تشخيص أمراض المناعة الذاتية: الأساليب والمؤشرات الرئيسية

جدول المحتويات:

تشخيص أمراض المناعة الذاتية: الأساليب والمؤشرات الرئيسية
تشخيص أمراض المناعة الذاتية: الأساليب والمؤشرات الرئيسية

فيديو: تشخيص أمراض المناعة الذاتية: الأساليب والمؤشرات الرئيسية

فيديو: تشخيص أمراض المناعة الذاتية: الأساليب والمؤشرات الرئيسية
فيديو: طرق علاج سرطان عنق الرحم | د. نعمات حجازي 2024, يوليو
Anonim

مشكلة تشخيص أمراض المناعة الذاتية حادة للغاية حاليًا. العديد من هذه الأمراض معروفة ، لكن خصوصيات مسارها تجعل من الصعب اكتشافها في الوقت المناسب. غالبًا ما تكون الأعراض غير واضحة ، لذلك يزور المريض الأطباء لفترة طويلة في محاولة لتحديد السبب الجذري للحالة المزعجة. ضع في اعتبارك ما هو مدرج في طيف أمراض المناعة الذاتية ، وما هي طرق توضيح التشخيص التي يستخدمها الأطباء المعاصرون.

معلومات عامة

ميزات تشخيص أمراض المناعة الذاتية بسبب حقيقة أن مثل هذه الحالات المرضية تؤدي إلى تلف الأنظمة والأعضاء الداخلية المختلفة. كجزء من التعرف على المرض ، يتم إرسال المريض للاختبارات والفحوصات العامة. تتضمن المرحلة التالية اختيار طرق أكثر دقة ذات صلة بحالة معينة. بدون تشخيص المرض في الوقت المناسب واختيار المناسبقد تتسبب الطريقة العلاجية في حدوث مضاعفات منها شديدة ولا رجعة فيها.

تشخيص التهاب البنكرياس المناعي الذاتي
تشخيص التهاب البنكرياس المناعي الذاتي

متلازمة Antiphospholipid

هذه الحالة المرضية شائعة نسبيًا. يضر القلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي. يمكن أن يمنع التشخيص في الوقت المناسب لمرض المناعة الذاتية تجلط الدم الشديد ، والذي يمكن أن يكون في مثل هذا المرض أكثر توطين لا يمكن التنبؤ به. من بين عواقب المرض قلة الصفيحات ، عدم قدرة المرأة على إنجاب الجنين. من الممكن حدوث حالات إجهاض عفوية غير متوقعة وموت الجنين داخل الرحم. إن حالات تكون المرض بسرعة البرق معروفة. مع مثل هذا المرض ، يكون العلاج النشط والمختار بشكل مناسب مهمًا بشكل خاص.

يمكنك الشك في مثل هذا المرض إذا ظهر نمط الأوعية الدموية على الجسم ، ويعطي تحليل مرض الزهري نتيجة إيجابية ، وتظهر بؤر الطفح الجلدي ، وتنتهك سلامة العناصر المفصلية الكبيرة. في حالة الإصابة بأمراض المناعة الذاتية ، تظهر القرحات التي لا يمكن التئامها. في كثير من الأحيان مترجمة على الساقين. اضطراب تدفق الدم ، تتأثر أصابع الأطراف السفلية بالغرغرينا. هناك خطر الإصابة بالانصمام الخثاري الرئوي. في كثير من الأحيان يتم اكتشاف المرض عند الشابات. لإجراء التشخيص ، من الضروري فحص تعداد دم المريض بعناية ، والتحقق من مرض الزهري لإثبات زيف التحليل الإيجابي.

الكلى تعاني

عند التخطيط لتشخيص أمراض المناعة الذاتية ، يجب أن نتذكر أنه يمكن تفسير عدد من الأعراض غير المحددة عن طريق الكلىانتهاكات من هذا النوع. يؤدي تلف الكلى إلى التهاب الأوعية الدموية ، والتهاب كبيبات الكلى ، والتهاب كبيبات الكلى ، ومرض Goodpasture. لتوضيح الحالة ، قم أولاً بوصف اختبارات الدم والبول العامة ، في حالة الاشتباه في مرض المناعة الذاتية ، يتم إجراء دراسات معملية متخصصة للسوائل البيولوجية لجسم الإنسان. يرتبط العلاج غير الكافي أو غيابه بتكوين بؤر التهابية مزمنة وما يتبع ذلك من تدهور في صحة المريض.

تشخيص أمراض المناعة الذاتية
تشخيص أمراض المناعة الذاتية

الأمراض: ما هي؟

هناك احتمال الإصابة بالتهاب الأوعية الدموية في ويجنر. هذا ما يسمى بآفة المناعة الذاتية لجدران الأوعية الدموية. تتأثر كل من السفن الكبيرة والصغيرة. يمكن ملاحظة المرض عن طريق الضعف العام وفقدان الوزن وفقدان الشهية. يعاني المريض من حمى وآلام في المفاصل والعضلات. يتم تحديد تطور الوضع من خلال توطين الآفات. عادةً ما يكون التشخيص سهلاً بسبب الأعراض المحددة. بدون علاج مناسب ، لا يعيش المريض أكثر من ستة أشهر. يمكن أن يؤدي العلاج المناسب إلى زيادة متوسط العمر المتوقع لمدة تصل إلى عقد.

التهاب الدماغ المصاحب للأورام هو حالة مرضية من أمراض المناعة الذاتية مرتبطة بنوع التهاب الدماغ. يزداد خطر الموت ، في حين أن المرض يمكن أن يذهب بسهولة إلى مغفرة. يغطي علم الأمراض الدماغ ويؤدي إلى الاضطرابات النفسية.

التهاب العضلات المحتمل - من حيث تواتر التوزيع ، فهو بعيد عن السطر الأخير في قائمة أمراض المناعة الذاتية. تشخيص المرض ، تسمح الاختبارات لتوضيح الحالةتحديد درجة الضرر الذي يلحق بأنسجة العضلات والجلد. السمة المميزة هي العديد من بؤر الالتهابات. يتم تشخيصه في كثير من الأحيان في الجنس العادل. مع التهاب العضلات ، ترتفع درجة حرارة الجسم وتنشط الغدد العرقية ويؤذي الرأس. يتم تقييم الحالة على أنها غير مريحة ومخاوف من ضعف العضلات.

مبادئ التشخيص

الاشتباه في أمراض المناعة الذاتية ، من الضروري فحص دم المريض. وفقًا لمتخصصي المختبر لتشخيص أمراض المناعة الذاتية في جامعة بافلوف الطبية الحكومية ، يجب أن تُظهر هذه الدراسة وجود أجسام مضادة ذاتية محددة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء اختبار للكشف عن حساسية الخلية. يوصى أحيانًا بإجراء اختبار RBT. البديل هو اختبار تثبيط هجرة الكريات البيض. أجريت الدراسة على أساس الكشف عن مستضد ذاتي.

فحص حالة المريض ، تحتاج إلى توضيح النمط الظاهري لـ HLA والتحقق من تركيز المجاملات C3 و C4 - ستكون المستويات أقل من الطبيعي. يحدد المختبر محتوى جاما الجلوبيولين. الزيادة في المؤشر فوق المتوسط الإحصائي تجعل من الممكن الاشتباه في اضطراب المناعة الذاتية. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تحديد مؤشر تنظيم المناعة ورواسب معينة في الأنسجة المصابة بالمرض. تتميز بتسلل نوع الخلية اللمفاوية.

قائمة المناعة الذاتية لتشخيص الأمراض
قائمة المناعة الذاتية لتشخيص الأمراض

في الأمثلة: SLE

من بين أمراض المناعة الذاتية الشائعة نسبيًا ، الذئبة الحمامية الجهازية (SLE) ليست الأخيرة في الترتيب. تشخيص أمراض المناعة الذاتيةالنسيج الضام هو تحد كبير للطب الحديث. صقل الدولة عمل متسلسل ، يشتمل بالضرورة على عدة مراحل. أولاً ، يقوم الطبيب بدراسة التاريخ الطبي ، وتوضيح أعراض الحالة ، وتحديد جميع العلامات المهمة. تحتاج إلى فرزها ترتيبًا زمنيًا كما تظهر. ثم يتم إرسال المريض للفحوصات المخبرية لتأكيد التشخيص الأولي. ويلاحظ الطابع الفردي للتاريخ الطبي لكل حالة محددة. وهذا يقتضي اختيار دورة علاجية مناسبة أيضًا بشكل فردي.

اهتم المتخصصون في المختبر لتشخيص أمراض المناعة الذاتية في جامعة سانت بطرسبرغ الطبية الحكومية مرارًا وتكرارًا بمشاكل العمل مع المرضى الذين يعانون من مرض الذئبة الحمراء. يمكن فقط لأخصائي أمراض الروماتيزم ذو الخبرة الحاصل على مستوى عالٍ من التأهيل صياغة التشخيص بشكل صحيح. تتمثل مهمة المريض في التعاون مع الطبيب بأكبر قدر ممكن من المسؤولية ، على أن يراقبه أحد المتخصصين ، لإجراء الاختبارات عندما يتم وصفه. إذا اختار الطبيب بعض الدراسات ، فيجب إكمالها جميعًا في أسرع وقت ممكن. حتى الآن ، لا يوجد تحليل خاص واحد ، وفقًا لنتائجه يمكن تشخيص مرض الذئبة الحمراء. تتمثل مهمة الطبيب في إجراء تقييم شامل للمعلومات التي تم الحصول عليها من العديد من الدراسات المختبرية والأدوات.

دراسة الحالة خطوة بخطوة

المبدأ الأساسي لتشخيص أمراض المناعة الذاتية هو نهج شامل ومتسق. أولاً ، يجمع الطبيب سوابق المريض وعائلته. ثم من الضروري إجراء فحص كامل لجسم المريض. يرسل المحتاج إلى المختبر لدراسة الحالةالدم. يوصف تحليل عام لتحديد تركيز العناصر المكونة. تم عرض دراسة عن الكيمياء الحيوية والتحقق من وجود الأجسام المضادة الذاتية. حاليًا ، عند الاشتباه في مرض الذئبة الحمراء ، تتم ممارسة الطرق الرئيسية: فحص مضادات RO ، ومكافحة LA ، و RNP. توضيح وجود الأجسام المضادة في الحمض النووي المكونة من حلزونات ، ووجود الأجسام المضادة للنواة.

الخطوة التشخيصية التالية هي رد فعل واسرمان. يتم فحص الدم لمرض الزهري. إذا كانت النتيجة إيجابية ، لكن الاختبارات الإضافية تظهر عدم وجود هذا المرض ، فيعتبر خطأ ويشير إلى مرض الذئبة الحمراء. في بعض الحالات ، يتم وصف خزعة من الجلد والكلى. كما لوحظت الحالة ، يتم تكرار الفحوصات المخبرية المدرجة لمراقبة تقدم الحالة.

التهاب المفاصل الروماتويدي

معمل لتشخيص أمراض المناعة الذاتية
معمل لتشخيص أمراض المناعة الذاتية

المبدأ الرئيسي لتشخيص أمراض المناعة الذاتية هو دراسة المظاهر السريرية. تتمثل مهمة الطبيب في اختيار الفحوصات المخبرية المناسبة وإحالة المريض للفحص بالأشعة السينية مما يسمح بتقييم حالة المفاصل. لإجراء التشخيص ، يبدأ العمل مع المريض بفحص عام للجسم. ثم يتم إرسال الشخص إلى المختبر ، حيث يتم أخذ الدم لإجراء دراسة وتحليل عام للكيمياء الحيوية. ستكون الخطوة التالية هي الفحص بالأشعة السينية لتحديد مستوى الضرر الذي يلحق بالأنسجة التي تشكل المفاصل.

تحتاج إلى فحص دمك لمعرفة ما إذا كانت هناك أي علامات التهابية. وتشمل هذه البروتينات الفبرينوجين ، والبروتين التفاعلي سي. مع التهاب المفاصل الروماتويدي في الدمهناك علامة التهابية محددة تسمى في الطب الروماتويد. تأكد من فحص السائل البيولوجي لوجوده. كأنشطة بحثية إضافية ، توصف الاختبارات لتحديد وظائف الأعضاء الداخلية. يسمح بالفحص المناعي. من حين لآخر يجب على المريض إجراء الفحوصات مرة أخرى حتى يتمكن الطبيب من متابعة تقدم الحالة.

حول المظاهر

فقط عن طريق فحص الدم ، لا يتم تشخيص مرض المناعة الذاتية. من الضروري توضيح الصورة السريرية. يتم الكشف عن علم الأمراض إذا لاحظ المريض تصلبًا في الصباح ، إذا تأثر التهاب المفاصل بثلاثة مفاصل أو أكثر. تشمل معايير المرض التهاب المفاصل الموضعي في مفاصل اليدين ، والمرض المتماثل ، وتشكيل عقيدات محددة. تقييم وجود عامل الروماتويد في البلازما. يجب أن تظهر الأشعة السينية التغيرات في أنسجة المفاصل.

لتشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي ، يجب تحديد أربع علامات على الأقل من العلامات السبع المشار إليها. قيم مدة التواجد: تعتبر بعض العلامات ذات صلة فقط إذا تم تسجيلها لمدة ستة أسابيع أو أكثر.

التهاب البنكرياس المناعي الذاتي

تم تطوير تشخيص هذا المرض بناءً على انتمائه إلى الأمراض الالتهابية. من سمات المرض هجوم من جهاز المناعة للبنكرياس البشري. يتم تكوين بؤرة التهابية داخل العضو ، والتي بسببها لا تستطيع الإنزيمات المتولدة اختراق القناة المعوية. يخزنون في الغدة وتؤدي إلى تدمير هيكلها. بالإضافة إلى البنكرياس ، تعاني الأعضاء الأخرى - الكلى والغدد المسؤولة عن إفراز اللعاب والغدد الليمفاوية والقنوات الكبدية للصفراء. ينتمي المرض إلى عدد مزمن ويتم تشخيصه بشكل نادر نسبيًا. الخطر أكبر عند الرجال فوق الخمسين ولكن هناك حالات اكتشاف عند الأطفال والنساء من مختلف الفئات العمرية

إيضاح المرض صعب بسبب قلة المعرفة وعدم الأعراض النوعية. ينقسم العمل إلى عدة خطوات متتالية. أولاً ، يقوم الطبيب المسؤول عن تشخيص وعلاج أمراض المناعة الذاتية بفحص الشخص المحتاج إلى المساعدة وتوضيح الشكاوى الصحية. من الضروري جمع التاريخ الطبي ، لتشكيل سوابق الحالة بالكامل. يقوم الطبيب بفحص العميل ، ويشعر ، وينقر على البطن ، ويفحص الوزن. ثم يتم إرسال المريض إلى المختبر لفحص الدم. تعتبر المعلومات المتعلقة بمحتوى الغلوبولين المناعي IgG4 ذات أهمية خاصة. بالإضافة إلى ذلك ، يدرسون البول والبراز. والخطوة التالية هي العمل مع أخصائي الغدد الصماء وأخصائي أمراض الجهاز الهضمي. يقوم أطباء متخصصون بفحص المريض وتحديد الفحوصات اللازمة في حالة معينة. سيتم طلب فحص البطن بالموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي. البديل هو CT. توفر مثل هذه الأحداث معلومات دقيقة حول بنية وأبعاد الأعضاء. هناك حاجة إلى الأشعة السينية لتقييم حالة القناة الصفراوية. وأشار خزعة البنكرياس.

التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي

يشير المصطلح إلى آفة المناعة الذاتية للغدة الدرقية. يستمر المرض في شكل سجل ، ينتمي إلى الفئةالتهابات. يتقدم التسلل الليمفاوي بشكل مزمن ، وتلاحظ عمليات تدمير الأنسجة الغدية ، ويتشكل قصور الغدة الدرقية الأولي. تم وصف المرض لأول مرة من قبل الطبيب الياباني هاشيموتو. نُشر العمل عام 1912. مجموعة المخاطر هي النساء فوق سن الأربعين. يتم تفسير المرض من خلال العوامل الوراثية ، وتأثير العالم الخارجي. يمكن أن يحدث المرض بسبب تناول كميات كبيرة من اليود والإشعاع والتعرض للإنترفيرون والنيكوتين.

يجب على الطبيب الذي يقوم بتشخيص مرض الغدة الدرقية المناعي الذاتي مقابلة المريض وتوضيح التاريخ الطبي ، وإرسال الشخص المحتاج إلى دراسات متخصصة. من بين معايير التشخيص زيادة تركيز الأجسام المضادة للغدة الدرقية في الدم. الأكثر إفادة ستكون مؤشرات محتوى الأجسام المضادة لثيروبيروكسيديز ، والمعلومات عن هذه الجسيمات إلى ثيروجلوبولين أقل فائدة إلى حد ما. عادة ما ينخفض صدى النسيج الغدي ، ويزداد حجمه أو ينقص (اعتمادًا على شكل المرض). يعاني المريض المصاب بأمراض المناعة الذاتية من قصور الغدة الدرقية الأولي. إذا لم يتم الالتزام بواحد على الأقل من معايير AIT المدرجة ، تتم صياغة التشخيص على أنه محتمل ، ولكن ليس دقيقًا تمامًا.

توضيح: ما الذي سيساعد؟

من أجل اختيار العلاج المناسب لأمراض المناعة الذاتية ، يتم تضمين خزعة من نسيج الغدة الدرقية في التشخيص ، مما يجعل من الممكن تمييز المرض المعني عن تضخم الغدة الدرقية العقدي. إذا تم تحديد المرض لدى امرأة تخطط لإنجاب طفل ، فمن الضروري دراسة وظائف الغدة الدرقية. للقيام بذلك ، قم بتحليل الدم لمحتوى T4 ، TSH حتىتصور. يتكرر التحليل في كل فصل دراسي.

عند الاشتباه في وجود مرض مناعي ذاتي ، يتم فحص الدم في المختبر لأشكال مختلفة من فقر الدم. يتم إجراء الكيمياء الحيوية من أجل تحديد الانحرافات عن القاعدة. مع علم الأمراض قيد الدراسة ، فهي تشبه تلك المميزة لقصور الغدة الدرقية: يزداد محتوى الكوليسترول الكلي ، ويزيد مستوى الكرياتينين بشكل معتدل ، ويزيد محتوى الدهون الثلاثية ، ويزيد إنزيم الأسبارتات.

التفاصيل والأرقام

يتضمن التشخيص المختبري لأمراض المناعة الذاتية فحص المستويات الهرمونية. هناك عدة سيناريوهات لتطوير علم الأمراض. قد يكون TSH أعلى من المعتاد مع التركيز القياسي لـ T4 ، ومن الممكن زيادة TSH مع انخفاض في كمية T4 ، وكذلك انخفاض في TSH على خلفية محتوى T4 العادي. إذا أظهرت دراسة AIT صورة مشابهة للمرض المعني ، لكن الوظيفة الهرمونية للغدة الدرقية طبيعية ، يعتبر التشخيص مرفوضًا.

من الضروري فحص تركيبة الدم لتحديد وجود الأجسام المضادة لأنسجة الغدة الدرقية. عادة ما يزيد محتوى هذه العناصر إلى ثيروبيروكسيداز ، ثيروجلوبولين. إذا كان كلا المؤشرين أعلى من المعتاد ، فإن احتمال الإصابة بأمراض المناعة الذاتية مرتفع بشكل خاص. إذا لم يكن موجودًا بعد ، فإن نتائج الاختبار تشير إلى وجود مخاطر عالية لتطويره.

تشخيص أمراض المناعة الذاتية
تشخيص أمراض المناعة الذاتية

التشخيص التفريقي

كما هو مذكور أعلاه ، لا يتم تشخيص أمراض المناعة الذاتية على أساس الأعراض فقط ، نظرًا لأن الصورة ضبابية في معظم الأمراض من هذا النوع ، ولها أوجه تشابه مع العديد من الأمراض.اضطرابات صحية أخرى. التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي ليس استثناء. يتم إجراء التمايز بين الحالات ، مع مراعاة خصائص تضخم الغدة الدرقية ووظيفة الغدة الدرقية. على وجه الخصوص ، يجب أن يكون تسمم الحشي قادرًا على التمييز بين تضخم الغدة الدرقية السام. يشار إلى طبيعة المناعة الذاتية للاضطراب من قبل AIT في أقرب الأقارب ، وكذلك فرط نشاط الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي. إن التسمم الدرقي قصير المدى (حتى ستة أشهر) ، وكذلك اعتدال أعراض الحالة ، يتحدث عن المرض قيد الدراسة. صورة الموجات فوق الصوتية محددة تمامًا. يمكن تحقيق إفراز الغدة الدرقية في وقت قصير عندما يتم وصف الغدة الدرقية للمريض. بالإضافة إلى ذلك ، لا يزيد عيار الأجسام المضادة لمستقبلات TSH.

مرحلة الغدة الدرقية تشبه تضخم الغدة الدرقية المتوطن. يحتوي الشكل الكاذب على عدد من أوجه التشابه مع تضخم الغدة الدرقية العقدي وعلم الأورام في العضو. لتوضيح الحالة ، من الضروري ثقب الغدة. يجب أن يُظهر التشخيص المختبري لأمراض المناعة الذاتية تسلل الخلايا الليمفاوية. هذه الظاهرة هي سمة من سمات AIT ، فهي شائعة ومحدودة. في أمراض المناعة الذاتية ، يتم الكشف عن الخلايا المؤكسدة الكبيرة.

التهاب الكبد المناعي الذاتي

تشخيص مرض الكبد المناعي الذاتي هو أيضًا صعب للغاية. مع التهاب الكبد من هذا الشكل ، يتم تدمير أنسجة الكبد بسبب نشاط جهاز المناعة في جسم الإنسان. يتميز هذا المرض بالتطور السريع وزيادة خطر الإصابة بتليف الكبد في المستقبل القريب. مع ذلك ، تموت الأنسجة بشكل جماعي ، وتتحول إلى ألياف ليفية. تتشابه الأعراض مع أعراض مرض الذئبة الحمراء المذكورة سابقًا. يتم التشخيص عن طريق استبعاد أمراض الكبد الأخرى واختبار الدم لوجود فيروس التهاب الكبد. مقارنة بالمناعة الذاتيةالنوع والأنواع المزمنة الأخرى من التهاب الكبد ، وتجدر الإشارة: ليست هناك حاجة للانتظار ستة أشهر للتشخيص. بالنسبة لأمراض الكبد المزمنة الأخرى ، فإن المعيار المهم هو مراقبة الحالة في غضون ستة أشهر.

الخطوة الأولى اللازمة لاختيار العلاج لتشخيص مرض الكبد المناعي الذاتي هي تحليل سوابق الدم. من الضروري تحديد المدة التي ظهرت فيها الشكاوى الأولى ، ومدة قلق الشخص بشأن الثقل ، والألم على اليمين تحت الأضلاع. توضيح وجود الحمى واصفرار الجلد والأغشية المخاطية والسوائل البيولوجية. إنهم يحللون تاريخ الحياة ، ويوضحون ما إذا كانت هناك أمراض مزمنة سابقًا ، وما إذا كان الالتهاب في تجويف البطن قد تم نقله ، وتسمم مثل هذا التوطين. من الضروري توضيح وجود أمراض وراثية وعادات سيئة. يتساءلون عما إذا كانت هناك فترات من الاستخدام المطول للأدوية ، وما إذا كان الورم قد تطور في وقت سابق ، وما إذا كانت هناك حاجة للتفاعل مع المركبات السامة. بعد المسح التفصيلي يتم فحص المريض مع مراعاة لون الجلد والأغشية المخاطية. يقومون بفحص درجة الحرارة ، جس البطن - عادة ما يشعر المريض بالألم. التنصت يمكن أن يحدد تضخم الكبد.

معمل تشخيص المناعة الذاتية
معمل تشخيص المناعة الذاتية

يستمر البحث

التهاب الكبد من الطبيعة قيد الدراسة ، من بين أمور أخرى ، ليس الأخير من حيث الحدوث ، مقارنة بالأمراض الأخرى من قائمة أمراض المناعة الذاتية. يشمل تشخيص المرض الفحص المعملي. الطريقة الأولى والأساسية هي فحص الدم العام. من الضروري تحديد فقر الدم ، إذا كان هناك واحد ، تحققتركيز العناصر المشكلة. يشار إلى التهاب الكبد من خلال زيادة محتوى الكريات البيض ، وهو ما يميز وجود بؤرة التهاب في الجسم.

إجراء دراسة كيميائية حيوية. تعطي النتائج فكرة عن وظائف الكبد وأداء البنكرياس وتركيز العناصر النزرة الحيوية في الدورة الدموية. كجزء من تشخيص أمراض المناعة الذاتية ، يتم إجراء اختبارات لتقييم مؤشر PHA. تعكس هذه المعلمة التليف الكبدي. في حالة استمرار مثل هذه العملية ، يكون مؤشر البروثرومبين أقل من الطبيعي ، ويلاحظ غاما-جلوتاميل ترانسببتيداز بتركيز متزايد ، ويتم الكشف عن النوع الأول من بروتين أليبوبروتين من الفئة "أ" بكمية أقل قليلاً مما هو معتاد لشخص سليم. عند إجراء فحص الدم لمؤشر PGA كجزء من تشخيص أمراض المناعة الذاتية ، يؤخذ في الاعتبار أن البروتين الأليبوبروتين من هذا النوع هو بروتين مصل اللبن المسؤول عن حركة أجزاء الكوليسترول المفيدة. يتضمن النظام الحالي تقييم المؤشر على مقياس من اثنتي عشرة نقطة. يشار إلى وجود احتمال كبير لتليف الكبد بالقيم فوق تسعة. إذا كان PHA أقل من اثنين في وقت التشخيص المختبري لأمراض المناعة الذاتية ، يتم تقييم مخاطر تليف الكبد على أنها صفر.

قراءة المزيد

يسمح لك مخطط تجلط الدم بتقييم حالة الدم. مع تليف الكبد ، تنخفض المؤشرات. أظهرت دراسة مناعية كجزء من التشخيص المختبري لأمراض المناعة الذاتية زيادة في تركيز غاما غلوبولين ، زيادة في محتوى الغلوبولين المناعي من النوع G.

عند تقييم تركيز الأجسام المضادة لالتهاب الكبد المناعي الذاتي يشير إلى زيادةمضادات النوى والأنواع الميكروسومية ، وكذلك الأجسام المضادة لعناصر مختلفة من خلايا الكبد والعضلات الملساء.

اختبار معملي لأمراض المناعة الذاتية يمكن أن يكشف عن فيروس التهاب الكبد في الدم.

بالإضافة إلى ذلك ، إذا كنت تشك في وجود مرض ، فأنت بحاجة إلى التحقق من وجود طفيليات. للقيام بذلك ، قم بفحص كال.

مبادئ تشخيص أمراض المناعة الذاتية
مبادئ تشخيص أمراض المناعة الذاتية

مرض الاضطرابات الهضمية

بالنسبة لهذا المرض ، بالمقارنة مع أمراض المناعة الذاتية الأخرى الموجودة في القائمة ، فإن تشخيص المرض صعب بشكل خاص. هذا بسبب عدم وجود أعراض محددة وجدت في جميع المرضى الذين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية. يتم التعبير عن الأعراض المعروفة بدرجات مختلفة في الأفراد المختلفين. ويلاحظ أن خطر التشخيص الخاطئ في مثل هذا المرض مرتفع بشكل خاص. لا توجد خوارزميات موحدة للدراسات المختبرية والدراسة الفعالة لحالة المريض. العديد من الأساليب معقدة ، ويصعب الوصول إليها ، مما يخلق عقبات إضافية في التشخيص. المعايير 69 المقترحة لمرض الاضطرابات الهضمية. أولاً ، يُقترح إجراء ثلاث خزعات متتالية. في التسعين ، تمت مراجعة المتطلبات

التشخيص يتضمن دراسة ضمور الزغابات ودراسة حالة جسم المريض لتحديد تضخم الخبايا. إذا تم الكشف عن مثل هذه الظواهر ، فإنها مصحوبة بضمور ظهاري عند تناول الغلوتين مع الطعام ، بينما يمكن تحقيق مغفرة إذا تم استبعادها ، يعتبر التشخيص مؤكدًا.

الخطوة الأولى في التشخيص هي تحديد الاضطرابات في الجهاز الهضمي. تعتبر مشاكل البراز من الأعراض ، على الرغم من أن هذا غير موجود لدى الجميع.مرض. النسبة الغالبة تعاني من التهاب الاثني عشر الضموري. لإجراء التشخيص الصحيح ، يلزم أخذ خزعة. التحليل النسيجي هو وسيلة أساسية لإجراء تشخيص دقيق.

موصى به: