يحلم العديد من الأزواج بأن يكونوا آباءً سعداء ، لكن التشخيص مثل عقم أحد الشريكين أو كلاهما ينفي كل الأمل. في هذه الحالة ، يأتي الإنقاذ في المختبر (IVF) - وهو إجراء يساعد الأزواج الذين يعانون من العقم على إنجاب طفل طال انتظاره. من الضروري التحضير لها بعناية ، لأن الانفجار الهرموني في جسم المرأة يؤدي إلى زيادة إنتاج البيض.
بعد ذلك يتم ثقب المبايض اي يتم استخدام ابرة خاصة لسحب السائل منها مع البويضات الموجودة فيه. يتم فصلهم ووضعهم في ظروف تم إنشاؤها خصيصًا ، حيث يتم تخصيبهم ويبدأون في الانقسام. ثم يتم نقل الأجنة إلى تجويف الرحم وتنتظر المرأة بداية الحمل.
لكن يحدث أنه في أنبوب الاختبار الذي تم فيه إخصاب البويضات ، تم تكوين أجنة أكثر من هذاكان ضروريا. في هذه الحالة ، ينصح الأطباء بإجراء عملية مثل حفظ الأجنة بالتبريد. قد تكون هناك حاجة إليها إذا كان إجراء التلقيح الاصطناعي الأول غير ناجح أو إذا أرادت المرأة إنجاب طفل ثان في المستقبل.
ما هو الحفظ بالتبريد؟
الحفظ بالتبريد للأجنة هو إجراء لتجميدها بأمان في النيتروجين السائل عند درجة حرارة 196 درجة تحت الصفر. في هذه الحالة ، تتوقف جميع العمليات الكيميائية الحيوية ، أي يتوقف الجنين عن النمو ، ولكن إذا تم إذابته ، فإنه يظل قابلاً للحياة.
العديد من النساء يفشلن في الحمل عن طريق التلقيح الاصطناعي في المرة الأولى. يحدث هذا فقط في 30-65٪ من الحالات. المحاولة الثانية تجبر المرأة على الخضوع مرة أخرى لعملية مزعجة للغاية ومؤلمة إلى حد ما لتحفيز المبيض ، وكذلك ثقبها ، مصحوبًا بعلاج دوائي.
يمكن اعتبار الأجنة المجمدة في النيتروجين السائل نوعًا من شبكة الأمان في حالة الفشل. لقد ثبت أن نقل الأجنة المحفوظة بالتبريد يعزز الحمل بنفس فرص النقل الجديدة تقريبًا.
مؤشرات للحفظ بالتبريد
يتم تنفيذ هذا الإجراء المعقد عندما تكون المرأة:
- تريد أن تصبح أماً بديلة ؛
- لديه أمراض وراثية ، وقبل نقل الأجنة ، خضع لتشخيص وراثي قبل الزرع ، ونتيجة لذلك تم استئصال الأجنة المريضة ، وعدد الأصحاءتجاوز 4-6 قطع ؛
- خلال فترة نقل الأجنة ، أصيبت فجأة بأمراض فيروسية أو معدية ، مما قد يؤدي إلى إجهاض تلقائي أو ولادة طفل بأمراض مختلفة ؛
- تريد الحمل مرة أخرى بعد فترة ؛
- قام بالفعل بإجراء التلقيح الاصطناعي ، لكنه فشل.
تجميد الأجنة: إيجابيات وسلبيات
هذا الإجراء له مزايا معينة. إذا كانت المرأة مصابة بالعقم ، فيمكنها أن تأمل في حمل ثان. الحفظ بالتبريد أثناء الحمل الثاني يقلل بشكل كبير من العبء على جسد المرأة ، لأنها لم تعد مضطرة لتناول كميات كبيرة من الأدوية وتخضع لثقب في المبيض. يتيح لك هذا الإجراء توفير المال بشكل كبير أثناء الإخصاب في المختبر المتكرر ، لأنه لم يعد عليك دفع تكاليف العلاج بالهرمونات واسترجاع البويضات.
تزداد فرص الحمل الثاني بشكل كبير ، حيث لا يتم تخصيب البويضات فقط ، بل تبدأ أيضًا في الانقسام ، وهو ما لا يحدث دائمًا أثناء التلقيح الاصطناعي. الإجراء باستخدام الأجنة المحفوظة بالتبريد يمنع تطور متلازمة فرط تنبيه المبيض. تمنح هذه الطريقة أيضًا الأزواج الآخرين فرصة ليصبحوا آباء ، حيث يمكن استخدام الأجنة المجمدة كمانحين.
وهكذا ، فإن الحفظ بالتبريد له الكثير من المزايا. ولكن مع ذلك ، فإن الإجراء باستخدام الأجنة المحفوظة بالتبريد له عيب كبير. وهو يكمن في حقيقة أن نسبة فقدان الأجنة أثناء حدوثهاالتجميد وازالة الصقيع مرتفع بما فيه الكفاية
كيف يتم إجراء الحفظ بالتبريد؟
من البويضات المخصبة يختار الطبيب أفضل الأجنة وأكثرها جودة. ثم يتم وضعهم في أنبوب اختبار ومعالجتهم بمواد واقية من التجمد لحمايتهم من التلف.
يتم وضع كل أنبوب في حاويات دقيقة ، وهي عبارة عن أنابيب بلاستيكية عليها ملصق ، ويمكن تخزين ما يصل إلى 5 أجنة فيها. بعد ذلك ، يتم وضعها في خزان التبريد وتبريدها عن طريق التجميد بسرعة فائقة أو بطيئة. في بنك التبريد ، يستمر تخزين الأجنة المحفوظة بالتبريد من شهر إلى عدة عقود ، حسب رغبة المرأة. الشرط الرئيسي لعملية الحفظ بالتبريد هو الجودة العالية والقدرة على البقاء للأجنة.
كيف تتم عملية إذابة الأجنة؟
إذابة الأجنة في درجة حرارة الغرفة. للقيام بذلك ، يتم إخراج الأنبوب الذي يوجدون فيه من جهاز الحماية من التجمد ونقله إلى بيئة خاصة. بمجرد إذابة الجنين تمامًا ، يتم زرعه في تجويف الرحم.
يتم زرع الأجنة بعد الحفظ بالتبريد في دورة طبيعية أو محفزة ، وكذلك في دورة مع العلاج بالهرمونات البديلة.
الأدوية المطلوبة لنقل الأجنة
حتى يكون الغشاء المخاطي للرحم جاهزًا للنقل ، ولكي يتأصل الجنين جيدًا ، يصف الأطباء أدوية مختلفة تحتوي على هرمون الأنثى لهذا الغرض. لذلك ، سنحاول الإجابة على سؤال حول الأدوية التي نشربها من قبلنقل الأجنة المحجوزة بالتبريد
تحضر مستحضرات البروجسترون الغشاء المخاطي للرحم بشكل جيد ، ونتيجة لذلك يتجذر الجنين بنجاح. وتشمل هذه الأدوية "Duphaston" و "Utrozhestan". تساعد أقراص Proginova أيضًا في تحضير الرحم لنقل الأجنة.
كيف يتم نقل الأجنة المذابة؟
يتم نقل الأجنة بعد حدوث الحيض بعد محاولة فاشلة لأطفال الأنابيب. عادة ما يحدث انغراس الكيسة الأريمية وسحق الأجنة في الرحم في يوم إزالة الجليد من الأجنة.
يحدث نقل الأجنة وإعادة الزرع بعد الحفظ بالتبريد في دورة طبيعية ومحفزة أو دورة مع العلاج بالهرمونات البديلة. هذا يسمح لنا بالأمل في بداية الحمل الذي طال انتظاره.
نتيجة التحويل تعتمد على العوامل التالية:
- عمر المرأة ؛
- العلاج الدوائي الصحيح ؛
- عدد الأجنة المنقولة
- عدد المضاعفات في حالات الحمل السابقة.
أثناء التجميد ، عادة ما تتكاثف قشرة الجنين ، لذلك قبل نقلها إلى الرحم ، يتم إجراء الفقس ، أي أن قشرته محززة.
النتيجة المحتملة لتجميد وإذابة الأجنة
من الممكن أن تكون الأجنة ، بعد تجميدها ثم إذابتها ، غير مناسبة تمامًا للنقلبسبب تدميرهم. في هذه الحالة لن يتم التحويل
تحضير الغشاء المخاطي للرحم للزراعة وتحليل هرموني يوضح حالته. إذا حدثت انحرافات هرمونية عن المعدل الطبيعي لسبب ما ، فسيتم إلغاء إجراء النقل ، لأن الغشاء المخاطي للرحم لن يكون جاهزًا. في هذه الحالة ، ينتظرون الدورة التالية ، والتي يتم فيها إعادة تحضير بطانة الرحم.
هل من الممكن حفظ الأجنة بالتبريد أكثر من مرة؟
هذا ممكن إذا تم تجميد عدد كبير من الأجنة في مرحلة مبكرة من التطور ، وبعد ذلك يتم إذابة جميع الأجنة تقريبًا. بعد اختيار أفضل العينات لإعادة الزرع ، يتم تجميد الباقي مرة أخرى. إن نقل هذه الأجنة المزدوجة المحفوظة بالتبريد يعزز الحمل ، ولكن لا تزال بعض العوامل تقلل من النتيجة الناجحة.
هل يمكن أن يؤثر الحفظ بالتبريد على نمو الأطفال؟
الآباء قلقون للغاية بشأن كيفية نمو الطفل من جنين محفوظ بالتبريد. أجريت دراسات خاصة لإثبات الانحرافات العقلية والجسدية والفكرية في نمو هؤلاء الأطفال. فشلت النتائج في الكشف عن أي تشوهات. لم تتجاوز نسبة الأطفال المصابين بأمراض مولودة من أجنة محفوظة بالتبريد نسبة الأطفال المصابين بأمراض ولدوا نتيجة للحمل الطبيعي.
تكلفة الإجراء
تهتم العديد من النساء ، وكذلك الأزواج ، بالسؤال: ما تكلفة حفظ الأجنة بالتبريد؟ تكلفة كل شيءستكون الدورة التي يتم فيها استخدام المواد المجمدة أقل بعدة مرات من المبلغ الذي سيكلفه بروتوكول التلقيح الاصطناعي الكامل المتكرر. تعتمد تكلفة الخدمة على المدة التي سيتم تخزين الخلايا فيها في التخزين بالتبريد ، وما إذا تم استخدام المواد المانحة ، وطريقة التجميد ، وعدد الأجنة المخزنة.
في بلدنا ، تتراوح تكلفة الحفظ بالتبريد من 6 إلى 30 ألف روبل. سيتعين عليك دفع 1000 روبل لتخزين الأجنة لمدة شهر و 10000 روبل لمدة عام. إذا تم وضع المادة الحيوية في مكان منفصل للتخزين بالتبريد ، فإن تكلفة التخزين لمدة شهر واحد هي 4 آلاف روبل.
الخلاصة
وهكذا ، يمكننا أن نستنتج أن الحفظ بالتبريد يساعد العديد من النساء على الحمل بعد محاولة فاشلة لأطفال الأنابيب ولا يؤثر على صحة المولود بأي شكل من الأشكال. يعتقد العديد من الأزواج أن هذا الإجراء مفيد جدًا كتقنية مساعدة في بروتوكول أطفال الأنابيب ، مما يساعدهم في الحصول على تأمين إضافي.
