إذا دخلت البكتيريا المسببة للأمراض إلى نخاع عظم الشخص ، فهناك خطر كبير من أنه سيعاني من مرض يسمى التهاب العظم والنقي الدموي الحاد. هذا هو التهاب من النوع القيحي ، حيث يتطور ، تتأثر المزيد والمزيد من المساحات الكبيرة من مادة العظام والأنسجة الرخوة. كقاعدة عامة ، يتم تشخيص هذه الحالة المرضية في أغلب الأحيان عند المراهقين أو ، على العكس من ذلك ، عند كبار السن. يجب أن يكون مفهوما أن مثل هذا المرض خطير للغاية بالنسبة لشكله الحاد والمضاعفات المحتملة. في بعض الحالات ، لا يمكن حتى إنقاذ المرضى. لذلك ، عليك أن تعرف ما هو التهاب العظم والنقي الدموي الحاد. يمكن علاج هذا الالتهاب ، ولكن فقط إذا طلب المريض المساعدة في الوقت المناسب. ولكن حتى في مثل هذه الحالات ، هناك خطر من أن بعض أجزاء الجسم قد تأثرت بشدة بالفعل.
معلومات عامة
يتطور التهاب العظم والنقي الدموي الحاد على خلفية النشاط الحيوي للميكروبات القيحية. ومع ذلك ، فإن العامل المسبب الرئيسي للمرض هو المكورات العنقودية الذهبية. في بعض الأحيان هذه الكائنات الحية الدقيقةتمت إضافة البكتيريا المعوية ، مما يزيد من تعقيد التشخيص والعلاج.
تحدث العدوى باختراق ميكروبات خطرة عبر مجرى الدم. هذا يعني أنه يمكن أن تصاب بالمرض حتى من خلال جرح صغير على الجلد أو الغشاء المخاطي. التهاب العظم والنقي الدموي الحاد أكثر عرضة للأشخاص الذين يعانون من التهاب متكرر في البلعوم الأنفي ، وتشكيلات بثرية على الجلد. في بعض الأحيان تكون هناك حالات تكون فيها العدوى بالفعل في الجسم ، ولكنها ببساطة تظل في حالة كامنة. يحدث هذا المرض أيضًا عند الرضع. كقاعدة عامة ، في هذه الحالة ، يظهر التهاب العظم والنقي الدموي الحاد عند الأطفال حديثي الولادة بسبب الجروح السرية. من خلالهم ، يدخل الفيروس بسهولة إلى جسم الطفل. في مثل هذه السن الصغيرة ، هذا خطر كبير
إذا تحدثنا عن أسباب التهاب العظم والنقي الدموي الحاد ، فغالبًا ما تحدث العدوى عن طريق انتقال عملية قيحية إلى مادة العظام والأنسجة الرخوة المجاورة أو حتى الأعضاء الداخلية. على سبيل المثال ، يتم تمييز شكل سني المنشأ من المرض ، والذي يمكن أن يحدث على خلفية تسوس الأسنان المتقدم. يوجد التهاب العظم والنقي في الضلع والكتائب والعديد من الأصناف الأخرى.
لماذا يتم تشخيص علم الأمراض في كثير من الأحيان عند الأطفال
الأمر كله يتعلق بالبنية التشريحية للعمر ونظام إمداد الدم لمواد العظام. في الأطفال ، تكون شبكة الأوعية الدموية أكثر تطوراً. يعمل نظام إمداد الدم نفسه باستمرار دون اتصال بالإنترنت. في الوقت نفسه ، تستمر العديد من السفن الصغيرة في التطور والنمو.
يتكون نظام إمداد الدم بالكامل في سن الثانية. حتى هذه اللحظةهناك خطر أكبر من أن تتأثر منطقة metaepiphyseal. ومع ذلك ، يجب على آباء الأطفال الأكبر سنًا والمراهقين عدم الاسترخاء. بعد عامين ، هناك فرصة (ليست كبيرة جدًا ، ولكن لا تزال موجودة) أن الحجاب الحاجز سيعاني.
أسباب علم الأمراض
لا يظهر التهاب العظم والنقي الدموي الحاد بهذا الشكل. في أغلب الأحيان ، يقوم الأطباء بتشخيص العدوى على خلفية:
- المكورات العنقودية الذهبية ؛
- العقديات ؛
- المستدمية النزلية ؛
- المكورات العنقودية البشرة ؛
- الزائفة الزنجارية ؛
- عصي كوخ
مشاكل الطرف الثالث يمكن أن تؤدي أيضًا إلى هذا المرض. على سبيل المثال ، قد يلزم علاج التهاب العظم والنقي الدموي الحاد بعد كسر العظام ، وزرع المفاصل ، على خلفية الفشل الكلوي ، والأمراض التي تضعف جهاز المناعة (على سبيل المثال ، الإيدز ، داء السكري ، إلخ) ، البري بري ، إدمان المخدرات ، تغيرات متكررة في درجة الحرارة ، وغيرها الكثير.
إذا تأثر العظم بالكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، تبدأ كريات الدم البيضاء في التحرك بشكل أكثر نشاطًا نحو المنطقة المصابة. هذا يؤدي إلى إطلاق كميات كبيرة من الإنزيمات اللايتية ، مما يؤدي إلى عملية تحلل أنسجة العظام. يبدأ القيح بسرعة كبيرة بالانتشار عبر أوعية الدورة الدموية. يبدأ النسيج العظمي الناخر في التمزق. كل هذا يصبح أكثر من مجرد بيئة مواتية للتكاثر النشط لمسببات الأمراض. هناك التهاب حاد من النوع القيحي يمكن أن يتحول بسهولة إلى مرحلة مزمنة.
أنواع مختلفة من المرض
التهاب العظم والنقي الدموي الحاد ناتج عن دخول الكائنات الحية الدقيقة الضارة إلى الجسم. الأكثر شيوعًا هي:
- عظام أنبوبيّة في يدي وأقدام الإنسان ؛
- مادة عظم الفك العلوي
- العمود الفقري والضلوع.
هناك عدة أنواع من علم الأمراض: ما بعد الجراحة ، وما بعد الصدمة ، وطلقات نارية. كقاعدة عامة ، يتطور علم الأمراض في هذه الحالة على خلفية إصابة العظام. على سبيل المثال ، إذا تم سحق العظام أثناء عملية أو بسبب إصابة ، في هذه المنطقة تبدأ عملية الالتهاب. تدريجيًا تصل الآفة إلى نخاع العظم وتظهر تشكيلات تجويف صديدي وناسور.
سيكون من المفيد أيضًا معرفة المزيد حول تصنيف أشكال المرض.
سامة
هذا النموذج غالبًا ما يسمى adynamic. في هذه الحالة ، نحن نتحدث عن مسار سريع إلى حد ما من التهاب العظم والنقي الدموي الحاد. في الممارسة الطبية ، كانت هناك حالات تعرض فيها المرضى لصدمة تسمم داخلي. ترتفع درجة حرارة جسم الشخص بقوة (يمكن أن تصل إلى 41 درجة مئوية) ، يفقد وعيه ويبدأ في الهذيان. كما قد يصاحب هذه الحالة قيء وتشنجات شديدة.
إذا تحدثنا عن علامات الشكل السام للمرض ، ففي بعض الأحيان لا توجد صورة سريرية واضحة. على سبيل المثال ، قد يعاني المريض من ضيق في التنفس ، لكنه لا يعلق أهمية كبيرة على ذلك. ينصح الأطباء بعدم التأخير وزيارة أخصائي ، لأنه من الضروري فحص القلب والأوعية الدمويةالنظام. في كثير من الأحيان ، بعد إجراءات التشخيص ، يتم الكشف عن مشاكل في عمل الدورة الدموية الطرفية. قد يشكو المرضى أيضًا من انخفاض ضغط الدم. إذا تركت دون علاج ، فهناك خطر الإصابة بالتهاب عضلة القلب.
بالحديث عن الصورة السريرية لظهور التهاب العظم والنقي الدموي الحاد ، يجدر الانتباه إلى المظاهر الخارجية. غالبًا ما يتجلى الشكل السام لعلم الأمراض في شكل نزيف صغير على الجلد. يصبح اللسان جافًا ، ويظهر عليه طبقة بنية غير سارة. يشكو المرضى من الانتفاخ المتكرر والألم في الأقسام العلوية. كما يمكن أن يكون سببه تضخم الكبد.
إذا بدأ المريض في إظهار علامات التسمم الحاد ، يصبح من الصعب للغاية تحديد بؤرة المرض. لذلك ، غالبًا ما يضطر الأطباء إلى الانتظار حتى تستقر حالة المريض من أجل العثور بدقة على موقع تركيز الكائنات الدقيقة الضارة.
بالنظر إلى تصنيف التهاب العظم والنقي الدموي الحاد ، يجدر الانتباه إلى حقيقة أن الشكل السام للمرض يعتبر الأكثر خطورة ، لأنه يؤدي أحيانًا إلى الوفاة. حتى لو بدأ العلاج بالمضادات الحيوية القوية في الوقت المناسب أو تم إجراء عملية ، فهناك دائمًا خطر ألا يكون من الممكن التخلص تمامًا من العدوى.
إنتان الدم
التصنيف السريري لالتهاب العظم والنقي الدموي الحاد يشمل نوعًا آخر من المرض. إذا كنا نتحدث عن شكل من أشكال إنتان الدم من الأمراض ، في هذه الحالة ستكون الأعراض أكثر وضوحًا. لكن ، من ناحية أخرى ، في هذه الحالةالأطباء قادرون على ملاحظة آفات العظام في وقت لاحق.
يبدأ هذا الشكل من المرض الحاد في الظهور مع ارتفاع درجة حرارة الجسم. تدريجيا ، تصبح علامات التسمم أكثر وضوحا. الأعضاء الحيوية تتوقف عن العمل بشكل صحيح. وهذا يؤدي إلى حقيقة أن الشخص يعاني من الارتباك والهذيان ، وغالبًا ما يقع المرضى في حالة من النشوة.
يجب إيلاء اهتمام خاص لحقيقة أنه منذ الأيام الأولى تبدأ الأطراف المصابة بالتأذي بشدة. من أجل منع انتشار العمليات القيحية للعظام الأخرى ، والرئتين ، والقلب ، وما إلى ذلك ، يجب البدء في العلاج على الفور.
محلي
الصورة السريرية لظهور التهاب العظم والنقي الدموي الحاد من هذا الشكل تختلف عن سابقتها. أكثر علامات علم الأمراض وضوحا هي التكوينات قيحية. وهذا يفسر حقيقة أن هذا الشكل الحاد يتجلى في شكل ألم شديد في منطقة الطرف المصاب.
من السهل جدًا تشخيص النموذج المحلي ، لأنه حتى الطفل سيُظهر للطبيب بدقة المكان الذي يعاني فيه من الألم. إذا تحدثنا عن توصيات الأطباء فيما يتعلق بالتشخيص في المنزل ، فيمكن تحديد الصورة السريرية بشكل مستقل إذا طلبت من الطفل ثني الطرف ومحاولة تثبيته في وضع واحد لفترة من الوقت. إذا تسبب هذا في رد فعل قوي وألم شديد ، فعليك زيارة الطبيب على الفور.
يجدر أيضًا الانتباه إلى مؤشرات درجة حرارة الجسم. كقاعدة عامة ، ترتفع إلى 38-39 درجة مئوية. فيفي هذه الحالة يتصرف الطفل ببطء وتختفي شهيته وتبدأ علامات التسمم بالظهور.
الخطر الرئيسي للمرض بأي شكل من الأشكال هو أعراض التهاب العظم والنقي الدموي الحاد. غالبًا ما لا يمكن رؤية التوصيات السريرية وصورة أوضح لمسار علم الأمراض إلا بعد بضعة أسابيع. يتطور المرض تدريجيًا ، وغالبًا ما يطلب المرضى المساعدة فقط عندما يعانون بالفعل من علامات التسمم الواضحة. لذلك ، يوصي الخبراء بعدم تجاهل أي تغييرات في صحتك. إذا كنا نتحدث عن مثل هذا المرض الخطير ، فإن العواقب يمكن أن تكون وخيمة.
مضاعفات التهاب العظم والنقي الدموي الحاد
نظرًا لأن تطور هذه الحالة المرضية هو انتشار سريع إلى حد ما للقيح والالتهاب ، فأنت بحاجة إلى فهم أن المرض في شكله المتقدم يمكن أن يؤدي إلى عواقب معينة. من بينها:
- مائية مفصلية متعاطفة. يمكن أن يعزى إلى أحد أنواع الالتهاب الجانبي.
- تقيح المفاصل. إذا تمكنت العقدة القيحية من اختراق المشاش العظمي ، فستنتقل الآفة بالفعل إلى الكيس المفصلي. على سبيل المثال ، إذا كان التهاب العظم والنقي قد أثر على عنق الفخذ ، فسوف يعاني مفصل الفخذ. تعتبر هذه المضاعفات خطيرة للغاية. هذا يمكن أن يؤدي إلى اضطراب كامل في عمل المفصل المصاب. الطريقة الوحيدة لعلاج هذه المضاعفات هي حقن مضادات حيوية قوية مباشرة في المنطقة المصابة.
- هزيمة المشاش العظام. في أغلب الأحيان ، تحدث هذه المضاعفات فيالأطفال الصغار. في هذه الحالة ، نتحدث عن انتهاك لنمو العظام ، والذي سيؤثر بالطبع بشكل كبير على صحة الطفل ونوعية حياته.
- نخر واسع النطاق. يحدث هذا على خلفية حقيقة أن مادة العظام الجديدة لم تعد تتشكل.
- كسور مرضية. في كثير من الأحيان لا تظهر هذه المضاعفات على الفور. يمكن أن يستغرق الأمر ما يصل إلى 3 أشهر بعد التخلص من المرض. ومع ذلك ، إذا مات جزء من العظم ، فسيتعين على المريض مواجهة مشاكل جديدة.
إجراءات التشخيص
عندما تجد العلامات الأولى المحتملة للمرض ، يجب أن تخضع للفحص. يجب أن يتم تشخيص التهاب العظم والنقي الدموي الحاد في أقرب وقت ممكن. متى سيحدد الطبيب الحالة المرضية يعتمد على مدى قربه من وصف العلاج. كقاعدة عامة ، لا يتم استخدام الأساليب المختبرية فحسب ، بل الأساليب الآلية أيضًا في إجراءات التشخيص.
بادئ ذي بدء ، يقوم الطبيب بجمع سوابق المريض. من الضروري معرفة متى ظهرت أولى العلامات الملحوظة للمرض ، ومدى شدتها ، وما الذي سبق المظاهر الأولى لعلم الأمراض ، وما إلى ذلك. من الأفضل ألا تفوت أي شيء. بعد التحدث مع الطبيب ، يتم إرسال المريض لإجراء التصوير الإشعاعي الكهربائي. بفضل طريقة الفحص هذه ، يمكن الحصول على صورة واضحة لجسم الإنسان وتحديد بؤرة الالتهاب. التالي هو التصوير الحراري. يتم فحص جسم المريض بالأشعة تحت الحمراء
في المرحلة التالية من التشخيص ، يتم إجراء ثقب في العظام. للقيام بذلك ، يتم أخذ إبرة طويلة رفيعة من بؤرة الالتهابكمية صغيرة من الأنسجة يتم فحصها عن كثب. يمكن أيضًا إجراء تشخيصات النويدات المشعة. يسمح لك بدراسة بنية العظم المصاب. يتم تنفيذ الإجراء من خلال إدخال عامل تباين خاص ، والذي يسمح لك بالحصول على صورة سريرية واضحة إلى حد ما.
إذا لزم الأمر ، يمكن إجراؤها بشكل إضافي:
- CT. بفضل معالجة الكمبيوتر الحساسة ، يمكن للطبيب تحديد الحدود الواضحة للتركيز الملتهب.
- التصوير بالرنين المغناطيسي. طريقة أخرى لتشخيص الكمبيوتر.
- الموجات فوق الصوتية.
يوصى أيضًا بالتبرع بالدم والبول لتحليلها. سيساعد هذا في تحديد ديناميكا الدم. وبناءً على ذلك سيتضح ما إذا كانت هناك عمليات التهابية تحدث في جسم المريض.
العلاجات الأساسية لالتهاب العظم والنقي الدموي الحاد
وتجدر الإشارة على الفور إلى أن هذه الحالة المرضية يصعب علاجها بالإجراءات العلاجية. بادئ ذي بدء ، سيتعين عليك الخضوع لدورة طويلة من العلاج بالمضادات الحيوية القوية. كقاعدة عامة ، يمكن أن يستمر علاج التهاب العظم والنقي الدموي الحاد لمدة تصل إلى 5 أشهر. ومع ذلك ، حتى إذا اختفت الأعراض السريرية وشعر المريض بتحسن كبير ، فهناك دائمًا خطر عودة المرض. لذلك من المهم الخضوع لفحوصات مستمرة من أجل منع الانتكاس في الوقت المناسب.
يعتقد الكثير أن العلاج الرئيسي لالتهاب العظم والنقي الدموي الحاد هو الجراحة. في الواقع ، يفضل معظم المتخصصين ذوي الخبرة العلاج المعقد. هذا يعني أنه بالإضافة إلىأخذ المضادات الحيوية ، يتم إجراء تطهير بؤر الالتهاب ، ودورة تناول الأدوية المضادة للالتهابات وأكثر من ذلك بكثير.
عليك أن تفهم أن العوامل المضادة للبكتيريا لها الكثير من الآثار الجانبية. ومع ذلك ، من دون مشاركتهم ، من المستحيل التحدث عن الشفاء التام. في أصعب الحالات ، حتى مثل هذا العلاج الدوائي يصبح عاجزًا. في مثل هذه الحالات ، يبقى فقط إجراء عملية جراحية وتنظيف الجروح وإزالة جميع الأنسجة الميتة. بعد ذلك يجب تركيب نظام صرف
إذا أعطى العلاج المكثف نتائج جيدة ، يتبعه علاج طبيعي ، وكذلك علاج بالتمارين الرياضية. تسمح لك هذه الإجراءات بتقوية الجسم بالكامل واستعادة وظائف الأجزاء المصابة. كقاعدة عامة ، يفضل المتخصصون العلاج بالليزر بالأشعة تحت الحمراء ، UHF ، الرحلان الكهربائي وغيرها من الإجراءات.
ومع ذلك ، هذا لا يعني أن المريض يجب أن يرتاح. يلعب أسلوب الحياة الصحي دورًا مهمًا بنفس القدر في عملية الشفاء. لذلك ، تحتاج إلى إعطاء الأفضلية لنظام غذائي صحي وسليم. بالإضافة إلى ذلك ، قد يصف الطبيب مركبات الفيتامينات والمكملات الأخرى التي يمكن أن تقوي الجسم.
توصيات للتعافي والوقاية
لنسيان هذه الحالة المرضية غير السارة إلى الأبد وعدم إثارة الانتكاس عن طريق الخطأ ، يجب مراعاة نصيحة الأطباء الذين يعرضون الخضوع لدورة علاجية إضافية في مصحة أو منتجع تحت إشراف متخصصين.
يمكنك التحدث عن الشفاء التام بعد المرض ، لكنك بحاجة إلى ذلكضع في اعتبارك أن هذا يعتمد على العديد من العوامل. على سبيل المثال ، يؤثر عمر المريض وكذلك مرحلة علم الأمراض كثيرًا. كلما تم التعرف على المرض بشكل أسرع ، زادت فرصة تمكن المريض من التغلب عليه.
يجب أن يكون مفهوما أنه لمدة 2-3 سنوات بعد أن يتغلب المريض على المرض ، يجب أن يكون حذرا للغاية. ومع ذلك ، في هذه الحالة ، لا أحد مستعد لاستبعاد احتمال الانتكاس. لذلك فمن الأفضل منع المرض قبل ظهوره. للقيام بذلك ، تحتاج إلى النوم والراحة. لا يمكنك الاستسلام للتوتر أو العيش في ظروف بيئية معاكسة. الأمر يستحق تقوية مناعتك وإعطاء الأفضلية لنمط حياة صحي.
يجب أن نتذكر أنه حتى أبسط تسوس الأسنان يمكن أن تثير علم الأمراض. لذلك من الضروري معالجة أسنانك في الوقت المناسب. إذا تم تشخيص المريض بالتهاب الجيوب الأنفية ، فعليك توخي الحذر الشديد
التهاب العظم والنقي مرض خبيث للغاية من النوع المعدي. ليس من السهل علاجها ، لذلك من الأفضل إجراء الفحوصات في العيادة في الوقت المناسب. يجب على كل شخص مراقبة أي تغييرات في حالته بشكل مستقل. عندما تظهر الأعراض المزعجة الأولى ، لا تؤجل حل المشكلة. خلاف ذلك ، يمكن أن يفوتك مرض خطير وتتعرض لمضاعفات رهيبة. فقط العلاج المناسب في الوقت المناسب سيساعد في التغلب على الأمراض ، وفي بعض الحالات ينقذ حياة الشخص.
