ولادة طفل هي سعادة كبيرة لجميع أفراد الأسرة. إنه لأمر جيد عندما يخطط الزوجان للحمل ، وهو بالتأكيد يأتي. ومع ذلك ، هناك رجال ونساء يجرون إلى الأطباء منذ سنوات ، ويتم علاجهم ، باستخدام جميع أنواع الأساليب ، واتباع نصيحة جداتهم ، والحمل الذي طال انتظاره لا يحدث أبدًا. ما الذي تبقى لهؤلاء الأزواج ليفعلوا؟ كقاعدة عامة ، لا يوجد سوى مخرج واحد - التلقيح الاصطناعي (التلقيح الصناعي) ، ولكن يجدر القول أن هذه المتعة ليست رخيصة. يمكن لشخص ما أن يتحملها دون مشاكل ، ويأخذ شخص ما قرضًا ، ويظل حلمًا بعيد المنال بالنسبة للبعض. ومع ذلك ، فقد تغير كل شيء اليوم - تمنح الدولة الفرصة لمحاولة إجراء التلقيح الاصطناعي مجانًا بموجب التأمين الطبي الإجباري. من 1 يناير 2013 ، كل شخص لديه بوليصة تأمين طبي إلزامي ومؤشرات خاصة لديه هذه الفرصة.
كيف كانت قبل 2013؟
ليس سراً أن MHI يضمن الحماية المناسبة لمصالح الأشخاص الذين يعيشون في أراضي الاتحاد الروسي فيما يتعلق بالرعاية الطبية. تم منح المواطنين الحق ليس فقط في تلقي العلاج المجاني ، ولكن هذا الحق أيضًاالمساعدة التي طال انتظارها ، كحصة لأطفال الأنابيب بموجب التأمين الطبي الإجباري. في هذه الحالة ، من أجل دعم تلك العائلات التي ، لأسباب معينة ، لم تستطع تصور طفل ، خصصت أموالًا في كل مرة مجانًا للإجراء الموصوف.
كيف يحدث الآن؟
أجبر الوضع الديموغرافي في البلاد الحكومة على إعادة النظر في موقفها من قواعد التلقيح الاصطناعي المجاني. كما ذكر أعلاه ، اعترفت سلطات الاتحاد الروسي في عام 2013 بأن هذه الطريقة فعالة ليس فقط في مكافحة العقم ، ولكن أيضًا مع مشكلة ملحة مثل الحفاظ على الأسرة. هذا هو السبب في أن التلقيح الاصطناعي بموجب سياسة CHI متاح للجميع على الإطلاق. بالإضافة إلى ذلك ، إذا كانت المرأة قد قامت في وقت سابق بمحاولة واحدة فقط لإجراء مجاني ، فإن عددها اليوم غير محدود. وهو محق في ذلك ، لأنه في 30٪ فقط من الحالات يحدث الإخصاب في المرة الأولى.
ما الذي ينص عليه القانون أيضًا بخصوصIVF ضمن CHI ؟
أولاً ، كما ذكرنا سابقًا ، هذا عدد غير محدود من المحاولات. ثانيًا ، يمنح القانون الحق في إنجاب الأطفال للأزواج غير المتزوجين رسميًا ، ويحصل الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية على فرصة ، على الرغم من أن هذا كان محظورًا في وقت سابق. ثالثًا ، يمكن حتى للمرأة العزباء إجراء عمليات التلقيح الصناعي بموجب التأمين الطبي الإلزامي والاستفادة من جميع تقنيات الإنجاب المتاحة. رابعا: للمريض كل الحق في أن يختار بشكل مستقل مؤسسة طبية لإجراء العملية من بين كل من يدعم البرنامج.
يشمل الإجراء الأساسي لأطفال الأنابيب: تحفيز التبويض مع خاصالأدوية ، مراقبة نمو بطانة الرحم والبصيلات ، حالة الهرمونات. أيضًا ، ستحصل بالتأكيد على ثقب في البصيلات مجانًا ، وتخصيب البويضة ، وتزرع الجنين وتنقله إلى تجويف الرحم. ومع ذلك ، في بعض الأحيان هناك حالات فردية عندما تكون قائمة الخدمات المقدمة غير كافية ، وتكون هناك حاجة لتكاليف إضافية. لكنهم لا يقارنون بتكلفة إجراء التلقيح الاصطناعي الكامل.
ما هي متطلبات التلقيح؟
إجراء التلقيح الاصطناعي بموجب سياسة MHI مجاني تمامًا ، ولكن هذا هو السبب في أن البرنامج الفيدرالي يفرض متطلبات معينة على الجميع. لذلك ، يجب على كل مشارك:
- كن مواطنًا في الاتحاد الروسي ؛
- عقم (أنثى أو ذكر) أكدته التقارير الطبية ذات الصلة ؛
- تقديم دليل على العلاجات التي تم إجراؤها والتي كانت غير فعالة ؛
- لديك بوليصة تأمين طبي إلزامي ، والتي يتم إصدارها لكل مواطن في الاتحاد الروسي منذ الولادة ؛
- في سن الإنجاب (أقل من 39) ؛
- ليس لديهم موانع للعملية والحمل ؛
- اثبت انه ليس لديه اطفال ولدوا في نفس الزواج
- لا تكن مدمنًا على الكحول أو المخدرات ؛
- لاتصاب بأمراض عقلية و غيرها
ما الذي يجب أن يكون مؤشر الإحالة؟
يتم إصدار إحالة إلى أطفال الأنابيب بموجب MHI في حالة حدوث أي مما يليآراء الخبراء:
- عقم النساء (ابتدائي) والذي يتم تشخيصه بغياب التبويض أو الانسداد التام (غياب) لقناتي فالوب.
- العقم عند الرجال.
- تعامل سابقا. إذا خضع الزوجان لجميع الإجراءات التي وصفها الطبيب ولم يحدث الحمل خلال عام بعد ذلك ، فيمكنك الاعتماد على أطفال الأنابيب وفقًا للتأمين الطبي الإجباري.
- الأمراض التي تمنع الحمل بدون أطفال الأنابيب
قيود على استخدام البرنامج
لا تعتمد على الإجراء:
- الأشخاص الذين لديهم قراءات غير طبيعية لهرمون مضاد مولر (من 0.5 نانوغرام / مل إلى 0.7 نانوغرام / مل).
- الأزواج الذين يعانون من مثل هذه الحالات عندما لا يكون التلقيح الاصطناعي بموجب التأمين الطبي الإلزامي فعالاً ، ويشار إلى استخدام المتبرع و (و) أنواع أخرى من الخلايا الجرثومية ، الأمومة البديلة.
- النساء المصابات بأمراض وراثية مرتبطة بالجنس (الحثل العضلي الدوشيني ، الهيموفيليا ، السماك ، إلخ)
- الأشخاص الذين يعانون من مرض السل ، وفيروس نقص المناعة البشرية (أثناء الحضانة) ، والزهري ، والتهاب الكبد الفيروسي ، وأمراض الدم المزمنة ، ووجود الأورام التي تتطلب التدخل الجراحي.
- تم تشخيص الأزواج بأمراض معينة في الجهاز العضلي الهيكلي والنسيج الضام والجهاز الهضمي والجهاز البولي التناسلي.
- الرجال الذين لديهم تغير مرضي في الحيوانات المنوية.
- للأزواج الذين لم يجتازوا جميع الاختبارات اللازمة لأطفال الأنابيب وفقًا لـ MHI ولم يجتازوا التشخيص المناسب.
ما الاختبارات المطلوبة للإجراء؟
من أجل استبعاد ليس فقط جميع الأمراض المذكورة أعلاه ، ولكن أيضًا العديد من الأمراض الأخرى ، يجب على كل من الرجل والمرأة اجتياز عدد كبير من الاختبارات. على الرغم من أن هؤلاء الأزواج المستعدين لفعل أي شيء من أجل ولادة طفل طال انتظاره ، إلا أن هذا ليس مخيفًا على الإطلاق.
إذن ، ما الاختبارات التي يحتاجها كلا الشريكين؟ هذا فحص ميكروبيولوجي للكشف عن اليوريا ، والميكوبلازما ، والكلاميديا ، وفيروس الهربس ، وبذر الكائنات الحية الدقيقة الهوائية واللاهوائية ، واختبارات لتحديد الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد الفيروسي. هذه قائمة بالدراسات الإلزامية ، على الرغم من أنها قد تتغير في كل حالة (ملحق).
قائمة الفحوصات التي يجب على المرأة إجراؤها تشمل: فحوصات الدم الروتينية والكيميائية الحيوية ، تحديد البرولاكتين ، المسحة المهبلية ، الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض ، الفحص الخلوي لعنق الرحم ، التصوير الفلوري ، مخطط القلب الكهربائي ، الموجات فوق الصوتية الغدد الثديية (للنساء دون سن 35 ، ثم التصوير الشعاعي للثدي). كدراسات إضافية قد تكون مطلوبة لسبب أو لآخر ، غالبًا ما يتم إجراء تنظير الصدى والبوق المتباين ، ويتم وصف الاستشارات مع أخصائي الغدد الصماء وعلم الوراثة والمعالج.
من المهم للرجال عدم وجود الموانع التي تم وصفها اعلاه و من الضروري اخذ الحيوانات المنوية للتحليل
كيف أحصل على إحالة لإجراء ما؟
إذا كانت متوفرةمؤشرات للإجراء ونتائج الفحوصات ، تقوم المؤسسة الطبية بإعداد ملخص الخروج ، والذي يحتوي على توصية بشأن التلقيح الاصطناعي. بعد ذلك ، تحتاج المرأة إلى الذهاب إلى لجنة خاصة لموضوع الاتحاد الروسي ، والتي تختار المرضى للإجراء الموصوف. تقوم هذه اللجنة بمراجعة المقتطف ، وجميع الوثائق الطبية المرفقة ، والتحقق من مؤشرات التلقيح الاصطناعي ، وما إذا كانت هناك موانع وقيود وفقًا لمعايير استخدام تقنيات الإنجاب ، وتقرر إصدار إحالة إلى أطفال الأنابيب على حساب الدولة.
إذا تحقق حلم ، وبعد تجوال طويل فأنت المالك السعيد لمثل هذه "القسيمة" ، فيجب على المنظمة المذكورة أعلاه أيضًا تقديم قائمة بالعيادات التي تشارك في برنامج الولاية هذا ، وأنت فقط عليك أن تختار. هنا يجب تحذيرك أنه في حالة محاولة فاشلة للحمل ، يمكنك الاعتماد مرة أخرى على تلقي إحالة مجانية أخرى.
ماذا تفعل بعد ذلك؟
بمجرد تلقيك التوجيه المرغوب ، يجب عليك أيضًا جمع المستندات التالية: بوليصة تأمين (صادرة عن MHI) ، وجواز سفر ، وجميع المقتطفات من البطاقة الطبية. الآن يمكنك الذهاب إلى أي مؤسسة من القائمة المعطاة لك. إذا كانت جميع المستندات مرتبة ، فسيتم تنفيذ الإجراء في غضون شهر من تاريخ الاتصال بالعيادة.
إذن لقد وصلت إلى الهدف. نعم ، الطريق إليها لا يعد بالسهل والسرعة. سيكون عليك الالتفافالعديد من الأطباء ، اجتازوا عددًا كبيرًا من الاختبارات ، تحلى بالصبر والتفاؤل. في الواقع ، في هذه الحالة ، فإن العبارة القائلة بأن الغاية تبرر الوسيلة تتناسب تمامًا تمامًا. ثق بنفسك ، في نقاط قوتك ، غالبًا ما تعتقد أنه في النهاية سيكون لديك طفل رائع طال انتظاره ، وحتى بعد ذلك لن تتذكر حتى مقدار ما كان عليك تحمله.
