التهاب المفاصل هو مرض شائع جدا يصيب المفاصل. في السابق ، كان يُعتقد أن هذه الحالة المرضية تحدث فقط في الشيخوخة ، لأنها تتميز بعمليات ضمور تنكسية في الطبقة الغضروفية من المفاصل. يحدث هذا غالبًا بسبب التباطؤ الطبيعي لعمليات التمثيل الغذائي التي تحدث مع تقدم العمر. ولكن يمكن أن يحدث المرض عند الشباب بسبب نمط الحياة غير المستقر أو سوء التغذية أو زيادة الضغط على المفاصل. إذا لم يتم علاج الفصال العظمي في الوقت المناسب ، فإن عملية تدمير طبقة الغضروف يمكن أن تذهب بعيدا. غالبًا ما يؤدي هذا إلى عدم حركة المفصل تمامًا. يجب أن يكون علاج علم الأمراض شاملاً. مسكنات الآلام الأكثر استخدامًا لالتهاب المفاصل. هذه الأدوية تقضي فقط على الأعراض ، لكنها لا تعالج المرض نفسه. لكن على الرغم من ذلك ، فهم الجزء الرئيسي من العلاج المعقد
لماذا نحتاج المسكنات
يتطور الفصال العظمي ببطء. في البداية ، قد لا يكون الشخص حتىيفهم أن هناك خطأ ما في مفاصله. هناك آلام طفيفة أثناء المجهود ، ثم قد تحدث أزمة ونقر أثناء الحركة. على عكس عواقب الإصابات والظواهر الالتهابية ، غالبًا ما يتطور الألم في التهاب المفاصل في بداية الحركة بعد عدم الحركة لفترة طويلة. و في الصباح تيبس في المفصل
مع مرور الوقت ، يصبح الألم قويًا وطويلًا. لذلك ، فإن مسكنات التهاب المفاصل ضرورية للغاية. هذه هي المرحلة الأولى من العلاج الإلزامي. من المستحسن أن يتم اختيار الأدوية من قبل طبيب يأخذ في الاعتبار الخصائص الفردية ودرجة تدمير أنسجة الغضاريف. معظم هذه الأدوية متوفرة بوصفة طبية فقط.
لا يمكن تخفيف الألم في التهاب المفاصل إلا عندما تتوقف العمليات التنكسية. لا يمكنك الاستغناء عن المسكنات وحدها ، لأن المرض سيستمر في التقدم.
كيفية تخفيف آلام الفصال العظمي
في المراحل الأولى من المرض ، يكون الألم خفيفًا في العادة. يمكن أن تحدث في الصباح أو بعد الراحة وتختفي من تلقاء نفسها بعد فترة. لكن في عملية تدمير الطبقة الغضروفية للمفصل ، يحدث تشوه في الأسطح المفصلية ، وتدمير رؤوس العظام. قد يتم قرص الجذور العصبية أو الأوعية الدموية. كل هذا يسبب ألما شديدا لا يختفي من تلقاء نفسه.
غالبًا ما تستخدم المسكنات بشكل خاص في التهاب المفاصل في الركبة والورك والتهاب المفاصل الفقاري. بعد كل شيء ، تتعرض هذه المفاصل لأكبر عبء ، وغالبًا ما يكون الألمقوي لا يسمح للإنسان بالتحرك
هناك طرق عديدة لتسكين الألم. في حالة التهاب المفاصل ، غالبًا ما يتم استخدام ما يلي:
- الإعطاء العضلي للأدوية أو المسكنات غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ؛
- novocaine blockades ؛
- الحقن داخل المفصل للعوامل الهرمونية ؛
- تطبيق المراهم المخدرة
- كمادات ؛
- تناول المسكنات عن طريق الفم.
المسكنات ومضادات التشنج
يشير مصطلح "أنجين" إلى مسكنات الألم غير المخدرة. هذا هو الدواء الأكثر شهرة وانتشارًا. ولكن نظرًا للعدد الكبير من الآثار الجانبية ، فقد أصبح مؤخرًا أقل استخدامًا. علاوة على ذلك ، مع التهاب المفاصل ، يمكن أن يخفف فقط الألم الخفيف والمتوسط.
في بعض الأحيان يحدث ألم في الفصال العظمي بسبب تشنج العضلات بسبب التهاب أو تهيج في الأسطح المفصلية المدمرة. في هذه الحالة ، ستساعد مضادات التشنج ، مما يخفف الألم عن طريق إرخاء العضلات. هؤلاء هم باكلوفين ، ميدوكالم ، سيردالود. عموما جيدة التحمل ولها موانع قليلة.
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية: ميزات التطبيق
غالبًا ما تستخدم العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات لتخفيف آلام التهاب المفاصل. لديهم القدرة على تخفيف الألم والتورم واحتقان الدم وتقليل الالتهاب. هناك أنواع عديدة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. معظمهم مصنوعون على أساس الأحماض العضوية. لذلك ، يمكن أن تلحق الضرر بسطح الجهاز الهضمي. بالإضافة إلى ذلك ، تؤثر هذه الأدواتتكوين الدم ، والحد من تجلط الدم ، وتعطيل عمل الكلى. لذلك ، لا يتم تناولها إلا بوصفة طبية وبجرعة محدودة للغاية.
بالإضافة إلى ذلك ، من سمات مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أن الأدوية المختلفة لها تأثيرات مختلفة. على سبيل المثال ، يعمل "ديكلوفيناك" أو "إندوميثاسين" موضعياً ، مما يخفف الألم على مستوى الأنسجة المصابة. ويؤثر عقار "باراسيتامول" على الجهاز العصبي المركزي فيقمع نبضات الألم. لذلك ، غالبًا ما يتم استخدام مزيج من عقارين أو عوامل معقدة.
أفضل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
في المجموع ، هناك حوالي 40 نوعًا مختلفًا من الأدوية من هذه المجموعة. ولكن ليست جميعها فعالة بنفس القدر في علاج آلام المفاصل. في أغلب الأحيان ، يتم استخدام العديد من مسكنات التهاب المفاصل التي تحتوي على مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية:
- "الأسبرين" هو العلاج الأكثر شهرة والأكثر استخداماً. يخفف الألم والالتهابات ، ويساعد أيضًا على إبطاء تدمير المفصل. لكن تأثير حمض أسيتيل الساليسيليك ليس قوياً ، لذا فهو يساعد فقط في المراحل الأولى من المرض.
- "الإندوميتاسين" هو أحد المسكنات الأكثر شيوعًا لمرض التهاب المفاصل. بعد كل شيء ، هذا الدواء يخفف الألم بسرعة ، كما أنه فعال في القضاء على الالتهاب والتورم. يمكن بيعه تحت أسماء Metindol و Indotard و Indobene و Rheumatin.
- كثيرا ما توصف "ديكلوفيناك" والمستحضرات التي تعتمد عليها لعلاج التهاب المفاصل. مفعولها متوازن ، الأدوية تخفف الألم والالتهاب بسرعة. هناك العديد من المنتجات التي تعتمد على ديكلوفيناك: أورتوفين ، ديكلوفين ،ديكلوبين ورابتن وناكلوفن وباراتين وغيرهم
- "ايبوبروفين" هو أكثر العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات أمانا. يُسمح بتناوله حتى أثناء الحمل والرضاعة. ولكن مع الألم الشديد في التهاب المفاصل ، قد لا يكون الدواء قادرًا على التأقلم. تم العثور على ايبوبروفين في مثل هذه الأدوية: نوروفين ، بروفين ، موترين ، Reumafen.
- "كيتورولاك" قادر على تسكين الآلام الشديدة. يمكن شراؤها تحت اسماء "كيتورول" ، "كيتالجين" ، "دولاك".
- Movalis هو دواء من الجيل الجديد. يتحمله المرضى بشكل أفضل. وعند استخدامه بشكل صحيح ، فإنه يخفف الألم والالتهاب بسرعة. يُنصح باستخدامه إذا كانت هناك حاجة إلى علاج طويل الأمد.
- "Phenylbutazone" هو مسكن قوي للآلام. في حالة الفصال العظمي في مفصل الورك ، يتم استخدامه عادة ، حيث يكون الألم قويًا جدًا. ولكن بسبب كثرة الآثار الجانبية ، يتم وصفه لفترة قصيرة ، فقط للتخفيف من النوبة.
الأدوية الهرمونية
يتم استخدام هرمونات الكورتيكوستيرويد بشكل أقل في علاج التهاب المفاصل. فقط إذا كان من المستحيل تخفيف الألم الشديد بوسائل أخرى. وهي تستخدم بشكل أساسي في العلاج قصير الأمد ، لأنها تؤدي إلى تدمير أنسجة الغضاريف بشكل أكثر حدة. يجب على الطبيب فقط اختيار مثل هذا العلاج ، لأن الأدوية الهرمونية لها موانع كثيرة. الأدوية الأكثر استخدامًا هي:
- "ديكساميثازون".
- كينالوج.
- "هيدروكورتيزون".
أحدث الأدوية
في الآونة الأخيرة ، تم استخدام مسكنات جديدة لعلاج التهاب المفاصل. ظهرت مؤخرًا ، لكنها أثبتت بالفعل أنها وسيلة فعالة. ما هي الأدوية التي يمكن استخدامها في التهاب المفاصل:
- "أمبين" - دواء معقد يحتوي ، بالإضافة إلى مسكنات الألم ، على فيتامينات ب.
- يمكن استخدام Droxaril لفترة محدودة بسبب الآثار الجانبية.
- "Nifluril" - دواء يعتمد على حمض النفلوميك ، يمكن أن يتسبب في تلف الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي.
- يمكن استخدام ميرفان لفترة طويلة.
- Harlef جيد التحمل من قبل المرضى ويخفف الألم بسرعة
مسكنات الفصال العظمي
هذا المرض ، خاصة في المراحل المتأخرة ، يمكن أن يصاحبه ألم شديد. مع نوبة التهاب مفصل الركبة أو مفصل الورك ، غالبًا ما تكون الحقن طريقة علاج شائعة. علاوة على ذلك ، فإن الحصار داخل المفصل هو الأكثر فعالية.
أحد أكثر الأدوية شيوعًا لهذا الدواء هو Novocaine. يتم استخدام حصار novocaine في المستشفيات عند إدخال المرضى الذين يعانون من نوبة حادة من التهاب المفاصل. يتم حقن محلول 1٪ بكمية 20 مل في المفصل نفسه أو الأنسجة المحيطة بالمفصل. يتم إعطاء الحقنة كل 4 أيام عدة مرات.
عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي ، غالبًا ما يتم إعطاء الأدوية التي تعتمد على العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. في هذه الحالة ، يتصرفون بشكل أسرع ،تسكين الآلام في غضون دقائق. على سبيل المثال ، مع إعطاء Tenoxicam لمرة واحدة ، يستمر تأثير المسكن لمدة تصل إلى 3 أيام. وتتمثل خصوصيته في أنه يعمل على الجهاز العصبي المركزي ، ويخمد الألم ، كما أنه يخترق الأنسجة المصابة ، ويخفف الالتهاب والألم.
إذا كانت الوسائل الأخرى غير فعالة ، يتم استخدام حقن الأدوية الهرمونية ، مثل Diprospan أو Dexamethasone. يجب أن يتم إجراؤها وفقًا لتوجيهات الطبيب فقط. لا يسمح بأكثر من 5 حقن ، ويجب أن يكون هناك استراحة لمدة 5 أيام بينهما
العلاجات الخارجية
في بعض الحالات ، قد لا يكون استخدام المسكنات لحالات التهاب المفاصل وكذلك الحقن ممكنًا بسبب موانع الاستعمال. في بعض الأحيان يكون هذا غير عملي بسبب ضعف شدة الألم. في هذه الحالة ، يتم استخدام التخدير الخارجي. غالبًا ما تكون هذه كمادات مع ديميكسيد. يخفف التورم جيدًا ويقلل من الالتهاب والألم. هذا المحلول له تأثير مسكن جيد: امزج كميات متساوية من الماء ، "ديميكسيد" و "كيتونال" للحقن.
يمكن أيضًا استخدام مسكنات الألم الخارجية مثل "Bishofite" ، والصفراء الطبية ، واليود ، وزيت التربنتين ، والخل ، ومستخلصات النباتات. اكتسب الطب التقليدي خبرة كبيرة في استخدام مغلي الأعشاب ومواد أخرى لتخفيف الألم.
مراهم المسكنات لعلاج الفصال العظمي
الأدوية على شكل مرهم أو كريم لألم المفاصل هي الأكثر استخدامًا. Imiسهل الاستخدام ، وله آثار جانبية قليلة ويخفف الألم بشكل فعال. يوجد الآن عدد كبير من الأدوية المختلفة التي يمكن تقسيمها إلى عدة مجموعات:
- غالبًا ما تستخدم المراهم التي تحتوي على مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في التهاب المفاصل. هذه هي "Nise" و "Indomethacin" و "Ketonal" و "Finalgel" و "Butadion" و "Dolgit" وغيرها.
- مستحضرات تحتوي على الكابسيسين الذي يسرع عمليات التمثيل الغذائي وتدفق الدم إلى الأنسجة. هؤلاء هم Nicoflex و Kapsikam و Finalgon و Espol وغيرهم.
- المراهم التي تحتوي على حمض الساليسيليك ليس لها تأثيرات مسكنة فحسب ، بل لها أيضًا تأثيرات مضادة للالتهابات. هؤلاء هم Viprosal ، Ben-Gay ، Efkamon.
- مستحضرات تحتوي على سم النحل والزيوت الأساسية ومستخلصات الروثينيا. "Apizartron" و "Gevkamen" و "Sabelnik" ومرهم Dikul والعديد من المنتجات الأخرى التي يمكن شراؤها بدون وصفة طبية.
المساعدون
العلاج الإلزامي للفصال العظمي هو استخدام واقيات الغضروف. هذه الأدوية وحدها لا تخفف الألم. يهدف عملهم إلى استعادة أنسجة الغضاريف. لذلك ، يمكن أن يكون لها أيضًا تأثير مسكن ، ولكن ببطء أكبر. يتم استخدام جميع أجهزة حماية الغضروف كجزء من العلاج المعقد لفترة طويلة.
الأكثر فعالية هي تلك المنتجات التي تحتوي على عدة مواد. يمكن أن يكونشوندروتن ، الجلوكوزامين. الأدوية الأكثر شيوعًا هي:
- تيرافلكس.
- ارترا.
- دونا.
- "Movex".
- "الفلاتوب".
من الجدير بالذكر أن المسكنات فقط لن تؤدي إلى علاج التهاب المفاصل. هذه فقط إحدى طرق العلاج المعقد. بعد أن يهدأ الألم يجب أن يستمر العلاج وإلا ستعود الأعراض مرة أخرى.
