في بعض الأحيان يواجه الشخص مشاكل صحية خطيرة عندما يكون العلاج الأكثر فعالية هو الجراحة. لن تنجح عملية جراحية على أي عضو بدون تخدير وإلا سيعاني المريض من ألم رهيب قد يكلفه حياته في النهاية. هناك عدة أنواع من التخدير ، لكن الأعمق والأطول يتم باستخدام معدات خاصة. إن آلة التخدير ، وهي الجهاز الرئيسي الموجود في غرفة العمليات ، ستجعل المريض سريعًا تحت تأثير التخدير العام ، حيث يتم إجراء أي تدخل. ولكن ما هو هذا الجهاز؟
آلة التخدير: ما هي؟
آلة التخدير هي جهاز طبي مصمم لتوفير التخدير العام. يمكن تسمية هذا الجهاز بنظام إمداد التخدير. إذا تم تقليص وظائف هذه الأجهزة في الماضي البعيد إلى حقيقة أنه تم توفير مواد التخدير والاستنشاق والغازات لدعم الحياة لدائرة المريض ، عندئذٍتوفر المعدات الطبية الحديثة المزيد من الفرص. لا يقتصر الأمر على توفير الأكسجين ومخدير الاستنشاق في شكل غاز أو سائل ، بل يمكنه أيضًا إجراء مراقبة شاملة للعلامات الحيوية:
- الضغط في ممرات التنفس ؛
- تدفق وتركيز الأكسجين ؛
- تهوية صناعية آلية لرئتي المريض
نظرا لكون ميزات أكثر العمليات تعقيدا باستخدام التخدير العام تعتبر ضرورة ، بالإضافة إلى ذلك ، من المهم إجراء تهوية صناعية للرئتين. أثناء التشغيل ، يحل جهاز الإنتاج الحديث لفترة زمنية معينة محل وظائف عضلات الجهاز التنفسي في جسم الإنسان ، ويتم توفير الأوكسجين والتهوية. يتم استخدام أنبوب داخل القصبة الهوائية أو قناع تخدير لتقديم التخدير.
بالإضافة إلى ذلك ، يسمح لك هذا الجهاز بالتحكم في الحجم والضغط ، ولكن يمكن أن تكون الطرق مختلفة ، على سبيل المثال ، يمكن أن تكون تهوية مساعدة أو مضبوطة ، وضغط ، والتحكم أو الدعم ، والعديد من الوظائف الأخرى.
أين تستخدم آلة التخدير؟
جهاز تخدير - تنفسي لا يستخدم فقط للتدخلات الجراحية ولكن ايضا اثناء علاج مختلف الامراض الحادة التي تتعطل فيها اهم وظائف الجسم:
- قصور القلب الحاد
- مشاكل في الجهاز التنفسي: التهاب رئوي ، وربو ، وذمة رئوية ؛
- صدمة ؛
- غيبوبة ؛
- الظروف المتشنجة لمختلف المسببات ؛
- إصابات خطيرة وحروق
- الأمراض المعدية ، وخاصة التسمم الغذائي والتيتانوس وغيرها ؛
- أشكال حادة من التسمم
يحتوي نظام التخدير المعياري على عدة طرق للتشغيل:
- يوفر ضغطًا إيجابيًا يتم تطبيقه باستمرار ؛
- ضغط إيجابي لكن يتم تسليمه على مستويين ؛
- مزيج من الوظيفتين السابقتين
انواع اجهزة التخدير
حاليًا ، ظهر عدد كبير من الأجهزة التي لا تساعد الجراحين فقط عند الحاجة إلى التخدير العام (التخدير) ، ولكن أيضًا الأطباء الذين يتعين عليهم رعاية المرضى الذين يعانون من أمراض معقدة.
لمساعدة الأطباء في علاجهم ، يقدم المصنعون عدة أنواع من الأجهزة:
- في الهواء الطلق ؛
- مثبت على الحائط ؛
- محمول.
تم تجهيز الطرز الأرضية بنظام قفل ودعامات للعجلات ، مما يجعلها مريحة قدر الإمكان في الظروف الثابتة.
غالبًا ما تُستخدم خيارات التثبيت على الحائط لتجهيز طائرات الهليكوبتر للإسعاف الجوي أو مركبات العناية المركزة أو سيارات الإسعاف الحديثة.
محمولة أو معيارية مصممة لتزويد المستجيبين الأوائل وأول المستجيبين بأكثر المعدات أهمية وخفيفة الوزن لمساعدة أي مريض مع أي خطورة من المرض في أي مكان.
بالإضافة إلى ذلك ، تم تجهيز الأجهزة المعيارية بالإضافة إلى ذلك ببطاريات تساعد الجهاز على العمل دون انقطاع لعدة ساعات في أي ظروف. أيضًا ، قد تختلف جميع الأجهزة اعتمادًا على فئة المرضى المخصصة لها. لذلك ، على سبيل المثال ، بالنسبة للأطفال ، تسمى هذه الأجهزة حديثي الولادة ولها عدد من الوظائف الإضافية.
مبدأ تشغيل آلة التخدير
وحدات التخدير تعمل على مبدأ النفخ. إنها تساعد في إيصال كمية من التخدير إلى رئتي المريض على شكل غاز ممزوج بالأكسجين ، أو الأكسجين وحده. كل شيء يعتمد بشكل مباشر على الموقف: من الضروري إجراء عملية جراحية أو إنعاش ، ويجب مراعاة عمر المريض ووزنه وكذلك الأمراض المصاحبة.
يتم تنفيذ IVL بضغط زفير نهاية إيجابي يبلغ 5-10-15 سم من عمود الماء ، ولكن يتم أخذ المؤشرات في الاعتبار. يمكن إجراء تهوية صناعية للرئتين لعدة ساعات ، وأحيانًا لأيام أو سنوات. هناك أيضًا أجهزة عالية التردد. تأتي في عدة أنواع: الحجمي ، النافثة للحبر والمتذبذبة.
الجهاز النفاث هو الأكثر استخدامًا ، ويقدم عدد دورات التنفس في حدود 100-300 في الدقيقة. وبالتالي ، من الممكن تقليل الحمل على القلب وتحسين تدفق الدم وتبادل الغازات في الرئتين. يمكن استخدام التهوية بالتوازي مع التهوية التقليدية.
الخصائص التقنية لاجهزة التخدير
لا توجد معدات أفضل تجمع بين العديد من العلوم (الجراحة والتخدير والإنعاش) معًا أكثر منجهاز التخدير. تم استخدام هذه الأجهزة لفترة طويلة ، لكن الأجهزة الحديثة تتميز بمجموعة متنوعة من الوظائف وتساعد حتى في أصعب الحالات. تتكون المجمعات الحديثة من الأنظمة التالية:
- ضغط مرتفع
- مقياس الجرعات ؛
- مبخر مخدر في شكل سائل
- تهوية مدمجة ، والتي لديها عدة أوضاع تشغيل في وقت واحد ؛
- دائرة تنفس ماصة ؛
- عرض لمراقبة العملية ؛
- شفاط ؛
- مرطب بخليط التنفس.
مقياس الجرعات والمبخر ضروريان من أجل التحديد الدقيق لجرعة المادة المخدرة. في معظم الحالات ، يتم استخدام النوع الدوار ، حيث يتم ضبط معدل تدفق الخليط باستخدام تعويم. المبخر عبارة عن حاوية خاصة ، حيث يتحول المخدر السائل إلى بخار.
يتم استخدام وحدة التنفس بنفس طريقة جهاز التنفس الصناعي اليدوي وكجهاز تخزين الأدوية.
مميزات أجهزة التخدير
اليوم ، ذهب التخدير والإنعاش إلى الأمام. هذا يرجع إلى حقيقة أن المعدات الحديثة تتيح لنا تقديم المساعدة للمرضى الذين يعانون من أمراض خطيرة في وقت قصير. في أغلب الأحيان ، في المؤسسات الطبية ، يتم استخدام وحدات التخدير الفعالة والاقتصادية. لديهم هيكل مسبق الصنع ، مما يجعل من الممكن اختيار الوحدات من احتياجات معينة لمتخصص وخصائص العملية.
بالإضافة إلى ذلك ، كل آلة تخدير موجودة حاليًا لها اختلافاتها الخاصة:
- منظر لجهاز التنفس الصناعي. وهناك نوعان منهم: هوائي وكهربائي وفي بعض الموديلات لا يوجد مروحة على الإطلاق.
- نوع مقياس الدوران: ميكانيكي أو إلكتروني.
- مجموعة متنوعة من استخدامات الغاز: الهواء والأكسجين وأكسيد النيتروز والزينون وغيرها.
- إمكانية أو استحالة استخدام التخدير منخفض التدفق.
- مقدار الوقت الذي يسمح للجهاز بالعمل بشكل مستقل.
- المقاسات.
- اختلافات حسب عمر المريض
اختلاف مهم آخر هو راحة تطهير المعدات. ينتج المصنعون نماذج تتطلب تفكيك دائرة التنفس للتطهير ، وهناك تلك التي لا تكون فيها مثل هذه الصعوبات ضرورية.
لكن من أجل فهم ميزات آلات التخدير بدقة ، من الضروري النظر في العديد من الأنواع الأكثر شيوعًا.
جهاز التخدير "Polynarcon"
هذا الجهاز من مصنع محلي ، ويعتبر من أكثر الأجهزة شعبية. حتى الآن ، قدم العديد من الأطباء تقييمات جيدة حول هذا الجهاز ، لأنه يساعد على ضمان تنفس المريض من خلال إحدى الدوائر الأربع. تتكامل بشكل مثالي مع الأجهزة التي توفر تهوية اصطناعية ، ولكن أفضل مقارنة بهذه الأجهزة: RO-5 أو 6 ، PHASE-5 ، مما يجعل من الممكن في النهاية ضبط حجم الرئة على النحو الأمثل ومراقبته باستمرار. نماذج مماثلة بأسعار معقولة.
آلة تخدير فابيوسزائد
هذا الجهاز من المصنع الألماني "دريجر" يحظى بشعبية كبيرة. أولئك الذين جربوه بالفعل في العمل ، كانوا راضين. هذا الجهاز مزود بمروحة E-vent التي توفر العديد من أوضاع التهوية:
- يدوي / عفوي ؛
- التحكم في الحجم ؛
- مع التحكم المستمر في الضغط ؛
- مع دعم الضغط ؛
- تهوية تكميلية متزامنة.
آلة التخدير "دريجر فابيوس" هي جهاز يعمل بالكهرباء بمكبس وتحكم إلكتروني. يأتي مع بطارية ، ويعمل بشكل مستقل لأكثر من 45 دقيقة. يتميز هذا الجهاز بواجهة بسيطة للغاية ومفهومة للجميع.
الخصائص التقنية لـ "فابيوس"
لفهم مزايا هذا الجهاز بالضبط ، من الأفضل توضيح وظائفه على الفور:
- المراقبة المستمرة O2 الشهية ؛
- المراقبة المستمرة لمعدل التنفس وحجم الدقيقة ؛
- المراقبة دون انقطاع ذروة الضغط في الجهاز التنفسي ؛
- ضغط الهضبة.
لتقول كيف يختلف هذا الجهاز عن غيره ، عليك أن تقرر خصائصه المميزة:
- مزود بشاشة ملونة ، حيث يتم عرض المعلمات الرقمية والرسومية ؛
- لديها نظام دوار ميكانيكي موثوق وآمن ؛
- من الممكن تركيب مبخرتين لمخدر الاستنشاق في نفس الوقت ؛
- هومتنقل ، لذلك يسهل على الطبيب تنظيم مساحة عمل مثالية لنفسه ؛
- قاعدة عربة مريحة ، حيث يمكنك أيضًا وضع أنواع أخرى من المعدات.
لكن بغض النظر عن نوع التخدير الذي يتم إعطاؤه للجهاز ، يجب أن يعلم كل مريض أنه يمكن أن يضر الجسم.
التخدير العام: عواقبه على الجسم
على الرغم من حقيقة أن التخدير تم إجراؤه بشكل صحيح ومن قبل طبيب تخدير محترف ، يجب أن نتذكر أن إدخاله ينطوي على بعض النتائج المحتملة ، من بينها:
- انخفاض ضغط الدم ؛
- منعكس القيء ؛
- عدم انتظام ضربات القلب ؛
- وذمة دماغية ؛
- الاختناق ؛
- مضاعفات في الجهاز الرئوي ؛
- العمليات الالتهابية ؛
- فشل كلوي
- فشل في الدورة الدموية التي تغذي الدماغ
يصف المرضى أنفسهم ، الذين خضعوا لتخدير عام ، العواقب على الجسم على النحو التالي: تشتيت الانتباه ، وفقدان جزئي للذاكرة ، ومشاكل في الكلام. يعاني بعض المرضى من استثارة خفيفة وتهيج وعصبية وأرق.
التخدير خاصة تصيب الاطفال والحوامل وكبار السن.
آراء الأطباء
يستخدم الجراحون وأطباء التخدير والإنعاش آلة التخدير أكثر من مرة في ممارستهم. وفقًا لتعليقاتهم ، فإن الأجهزة التي تم تجهيز غرف العمليات بها في الحقبة السوفيتية البعيدة لم تكن فعالة وعملية. لكن في الوقت الحاضر ، عندما لا تقف الابتكارات ثابتة ،لقد تغير كل شيء كثيرًا ، تتمتع الأجهزة الحديثة بالكثير من المزايا ، بفضلها يمكن للأطباء مساعدة الأشخاص المصابين بأمراض خطيرة. بمساعدتهم ، كان من الممكن الحد من وفيات المرضى المصابين بأمراض خطيرة.
الخلاصة
بإيجاز ، يمكننا أن نقول على وجه اليقين أن الأجهزة الحديثة من أي نوع هي أجهزة فعالة لا تساعد فقط في تطبيق التخدير بسرعة على الشخص ، ولكن أيضًا تدعم النشاط الحيوي لبعض الأعضاء. بالإضافة إلى ذلك ، وبمساعدتهم ، فإن طبيب التخدير لديه الفرصة لاختيار الجرعة المثلى لمريض معين. لا يجوز استخدام آلات التخدير من أي نوع إلا من قبل المتخصصين المؤهلين ، في المستشفى أو بواسطة فرق الإنقاذ المتنقلة على الطريق.