعة ودرجة الضرر الذي يلحق بالجسم.
وسائل الاستخدام الموضعي هي المطهرات والعوامل المضادة للفطريات. يعتبر علاج داء الرشاشيات الجلدي هو الأكثر ملاءمة وفقًا للتوقعات ، ولكن فقط بشرط أن يكمل المرضى دورة علاجية كاملة تستمر من شهر إلى ثلاثة أشهر.
داء الرشاشيات في الرئتين بشكل مهمل أو معقد يعطي نسبة عالية من الوفيات - تصل إلى 50٪. يصبح ضعف المناعة عاملاً يؤدي إلى تفاقم حالة المريض وتفاقم الإنذار.
شكل المرض الذي يهدد الحياة قد يتطلب من المريض البقاء في المستشفى ، ولكن كقاعدة عامة ، يتم العلاج في المنزل بشكل دوري.تسليم اختبارات التحكم. علاج الرشاشيات النيجيرية بالعلاجات الشعبية أمر غير مقبول!
داء الرشاشيات عند الأطفال
كما هو الحال في البالغين ، يتطور الرشاشيات النيجر عند الأطفال بعدة أشكال:
- داء الرشاشيات القصبي الرئوي التحسسي ؛
- التهاب الشعب الهوائية الرشاشيات ؛
- الالتهاب الرئوي الرشاشيات.
الأعراض العامة التي يتنكر بها داء الرشاشيات في شكل أمراض الشعب الهوائية وأمراض الجهاز التنفسي الحادة هي ضيق التنفس والسعال مع إفرازات البلغم وألم في القص. في بعض الأحيان تكون الأعراض مصحوبة بالحمى.
يتم التعرف على الرشاشيات من خلال طبيعة البلغم ، الذي له لون رمادي فاسد أو قذر ، في مرحلة متقدمة - مع خليط من الدم.
من مجموعة من العلامات الموجهة للطبيب على شكل شكوى صحية ، يجب على طبيب الأطفال أن يرسم صورة سريرية عامة ويصف التشخيص ، والذي يتضمن الفحوصات المخبرية للدم والبلغم ، واختبارات الجلد. بعد التأكد من وجود الرشاشيات في المادة البيولوجية ، قد تكون هناك حاجة إلى فحوصات أو فحوصات توضيحية لتحديد درجة الضرر الذي يلحق بالجسم:
- التصوير المقطعي ؛
- قياس التنفس ؛
- تنظير القصبات ؛
- خزعة.
يتم إجراء الفحوصات بسرعة لمنع المضاعفات الرئيسية - الإنتان ، حيث تنتشر الفطريات عبر الدم إلى الأعضاء السليمة.
علاج داء الرشاشيات عند الاطفال
يتم إدخال الطفل إلى المستشفى فور التشخيص. من اليوم الأول إلى جسم المريضيتم إدخال الأدوية المضادة للفطريات لقمع انتشار الرشاشيات. يعتبر تناول الأدوية المعدلة للمناعة نقطة مهمة في علاج الرشاشيات النيجيرية عند الأطفال ، حيث أن ضعف الاستجابة الدفاعية للجسم هو الذي أدى إلى الإصابة بداء الرشاشيات.
في حالات نادرة يلجأون إلى العلاج الجراحي - عندما لا يكون من الممكن إنقاذ المنطقة المصابة من الرئة ويتم اتخاذ قرار بإزالتها. مؤشر على مثل هذا الإجراء الأساسي هو ظهور نزيف من الورم الذي ظهر أثناء تكوين الورم الرشاشيات ، وهو شكل معقد بشكل خاص من داء الرشاشيات.
الوقاية
غالبًا ما يتم العثور على القالب الأسود من قبل سكان المنازل القديمة أو شقق الزاوية في المباني الشاهقة ، لذلك ، في الغرف من هذا النوع ، يجب فحص الجدران بعناية قدر الإمكان. يحب Aspergillus الاختباء خلف ورق الحائط السائب والبلاط وفتحات التهوية المسدودة. مرة واحدة على الأقل كل ثلاثة أشهر ، تحتاج إلى إجراء تنظيف عام للوحدة الصحية باستخدام عوامل مضادة للبكتيريا والجص.
يجب ألا نسمح بالرطوبة في قبو المنزل ، وظهور رواسب الخضار المتعفنة. الأرفف الخشبية والسقوف في الغرف الرطبة غير مقبولة. إذا كان هناك قسم من الحائط في المنزل مغطى بشكل منتظم بالقالب بالرغم من كل الإجراءات ، فمن الضروري الانتباه إلى سلامة الجدار في هذا المكان.
