الأمراض المتضمنة في مجموعة التهاب المفاصل نادرة عند الأطفال. في الأساس ، هذه أمراض روماتيزمية معقدة تحدث مع تلف الغضروف والمفاصل الالتهابي. يتجلى المرض من خلال التغييرات في منطقة منفصلة ومترجمة بدقة. فرط الدم ، والتورم والألم في المناطق المصابة ، ومحدودية حركة المفاصل هي أعراض نموذجية لالتهاب المفاصل عند الأطفال ، وقد تختلف أسبابها وعلاجها في كل حالة.
في فهم معظمنا ، فإن التهاب المفاصل هو مرض "مرتبط بالعمر" يتم تشخيصه بشكل رئيسي في المرضى الأكبر سنًا. لذلك ، فإن عبارة "التهاب المفاصل عند طفل يبلغ من العمر سنتين" للوهلة الأولى تبدو سخيفة. لكن مع الأسف تشير الإحصائيات الرسمية إلى أن كل ألف طفل يعاني من التهاب المفاصل. يحيل طب الأطفال وروماتيزم الأطفال التهاب المفاصل عند الأطفال إلىفئات الأمراض ذات الأهمية الاجتماعية ، وغالبًا ما تؤدي إلى الإعاقة لدى المرضى الصغار. بدون العلاج المناسب وفي الوقت المناسب ، يمكن أن تتأثر صحة الطفل بشكل خطير.
أنواع مختلفة من التهاب المفاصل في سن مبكرة
أكثر أشكال أمراض المفاصل شيوعًا عند الأطفال هي:
- الروماتيزم
- رد فعل ؛
- معدية ؛
- الروماتيزم الأحداث
- تقسية الأحداث.
لكل من هذه الأمراض خصائصه وأعراضه وأسبابه الخاصة. غالبًا ما يحدث التهاب المفاصل عند الأطفال مع ارتفاع في درجة حرارة الجسم ، وانخفاض في النشاط ، مما يجبرهم على تقييد الحركة. تم تحديد هذا التشخيص على أساس التاريخ الطبي المفصل ، ونتائج التشخيصات المخبرية والأدوات (الموجات فوق الصوتية ، التصوير الشعاعي ، التصوير المقطعي المحوسب ، التصوير بالرنين المغناطيسي للمفاصل).
قبل علاج التهاب المفاصل عند الطفل ، من المهم تحديد المسببات الحقيقية للمرض. في مرحلة الطفولة ، نادرًا ما تكون هذه الأمراض مستقلة ، وغالبًا ما تحدث على خلفية الأمراض المعدية. لا توجد فروق ذات دلالة إحصائية بين مبادئ علاج التهاب المفاصل لدى البالغين والأطفال. عادة ، يتم إجراء علاج معقد ، والذي لا يشمل فقط استخدام الأدوية ، ولكن أيضًا العلاج الطبيعي التصالحي ، والتدليك ، والطب البديل.
الاختلافات الرئيسية
التهاب المفاصل الروماتويدي هو أحد مظاهر الروماتيزم عند الأطفال مثل أمراض القلب الروماتيزمية والرقص والحمامي الحلقيّة. يرتبط حدوث هذا النوع من المرض بالمكورات العقدية المنقولةعدوى
التهاب المفاصل المعدي عند الأطفال هو علم أمراض المفاصل الذي يتطور نتيجة للإصابة بنبات فيروسية أو بكتيرية أو طفيلية أو فطرية. في بعض الأحيان يمكن أن يحدث المرض كمضاعفات لمرض القراد الذي ينقله القراد. تخترق مسببات الأمراض مع اللمف وتدفق الدم مباشرة إلى تجويف المفصل من خلال جرح مفتوح على الجسم.
تشمل المجموعة التفاعلية التهاب ما بعد التهاب الأمعاء والقولون والآفات البولي التناسلي. متلازمة رايتر هي نوع آخر من التهاب المفاصل التفاعلي في مرحلة الطفولة.
التهاب المفاصل الروماتويدي عند الأطفال: يتميز التهاب المفاصل الروماتويدي بالتهاب مزمن في المفاصل. في الوقت نفسه ، لا يُعرف الكثير عن أسباب علم الأمراض. في أغلب الأحيان ، يتطور التهاب المفاصل عند الأطفال قبل سن 16 عامًا. يتطور المرض بسرعة ، وفي الحالات الشديدة ، تشارك الأعضاء الداخلية في العملية المرضية - نحن نتحدث عن النوع المفصلي الحشوي ، الذي يؤثر على القلب والرئتين والأنسجة الدقيقة. في كثير من الأحيان ، يحدث التهاب المفاصل الروماتويدي عند الأطفال في وقت واحد مع التهاب الأوعية الدموية والتهاب القزحية والتهاب العضلات.
الفرق بين التهاب الفقار الفقاري ، الذي لا يُعرف أقل باسم التهاب الفقار اللاصق ، هو توطين الآفة. في التهاب المفاصل الرثياني ، يعاني العمود الفقري والمفاصل الطرفية. ما يقرب من ربع حالات مرض بشتيرو تحدث في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 14 عامًا.
أسباب أمراض الأطفال المفصلية
يمكن تقسيم عوامل ظهور التهاب المفاصل في سن مبكرة إلى مجموعتين. الأول يضعفالمناعة والظروف الاجتماعية المعاكسة التي تساهم في تطور أي مرض مشترك:
- قلة النظافة
- ظروف غير صحية في الغرفة
- ارتفاع الرطوبة والرطوبة ؛
- انخفاض متكرر في درجة حرارة الجسم.
هناك أسباب محددة لكل نوع من أنواع المرض. على سبيل المثال ، التهاب المفاصل التفاعلي عند الأطفال في بعض الحالات هو نتيجة عدوى معوية أو الجهاز البولي التناسلي:
- السالمونيلا ؛
- الزحار ؛
- يرسينيا ؛
- التهاب الإحليل الكلاميدي أو التهاب المثانة.
فئة الأمراض المعدية التي تصيب المفاصل أوسع بكثير ، حيث ترتبط جميع أنواع الأمراض من الناحية المسببة بمسببات الأمراض الفيروسية للحصبة الألمانية وعدوى الفيروس الغدي والنكاف والتهاب الكبد والإنفلونزا. يمكن أن تحدث أمراض المفاصل نتيجة التطعيم ، وكذلك التهاب اللوزتين المزمن والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب البلعوم. غالبًا ما يصبح التهاب المفاصل المعدي نتيجة لمرض السل والسيلان والأمراض الفطرية.
إذا كان كل شيء واضحًا فيما يتعلق بمسببات التهاب المفاصل المعدي والتفاعل التفاعلي ، فلا يُعرف الكثير عن أصل الشكل الروماتويدي للأحداث. من بين الأسباب المزعومة لهذا المرض ، يتم النظر في الاستعداد الوراثي وتأثير عدد من العوامل الخارجية. بسبب التهيج الخارجي في الدم ، هناك إطلاق حاد للجلوبيولينات المناعية ، والتي يمكن أن ينظر إليها مناعة الأطفال على أنها مستضدات ذاتية. استجابة لذلك ، يبدأ الجسم في إنتاج أجسام مضادة ، والتي ، عند التفاعل مع المستضد الذاتي ، تشكل استجابات مناعية.المجمعات. هذا الأخير ، بدوره ، قادر على إتلاف الأنسجة الضامة والغشاء الزليلي للمفصل ، على وجه الخصوص. نتيجة لذلك ، يؤدي عدم توافق المستضدات الذاتية والأجسام المضادة إلى أمراض المفاصل المزمنة.
يعتبر التهاب المفاصل الفقاري مرضًا متعدد العوامل ، وتعزى الأهمية الأساسية في تطوره إلى الوراثة وتأثير العوامل المعدية (خاصة البكتيريا المعوية).
العرض السريري لالتهاب المفاصل الروماتويدي
عند الأطفال ، يكون هذا الشكل مؤلمًا ويؤثر على مفصل واحد أو أكثر في نفس الوقت. في الأساس ، تظهر علامات المرض بشكل متماثل - تنتفخ المفاصل على كلا الجانبين ، ويتحول الجلد إلى اللون الأحمر ، وقد تكون أي لمسة لها مصحوبة بأحاسيس غير سارة. في معظم الحالات ، تشارك مفاصل الركبة والكاحل والكوع والمعصم في العملية المرضية ، وتعاني المفاصل بين السلامية والمفاصل السلامية بشكل أقل تكرارًا. مع التهاب مفصل الورك عند الأطفال ، لوحظ تصلب الصباح في الحركات ، وتغييرات في المشي. بسبب المرض ، يتم تقليل نشاط الأطفال دون سن الثانية إلى الحد الأدنى ، وأحيانًا يرفضون تمامًا التحرك بشكل مستقل.
غالبًا ما يتسبب الشكل الحاد للمرض في ارتفاع درجة حرارة الجسم حتى 39 درجة مئوية. غالبًا ما يكون التهاب المفاصل الروماتويدي عند الأطفال ، والذي يحدث وفقًا للنوع المفصلي الحشوي ، معقدًا دائمًا بسبب ألم المفاصل ، وتضخم العقد اللمفية ، وتضخم الكبد والطحال. في الأطفال الذين يعانون من هذا النوع من تلف المفاصل ، لوحظ حالة حموية مستمرة ، ويحدث طفح جلدي تحسسي متعدد الأشكال.
سويفتيؤدي تطور المرض إلى تشوه المفاصل وتقييد الحركة. يمكن أن تحدث بعض أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي عند الأطفال بسبب اضطرابات التمثيل الغذائي للبروتين. هم الذين غالبًا ما يتسببون في تكوين وترسب في أنسجة الأميلويد - مركب بروتيني عديد السكاريد المحدد. يمكن أن يتطور الداء النشواني في عضلة القلب والكلى والكبد والأمعاء. بدون العلاج المناسب يؤدي المرض حتمًا إلى الإعاقة.
في الحالات المتقدمة ، يلزم الاستشفاء العاجل لطفل مصاب بالتهاب مفاصل الأحداث. تشمل الأعراض عند الأطفال التي تشير إلى حدوث مضاعفات للمرض علامات التهاب عضلة القلب (ضيق في التنفس ، ألم في الصدر ، ضعف ، اضطرابات في ضربات القلب) ، زيادة في حجم الكبد والطحال بشكل ملموس.
أعراض التهاب المفاصل الفقاري
لايمكن الخلط بين مظاهر المرض وعلامات التهاب المفاصل من نوع اخر. يصاب المرضى بمتلازمة المفصل. تحدث الأعراض خارج المفصل لالتهاب المفاصل الفقاري في الغالب في المرضى المصابين بالمصل ، لذلك يستمر المرض بدرجة عالية من النشاط. يتميز هذا المرض بمظاهر أخرى. الأطفال المصابون بالتهاب المفاصل الفقاري لديهم:
- ضعف ؛
- توعك ؛
- فقدان الوزن
- اعتلال الكلية ؛
- داء النشواني الكلوي ؛
- حمى فرعية.
يمكن تسمية الاعتلال العصبي والتهاب جراب العرقوب وتصلب العمود الفقري بالعادة في هذه الحالة المرضية. يتطور المرض ببطء ويصعب علاجه. تعتبر أعراض التهاب المفاصل عند الأطفال الموصوفة أعلاه إشارة عاجلةزيارة الطبيب. بدون العلاج المناسب ، يتطور خلل الفقرات والأقراص الفقرية ، وتتأثر مفاصل الورك.
كيف يظهر التهاب المفاصل التفاعلي
يتطور مرض المفاصل بعد 1-3 أسابيع من الإصابة بالتهاب الأمعاء أو الجهاز البولي التناسلي. تتميز الآفات بانتفاخ المفاصل ، وآلام شديدة ، تتفاقم بشكل خاص بسبب أدنى نشاط بدني. يصبح التغيير في لون البشرة فوق المفاصل ملحوظًا بصريًا ، مما يكتسب لونًا ضارب إلى الحمرة أو مزرق.
جنبا إلى جنب مع التهاب المفاصل ، قد يسبب التهاب المفاصل التفاعلي أعراض خارج المفصل بسبب الآفة:
- عين (التهاب الملتحمة ، التهاب القزحية والجسم الهدبي) ؛
- الأغشية المخاطية لتجويف الفم واللسان (تآكل ، التهاب اللسان) ؛
- الأعضاء التناسلية (التهاب الحشفة ، التهاب المهبل) ؛
- قلوب (خارج الانقباض ، التهاب عضلة القلب ، التهاب التامور ، التهاب الأبهر).
غالبًا ما يصاب الأطفال المصابون بالتهاب المفاصل التفاعلي بهزال العضلات وفقر الدم. في معظم الحالات ، يستجيب هذا المرض جيدًا للعلاج. ومع ذلك ، لا يستحق تأخير العلاج ، لأن أكثر المضاعفات شيوعًا لالتهاب المفاصل التفاعلي المزمن هي الداء النشواني الكلوي والتهاب كبيبات الكلى والتهاب الأعصاب. يمكن الإشارة إلى التحول إلى شكل مزمن من خلال الجلد الشاحب فوق المفصل المصاب وظهور الناسور مع إفرازات بيضاء.
ملامح مسار الشكل المعدي
كما هو الحال مع التهاب المفاصل الروماتويدي عند الأطفال ، لا ينبغي ترك العلاج لوقت لاحق. تتطور أعراض المرض بسرعة البرق. مرض المفاصل البكتيريةتؤثر المسببات بشكل كبير على الحالة العامة للطفل ، وتسبب الحمى والصداع والضعف وفقدان الشهية. يزداد حجم المفصل المصاب ، وقد يكون الجلد في هذا المكان أكثر سخونة منه في أجزاء أخرى من الجسم. مع التهاب المفاصل المعدي ، يشعر بالألم حتى في حالة الراحة ، لكن الانزعاج يزداد مع الحركة.
كيفية علاج أمراض المفاصل عند الطفل
علاج التهاب المفاصل عند الأطفال يتطلب نهجا متكاملا. بعد سماع التشخيص ، يجب أن تكون مستعدًا لحقيقة أن العلاج قد يستغرق عدة أشهر. إذا بدأ العلاج في مرحلة متقدمة ، فغالبًا ما يضطر الأشخاص إلى محاربة المرض لأكثر من عام.
أي أدوية يتم وصفها من قبل المتخصصين ، ومن المهم أن نفهم أنه لا يوجد نظام علاج واحد. يتم اختيار جميع الاستعدادات للأطفال بشكل فردي. من بين الأدوية التي تستخدم في مكافحة التهاب المفاصل عند الأطفال ، يتم استخدام الأدوية المعدلة للمناعة والمضادات الحيوية والأدوية المضادة للالتهابات في أغلب الأحيان.
أدوية لعلاج المفاصل
في المرحلة الحادة ، يتم وصف الأدوية التي تحتوي على مكونات الجلوكوكورتيكوستيرويد للطفل. من الضروري استخدام العقاقير التي تحتوي على الهرمونات الموضعية والجهازية ، خاصة في مرحلة الطفولة ، بحذر شديد ، لأنها سرعان ما تصبح مسببة للإدمان ولها الكثير من الآثار الجانبية. لا ينبغي بأي حال من الأحوال علاج طفل بمفردك ، باستخدام الأدوية بناءً على توصية من معارفك وأقاربك وأصدقائك الذين يعانون من التهاب المفاصل. قد يكون لتلك العلاجات المناسبة للبالغين أكثر موانع الاستعمال صرامة.لطفل. اختيار الأدوية هو من اختصاص اختصاصي بشكل حصري ويتطلب مراعاة الخصائص الفردية للمريض.
لعلاج أعراض التهاب المفاصل عند الأطفال يتم استخدام الأدوية التالية:
- "إندوميثاسين". دواء من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، له تأثيرات مسكنة وخافضة للحرارة. بالإضافة إلى ذلك ، توضح هذه الأداة تمامًا خصائصها المضادة للوذمة. يعيد "الإندوميتاسين" الحركة إلى المفاصل المصابة ، ولكن مع الاستخدام المطول ، من الممكن حدوث آثار جانبية (اضطرابات في الجهاز الهضمي ، وحرقان ، وحكة).
- "نابروكسين". من بين مؤشرات استخدام هذا العامل المضاد للالتهابات التهاب المفاصل الروماتويدي ، بما في ذلك الأحداث. "نابروكسين" له تأثير علاجي سريعًا: بعد أيام قليلة من بدء الاستخدام ، يتم تقليل الصلابة في الصباح ، ويزول الألم ، ويختفي تورم المفاصل. يعين "نابروكسين" بجرعة يومية لا تتجاوز 10 ملغ لكل 1 كيلوغرام من الوزن. من الضروري تناول العلاج على جرعتين بفاصل 12 ساعة. لا يستعمل النابروكسين للأطفال دون سن 10 سنوات.
- "أسبرين". الدواء الذي يحتوي على حمض أسيتيل الساليسيليك يساعد في تخفيف الالتهاب والحمى والقضاء على الألم. من مميزات هذا الدواء مفعوله السريع ولكن يمنع استخدامه لاضطرابات تخثر الدم.
علاج طبيعي
كما تعلم ، مدة دورة تعاطي المخدراتله حدود. من المستحيل تناول الأدوية المضادة للالتهابات باستمرار ، لأن هذا يمكن أن يثير عددًا من ردود الفعل السلبية. لتحسين فعالية العلاج ، يتم استبدال الأدوية بإجراءات العلاج الطبيعي:
- الكهربائي. مع التهاب مفصل الركبة عند الأطفال ، يبدأ العلاج غالبًا باستخدام التيار الكهربائي. شحنة خفيفة ، تمر في الطبقات العميقة من البشرة ، تعزز تأثير الدواء.
- العلاج المغناطيسي. تتضمن كل جلسة تأثير مجال القوة على المناطق المصابة ، مما يؤدي إلى تحسن عمليات التمثيل الغذائي ، وعودة نغمة الأوعية إلى طبيعتها ، وتراجع الالتهاب.
- الموجات فوق الصوتية. يعتمد مبدأ هذا العلاج الطبيعي على مرور الدواء في الأنسجة تحت تأثير الموجات فوق الصوتية عالية التردد. مع كل إجراء ، يتم تعديل عمليات التمثيل الغذائي في المفاصل. العلاج بالموجات فوق الصوتية مفيد بشكل خاص في المراحل المبكرة من التهاب المفاصل.
تدليك
هذه ليست طريقة علاج أقل فعالية ، ولكن لا يمكن استخدامها إلا أثناء هدوء المرض. لتحقيق النتيجة العلاجية المرغوبة ، من المهم إجراء جلسات مساج يوميًا ، دون أن يفوتك يوم واحد. يجب أن يتم التدليك بواسطة طبيب. مدة كل إجراء عادة لا تتجاوز نصف ساعة.
في الدروس الأولى ، من الضروري تحقيق أقصى قدر من الاسترخاء للعضلات ، لذلك يتم ببساطة تحريك السطح وفركه برفق. مع كل مرحلة ، تصبح تقنية التدليك أكثر كثافة ، ولكن في حالة التهاب المفاصل ، لا ينبغي بأي حال من الأحوال التأثيرالقوة ، الضغط ، الضغط ، لف المفاصل.
بفضل التدليك ، تقل آلام المفاصل ، ويستأنف نشاط الأطراف المصابة وحركتها. سيكون المسار المكتمل للجلسات بمثابة وقاية جيدة من ترسب الملح وضمور العضلات. يساعد التدليك العلاجي على إزالة السوائل الزائدة من كيس المفصل وتحسين الدورة الدموية في الأنسجة.
الأساليب الشعبية
يمكنك استكمال تأثير العلاج الدوائي والعلاج الطبيعي بمساعدة الطب البديل. أشهر الوصفات:
لصقات الخردل. طريقة غير مكلفة وطبيعية لمحاربة التهاب المفاصل ، حتى للأطفال
- حمام صنوبري. يتم تخمير العديد من فروع التنوب بالماء المغلي ، وإصرارها ، وبعد ذلك يتم سكب التسريب المتوتر في الحمام.
- كمادات بالطين. يساعد هذا العلاج في تخفيف التورم. يخفف الطين بالماء حتى يتم الحصول على كتلة طرية ويوضع على المنطقة المريضة من الجسم لمدة ساعتين ، مع تثبيته بإحكام بضمادة من الأنسجة.
- يلف مع مغلي الشوك. مناسب للأطفال فوق سن 6 سنوات. ل 1 ش. ل. الأعشاب الجافة تأخذ كوب من الماء المغلي. نضع المزيج على النار ، ثم يغلي لمدة نصف ساعة. بمجرد أن يبرد المرق ، يجب تصفيته ، ويجب وضع ضمادة الشاش المنقوعة فيه على المفصل.
قبل اللجوء إلى خيارات العلاج البديلة ، تأكد من استشارة طبيبك. من خلال الوصول في الوقت المناسب إلى المتخصصين ، سيتمكن الطفل من عيش حياة كاملة دون تذكر المرض.
