التهاب العظم والنقي مرض تسببه عدوى. يتجلى في شكل التهاب. الأكثر شيوعًا هو إصابة عظام الساق والفخذ والكتف والفقرات ومفاصل الفك. التهاب العظم والنقي هو عملية نخرية قيحية تتطور في نخاع العظم والأنسجة الرخوة المحيطة. عادة ، يحدث المرض عند الأولاد (مرتين أكثر من الفتيات) بسبب الحركة العالية ، المعارك ، الإصابات ، السقوط.
لماذا يعتبر التهاب العظم والنقي في مرحلة الطفولة مرضًا شديد الخطورة؟
التهاب العظم والنقي عند الأطفال (يمكن رؤية صورة المظاهر الخارجية للمرض في هذه المقالة) مرض خطير. يصيب المرض نخاع العظام. تتركز العدوى مباشرة في العظام وتقريبا لا تظهر ظاهريا. لذلك ، يعد تشخيص المرض عند الأطفال في مرحلة مبكرة أمرًا صعبًا للغاية ، حيث لا يمكنهم وصف الأعراض والأحاسيس بدقة. إذا لم يتم علاج التهاب العظم والنقي الحاد عند الأطفال في الوقت المناسب ، فقد يحدث تشوه في الهيكل العظمي للطفل. يمكن أن يصبح هذا المرضيسبب الإعاقة وعواقب وخيمة.
أشكال التهاب العظم والنقي
ينقسم التهاب العظم والنقي إلى شكلين. الأول محدد. هذا مرض ثانوي تسببه البكتيريا بعد السل أو الزهري أو داء البروسيلات. لكنها نادرة عند الأطفال. الشكل الثاني غير محدد. يحدث بسبب المكورات القيحية والميكروبات.
المشاهدات
يمكن أن يكون التهاب العظم والنقي عند الطفل من عدة أنواع:
- دموي المنشأ. يتم استفزازه بواسطة الكائنات الحية الدقيقة التي تخترق أنسجة العظام من خلال مجرى الدم. هناك شكل حاد ومزمن. والثاني عندما يستمر الالتهاب لأكثر من أربعة أشهر. ينقسم الشكل المزمن إلى نوعين فرعيين. التهاب العظم والنقي الأولي ، حيث لا توجد أعراض واضحة. والثانوية - نتيجة شكل دموي حاد.
- غير دموي (خلاف ذلك - خارجي أو ما بعد الصدمة). يحدث بسبب الإصابات والكسور والجروح الناجمة عن طلقات نارية والتهاب العظام.
- سنية المنشأ. هذا هو التهاب في عظام الفك. يحدث المرض بسبب أمراض الأسنان. عند الأطفال ، تتخلل أنسجة الفك أوعية دموية متكررة. لذلك ، ينتشر الالتهاب بسرعة عالية. لكن استعادة الأنسجة بعد العلاج ليست أقل سرعة. يحدث هذا النوع من التهاب العظم والنقي بشكل رئيسي عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و 12 عامًا.
- الاتصال. هذا نوع من التهاب العظم والنقي الخارجي. يحدث عندما ينتقل التهاب قيحي إلى العظم من الأنسجة الرخوة المحيطة به.
أسبابحدوث التهاب العظم والنقي
الأسباب الرئيسية لالتهاب العظم والنقي عند الأطفال هي الالتهابات القيحية والإصابات. غالبًا ما يكون سبب المرض:
- التهاب الأذن الوسطى ؛
- داء الدم ؛
- التهاب الحويضة والكلية ؛
- قوباء ؛
- حروق ؛
- كسور ؛
- جروح
تم العثور على المكورات العنقودية الذهبية في عدد من مسببات الأمراض الشائعة. يوجد في التهاب العظم والنقي في ثمانين بالمائة من الحالات. في العشرين بالمائة المتبقية ، يتم تشخيص المرضى بالعصي المختلفة (فايفر ، الأمعاء) ، السالمونيلا والعقدية. يبدأ التهاب العظم والنقي السني الحاد بسبب الأسنان المصابة بالتسوس. الجاني هو البكتيريا المسببة للأمراض الموجودة في اللب واللثة.
التهاب العظم والنقي عند الأطفال: أعراض المرض
الأعراض الرئيسية لالتهاب العظم والنقي:
- قشعريرة ؛
- التهاب المفاصل ؛
- تورم واحمرار في الآفات ؛
- ضعف وخمول
- سرعة دقات القلب ؛
- زيادة آلام العظام ؛
- ارتفاع عدد الكريات البيضاء ، ثقافة دم إيجابية ونقص الكريات البيض ؛
- قد لا تظهر التغييرات في البداية على الأشعة السينية ، بل تظهر لاحقًا.
أعراض التهاب العظم والنقي تعتمد على المنطقة المصابة من العظام وعمر الطفل. يعاني الأطفال حديثي الولادة من السبات العميق ، والعصبية ، وقلة الشهية ، وارتفاع درجة الحرارة. احيانا يحدث القيء والاسهال.
إذا شاهدت الطفل ، يمكنك أن ترى كيف يعتني الطفل بالطرف (لا يلمسهالأشياء ويحاول عدم التحرك). قد تتحول المنطقة المصابة إلى اللون الأحمر ، ويظهر تورم في بعض الأحيان. بعد بضعة أيام تزداد. إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المناسب ، فستبدأ النقائل القيحية في التكاثر.
يعاني الأطفال الأكبر سنًا من نفس الأعراض ، لكنها أكثر وضوحًا. يستغرق الالتهاب وقتًا أطول حتى يتطور ، ويمكن رؤية الاحمرار والتورم بعد أسبوع فقط من ظهور المرض.
في التهاب العظم والنقي سني المنشأ ، يتدفق القيح من قنوات الأسنان واللثة. الأسنان المجاورة للمريض متحركة للغاية. يبدأ:
- انتفاخ الوجه
- الجلد والأغشية المخاطية تصبح شاحبة ؛
- ارتفاع درجة الحرارة ؛
- قشعريرة وضعف عام ؛
- يمكن أن يعاني الأطفال من النوبات ؛
- قيء
- عسر هضم.
هذا بسبب تسمم شديد بالجسم. يتجلى التهاب العظم والنقي الأولي عند الطفل من خلال الأعراض غير الواضحة. هناك آلام طفيفة ، لكن ليس لها توطين واضح.
في الشكل المزمن الثانوي ، تتناوب حالات الهجوع والتفاقم (أحيانًا لسنوات). في الحالة الأولى ، ليس لدى الطفل أي شكاوى ، وفي الحالة الثانية ، يبدأ الألم في الجس والحمى. قد تنفتح النواسير مع خروج القيح. بهذا الشكل من المرض يصاب الكبد والقلب والكلى.
التشخيص
تشخيص المرض معقد ، حيث يمكن الخلط بين التهاب العظم والنقي الدموي عند الأطفال والروماتيزم والتهاب المفاصل القيحي أو ساركوما إوينغ ، والتي تتشابه أعراضها. في بعض الأحيان عند أول علامةيشتبه في وجود عدوى خبيثة.
طرق العلاج
يتم علاج التهاب العظم والنقي عند الأطفال باستخدام طرق تؤثر على الكائنات الحية الدقيقة التي تسببت في المرض وبشكل مباشر على العظام المصابة:
- العلاج المناعي
- مضاد للمكورات العنقودية ، ذوفان ، لقاح و جراثيم يتم حقنها تحت الجلد لتفقد رد الفعل تجاه مسببات الحساسية ؛
- علاج بالفيتامينات
- مضادات حيوية موصوفة ؛
- الضغط على نخاع العظم و جذوره و اوعيته الدموية
- تتم إزالةالتكوينات المرضية التي تضغط على الأعصاب ؛
- المنطقة المتضررة ثابتة ؛
- يتم إجراء العمليات الجراحية مع تشريح السمحاق وفصل الجزء الملتهب من العظم ؛
- تصريف مثبت لتصريف الصديد.
علاج
يبدأ التهاب العظم والنقي عند الطفل بالعلاج بالمضادات الحيوية. إنها مهمة في المراحل المبكرة من المرض لوقف عملية الالتهاب. الأدوية الموصوفة في الغالب التي تحتوي على البنسلين. مسار العلاج من شهر إلى ثلاثة أشهر. في الوقت نفسه ، يتم وصف أدوية مرض القلاع ، حيث تتأثر البكتيريا الدقيقة في الجسم بسبب المضادات الحيوية ويمكن أن يحدث هذا المرض.
الجراحة ضرورية في بعض الأحيان. يفتح الطبيب الخراجات ، ويغسل القنوات من القيح. يستخدم التخدير الموضعي أثناء العمليات. في حالة التهاب العظم والنقي السني ، يكون العلاج الرئيسي هو الجراحة. أثناء ذلك ، يتم إزالة السن المريضة ، وفتح الخراجات ، وتصريف الجروح. معين من قبل:
- علاج إزالة السموم ؛
- مستحضرات تحتوي على الكالسيوم ؛
- مضادات الهيستامين
- مضادات حيوية ؛
- مجمعات فيتامين
- مناعة غير نوعية ؛
- حمية (ألبان وأطعمة نباتية وشرب الكثير من الماء).
يستمر علاج التهاب العظم والنقي عند الطفل بعد المستشفى. يتم إجراء تمارين التدليك والعلاج الطبيعي في العيادات الخارجية. يتم إجراء تعقيم المناطق المصابة والعلاج بالمياه المعدنية. يخضع الطفل للعلاج الداخلي بانتظام مرتين في السنة. خلال هذه الفترة ، يتم إجراء علاجات إزالة الحساسية والليزر والمغناطيسية والفيتامينية. تستخدم مناعة. يتم وصف الرحلان الكهربائي والمضادات الحيوية. مرة كل ستة أشهر ، يتم أخذ صورة بالأشعة السينية ، ثم للمراقبة مرة في السنة لمدة ثلاث سنوات. قد يتم إرسال الطفل إلى علاج بالمنتجع الصحي
الوقاية
لمنع تطور هذا المرض تحتاج إلى:
- لاحظ الوضع الصحيح لليقظة والنوم ؛
- حافظ على نمط حياة صحي ؛
- لا تكن عصبي
- أكل الحق ؛
- تقوية المناعة ؛
- إجراء فحوصات طبية منتظمة.
لجميع أنواع الأمراض ، يجب عليك الاتصال بالعيادة وعدم العلاج الذاتي. ثمانون في المائة من جميع الأمراض يمكن علاجها في مرحلة مبكرة ، الشيء الرئيسي هو إجراء التشخيص في الوقت المناسب.
