في الآونة الأخيرة ، غالبًا ما يتم تشخيص الأطفال بمرض مثل التهاب العظم والنقي. هذه عملية نخرية قيحية ذات طبيعة معدية تتطور في العظام والأنسجة الرخوة المحيطة ونخاع العظام. هذا المرض ناتج عن البكتيريا التي تنتج القيح. إذا أصبح هذا المرض مزمنًا ، فهناك احتمال كبير لتشوه عظام الهيكل العظمي للطفل.
يصيب التهاب العظم والنقي عند الأطفال في أغلب الأحيان أسفل الساق والفخذ ومفاصل الفك والعضد والفقرات. لحماية الطفل من ظهور الآثار السلبية لهذا المرض ، من الضروري الحد من مجموعة العوامل التي تسبب مثل هذا المرض.
أسباب الحدوث
الأولاد أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض من الفتيات. هذا يرجع إلى حقيقة أنهم أكثر قدرة على الحركة. بالإضافة إلى ذلك ، يحدث التهاب العظم والنقي السني عند الأطفال أيضًا بشكل رئيسي عند الأولاد ، منذ السببتطوره عبارة عن إصابات في الهيكل العظمي للفك ، والتي يمكن الحصول عليها في المعارك أو أثناء السقوط.
غالبًا ما يكون سبب المرض عند الأطفال هو بؤر العدوى القيحية مثل القوباء والتهاب الأذن الوسطى والتهاب الحويضة والكلية والدمامل والحروق والجروح. أيضا ، الخراجات ، تسوس الأسنان ، التهاب اللوزتين القيحي ، التهاب اللوزتين تؤدي إلى تطور التهاب العظم والنقي.
بعد دخول الجسم عن طريق آفات في الجلد أو الغشاء المخاطي أو الحلقة البلعومية اللمفاوية ، تبدأ العدوى بالانتشار عبر الدورة الدموية. في أغلب الأحيان ، العامل المسبب لالتهاب العظم والنقي هو بكتيريا Staphylococcus aureus ، والتي توجد في 80٪ من الحالات. في نسبة 20 ٪ المتبقية من المرضى ، تحدث الأمراض بسبب المكورات العقدية والإشريكية القولونية والسالمونيلا وعصية فايفر. تدخل البكتيريا جسم الرضّع من خلال الجرح السري.
ليس في جميع الحالات العظام هي بؤرة الالتهاب. يمكن أن تنتشر العدوى إليه من الأعضاء المحيطة أو الأنسجة الرخوة. الوضع العكسي ممكن أيضًا ، عندما يتضرر نخاع العظم أولاً ، وعندها فقط الأنسجة المجاورة له.
أعراض المرض
يمكن أن يتجلى هذا المرض بطرق مختلفة اعتمادًا على عمر الطفل ومناعته ومنطقة العظام المصابة. في الأطفال حديثي الولادة والأطفال الأكبر سنًا بقليل ، يؤثر المرض على صحتهم العامة. يصبح الطفل خاملًا ، ويعاني من القلق العصبي ، وتختفي الشهية ، وترتفع درجة الحرارة ، ويظهر الشحوب. في كثير من الأحيان مرضيةالحالة مصحوبة بإسهال وقيء
إذا شاهدت طفلاً ، يمكنك أن ترى أنه يبدأ في الاعتناء بطرفه ، ويحاول عدم لمسها أو تحريكها. غالبًا ما يتم احمرار جلد المفصل المصاب. بعد بضعة أيام ، يبدأ الاحمرار والتورم في الازدياد. إذا لم تبدأ العلاج على الفور ، فستحدث النقائل قيحية في جميع أنحاء الجسم.
يتجلى التهاب العظم والنقي الدموي الحاد عند الأطفال الأكبر سنًا بشكل أكثر وضوحًا. يكون تطور الالتهاب أبطأ بكثير ، ويبدأ الاحمرار والتورم في الظهور بعد أسبوع فقط من ظهور المرض. إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المناسب ، فقد يحدث الفلغمون العضلي ، مما يعني أن العملية الالتهابية تنتشر تدريجياً إلى الأنسجة الرخوة المحيطة. في هذه الحالة ، لا مفر من التدخل الجراحي. مع الفلغمون العضلي ، يمكن ملاحظة تحسن في حالة الطفل في البداية ، لكنه خادع. يمكن أن يسبب التهاب العظم والنقي عند الأطفال مضاعفات هائلة مثل التهاب المفاصل القيحي والإنتان.
الشكل الحاد للمرض عند الاطفال بعد فترة يصبح مزمنا وعدم معالجته يؤدي الى الوفاة. لذلك ، من المهم جدًا تشخيص هذه الحالة المرضية في الوقت المناسب والبدء في علاجها.
ملامح التهاب العظم والنقي سني المنشأ
هذا النوع من الأمراض له خصائصه الخاصة. من اللثة وقنوات الأسنان ، يبدأ القيح في الظهور ، وتنتفخ الأنسجة الرخوة للوجه. الجلد والأغشية المخاطية شاحبة ويظهر ارتفاع جاف ودرجات حرارة عالية وقشعريرة وضعف عام. ويلاحظ الأطفال الصغار التشنجات والقيء وعسر الهضم. هذا يشير إلى أن الجهاز العصبي المركزي يبدأ في التهيج ، مع تطور تسمم حاد في الجسم. التهاب العظم والنقي السني المنشأ للفك عند الأطفال ذو طبيعة مطولة.
الميزات المزمنة
هذا النوع من علم الأمراض أساسي وثانوي. يتميز الأخير بمغفرات وتفاقم ، بالتناوب مع بعضها البعض. خلال فترة الهدوء ، لا يشكو الطفل من أي شيء ، ولكن عندما يبدأ التفاقم ، لوحظ ارتفاع في درجة الحرارة ، ويظهر الألم عند الجس. من الممكن فتح الناسور بتكوين القيح. يمكن أن تستمر هذه الفترات لسنوات ، وتتأثر الكلى والكبد والقلب.
التهاب العظم والنقي المزمن عند الأطفال من النوع الأولي يستمر دون مرحلة تفاقم ، وظهور المرض به أعراض غير واضحة. ليس للألم البسيط توطين واضح. في أغلب الأحيان ، يحضر الآباء أطفالهم إلى المستشفى فقط عندما يزداد الألم أو تظهر أعراض شديدة.
التشخيص
من المهم جدًا تشخيص هذا المرض بشكل صحيح ، حيث أن أعراضه تشبه إلى حد كبير الروماتيزم والتهاب المفاصل القيحي وساركوما إوينغ.
في بداية تطوره ، يظهر التهاب العظم والنقي في الأطفال أعراض يمكن أن تجعل الطبيب يشتبه في تكوين ورم خبيثالالتهابات. يساهم التشخيص الصحيح فقط في العلاج الكفء ، والذي يضمن تشخيصًا ناجحًا.
علاج المرض
في حالة ظهور مرض مثل التهاب العظم والنقي (الأطفال) ، يجب إجراء العلاج بمشاركة طبيب أطفال وأخصائي أشعة وغيرهم من المتخصصين. في أغلب الأحيان ، يتم وصف المضادات الحيوية لهذا الغرض ويتم إجراء الجراحة.
يجب استخدام المضادات الحيوية في أسرع وقت ممكن. أولاً ، يتم إعطاء جرعة تحميل من هذه الأدوية للطفل لوقف الالتهاب. في أغلب الأحيان ، يتم وصف أدوية مجموعة البنسلين لهذه الأغراض. يجب تناول المضادات الحيوية لفترة طويلة ، وأحيانًا يمكن أن يستمر العلاج لمدة ثلاثة أشهر. يجب تقليل الجرعة تدريجياً. في الوقت نفسه ، يجب إعطاء الطفل أدوية لمرض القلاع ، لأن المضادات الحيوية تدمر البكتيريا. في بعض الأحيان قد تكون الجراحة مطلوبة. في هذه الحالة يتم فتح الخراج وإزالة القيح وغسل القناة. العملية سريعة إلى حد ما مع استخدام التخدير الموضعي. يضع الأطباء أحيانًا في الصرف لإزالة السوائل.
العلاج الرئيسي لالتهاب العظم والنقي السني هو الجراحة ، والتي تتضمن إزالة السن الذي هو مصدر العدوى. تحت التخدير العام ، يتم فتح خراجات تحت السمحاق. إجراء بذر القيح لتحديد حساسية البكتيريا للمضادات الحيوية. أثناء الجراحة ، يتم تفريغ الجرح ، وبعد ذلك يتم علاج إزالة السموم ومضادات الهيستامين والمضادات الحيوية ومستحضرات الكالسيوم والفيتامينات ومناعة غير محددة. يجب إعطاء الطفل أكبر قدر ممكن من الماء وإطعامه نباتات ومنتجات الألبان.
تعقيدات
يمكن أن يسبب التهاب العظم والنقي عند الأطفال مضاعفات مختلفة. يمكن أن تكون هذه:
- عيوب في العظام
- التهاب المفاصل ؛
- إصابة الجهاز العضلي الهيكلي نتيجة لضغط الحبل الشوكي ؛
- إذا أثر المرض على مفصل الورك أو أرجل الأطفال ، في الحالات المتقدمة ، يحدث الشلل التام ؛
- يحدث عدم استقرار مشترك ؛
- ضعف نمو العظام ؛
- التهاب العظم والنقي الثانوي المزمن يبدأ في التطور ، مما يؤدي لاحقًا إلى انتهاك الموقف ؛
- يحدث خلع مدمر ؛
- التهاب عظم الفك العلوي ، والذي غالبا ما يتم تشخيصه عند الأولاد ، يسبب تكوين التهاب السحايا ، والذي يترتب عليه تغييرات في جميع أنحاء الجسم.
الخلاصة
على الرغم من حقيقة أن التهاب العظم والنقي عند الأطفال يسبب مضاعفات خطيرة للغاية ، فإن الطب الحديث قادر على علاج هذا المرض الهائل بنجاح ، مما يضمن التشخيص الأكثر ملاءمة. وفقًا للإحصاءات ، تتناقص الوفيات كل عام. يجب أن يكون الآباء أكثر انتباهاً بصحة أطفالهم ، والتأكد من عدم إصابة الإصابات والجروح بالعدوى ، واستشارة الطبيب في الوقت المناسب.
