تقييم التطور البدني وفقًا للجداول المئوية. بيانات القياسات البشرية الإلزامية لتقييم التطور البدني

2024 مؤلف: Curtis Blomfield | [email protected]. آخر تعديل: 2024-01-17 01:05

كل طفل مختلف - إنه ليس سرا. ومع ذلك ، هناك مؤشرات على أن الأطفال في فئات عمرية معينة يجب أن يستوفوا متوسط المعايير الإحصائية. تساعد هذه المعلمات الطبيب في تحديد احتمال وجود مشاكل من جانب النمو البدني والعقلي ، وكذلك اقتراح وجود أي مرض.

تقييم التطور البدني للطفل هو نقطة مهمة للغاية لأي طبيب ، وبالطبع للآباء. ماذا تعني كل هذه المقاييس والتصنيفات والجداول في حياة الطفل ومن أين تأتي؟

مولود جديد

عندما يولد الطفل للتو ، يحصل على الفور على علاماته الأولى. وفقًا لمقياس أبغار ، يحدد طبيب حديثي الولادة عددًا معينًا من النقاط في الدقيقتين الأولى والخامسة من حياة الطفل. يعتمد على هذين الرقمين سواء أكان سيبقى مع والدته أو يحتاج إلى رعاية طبية إضافية ، يتم تحديد مسألة التطعيمات الأولى.

طفل تصل إلى عام

بعد أن يبلغ الطفل شهرًا واحدًا ، يا أمييجب أن تنقل الطفل إلى المواعيد المقررة مع طبيب الأطفال. يحدث هذا وفقًا للجدول الزمني عند إعدام الطفل:

• شهر واحد ؛
• ثلاثة أشهر ؛
• ستة أشهر ؛
• تسعة أشهر ؛
• اثنا عشر شهرا.

في حفلات الاستقبال هذه ، يكون تقييم التطور البدني إلزاميًا وفقًا للجداول المئوية. يسجلون أيضًا العمر الذي بدأ فيه الطفل يبتسم ، وجلس لأول مرة ، ووقف ، واتخذ الخطوات الأولى ، وقال الكلمة الأولى ، وتوقيت التسنين. التدبير:

• الوزن.
• طول الجسم
• الحجم / محيط الرأس
• حجم الصدر.
• درجة حرارة الجسم
• حجم القناة.

بناءً على هذه البيانات والشكاوى المحتملة من الأم ، قد يتم إرسال الطفل لإجراء فحوصات إضافية أو موعد متخصص. في حالات أخرى ، يتم إجراء تقييم للتطور البدني وفقًا للجداول المئوية. وفقًا لهذه الجداول ، يُنظر دائمًا إلى معدل التنمية على أنه يقع في الممرات الوسطى ، أي في حدود 25-75 بالمائة. ولكن يمكن للطفل أيضًا أن يتطور بشكل طبيعي جدًا إذا كانت بيانات جميع المؤشرات في نفس النطاق ، أو أقل من المتوسط أو أعلى منه (في هذه الحالة ، يتحدثون عن ميزات الجسم).

طاولات مئوية للأولاد أقل من سنة واحدة

لقياس نمو الطفل حتى سن عام ، يتم استخدام لوحة خاصة ذات جوانب في العيادة. رأس الطفل مضغوط على إحداهما والساقين على الأخرى

العمرفتى ، بالأشهر	ارتفاع الصبي
	تباعد المئوي ،٪
	3-9	10-24	25-49	50-74	75-89	90-96	97-100
مولود جديد	46، 5	48	49، 8	51، 3	52، 5	53، 5	55
1	49، 5	51، 5	52، 7	54، 5	55، 5	56، 5	57، 5
3	55، 5	56، 5	58، 1	60	61	62	64
6	61، 5	63	65	66	68	69	71، 5
9	67، 5	68، 2	70	71، 5	73، 2	75	79
12	71	72، 5	74	75، 5	77، 3	80	82

تحتوي الجداول المئوية للبنين والبنات أيضًا على بيانات عن حجم رأس الطفل. عدم الامتثال لمعايير هذه المعلمة هو سبب لإحالة الطفل إلى طبيب أعصاب.

العمرفتى ، بالأشهر	محيط رأس الصبي
	تباعد المئوي ،٪
	3-9	10-24	25-49	50-74	75-89	90-96	97-100
مولود جديد	33	34	34-35	35	35-37	37	37، 5
1	34، 5	35، 5	36، 5	37	38	39	40، 5
3	38	39	40	40، 5	41، 5	42، 5	43، 5
6	41، 5	42	43	44	45	45، 5	46، 5
9	43، 5	44	45	46	46، 5	47، 5	48
12	44، 5	45، 5	46	47	48	48، 5	49، 5

العوامل المؤثرة في التطور البدني

الصحة الجسدية للطفل هي المؤشر الرئيسي لحالته الصحية. هذا يعتمد على عدة عوامل:

• الظروف المناخية ؛
• وراثة
• طعام ؛
• مستوى الرفاه المادي للأسرة ؛
• الامتثال لنظام اليوم
• علاقة الوالدين والطفل ؛
• أجواء نفسية في الأسرة

البيانات الأنثروبومترية المطلوبة لتقييم التطور البدني للأطفال بعد عام

تقييم النمو البدني للأطفال بعد عام يعتمد على المؤشرات التالية:

1. مؤشرات جسدية (الوزن بالكيلو جرام ، الارتفاع بالسنتيمتر ، محيط الصدر بالسنتيمتر).
2. المؤشرات الجسدية (حالة تكامل الجلد ، الأغشية المخاطية ، تطور رواسب الدهون تحت الجلد ، تطور الجهاز العضلي الهيكلي ، مستوى التطور الجنسي).
3. مؤشرات فيزيومترية (قوة العضلات ، سعة الرئة ، ضغط الدم ، معدل النبض).
4. الصحة العامة (منقول

طرق تقييم التطور البدني موحدة بشكل صارم ، لأنه فقط من خلال أخذ القياسات في ظل نفس الظروف وباستخدام الأدوات نفسها ، يمكننا التحدث عن قابلية نتائج البحث وموثوقيتها.

مؤشرات جسدية

تقييم النمو البدني للطفل غالبًا ما يحدث بهذه الطريقة: تتم مقارنة المؤشرات الجسدية لنمو طفل معين مع الجداول المئوية وفقًا للعمر والجنس. كيف تبدو هذه الجداول بالنسبة للبنين يمكن رؤيته أدناه.

العمرفتى	ارتفاع الصبي
	تباعد المئوي ،٪
	3-9	10-24	25-49	50-74	75-89	90-96	97-100
2 سنوات	81	83	84، 5	87	89	100	94
3 سنوات	88	90	92، 5	96	100	102	104، 5
5 سنوات	99	101، 5	104، 5	108، 5	112	114، 5	117
7 سنوات	111	113، 5	117	121	125	128	130، 5
10 سنوات	126، 5	129، 5	133	138	142	147	149

بالنسبة للفتيات ، تختلف معدلات النمو قليلاً. حتى عامين ، عادة ما يكونون أصغر قليلاً من الأولاد ، لكن بعد أن يلحقوا بالركب بل ويفوقون في النمو.

العمرفتيات	ارتفاع الفتاة
	تباعد المئوي ،٪
	3-9	10-24	25-49	50-74	75-89	90-96	97-100
2 سنوات	80	82	83، 5	85	87، 5	90	92، 5
3 سنوات	89	91	93	95، 5	98	100، 5	103
5 سنوات	100	102، 5	105	107، 5	111	113، 5	117
7 سنوات	111	113، 5	117	121	125	128	131، 5
10 سنوات	127	130، 5	134، 5	19	143	147	151

دراسة المعلمات الجسدية

تتضمن طرق تقييم التطور المادي عددًا من مؤشرات القياس الرئيسية. يمكن دراستها في الجدول التالي

تسجيل	المعلمات	نورما	ملاحظة
ترسب الدهون	سماكة ثنية الدهون على البطن	1-2 سم	جانب عند مستوى السرة وتحت نصل الكتف
شكل وخصائص تطور الصدر	أسطواني ، مسطح ، مخروطي ، مختلط ، رشيق ، برميل على شكل	أسطواني	يمكن أحيانًا اعتبار الصدر المختلط طبيعيًا عند الأطفال الصغار
العمود الفقري	نحيف ، مكتنزة ، متوسط	-	-
العمود الفقري	عادي ، حداب ، لوردوتيك	عادي - على شكل حرف s في المستوى السهمي	الجنف ينطبق أيضًا على تشوه العمود الفقري
شكل الساقين	مقبب ، مسطح ، بالارض	مقبب (عادي)	-

المؤشرات الفيزيومترية

يحدث تقييم التطور البدني لأطفال المدارس ، من بين أمور أخرى ، من خلال قياس المؤشرات الوظيفية للجسم:

1. تعتبر السعة الحيوية (الحجم) للرئتين مؤشرًا على قوة عضلات الجهاز التنفسي وحجم الرئتين. يتم إجراء القياس باستخدام مقياس تنفس الهواء أو الماء. مؤشرات العمر للأطفال من مختلف الجنس والعمر ستكون مختلفة

العمر	الجنس
	فتيات		بنين
	الحجم ، مل	القوة	الحجم ، مل	القوة
8 سنوات	1474	280	1670	301
10 سنوات	1903	360	2000	409
15 سنة	3022	433	3670	729

2. قوة عضلات اليدين - درجة التطورعضلات. يتم القياس بجهاز يسمى مقياس قوة اليد

3. قوة الرفعة المميتة هي قوة عضلات الجسم الباسطة في مفاصل الورك.4. معدل ضربات القلب - معدل ضربات القلب

العمر ، سنوات	ضربات في الدقيقة
1	120-125
3	105-110
5	93-100
7	85-90
10	78-85
15	70-76

5. يبدأ قياس ضغط الدم بعد سن السابعة. عادة ، من هذا العمر ، يجب أن يكون الانقباضي (العلوي) في حدود 100-120 ملم زئبق. الفن ، والانبساطي (السفلي) - 60-80 ملم زئبق. شارع

يتم تقييم التطور البدني وفقًا لهذه المؤشرات من خلال مقارنة المؤشرات الفردية ومتوسط القيم المميزة لمجموعة عمرية وجنس معينة من الأطفال.

طرق تقييم التنمية الأخرى

البيانات الأنثروبومترية الإلزامية لتقييم التطور البدني تُستخدم أيضًا في طرق أخرى:

1. معايير الأنثروبومترية / طريقة الانحراف سيغما. عند استخدام هذه الطريقة ، يتم حساب تناسب التنمية. نادرا ما تستخدم هذه الطريقة اليوم لأنها لا تظهر الصورة الكاملة.التنمية ، لكنه يستكشف العناصر بشكل منفصل.
3. مقاييس الانحدار. يتم تجميع جداول التقييم بهذه الطريقة مع مراعاة الارتباطات ، وهي ميزة لا شك فيها للطريقة. لكن لا يمكن استخدامه للأطفال الذين يعانون من نمو غير متناسب لأسباب معينة.

4. مقياس أحادي البعد Matveyeva NA تُستخدم هذه الطريقة عند دخول الصف الأول ، عند الانتقال إلى الصفوف الثالث والثامن والسادس. يأخذ في الاعتبار أحد عشر علامة على التطور:

   - وزن الجسم ،

   - الارتفاع ؛

   - محيط (حجم) الصدر ؛

   - عدد الأضراس ؛

   - سعة الرئة ؛

   - تردد النبض (نبضة في الدقيقة) ؛

   - حجم ثنية الدهون في منطقة السرة ؛

   - قوة عضلات الذراع اليسرى ؛

   - قوة عضلات اليد اليمنى ؛- ضغط الدم الأدنى والأقصى.

   

   هذه الطريقة مفصلة تمامًا ، ولكن لها نفس العيب مثل طريقة معايير القياسات البشرية. لذلك ، سيكون تقييم التطور البدني أكثر دقة إذا تم استخدام جداول مئوية ثنائية الأبعاد ، والتي تأخذ في الاعتبار اعتماد طول الجسم على الكتلة.

5. جدول مئوي ثنائي الأبعاد. يتم التقييم على مقياس من ثماني نقاط ، والذي يأخذ في الاعتبار نسبة الجنس والعمر والطول ووزن الجسم.
6. جدول مئوي وفقًا لـ I. M. Vorontsov. يستخدم مقياسًا يأخذ في الاعتبار ثلاثة مؤشرات رئيسية - طول الجسم ووزن الطفل وحجم الصدر. تستخدم الاختبارات (الفحوصات) حسب هذه الطريقة أثناء الفحوصات الوقائية من أجل تحديد فئة الأطفال ذوي الإعاقات التنموية الشديدة.
7. طريقة معقدة.

طريقة معقدة لتقييم التطور البدني

جميع الطرق التي تم النظر فيها سابقًا تأخذ في الاعتبار البيانات المورفولوجية للتقييم التنموي فقط ، ولكن بالنسبة للشخص المتنامي ، من الطبيعي والضروري أن تأخذ في الاعتبار التطور البيولوجي. الطريقة الشاملة تتضمن:

• تقييم العمر البيولوجي (درجة التطابق مع سن نضوج أجهزة الطفل وأعضائه). المعايير: زيادة الوزن وطول الجسم سنويا ، العمر بعدد الأسنان ، سن البلوغ ، تطور الجهاز العظمي.
• نوع الجسم حسب نسبة شكل الساقين والبطن والصدر والظهر وتطور العضلات والعظام والأنسجة الدهنية.
• تقييم انسجام الخصائص التنموية من حيث نسبة طول الجسم ووزنه.

التقييم الشامل للنمو البدني ، الذي يتم إجراؤه في مؤسسات العلاج والوقاية ، وكذلك أثناء الفحوصات الطبية التفصيلية ، يسمح ، بناءً على مجموع البيانات ، بتقسيم الأطفال إلى خمس مجموعات صحية مختلفة:

• أنا مجموعة. وتشمل الأطفال غير المصابين بأمراض مزمنة ، غير المرضى ونادراً ما يمرضون ، يتطورون جسدياً وعقلياً دون انحرافات.
• II المجموعة. تشمل هذه الفئة فئة الأطفال غير المصابين بأمراض مزمنة والمرضى بما لا يزيد عن أربع مرات في السنة ، مع مخاطر الإصابة بأمراض مزمنة ، وقد تكون هناك انحرافات طفيفة في مستوى عمل الأجهزة والأعضاء.
• مجموعةIII تحدد الأطفال المصابين بأمراض مزمنة وأمراض (خلقية لا تتدخل في الجسمتعمل بشكل طبيعي) ، غالبًا ما تكون مريضة (أكثر من أربع مرات في السنة).
• IV المجموعة. الأطفال المصابون بتشوهات (خلقية) ، أمراض مزمنة تعطل الحالة الصحية الطبيعية والحالة العامة للجسم.
• V المجموعة. تشمل هذه المجموعة الأطفال الذين يعانون من أمراض مزمنة خطيرة تسبب اضطرابات واضحة وخللًا في وظائف الجسم.

مراهقين

تقييم التطور البدني للمراهقين لا يختلف عن طرق التقييم المستخدمة لجميع الأطفال. تتضمن جميع الجداول والمقاييس بيانات للأطفال دون سن 17 عامًا.

على الرغم من أننا بالطبع يجب ألا ننسى أن نمو الفتيات بعد سن التاسعة والأولاد بعد الحادية عشرة سيكون مختلفًا بشكل كبير عن نمو الأطفال الأصغر سنًا.

في فترة المراهقة هناك تغيرات مهمة في نسب الجسم وتطور الأعضاء والأنظمة:

• الفتيات دون سن 14 عامًا يتقدمن بشكل كبير على أقرانهن من حيث الوزن والطول وحجم الصدر.
• خلال هذه الفترة ، هناك طفرة نمو قوية (ستتاح للفتيات وقت للنمو بحوالي 25 سم وإضافة 25 كيلوغرامًا ؛ والأولاد - 35 سم و 35 كيلوجرامًا).
• بحلول سن 13-15 ، سيكتمل تكوين الخصائص الجنسية الثانوية بالكامل.
• يستمر التكوين النشط للجهاز العصبي والعقلي والقلب والأوعية الدموية والغدد الصماء.
• النبض والضغط يقتربان تدريجياً من تلك الخاصة بالبالغين وفي سن 18 سيتوقفون عند 120 إلى 65 للفتيات و 115 إلى 60 للفتيان.

وتجدر الإشارة إلى أن التسارعلقد غيرت وتيرة التطور البدني (التسارع) بشكل كبير معايير المؤشرات الجسدية مؤخرًا.