لا أحد في مأمن من الإصابات (كدمات وخلع وكسور). تحدث نتيجة للأحمال الزائدة القوية ، والسقوط ، والصدمات. اليوم سننظر بالتفصيل في أنواع وعلامات كسور عظم الزند. دعنا نقول فقط أن مثل هذه الإصابة لا تحدث كثيرًا. لكن كسر الزند يتطلب عناية خاصة لأنه يمكن أن يضعف حركة الذراع
ما هو الكسر؟
الكسر هو انتهاك لسلامة النسيج العظمي لجزء من الهيكل العظمي نتيجة عمل ميكانيكي ، عندما يتجاوز الحمل على العظم قوته. يمكن أن تكون كاملة أو جزئية ، مع أو بدون إزاحة عمليات العظام. يقولون أحيانًا أنه لا يوجد كسر ، مجرد صدع. ولكن هذا خطأ! الشق هو كسر غير كامل في العظم ، حيث أن سلامته لا تزال مكسورة.
الكسور رضحية أو مرضية. تحدث الإصابات الرضحية نتيجة لتأثيرات خارجية ، وتحدث الإصابات المرضية نتيجة لتأثير الانحرافات المؤلمة ، على سبيل المثال ، نتيجة مرض السل أو الورم.
هيكل عظم الزند
عظم الزند ونصف القطر مفصليان ويشكلان الساعد.تعمل العظام بالتوازي. جسم الزند أطول قليلاً. بالإضافة إلى ذلك ، له طرفان مع عمليات بارزة: الزند والإكليل (أعلاه) والإبرة (أدناه). يتم فصل العمليات بواسطة شق البوق ، والذي يجاوره كتلة عظم الكتف. الزند هو مكان بارز لربط العضلة ثلاثية الرؤوس والعضلات الزندية. توفر العملية الإكليلية المفصلية لعظام الزند والكعبرة. يبرز الإبري عند أسفل العظم ويمكن ملامسته بسهولة فوق الرسغ. تقع هذه العظام الأنبوبية بين مفصلين:
- أعلى - الكوع ؛
- أسفل - معصم.
يتم توضيح عظم الزند ونصف القطر بطريقة توفر كبًا واستلقاء للساعد. الكب هو القدرة على قلب الساعد للداخل مع توجيه راحة اليد لأسفل. الاستلقاء - الدوران للخارج عند رفع راحة اليد.
هيكل عظم الزند معقد للغاية. يمكن أن تحدث الصدمة (الكسر) في أي جزء.
انواع كسور الزند
غالبًا ما يتضرر عظم الزند عند الرياضيين والأطفال وكبار السن. الأسباب تافهة. يُعرِّض الرياضيون العظام للحمل الزائد ، والأطفال مفرطون في الحركة ، وعظامهم غير مكتملة التكوين. حسنًا ، كبار السن يضعفون بسبب خصائص العمر. تشعر عظامهم بشكل أكثر حدة بنقص الكالسيوم وتصبح أكثر هشاشة. على الرغم من أن نقص الكالسيوم يزيد من مخاطر الإصابة في جميع فئات الناس.
في الطب ، تم تحديد عدة أنواع من كسور الزند:
- إصابة الزج.عادة ما يكون سبب هذا الكسر هو الصدمة. يمكن أن يكون هذا سقوطًا على الكوع أو ضربة مباشرة. قد يكون الكسر مائلًا أو مستعرضًا. اعتمادًا على حالة العضلات ، يمكن ملاحظة درجات مختلفة من النزوح أثناء العملية.
- كسر مالجينيا. مع مثل هذه الإصابة ، يحدث كسر في العملية وخلع في عظام الساعد. تأخذ اليد وضعًا منحنيًا ، وتتحول راحة اليد إلى الأمام. يتضخم المفصل ويتشوه. بالإضافة إلى طبيب الرضوح ، يجب دعوة جراح أعصاب أو طبيب أعصاب للأطفال (في حالة إصابة الطفل).
- الإصابة التي يحدث فيها خلع في رأس العارضة. اسم آخر هو كسر مونتيجيا. قد تكون مفتوحة أو مغلقة. حركة المفصل محدودة بشكل كبير. يبدو الساعد قصيرًا على الجانب المصاب. في الحالات الصعبة ، الجراحة ضرورية. يمكن أن تتضرر الزند المصابة بكسر مونتيجيا في نوعين - ثني أو باسطة. يعتمد خيار التثبيت على نوع الضرر.
- الكوع المكسور. من أكثر الإصابات شيوعًا. الحركة في المفصل محدودة للغاية. يمتد الألم إلى الكتف والساعد. يوجد انتفاخ وكدمات
- كسر في الشلل. الشلل هو الجزء المركزي من العظام الأنبوبية. نزوح الحطام أمر نادر الحدوث. يتم منع هذا من خلال نصف قطر سليم. لوحظ تشوه في اليد
الأعراض العامة
الزند ، عندما يتضرر (مكسور) ، يبدو مشوهًا إلى حد ما. الأنسجة الرخوة حولها منتفخة ، والحركات صعبة ويرافقها الألم.الأحاسيس. يمكن أن تختلف أعراض الكسر حسب نوع الإصابة.
تشخيص الكسر
في حالة السقوط أو الصدمة أو رعشة حادة تسببت في ألم شديد ، من الضروري مراجعة أخصائي الصدمات في أسرع وقت ممكن. يمكن أن يكون لكسر عظم الزند عواقب وخيمة. لمنع حدوث ذلك ، من المهم الحصول على المساعدة في الوقت المناسب.
يقوم أخصائي الرضوح بفحص بصري للطرف المصاب ويصف الأشعة السينية. يحدد الطبيب نوع الكسر من الأشعة السينية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنه التفكير فيما إذا كان الزند قد تم إزاحته في موقع الإصابة. يعتمد ذلك على خيار العلاج للكسر. في الحالات الصعبة يحتاج المصاب لعملية جراحية.
علاج
التشخيص من قبل طبيب الرضوح يكشف مدى تعقيد المشكلة. إذا لم يكن كسر عظم الزند أو عظم مفصل الكوع معقدًا بسبب الإزاحة ، يتم وضع قالب جبس على المريض ويوصى باستخدام ضمادة داعمة. بعد أسبوع من وضع اللاصق ، يتم وصف أشعة سينية للتحكم للتأكد من عدم حدوث إزاحة. ستتم إزالة الصب بعد 3 أسابيع على أقرب تقدير.
في حالة إزاحة شظايا العظام يخضع المريض لعملية جراحية. قد يكون هذا استئصال الجزء القريب أو تركيب صفيحة بمسامير لإصلاح العظام المصابة. تستخدم جبيرة جصية لتثبيت الطرف بعد الجراحة.
لاستعادة الحركة بعد الكسر ، يتم وصف التدليك والعلاج الطبيعي والتمارين الخاصة.