التهاب بارتولين هو مرض يصاحبه التهاب في غدة بارثولين الموجودة في دهليز المهبل. وفقًا للإحصاءات ، يعد هذا مرضًا شائعًا تواجهه بشكل رئيسي الشابات اللائي تتراوح أعمارهن بين 20 و 35 عامًا. نادرًا ما يكون علاج التهاب بارتولين صعبًا ، خاصةً إذا تم تشخيص المرض في الوقت المناسب.
بالطبع ، يهتم الكثير من الجنس العادل بمعلومات إضافية. لماذا يتطور التهاب بارتولين عند النساء؟ الأعراض والعلاج وعوامل الخطر والمضاعفات المحتملة هي معلومات مهمة لا ينبغي تجاهلها.
معلومات عامة عن المرض
أعراض وعلاج التهاب بارتولين - معلومات تهتم بها العديد من النساء. لكن أولاً ، الأمر يستحق فهم المعلومات العامة.
كما تعلم ، فإن غدد بارثولين عبارة عن هياكل صغيرة تقع في سمك الجزء السفلي من الشفرين الكبيرين.لا يزيد قطر الغدة عن سنتيمتر واحد. وتتمثل وظيفتها الرئيسية في إنتاج سر كثيف ، يدخل من خلال قناة إخراج صغيرة إلى دهليز المهبل. هذا السر يوفر الرطوبة للأغشية المخاطية للمهبل.
Bartolinitis هو التهاب في الغدة الذي يتطور على خلفية الاختراق والتكاثر النشط للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. قد تكون العملية الالتهابية نتيجة عدوى بالأمراض المنقولة جنسياً. على سبيل المثال ، غالبًا ما يتطور التهاب بارثولين على خلفية داء المشعرات والكلاميديا والسيلان. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون الالتهاب غير محدد أيضًا - فهو مرتبط بنشاط البكتيريا الانتهازية ، ولا سيما الإشريكية القولونية ، والمكورات العنقودية ، والفطريات الصريحة ، والمكورات العقدية ، وما إلى ذلك.
الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، كقاعدة عامة ، تدخل تجويف غدة بارثولين من مجرى البول أو المهبل. بالإضافة إلى أن انتشار العدوى مع تدفق الدم واللمف ممكن.
لماذا يتطور المرض؟ عوامل المخاطرة
قبل التفكير في أعراض وعلاج التهاب بارثولين عند النساء ، يجدر التعرف على أسباب حدوثه. بالطبع ، يرتبط التهاب الغدة بنشاط الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. ومع ذلك ، هناك بعض العوامل المؤهبة التي تزيد من احتمالية الإصابة بالمرض. قائمة منهم رائعة للغاية:
- عدم الامتثال لقواعد النظافة الشخصية ، خاصة عندما يتعلق الأمر بفترة الحيض (لذلك يزيد احتمال الإصابة في قناة الغدة بشكل كبير) ؛
- وجود خدوش و جرجرات و غيرهاالصدمات الدقيقة (يمكن أن تصبح الآفات الجلدية بوابة للعدوى) ؛
- ارتداء ملابس داخلية ضيقة مصنوعة من الأقمشة الاصطناعية (مثل هذه الملابس تتداخل مع تدفق الإفرازات من الغدة وتؤذي الجلد ، مما يخلق ظروفًا ممتازة للتكاثر النشط للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض) ؛
- الحياة الجنسية المختلطة ، خاصةً إذا لم يتم استخدام الحماية المناسبة أثناء الاتصال الجنسي (تزداد احتمالية الإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً ، مما يؤدي أيضًا إلى التهاب الغدة) ؛
- وجود بؤر عدوى في الجسم - حتى تسوس الأسنان يمكن أن يكون خطيرًا إذا لم يذهب الشخص إلى الطبيب في الوقت المناسب (الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض يمكن أن تدخل تجويف غدة بارثولين مع الدم والتدفق الليمفاوي) ؛
- إضعاف جهاز المناعة (تزداد قابلية الجسم للإصابة بالعدوى المختلفة) ؛
- سوء التغذية ، البري بري ، انخفاض حرارة الجسم المحلي أو العام ، الإجهاد المستمر - كل هذا يؤثر على حالة المناعة ويزيد من احتمال حدوث عملية التهابية ؛
- الإجراءات الجراحية والتشخيصية السابقة في منطقة الحوض.
بالطبع ، من المهم للغاية تحديد ما الذي أدى بالضبط إلى تطور العملية الالتهابية. علاج التهاب بارتولين عند النساء يعتمد بشكل مباشر على أسباب المرض.
الصورة السريرية للالتهاب الحاد
وفقًا للإحصاءات ، في معظم الحالات ، تؤثر العملية الالتهابية على غدة واحدة فقط (الالتهاب الثنائي ممكن ،ولكن في أغلب الأحيان يتطور على خلفية مرض السيلان).
في المراحل الأولية ، يستمر المرض دون أي اضطرابات مرئية. ولكن مع تقدم الالتهاب ، تبدأ الأعراض الأولى في الظهور. يتحول الجلد حول القناة الخارجية للغدة إلى اللون الأحمر ، وتتضخم الأغشية المخاطية ، ويصاحبها انزعاج دائم. عند ملامسة سماكة الأنسجة ، يمكنك أن تشعر بالقناة الصلبة للغدة.
تدريجيًا ، يتم إغلاق فتحة القناة ، مما يتسبب في تراكم السر داخل الغدة. يؤدي نشاط الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض إلى تكوين وتراكم كتل قيحية - هكذا يتشكل خراج كاذب. يزداد حجم غدة بارثولين ، ويتضخم الجلد أكثر ، وأحيانًا تكون هناك زيادة في درجة حرارة الجسم.
عندما تظهر مثل هذه الانتهاكات ، يجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب. العلاج غير الكفء لالتهاب بارتولين في المنزل محفوف بمضاعفات خطيرة للغاية.
شكل مزمن من التهاب بارثولين
عادة ما يرتبط الشكل المزمن للالتهاب بالعلاج في وقت مبكر أو بغيابه. يتميز المرض بتناوب التفاقم مع فترات طويلة نوعا ما من الرفاه النسبي.
خلال فترة الهدوء ، عادة لا توجد أعراض. في بعض الأحيان فقط تشكو النساء من الانزعاج الطفيف وتكوين إفرازات مخاطية. قد يكون هناك ألم أثناء الجماع.
فترة التفاقم مصحوبة بانتفاخ واحمرار في الجلد ووجع وأعراض أخرى مميزة للشكل الحاد للمرض. يجب أن يكون علاج التهاب بارتولين المزمن معقدًا بالضرورة ، لأن المرض سيء.يستجيب للعلاج الدوائي القياسي.
تكوين الخراج: ميزات الأعراض
كما ذكرنا سابقًا ، يؤدي تراكم القيح داخل الغدة أحيانًا إلى تكوين خراج. يصاحب هذه الحالة زيادة حادة في درجة حرارة الجسم (تصل أحيانًا إلى 40 درجة). يشكو المرضى من الضعف والغثيان والنعاس
يوجد ألم في منطقة الشفرين المصابة. الأحاسيس غير السارة موجودة باستمرار وتكثف أثناء النشاط البدني. يمكن أحيانًا رؤية الغدة المتضخمة بالعين المجردة. تنتفخ الأنسجة المحيطة به ، وتحمر ، وتصبح ساخنة عند لمسها. يصاحب جس الغدة ألم حاد. في بعض الأحيان يكون هناك زيادة في الغدد الليمفاوية الموجودة في المنطقة الأربية.
في بعض الحالات ، قد ينفتح الخراج ، مما يؤدي إلى تكوين الناسور أو انتشار كتل قيحية إلى الأنسجة المحيطة. هذه الظاهرة خطيرة للغاية ، حيث يوجد احتمال للإصابة بالإنتان.
قائمة المضاعفات المحتملة
كما يتضح من المراجعات ، ينتهي علاج التهاب بارتولين في معظم الحالات بالشفاء التام. ومع ذلك ، لا ينبغي استبعاد احتمال حدوث مضاعفات. قائمتهم مفيدة للدراسة.
- إذا لم يتم علاجها ، تصبح العملية الالتهابية مزمنة. تدريجيًا ، تتشكل كبسولة من النسيج الضام حول بؤرة العدوى - وهذه هي الطريقة التي يتشكل بها كيس يحتوي على محتويات سائلة. في ظل ظروف معينة ، يمكن تطوير عملية قيحية. تتأثر غدة بارثولينيزيد في الحجم يسبب عدم الراحة.
- إذا كانت هناك عملية قيحية ، فهناك احتمال لتشكيل الناسور ، والذي يمكن أن ينفتح للخارج (من خلال الجلد) ، وكذلك توصيل تجويف الغدة بالمثانة والمهبل.
- من بين المضاعفات المحتملة التهاب الفرج - وهو مرض يصاحبه التهاب في البظر والجزء السفلي من المهبل والشفرين. مصحوبة بحكة شديدة وانزعاج وانتفاخ شديد.
- ضرر محتمل لأعضاء جهاز الإخراج. غالبًا ما يعاني المرضى من التهاب الحويضة والكلية والتهاب المثانة (التهاب أنسجة المثانة) والتهاب الإحليل (التهاب أغشية الإحليل).
- تشمل قائمة المضاعفات المحتملة التهاب عنق الرحم (التهاب القولون). يصاحب المرض ألم في البطن وظهور إفرازات مهبلية مخاطية و / أو قيحية.
- بدون علاج ، يمكن أن يكون التهاب بارتولين معقدًا بسبب التهاب الملحقات - يكون الالتهاب في هذه الحالة موضعيًا في أنسجة المبيض. المرضى يعانون من الحمى وآلام الظهر وإفرازات مهبلية واضطرابات في الدورة الشهرية. وتجدر الإشارة إلى أنه بدون العلاج المناسب يمكن أن يؤدي التهاب القولون والتهاب الملحقات وأمراض الأعضاء التناسلية الأخرى إلى العقم.
- أحيانًا يخترق القيح المتراكم في غدة بارثولين الجدار إلى الأنسجة الأخرى ، وتدخل العدوى مجرى الدم وتنتشر في جميع أنحاء الجسم - هكذا يتطور الإنتان. يصاحب الضرر الجهازي للجسم ارتفاع حاد في درجة الحرارة وانخفاض في ضغط الدم. غالبًا ما ينتهي الإنتان بتطور التهاب السحايا القيحي ،التهاب الشغاف الإنتاني ، موت المريض
علاج التهاب بارتولين بالأدوية
بعد التشخيص الدقيق ، سيضع الطبيب نظام علاج مناسب. في هذه الحالة ، يعتمد الكثير على أسباب ومرحلة تطور المرض.
- فعال هو علاج التهاب بارتولين بالمضادات الحيوية ، لأنه في معظم الحالات ترتبط العملية الالتهابية بنشاط البكتيريا البكتيرية. من الناحية المثالية ، تحتاج أولاً إلى إجراء البذر البكتيري - أثناء الدراسة ، يمكن للمتخصص فقط تحديد نوع العامل الممرض والتحقق من تأثير بعض العوامل المضادة للبكتيريا على الثقافة المزروعة. لسوء الحظ ، يستغرق هذا الاختبار حوالي أسبوع. لهذا السبب ، في معظم الحالات ، يصف الأطباء المضادات الحيوية واسعة الطيف للمرضى. الأدوية الفعالة هي أزيثروميسين ، سيفترياكسون ، أموكسيلاف ، سيفازولين ، سيبروفلوكساسين ، إريثروميسين ، كلاريثروميسين.
- علاج التهاب بارتولين باستخدام مرهم Vishnevsky يساعد على منع تطور الخراج وتخفيف عملية الالتهاب. بالإضافة إلى ذلك ، مع التهاب غدة بارثولين ، يتم استخدام مرهم Levomekol أيضًا. من السهل تطبيق الدواء - ما عليك سوى وضع المرهم على قطعة قطن ، ثم وضعها على المنطقة المصابة وتثبيتها. يوصي بعض الأطباء بالأدوية البديلة: على سبيل المثال ، يمكن استخدام Levomekol في الليل ، ويمكن استخدام مرهم Vishnevsky أثناء النهار ، أو العكس.
- في بعض الحالات يوصى بمعالجة الجلد المصاب بالمطهراتحلول. للقيام بذلك ، من الأفضل استخدام عقاقير مثل الكلورهيكسيدين والكلوروفيلبت والميراميستين ، لأنها تؤثر بلطف على الأنسجة دون التسبب في حروق وعدم الراحة.
- يتم استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات بالإضافة إلى ذلك ، على وجه الخصوص ايبوبروفين ، نوروفين ، باراسيتامول ، إلخ. تساعد هذه الأدوية على التعامل مع الحمى وتخفيف الألم.
- المسكنات تستخدم في الآلام الشديدة
- في حالة حدوث عدوى فطرية ، فمن المستحسن تناول الأدوية المضادة للفطريات ، وخاصة فلوكونازول.
يتم علاج التهاب بارثولين أثناء الحمل وفقًا لنفس المخطط ، ولكن يجب أن يتم اختيار المضادات الحيوية بشكل أكثر مسؤولية.
بعد اختفاء أعراض التفاقم (كقاعدة عامة ، يحدث هذا بعد 3-5 أيام) ، ينصح المرضى بإجراءات علاج طبيعي مختلفة. تعتبر أوزوكريت ، العلاج بالتردد فوق العالي ، العلاج المغناطيسي ، العلاج بالليزر لالتهاب بارتولين فعالة. بالإضافة إلى ذلك ، ينصح المرضى بحمامات المقعدة من مغلي الأعشاب ، وكذلك تناول مجمعات الفيتامينات.
جراحة
للأسف ، في بعض الحالات ، من المستحيل الاستغناء عن التدخل الجراحي. يشار إلى العملية في حالة تكوين الخراج.
- في حالة الالتهاب الحاد ، يقوم الطبيب بفتح الخراج بعناية ، ويزيل الإفرازات المتراكمة فيه ، ثم يعالج تجويف الغدة ببيروكسيد الهيدروجين أو أي مطهر آخر (أحيانًا يُروى أيضًا بمحلول إضافي)مضاد حيوي). بعد ذلك ، يتم تثبيت الصرف - يتم إدخال أنبوب صغير في تجويف الغدة ، مما يضمن تدفق القيح إلى الخارج. تتم إزالة الأنبوب بعد 5-7 أيام. وبالطبع خلال هذه الفترة يحتاج المريض إلى البقاء في الفراش وتناول الأدوية المضادة للالتهابات ومضادات الجراثيم.
- إذا كان شكلًا مزمنًا من الالتهاب ، فإن أنبوب الصرف ليس خيارًا. في هذه الحالة ، سيكون التوخيف أكثر كفاءة. الغرض من الإجراء هو إنشاء قناة يتم من خلالها إفراز سر الغدة بشكل مستقل في دهليز المهبل. أولاً ، يتم إدخال قسطرة خاصة في تجويف الخراج (كيس) ، والذي يبقى في الأنسجة لمدة 4-5 أسابيع. بعد ذلك ، تتم إزالة الأنبوب - هذه المرة كافية لتشكيل مجرى جديد من الهياكل القريبة.
- إذا لم تعط جميع التلاعبات المذكورة أعلاه التأثير المطلوب واستمر المرض في التقدم ، فقد يقرر الطبيب إزالة غدة بارثولين. هذا إجراء صعب نسبيًا ، ويرتبط بموقع الغدة - الجزء العلوي منها مجاور لتراكم كبير من الأوعية الوريدية. ومع ذلك ، في بعض الأحيان هذا هو السبيل الوحيد. إعادة التأهيل تستغرق حوالي 10 أيام - خلال هذا الوقت يأخذ المريض الأدوية اللازمة ، ويزور إجراءات العلاج الطبيعي المختلفة.
علاج التهاب بارتولين في المنزل. تقييمات الطب التقليدي
لقد تعلمت بالفعل طرق العلاج الأساسية. لكن العديد من المرضى يهتمون بما إذا كان من الممكن علاج التهاب بارثولين في المنزل. مما لا شك فيه،باستخدام العديد من الأدوية التقليدية ، يمكنك تسريع عملية الشفاء بشكل كبير.
- تعتبر الكمادات من الصبار أو كالانشو مفيدة. من الضروري نقع قطعة قطن أو قرص بعصير طازج من أوراق النباتات وتطبيقها على الأنسجة المصابة. تتميز هذه الأموال بخصائص مضادة للالتهابات ، وتسمح لك بإزالة التورم ومنع تكوين القيح.
- بالنسبة للكمادات ، تستخدم أحيانًا أوراق الملفوف الطازجة (الملفوف الأبيض). يجب غمر أوراق الملفوف المغسولة بالماء المغلي ، ثم وضعها على المنطقة المصابة. يجب حفظ الضغط طوال الليل.
- حمامات المقعدة اليومية مفيدة أيضًا. يجب إضافة مغلي الأعشاب إلى الماء. تحتاج إلى خلط ملعقة كبيرة من لحاء البلوط وزهور الآذريون والبابونج ، ثم صب لتر من الماء المغلي ، ثم الاحتفاظ بحمام مائي لمدة 15 دقيقة. يصفى المرق ويضاف إلى الماء لحمام المقعدة (يجب أن يستمر الإجراء حوالي 15-20 دقيقة).
- المستحضرات التي تحتوي على مغلي من نبتة العرن المثقوب تساعد في التغلب على الالتهاب (تحتاج إلى تحضير مغلي مركّز أو ترطيب ضمادة قطنية أو ضمادة شاش ، ثم توضع على الجلد في المنطقة المصابة. غدة بارثولين).
بالطبع ، قبل استخدام مثل هذه الأدوات ، يجب عليك دائمًا استشارة أحد المتخصصين. لا يمكن علاج التهاب بارتولين عند النساء في المنزل إلا بإذن من الطبيب.
الوقاية: كيف نمنع الالتهاب؟
غالبًا ما يتم علاج التهاب بارتولين بسهولة وينتهي بالشفاء التام. لا يزال من الأسهل بكثير محاولة المنعتطور المرض
- الأهم هو التقيد الدقيق بقواعد النظافة الحميمة. يجب أن تغسلي كل يوم. ينصح الأطباء أيضًا بغسل الفرج بعد كل حركة أمعاء.
- يمكنك استخدام صابون خاص للنظافة الحميمة بدرجة حموضة مناسبة.
- تشمل عوامل الخطر الاختلاط. إذا استمر الجماع العرضي ، فلا تنس الواقي الذكري.
- بالطبع ، من المهم الحفاظ على عمل جهاز المناعة. النشاط البدني والتصلب والنظام الغذائي السليم لها تأثير إيجابي على حالة الجسم.
عندما تظهر الأعراض الأولى ، تحتاج إلى استشارة طبيب أمراض النساء. يمكن أن يؤدي العلاج غير الكفء لالتهاب بارتولين في المنزل إلى تطور مجموعة من المضاعفات.
