يعيش معظم الناس في الوقت الحاضر أسلوب حياة مستقر. يقضي الشخص العادي معظم وقته أمام الكمبيوتر أو التلفزيون. تبعا لذلك ، تضعف عضلات وأربطة الجهاز العضلي الهيكلي. يعد خلع الكاحل بسبب الأحمال الزائدة من أكثر الإصابات شيوعًا. من الجدير بالذكر أنه غالبًا ما توجد إصابات من هذا النوع عند الرياضيين. تعتبر الأنواع التالية من النشاط البدني خطرة بشكل خاص: ألعاب القوى والجري والتزلج وما إلى ذلك. هناك حمل كبير على القدم ، مما قد يؤدي إلى حدوث كسر. يمكن أن يحدث التواء في الكاحل لأي شخص. بعد كل شيء ، يكفي أن تطأ قدمك بشكل غير صحيح ، على سبيل المثال ، بسبب سطح الطريق غير المستوي. لاحظ أطباء الرضوح أن الإهمال هو أحد الأسباب الرئيسية للضرر.
المصطلحات
أولاً ، ضع في اعتبارك بنية المفصل من وجهة نظر تشريحية. وتجدر الإشارة على الفور إلى أنه معقد للغاية. يتكون الكاحل من قصبة الساق الصغيرة والكبيرة ، وكذلك الكاحل المغطى بنسيج كثيف. يعمل الغضروف الزجاجي في هذه الحالة كممتص للصدمات. في عملية الحركةيحدث الاحتكاك مما يؤثر سلبًا على قوة المفصل. ومع ذلك ، فإن السائل الزليلي الموجود هناك يخفف من العملية بسبب اتساقها اللزج.
قوة الكاحل تأتي من العضلات والأربطة التي تحيط بها. إذا فقد الشخص النغمة وبدأت عملية إضعاف الجسم ، فلا يمكن للعضلات أن تساعد بأي شكل من الأشكال ، ويصبح المفصل ، بدوره ، هشًا إلى حد ما. نتيجة لتأثير العوامل الخارجية الإضافية ، يحدث النزوح ، والذي يسمى في الطب خلع الكاحل. غالبًا ما تكون هذه الإصابة مصحوبة بمشاكل في الأربطة: تمزق أو التواء.
ما الذي يسبب الاصابة؟
في الواقع ، هناك الكثير من الأسباب لهذا الضرر. يجب أن تفهم أن الخلع يحدث مع الحركات المفاجئة للجزء السفلي من الساق ، أو ثني الساق للداخل أو للخارج ، أو الكبح السريع بالأصابع على الأرض ، وما إلى ذلك. يجب الانتباه بشكل خاص إلى ثني المفصل ، لأن هذا يمكن أن يحدث لأي أحد. تحتاج إلى السير في الشارع أو في الداخل بعناية ، ومراقبة الوضع حولك وعدم الركض بتهور. إذا كان المفصل لا يزال تالفًا ، فمن المحتمل ألا تنتهي الحالة بخلع. في كثير من الأحيان في مثل هذه الحالات ، تم العثور على كسر.
دعونا ننظر في العديد من الحالات القياسية للخلع والتواء في الكاحل:
- المشي بإهمال ، والجري على الجليد أو الأرض غير المستوية ؛
- تحتاج النساء إلى توخي الحذر عند ارتداء الكعب ، لأن أطباء الصدمات في كثير من الأحيان يقومون بإصلاح إصابة ناتجة عن السقوط ؛
- اصاباتتمرين ؛
- ضرب جسم ثقيل ، والقفز بهبوط سيء.
الأسباب الرئيسية لا تزال تكمن في علم وظائف الأعضاء ، ولكن يمكن أن يحدث الضرر لأسباب أخرى. هناك مجموعة من الأمراض يكون لتطورها تأثير سلبي على قوة الأربطة وكثافة الأنسجة. علم الأورام والسل والسمنة والسكري والالتهابات تزيد بشكل كبير من مخاطر إصابة الكاحل.
خطورة الإصابة
ماذا تفعل مع التواء الكاحل؟ بادئ ذي بدء ، تحتاج إلى الاتصال بأخصائي الصدمات في أسرع وقت ممكن. سيتعين على الطبيب أولاً تحديد شدة الضرر ، ثم تقديم العلاج.
في الطب ، يوجد حاليًا ثلاث مراحل للضرر:
- خلع من الدرجة الأولى. يتميز بالكرب من عدد قليل من الألياف ، يشعر بالألم عند محاولة اتخاذ خطوة أو الاتكاء على القدم. ومع ذلك ، يتم الحفاظ على الحركات بالكامل ، على الرغم من تورم المفصل. إذا كان لديك هذا النوع من الضرر ، فمن المرجح أن يزول من تلقاء نفسه بعد بضعة أيام.
- خلع من الدرجة الثانية. ما يقرب من نصف ألياف الاتصال مكسورة ، مما يؤدي إلى صعوبة خطيرة في الحركة. يوجد انتفاخ يمتد الى جانب الساق.
- الدرجة الثالثة من الخلع. يحدث تمزق كامل في الرباط ، وتصبح الحركات مستحيلة بسبب الألم والتورم الشديد. هذا الأخير يغطي القدم بالكامل ، من الخلف ومن الجزء الأخمصي.
أعراض التواء الكاحل
بناءً على شدة الإصابة تظهر علامات معينة. بالطبع ، في وجود الدرجة الثالثة ، تكون جميع الأعراض أكثر وضوحًا وشعورًا بقوة. تتميز المرحلة الثانية من الآفة بمتوسط مظهر من العلامات ، والأولى - بانتهاكات طفيفة.
يجب أن نتذكر أن آلية ظهور خلع الكاحل مرتبطة بشكل مباشر بمكوّن الصدمة. يعتمد على التوزيع غير الصحيح أثناء المشي والجري. في بعض الحالات يكون هذا النوع من الاصابة ناتج عن ضربة مباشرة في الكاحل.
لذلك فإن الأعراض التالية لخلع الكاحل مميزة:
- أحاسيس مؤلمة. هناك مشاكل مباشرة بعد الإصابة ، يكون الألم واضحًا جدًا في منطقة الكاحل المصاب ، وهناك إحساس بالحرقان. محاولات تحريك الكاحل تسبب المزيد من الألم فقط ، كما أن الجس يكون مزعجا للمريض.
- الانتفاخ. تتورم الساق على الفور تقريبًا بعد الخلع ، حيث تتمزق الأوعية حول المفصل ويتشكل ورم دموي. تنتشر الوذمة بسرعة كبيرة. اذا كانت الاصابة خطيرة فالالتهاب يغطي القدم بالكامل.
- تغيير في الكاحل. يعتبر التشوه الخارجي من أكثر العلامات موثوقية. يبدو وكأنه انحناء في الجزء السفلي من القدم بسبب الانحناء في الجانب. صدقوني يصعب الخلط بينه وبين الاصابات الاخرى
التشخيص
قبل الحديث عن كيفية علاج خلع الكاحل من الضروري فهم طرق التشخيص. يختبريمكن للفني المؤهل تحديد الضرر من خلال الأعراض المشار إليها. بالإضافة إلى ذلك ، سيساعد التقييم البصري من قبل متخصص في تأكيد الاشتباه في الإصابة ، لأن القدم ستكون في الوضع المناسب. غالبًا ما يتقوس للخلف أو جانبيًا ، وأحيانًا يكون هناك امتداد للأعلى أو للداخل. ستكون إحدى علامات الخلع نقرة في المفصل بعد الإصابة. غالبًا ما تكون كل هذه العوامل غير كافية لتحديد التشخيص بدقة. في معظم الحالات ، من الضروري إجراء فحص أكثر تفصيلاً.
إذا تحدثنا عن أكثر طرق التشخيص فعالية ، فمن المستحيل عدم التفرد بفحص الأشعة السينية. خلع الكاحل مرئي تمامًا في الصورة حتى بالعين المجردة. سيتمكن الطبيب المؤهل من استخدام هذه الطريقة لتحديد درجة الضرر الذي يصيب الأربطة والإصابات ذات الصلة ، على سبيل المثال ، كدمة في القدم. غالبًا ما يستخدمون التصوير المقطعي ، والذي سيزيل جميع الأسئلة حول وجود خلع.
الإسعافات الأولية
هذه الإصابة هي واحدة من تلك التي تتطلب اهتماما فوريا. إذا كنت تعاني أنت أو أي شخص قريب منك من خلع ، فيجب عليك اتخاذ إجراء على الفور. إن التقاعس عن العمل وانتظار وصول سيارة الإسعاف أمر غير مناسب تمامًا هنا ، لأن ليس فقط الحالة الإضافية للمريض ، ولكن أيضًا خطر حدوث مضاعفات يعتمد على رعاية الطوارئ.
وتجدر الإشارة إلى أن أنشطة الإسعافات الأولية ليست معقدة ، ولست بحاجة إلى معرفة ومهارات خاصة. يمكن لأي شخص بدون تدريب اتباع هذه الخطوات البسيطة:
- الشيء الرئيسي هو ضمان الغياب التام لحركة الساق المصابة ، ولهذا تحتاج إلى وضع المريض ووضع بكرة أو أي شيء آخر تحت الطرف السفلي ؛
- تحتاجين إلى تسكين الألم ، لذلك يجب وضع الثلج على مكان الإصابة أو تناول المسكنات ؛
- الآن تحتاج إلى بذل قصارى جهدك لإيصال المريض إلى منشأة طبية ، حيث سيحدد الطبيب بالفعل مدى الخطورة ويصف العلاج الأمثل.
العلاج الدوائي
وتجدر الإشارة إلى أن علاج خلع الكاحل هذا ليس هو الأكثر فعالية ، ولكنه مناسب تمامًا كمكمل. في أغلب الأحيان ، يصف الطبيب الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. إذا كانت هذه الأدوية غير فعالة بالفعل ، يصف الخبراء مسكنات قوية ، مثل ترامادول. يتم استخدام الأدوية فقط إذا كانت الإصابة مؤلمة للغاية وتم نقل الضحية إلى المستشفى.
إذا كان المريض يعاني من خلع جزئي أو رباط صغير ممزق ، فيمكن الاستغناء عن العلاج المحلي. نحن هنا نتحدث عن مراهم لخلع الكاحل. الأكثر شهرة وفعالية في نفس الوقت هما "Nise-gel" و "Voltaren Emulgel". تحتوي هذه الأدوية على مواد مضادة للالتهابات غير ستيرويدية.
العلاج المحافظ
يجب اتخاذ تدابير العلاج في غضون اثني عشر ساعة من الإصابة. يجب القول أنه كلما تم إجراء التخفيض بشكل أسرع وتقديم المساعدة اللازمة ، سيكون إعادة تأهيل المريض أسهل في المستقبل. على المرءتعديل الكاحل ممنوع منعا باتا ، لأنه هنا لا يمكنك أن تخطئ. فقط أخصائي مختص يمكنه القيام بذلك بشكل صحيح ، بحيث لا يحدث لاحقًا إزاحة للعظام والشظايا أثناء الكسر.
بعد أن يصحح الطبيب الخلع ، تحتاج الضحية إلى البقاء في المستشفى لبعض الوقت حتى يخف التورم. يجب بعد ذلك وضع قالب جبس ويجب على المريض ارتدائه لمدة ثلاثة أسابيع. بعد ذلك يتم تثبيت الساق بجبيرة لمدة شهرين لتجنب الحركات غير الضرورية. إذا لزم الأمر ، يتم إصلاح جبيرة قابلة للإزالة لبضعة أسابيع أخرى. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على المريض علاج خلع الكاحل في المنزل من خلال التمارين العلاجية والوقائية. يجب ممارسة الجمباز يوميًا ، وسيساعد مرهم الاحترار الفعال في تخفيف الأعراض.
العلاج الطبيعي والتدليك لا غنى عنهما للتعافي في وقت قصير. غالبًا ما يصف الطبيب الرحلان الكهربائي وحمامات البارافين وحمامات التدفئة. كل هذا معًا يمكن أن يعطي تأثيرًا جيدًا جدًا في وقت قصير.
رحاب
علاج خلع الكاحل في المنزل يعود إلى الشفاء الكفء بعد الإصابة. والجدير بالذكر أن أفضل دواء هو الوقت والصبر. إذا تحدثنا عن تلف الكاحل (عندما تم تقديم المساعدة في الوقت المناسب وبطريقة مختصة) ، فلا يمكنك وضع حمولة على الساق لمدة شهرين أو ثلاثة أشهر. بعد شهر ، يسمح لك الأطباء عادة بالسير على عكازين. ينصح الخبراء بارتداء حذاء متخصص لمدة عام بعد الاصابة
لتقصير وقت الشفاء ، تحتاج إلى الانخراط بانتظام في الثقافة البدنية العلاجية. يجب إعطاء الأفضلية للتمارين مثل المشي ودراجات التمرين والجمباز المائي ودحرجة جسم أسطواني.
الطب التقليدي
علاج خلع الكاحل في المنزل ممكن بمساعدة العلاجات الشعبية. الوصفات التالية هي الأكثر فعالية:
- يمكن وضع كمادات من أزهار الخطاطيف وزهور الآذريون على المنطقة المؤلمة ، وهذا سيخفف الألم والتورم ؛
- الخيار الجيد هو تشحيم موقع الإصابة بمزيج من زيت التربنتين والأمونيا وصابون الغسيل ؛
- يخفف الاعراض ايضا بالمناديل المنقوعة بالخل و الملح و يجب دهنها على الكاحل المصاب.
يجب الإشارة على الفور إلى أن طرق العلاج البديلة تساعد فقط في تخفيف الأعراض ، ومن الأفضل استخدامها كعلاج إضافي ، أي إلى جانب الطرق التقليدية. يجب معالجة الإصابة تحت إشراف طبي. فقط العلاج الفعال ، الذي يمكن أن يصفه أخصائي مؤهل ، سيساعد في ضمان الأداء الطبيعي. من الصعب المبالغة في تقدير أهمية فترة إعادة التأهيل ، لذلك لا تتجاهل نصيحة الطبيب في هذا الصدد.
الوقاية
حتى لا تقلق بشأن علاج خلع الكاحل في المنزل أو في المستشفى ، لا داعي للسماح بإصابة. بالطبع ، يمكن أن يحدث مثل هذا الضرر لأي شخص بغض النظر عن مراعاة التدابير الوقائية. ومع ذلك ، إذا كنت أكثر انتباهاً لصحتك ، فقد تتعرض لخطر الإصابةيتم تقليل الاصابة بشكل كبير.
قواعد الوقاية الأساسية:
- ارتدِ فقط الأحذية المريحة والمريحة لقدميك ؛
- اتبع دائمًا قواعد السلامة الأساسية عند التمرين ؛
- على الأسطح الزلقة ، تحرك بحذر وحذر ؛
- يجب أن يتم التمرين بضمادة مرنة أو ضمادة ، فهذا سيقلل من خطر الإصابة ؛
- تقوية عضلات أطرافك ، فقط لا تفرط في ذلك ؛
- إذا كان كاحلك يزعجك ، فلا تؤجل زيارة الطبيب ، لأن العواقب قد تكون أتعس.
التواء الكاحل إصابة خطيرة ليس من السهل علاجها. ولكن إذا تم تقديم الإسعافات الأولية بكفاءة ، وتم وصف العلاج الفعال واتباع جميع قواعد إعادة التأهيل ، يمكن للمريض الاعتماد على الشفاء السريع نسبيًا. قريباً يمكن لأي شخص العودة إلى أسلوب حياته المعتاد ، وربما يكون هذا هو الهدف الرئيسي للضحية.
إذا اكتشف الطبيب كسر في الكاحل ، فإن الوضع يتفاقم بشكل كبير. ثم لا يجب أن تتردد بأي حال من الأحوال ويجب عليك الاتصال بأخصائي في أقرب وقت ممكن. خلاف ذلك ، ستظهر المضاعفات ، وبعد ذلك سيكون التكهن مخيبًا للآمال تمامًا. من بين الأمراض الأكثر شيوعًا في الكسور التهاب المفاصل ، والتهاب المفاصل ، وضمور العضلات الجزئي أو الكامل ، والتهاب الأنسجة الرخوة ، والتندب ، وما إلى ذلك. لذلك ، من المهم جدًا توفير الإسعافات الأولية عالية الجودة والعرض.مريض لطبيب الرضوح.
