التهاب المعدة والأمعاء ، الذي توجد علاماته في كل من الأطفال والبالغين ، يشير إلى الأمراض الالتهابية. السمة المميزة لهذا المرض هو أنه يؤثر في نفس الوقت على الغشاء المخاطي للاثني عشر والمعدة. علاوة على ذلك ، فإن تطور المرض يبدأ على وجه التحديد مع الأخير. على خلفية المرض ، يحدث فشل في الجهاز العصبي اللاإرادي ، والذي ينظم حركة الجهاز الهضمي. نتيجة لذلك ، تفشل حركة العضلات الملساء ، ويبقى كتلة الطعام باقية في الأمعاء. يمكن أن يحدث المرض أيضًا في شخص يتمتع بصحة جيدة. بعد مسار العلاج ، لا يتم استبعاد الانتكاسات. في هذه الحالة ، يتم تسجيل علم الأمراض المزمنة في المرحلة الحادة.
معلومات عامة
الأضرار المتزامنة التي تصيب الأغشية المخاطية في القسم الأولي من الصائم والمعدة تسمى التهاب المعدة والأمعاء ، لذلك فهي صعبة وتتطلب علاجًا طويل الأمد. يتأثر حدوث هذا المرض بالعوامل الخارجية والداخلية. إلابالإضافة إلى ذلك ، تلعب الوراثة دورًا مهمًا أيضًا. من بين الأسباب النفسية التي تساهم في تطوره ، هناك ضغوط وعصبية متكررة. أنها تنتج تأثيرًا سلبيًا على الحالة العامة للجهاز الهضمي طوال طوله ، أي بدءًا من تجويف الفم وينتهي بفعل التغوط. كما أن عدم الدقة في التغذية ، بما في ذلك استخدام منتجات منخفضة الجودة ، يؤثر الطعام الجاف أيضًا بشكل سلبي على الجهاز الهضمي وهو أحد أسباب تطور التهاب المعدة والأمعاء.
محرض آخر هو Helicobacter pylori ، التي تتكاثر في الأغشية المخاطية مرة واحدة في الجسم وتعطل وظائفها. نتيجة لذلك ، تتشكل تقرحات وتقرحات ، وبسبب التأثير العدواني لعصير الجهاز الهضمي ، تتفاقم العملية الالتهابية. التهاب المعدة والأمعاء بدون علامات ضمور الغشاء المخاطي ، ما هو؟ ما يسمى ببعض أنواع المرض. في الممارسة العملية ، شكله الأكثر شيوعًا هو شكل مزمن ، يسبقه شكل حاد. وسبب هذه الظاهرة هو نقص أو سوء نوعية العلاج. بالإضافة إلى ذلك ، فإن التهاب المعدة والأمعاء المزمن الأولي ليس استثناءً. في هذه الحالة ، تتناوب التفاقم مع مغفرة. المضاعفات الأكثر شيوعًا هي التهاب البنكرياس ، التهاب الأمعاء والقولون ، دسباقتريوز ، الإسهال.
تصنيف التهاب المعدة والأمعاء
يحدث اعتمادًا على السبب:
- خارجي (أساسي) ؛
- الذاتية (الثانوية) أو ما يصاحبها
وفقًا للمعايير النسيجية للآفة:
- درجة معتدلة ؛
- معتدل ؛
- ثقيل ؛
- مع ضمور ؛
- مع حؤول معدي.
من خلال توطين علم الأمراض:
- تقرحي مزمن
- تشبه التهاب المعدة المزمن ؛
- يشبه التهاب البنكرياس المحلي.
المصب:
- حار
- مزمن
حسب الانتشار:
- مترجمة ؛
- مشترك.
من مستوى الحموضة:
- عادي ؛
- منخفض ؛
- مرتفع.
أنواع الأمراض
اعتمادًا على درجة الضرر الذي يلحق بالغشاء المخاطي ، توجد الأنواع التالية:
- سطحي - التهاب المعدة والأمعاء بدون علامات ، أي لا يوجد ضرر عميق وتآكل ، مستوى الحموضة ضمن المعدل الطبيعي. يمكن أن يكون هذا النوع ، كمرحلة أولية من مرض آخر ، أو كمرض مستقل. تتكاثف جدران الجهاز الهضمي ، ويظهر انتفاخ ، وتصبح الأغشية المخاطية ضاربة إلى الحمرة - تحدث مثل هذه التغييرات أثناء تطور العملية الالتهابية.
- نزفي - هناك تآكلات نزفية على جدران الغشاء المخاطي. يؤدي الفقد المستمر للدم إلى انخفاض تركيز الهيموجلوبين مما يؤدي إلى ضعف عام. قئ محتمل.
- مختلط - تعتبر هيليكوباكتر السبب الرئيسي لهذا النوع من الأمراض. تجمع الصورة السريرية بين علامات التهاب المعدة والأمعاء من أنواع مختلفة.
- ضامر - حالة سرطانية. شكل شائع إلى حد ما. في ضوء القويتلف الغشاء الذي ينتج المخاط ، هناك فشل في تخليق حمض الهيدروكلوريك ، مما يؤدي إلى انخفاض كبير في الحموضة. يموت جزء من الجهاز الهضمي تماما.
- ضخامي - بالإضافة إلى السماكة ، تظهر الأورام والخراجات على الجدران ، وتتأثر الطبقات العميقة من الغشاء المخاطي. يعتبر هذا الشكل من أخطر أنواعه ، وفي حال عدم وجود علاج مناسب يتحول إلى سرطان.
- النزل - نوع من الأمراض الحادة ، محرضه عدوى ذات طبيعة فيروسية.
- تآكل - التهاب المعدة والأمعاء بدون علامات ضمور ، يتطور بسرعة. أي مواقف عصيبة تعمل كعامل محفز. مع التفاقم ، يشعر الفرد بالقلق من حرقة المعدة والإمساك أو الإسهال وزيادة تكوين الغازات والتجشؤ. خلال فترة الهدوء ، تختفي جميع الأعراض. بالعلاج المناسب يتم الشفاء التام من المرض
- الارتجاع - تعود الغيبوبة الصفراوية والغذائية إلى المعدة بسبب خلل في العضلة العاصرة ، التي تقع على حدود الجزء السفلي من المعدة والاثني عشر. مثل هذه الانتهاكات في بعض الحالات تثير نخر الأنسجة. في المستقبل ، تولد هذه المناطق من جديد ، ويتطور السرطان.
الصورة السريرية
تتجلى علامات التهاب المعدة والأمعاء عند البالغين في المرحلة الحادة من خلال التجشؤ الحامض والغثيان وآلام المعدة والحموضة والقيء. مدته عدة أسابيع ، ثم ينتقل المرض إلى فترة مغفرة ، حيث لا تُلاحظ أي أعراض. ومع ذلك ، قد يعاني الفرد من التهيج والدوخة والضعف العام. تتميز مغفرة غير كاملة بما يليالصورة:
- ظاهرة عسر الهضم
- طبيعة مؤلمة
- لسان أبيض مغطى بطبقة خارجية
- هناك بعض الراحة بعد القيء.
- شعور ثقيل.
- عدم الراحة بعد الأكل
فيما يلي علامات عرضية لالتهاب المعدة والأمعاء.
الأعراض عند الأطفال مماثلة لتلك التي تظهر عند البالغين ، لكنها أقل وضوحًا. من بينها:
- تعب
- دوائر سوداء تحت العينين
- آلام في البطن ذات طبيعة متشنجة ؛
- زيادة فصل العرق
- تهيج ؛
- اضطراب النوم
يحدث التفاقم غالبًا في فصلي الخريف والربيع.
ما الأعراض التي تدل على المرض؟
يشير التهاب المعدة والأمعاء إلى مثل هذه الأمراض التي يجب معالجتها بسرعة ، وإلا فإنها تتطور بسرعة. العلامات التي تشير إلى علم الأمراض تظهر بشكل مختلف في الأفراد. تكون أكثر وضوحًا خلال فترة التفاقم ، عندما يكون الشخص قلقًا بشأن الألم والانتفاخ من نوع التشنج. تشمل العلامات غير المباشرة لالتهاب المعدة والأمعاء:
- فقدان الشهية - في حالة الغياب لفترة طويلة عندها يلزم الفحص الذي سيصفه الطبيب عند الاتصال بالمنشأة الصحية.
- فقدان الوزن - غير موجود في كل مريض. فقدان الوزن غير المنضبط هو دعوة للاستيقاظ تتطلب عناية طبية.
- الضعف - تظهر هذه الأعراض مع تقدم المرض. إذا لم يختفي التعب أو الخمول غير المعقولفي غضون أسبوعين ، مطلوب عناية طبية.
لسوء الحظ ، لا ينتبه البالغون في أغلب الأحيان إلى علامات التهاب المعدة والأمعاء المذكورة أعلاه. ومع ذلك ، فإن الأعراض غير المباشرة لا تشير فقط إلى مشاكل صحية أولية ، ولكنها تساعد أيضًا في منع حدوث مضاعفات خطيرة.
علاج
اعتمادًا على نوع العملية المرضية ، يختار الطبيب العلاج المعقد لـ:
- سطحي - الأدوية التي تنظم مستوى الحموضة ، ومعدلات المناعة ، والعلاج بالتمارين الرياضية ، والعلاج الطبيعي ، وأغذية الحمية.
- أكّال - المهدئات ، مسكنات الألم ، الفيتامينات ، المضادات الحيوية ، واقيات الخلايا.
في حالة التهاب المعدة والأمعاء الحاد ، يتم علاجها في المستشفى. في الحالات الحادة ، يحدث الشفاء التام بعد دورة دوائية ونظام غذائي واحد. إذا كانت هناك نوبات متكررة من المرض ، فإن العلاج الكامل والمراقبة من قبل الطبيب ضروري. لمنع الانتكاس ، يوصى بالتخلي تمامًا عن القهوة القوية وأي مشروبات غازية تحتوي على الكحول.
غذاء للحمية
في علاج علامات التهاب المعدة والأمعاء ، النظام الغذائي مهم. أثناء التفاقم ، يُنصح باتباع القواعد المذكورة أدناه:
- يجب أن تكون جميع الأطعمة دافئة. مطهو على البخار أو مسلوق أو مطهي. تناول كميات صغيرة ، مع مراعاة فترات متساوية بين الوجبات (ثلاث ساعات على الأقل). العشاء في موعد لا يتجاوز ساعتين قبل النوم.
- يُسمح بشرب مشروبات الشاي الضعيفة ، أيمنتجات الألبان والفواكه والخضروات الطازجة. بكميات صغيرة ، يُسمح بالنقانق المسلوقة والجبن.
محظور:
- طعام بنكهات قوية
- طعام خشن و مقلي
- شوكولا.
- مخللات ، أغذية معلبة.
- فطر.
- قهوة و أرواح
كإجراء وقائي لتطور علامات التهاب المعدة والأمعاء في الشكل الحالي من التهاب المعدة المزمن ، يوصي الأطباء بالالتزام بالروتين اليومي والنظام الغذائي. يقوم على المبادئ التالية:
- قائمة متنوعة طوال اليوم
- وجبات أربع مرات على الأقل في اليوم.
- استبعاد الطعام الجاف والإفراط في الأكل والاستراحات الطويلة بين الوجبات
يوصى أيضًا بالالتزام بمبادئ التغذية المذكورة أعلاه في المراحل الأولى من المرض.
ملامح التهاب المعدة والأمعاء السطحي
مع هذا الشكل من المرض ، تتأثر الطبقة السطحية من الغشاء المخاطي فقط. هناك عدة أنواع:
- الحمامي هو الشكل الأولي للمرض ، حيث تكون علامات التهاب المعدة والأمعاء السطحي خفيفة. العَرَض الأساسي هو انخفاض الشهية وعدم الراحة بعد الأكل.
- حاد - تفاقم من الشكل السابق.
- مزمن - يحدث عند العلاج في وقت غير مناسب وغير لائق.
في كثير من الأحيان ، ينتقل التهاب المعدة والأمعاء السطحي إلى الاثني عشر العلوي ، حيث لا توجد العضلة العاصرة بينهماالأمعاء والمعدة.
علامات التهاب المعدة والأمعاء تعتمد على العمر والشكل ومسار المرض:
- ظاهرة عسر الهضم. يعتبر عسر حركة الاثني عشر والمعدة من الأعراض الرئيسية للمرض. بالإضافة إلى ذلك ، يعاني الفرد من غثيان ، وحث على التقيؤ ، وحرقة ، وانتفاخ ، وثقل في المعدة. في بعض الحالات يكون هناك مرارة في الفم
- متلازمة الألم. يعتمد مظهره على تناول الطعام ، وغالبًا ما يكون هناك ما يسمى بآلام "الجوع" في ساعات الصباح الباكر ، ويمكن أيضًا أن يكون في المساء ، بعد ساعتين أو ثلاث ساعات من العشاء. أثناء التفاقم ، يكون الألم موضعيًا في المراق الأيسر.
- صداع ، تعب ، ضعف. هذه الأعراض أكثر شيوعًا عند الأطفال والمراهقين. غالبًا ما ينضم إليهم زيادة إفراز اللعاب أو الإمساك أو الإسهال وقلة الشهية وفقدان الوزن.
أعراض علم الأمراض في المرحلة الحادة تضطرب لمدة ثلاثة أشهر. متلازمة الألم عرضية وقصيرة العمر. إذا تُركت دون علاج ، تظهر علامات التهاب المعدة والأمعاء المزمن عند البالغين والأطفال. يتميز هذا النموذج بالتقلب الدوري ، أي يتم استبدال فترات التفاقم بمغفرات طويلة.
أسباب التهاب المعدة والأمعاء المزمن
تخصيص الأسباب الداخلية والخارجية التي تثير ظهور المرض. الأول:
- تشوهات الجهاز الهضمي ، بما في ذلك الفشل الهرموني في تنظيم الهضم ، وانخفاض إفراز المخاط الضروري لهضم الطعام ، وزيادة الحموضة.
- تحمل اضطراباتشخصية الغدد الصماء.
- اصابة البنكرياس و الكبد
التهاب المعدة والأمعاء المزمن الثانوي يتطور على خلفية أمراض مثل الفشل الكلوي والتهاب المعدة في المرحلة المزمنة والتهاب الكبد والآفات التقرحية في الاثني عشر والمعدة والتهاب البنكرياس وأمراض الحساسية أو الطفيلية ، وكذلك الأضرار التي لحقت القلب و الأوعية الدموية.
تشمل الأسباب الخارجية:
- عدوى بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري
- تناول كميات كبيرة من الطعام ، والأطعمة الساخنة جدا ، والباردة ، والتوابل.
الأسباب المذكورة أعلاه تثير زيادة في إنتاج حمض الهيدروكلوريك ، وتقليل تكوين البيكربونات في البنكرياس ، وفشل الإخلاء والوظيفة الحركية للأنبوب الهضمي.
بالإضافة إلى ذلك ، لا يتم استبعاد العامل الوراثي.
التهاب الغشاء المخاطي للمعدة و الاثني عشر
علامات التهاب المعدة والأمعاء المزمن تحدث في كل من الأطفال والبالغين. الصورة السريرية كما يلي:
- انتفاخ وثقل في المعدة ؛
- انزعاج في المنطقة الشرسوفية وكذلك متلازمة الألم التي تحدث بعد ساعة أو ساعة ونصف من تناول الطعام ؛
- حرقة ؛
- قيء
- حمض التجشؤ ؛
- الإسهال يتناوب مع الإمساك ؛
- اللسان مغطى بالسمرة ؛
- الفم كريه الرائحة
- التعرق المفرط
- بشرة شاحبة ؛
- تهيج ؛
- اضطراب النوم
- دوار ؛
- تعب
- ألم عند الضغط على المنطقة الشرسوفية
فترة التفاقم التي يمكن أن تصل إلى شهرين ، وفترة الهدأة متبادلة. خلال الانتكاس ، يعاني الفرد من الألم لمدة عشرة أيام تقريبًا. يمكن أن تظهر أيضًا فجأة. تظهر النوبة الأولى للمرض بشكل غير متوقع وغالبًا على معدة فارغة. في هذه الحالة ، يشعر الشخص بآلام مغص في الجزء العلوي من البطن مصحوبة بغثيان وقيء. في حالة الهدأة غير الكاملة ، تهدأ علامات التهاب المعدة والأمعاء المزمن.
إجراءات العلاج
علاج الشكل المزمن طويل جدا. يجب على جميع المرضى الالتزام بنظام غذائي خاص. يوصى بتضمين العصيدة المبشورة المطبوخة في الفطر أو مرق اللحم أو الخضار ، وأي منتجات ألبان مخمرة ، ومنتجات الخبز ، باستثناء الكعك ، في النظام الغذائي. يسمح بالعصائر الطازجة. الطعام على البخار ، مطهي ، مخبوز ، مسلوق. يتم تناول الطعام ما يصل إلى خمس مرات في اليوم في أجزاء صغيرة على شكل حرارة.
في الفترة الحادة ، يجب الحفاظ على الراحة في الفراش لمدة ثمانية أيام. تقلل التغذية الغذائية من شدة الألم والالتهابات. نظرًا لحقيقة أن هيليكوباكتر بيلوري هي سبب شائع للعدوى ، يتم اختيار أحد أنظمة العلاج التالية لعلامات التهاب المعدة والأمعاء:
- ميترونيدازول ، مستحضرات البزموت ، مضاد حيوي من مجموعة التتراسيكلين. دورة العلاج تصل الى اسبوعين
- "كلاريثروميسين" ، "أوميبرازول" ، "ميترونيدازول" - سبعةأيام.
- أموكسيسيلين ، ميترونيدازول ، أوميبرازول - من عشرة إلى أربعة عشر يومًا.
إذا كان هناك زيادة في الحموضة فالأدوية مثل:
- سيميتيدين ، فاموتيدين ، رانيتيدين.
- Rabeprozol ، Omeprazole ، Esomeprazole ، Lansoprazole ، Pantoprazole.
- البزموت سوكرالفات.
- مضادات الحموضة.
- Prokinetics.
- إنزيمات.
في حالة تفاقم الأمراض المزمنة ، يشار إلى مجموعات الأدوية التالية:
- مسكنات
- يغلف جدران المعدة
- إنزيمات ؛
- مضادات حيوية.
ينصح جميع المرضى بالعلاج بالمياه المعدنية والمصحات في منطقة المنتجع ، والعلاج الطبيعي ، والعلاج بالتمارين الرياضية.
لا يسمح باستخدام الوصفات العشبية الا بعد التشخيص الدقيق والتشاور مع الطبيب المعالج.
التهاب المعدة والأمعاء عند المراهقين: العلامات والعلاج
في تطور المرض ، يتم إعطاء الدور الرئيسي للتغذية غير المتوازنة وغير المنتظمة ، وكذلك الإصابة بعدوى هيليكوباكتر بيلوري. بالإضافة إلى ذلك ، يزيد احتمال حدوثه مع العوامل المؤلمة.
التشخيص الاولي صعب حيث ان العيادة تشبه اعراض التهاب المعدة. يصاحب التهاب المعدة والأمعاء المزمن دائمًا نقص هرموني في الاثني عشر. نتيجة لانتهاك تخليق المواد الهرمونية ، يحدث فشل في العديد من أعضاء وأنظمة الجسم.
واحدة من أكثر العلامات شيوعًاالتهاب المعدة والأمعاء عند البالغين ، وكذلك من أعراض المراهقين ، هو ألم خفيف ، مؤلم في الطبيعة. يتكثف في الليل ، بالإضافة إلى أنه يجعل نفسه محسوسًا في حالة الفاصل الزمني الطويل بين الوجبات. مع التهاب المعدة والأمعاء من طبيعة الجيارديا ، لوحظ مغص حاد في السرة. متلازمة الألم في بعض الحالات تكون مصحوبة باحمرار الوجه وتسرع القلب وزيادة التعرق.
على عكس الأطفال ، غالبًا ما يعاني المراهقون من الحموضة المعوية. الغثيان والقيء اللذان يحدثان في ساعات الصباح الباكر أو بعد وقت معين بعد الأكل يعتبر أيضًا أعراضًا مميزة للمرض وتستمر لفترة طويلة. في الوقت نفسه ، لا تخفف الأدوية ذات التأثير المضاد للقىء. بسبب انتهاك التمعج ، يحدث الإسهال والإمساك. إذا لم يتناول المراهق الطعام لفترة طويلة ، فإنه يبدأ في الشعور بالصداع ، ويطلق عليه الصداع النصفي الاثني عشر. يصاحبهم غثيان ودوخة. مع التهاب المعدة والأمعاء في المرحلة المزمنة ، هناك فقدان للشهية ، خفقان ، ضعف عام ، ألم في الصدر ، نعاس.
إجراءات العلاج على النحو التالي:
- مع تفاقم علامات التهاب المعدة والأمعاء - الراحة في الفراش لمدة ثمانية أيام. غذاء حمية. في أول أيام المرض يظهر الجدول رقم 1 ثم رقم 5.
- خلال مغفرة - تغذية جيدة.
- عندما يتم الكشف عن هيليكوباكتر بيلوري ، يشار إلى الأدوية للقضاء على العدوى.
- عندما تكون الحموضة أعلى من المعدل الطبيعي ، يتم وصف الأدوية من مجموعة حاصرات H2 والأوميبرازول ومشتقاته.
- طبييوصى باستخدام الأدوية التي تعمل على تطبيع حركة الأمعاء إذا لزم الأمر.
- علاج طبيعي
- تمرين علاجي بتوجيه من مدرب طبي متمرس
- علاج المصحات بالمنتجع
التنبؤ والوقاية من علامات التهاب المعدة والأمعاء
يختلف علاج الأعراض قليلاً بين البالغين والأطفال ، والإجراءات الوقائية واحدة لجميع الأعمار والأجناس. وهي تتكون من الحفاظ على نمط حياة صحي ، ونظام غذائي متوازن ، والالتزام بالنظام ، والنشاط البدني المعتدل ، والراحة والنوم المناسبين.
بالإضافة إلى ذلك ، يوصى بتجنب الإجهاد ، وعلاج أمراض الجهاز الهضمي في الوقت المناسب. تهدف الوقاية الثانوية إلى منع الانتكاسات ، أي يتم عرض الدورات العلاجية المنتظمة خلال الفترات التي من المرجح أن تتطور إلى تفاقم (الربيع ، الخريف). خلال هذه الفترة ، يجب الالتزام بالتغذية الغذائية (الجدول رقم 5) ، وشرب المياه المعدنية ، والانخراط في تمارين العلاج الطبيعي ، وكذلك الخضوع لدورة من العلاج الطبيعي حتى لا تؤدي إلى تفاقم علامات التهاب المعدة والأمعاء الموجودة. الأعراض عند البالغين والأطفال ، في الغالب ، قد لا تزعجهم لفترة طويلة ، ولكن فقط في حالة العلاج عالي الجودة. وإلا فإن مسار المرض شديد ويؤدي إلى تدهور نوعية الحياة ويؤثر سلباً على قدرة الفرد على العمل.
