التشخيص الصحيح يعتمد كليا في بعض الأحيان على الفحص. علاوة على ذلك ، من الضروري إجراء دراسة شاملة متعددة الأطراف ، لأن السبب المحدد بشكل صحيح لاضطرابات معينة هو مفتاح العلاج الناجح. لذلك ، غالبًا ما يحيل الأطباء مرضاهم إلى الفحوصات المخبرية ، حيث يمكنهم فقط إظهار صورة شاملة للحالة الداخلية لصحة الإنسان. بالإضافة إلى اختبارات البول والدم العامة المعروفة ، هناك دراسات أخرى لا حصر لها. من بينها ، على سبيل المثال ، تحليل FSH.
الغرض من الدراسة
الهرمون المنبه للجريب ، أو FSH ، هو جزء من مجموعة من المواد التي تضمن الأداء الطبيعي للغدد التناسلية وتمكين التكاثر في كل من الذكور والإناث. إلى جانب الهرمون اللوتيني LH والبرولاكتين ، يساعد FSH في تكوين الخصائص الجنسية ، كما يساهم في التغيير المنتظمالدورة الشهرية والإباضة ونضوج الحيوانات المنوية. كل هذا في النهاية معًا يسمح بتخصيب البويضات. ما هو هرمون FSH في دم النساء وأعرافه التي تهم الكثيرين
أين تنتج الهرمونات
يتم إنتاج الهرمونات LH و FSH بواسطة الفص الأمامي من الغدة النخامية وتنتمي إلى مجموعة موجهة الغدد التناسلية. إذا تجاوز مستوى الهرمونات في الدم المعدل الطبيعي ، يتوقف الجسم عن تكوينها ، وعلى العكس من ذلك ، مع وجود نقص ، يزيد إنتاجها.
يتم إجراء تحليل FGS كجزء من تشخيص الحالات التالية:
- العقم عند الناس من كلا الجنسين
- فشل في عمل الغدة النخامية.
- مضاعفات عدم انتظام الدورة الشهرية
- اضطرابات في أداء المبيض أو الخصيتين.
- تخلف الحيوانات المنوية.
- تأخر كبير أو سن البلوغ المبكر عند الأطفال.
ما الذي يحدد التحليل أيضًا؟
من بين أمور أخرى ، فإن تحليل FSH (ما هو عليه عند النساء ، كما أوضحنا) يجعل من الممكن تحديد احتياطي الإباضة لدى مرضى فشل المبايض. اعتمادًا على عمر وحالة المرضى ، قد يتغير مستواه طوال الحياة. يمكن أن يؤثر الحمل أو انقطاع الطمث أو الدورة الشهرية بشكل كبير على مستويات هذا الهرمون.
مؤشرات
في الغالب ، تحتاج النساء إلى التحقق من مستويات هرمون FSH. ومع ذلك ، في حالة الاشتباه في العقم أو أمراض الغدة النخامية أو قصور الغدد التناسلية ، يمكن وصف هذه الدراسة للمرضى من كلا الجنسين. الأطفاليتم وصف هذا التحليل إذا حدث البلوغ متأخرًا جدًا أو ، على العكس من ذلك ، مبكرًا جدًا.
علامات النضج المبكر للجهاز التناسلي عند الأطفال هي:
1. تكبير الثدي وظهور الدورة الشهرية عند الفتيات
2.تضخم الاعضاء التناسليه عند الفتيان
3. نباتات غير طبيعية في منطقة الأعضاء التناسلية
مثل هذه العلامات هي مدعاة للقلق ، لأنها قد تشير إلى أمراض في الجسم ذات طبيعة أكثر خطورة ، على سبيل المثال ، الاضطرابات في منطقة ما تحت المهاد ، والغدة النخامية ، والغدد التناسلية ، وما إلى ذلك.
ما هو اختبار FSH للرجال؟
في جسم الرجل ، FSH يوفر الوظائف التي تساهم في الإخصاب الناجح. الهرمون مسؤول عن إنتاج الحيوانات المنوية ، وكذلك نمو الأنابيب المنوية والخصيتين. المؤشرات الرئيسية للاختبار عند الذكور هي:
- انخفاض الرغبة الجنسية.
- انتهاك الفاعلية
- العقم
- البلوغ المتأخر في المراهقة.
العقم
السبب الرئيسي لإجراء اختبار FSH للنساء هو العقم ، والسبب الذي سيساعد في تحديد التحليل. يمكن أن يكون نقص أو زيادة هرمون في دم المرأة هو سبب عدم القدرة على الحمل والإنجاب. في هذه الحالة ، ستكون هناك حاجة إلى علاج تصحيحي ، والذي سيعيد مستويات الهرمون إلى طبيعتها ويسمح للمرأة بالحمل وإنجاب طفل.
نزيف الحيض من حجم ضئيل ونادر أيضا ، وأيضاغيابهم الكامل هو أيضًا سبب لاجتياز مثل هذا التحليل. إنه ضروري حتى أثناء انقطاع الطمث. وهذا يشمل أيضًا النزيف بين الدورات.
بالنسبة للفتيات في سن المراهقة ، يتم وصف التحليل في الحالات التي يكون فيها نمو جسدي وجنسي سابق لأوانه ، أو العكس ، تأخير في ذلك. ستساعد الدراسة في تحديد سبب هذه الاضطرابات ووصف العلاج المناسب.
التحضير للتحليل
التحضير للتبرع بالدم لمستوى الهرمون المنشط للجريب FSH لا يختلف عن أي تحليل آخر. قبل أخذ الدم ، يجب استبعاد الإجهاد والنشاط البدني المكثف ، والإقلاع عن التدخين والمشروبات الكحولية. يؤخذ الدم بشكل صارم على معدة فارغة ، لذلك من الأفضل تأجيل الإفطار لفترة بعد العملية. قبل أخذ الدم ، يجب إبلاغ مساعد المختبر عن الأدوية التي تتناولها.
إجراء أخذ المواد للتحليل بسيط. يتضمن أخذ الدم في ثلاثة أنابيب اختبار في غضون نصف ساعة. يميل مستوى هرمون FSH عند النساء إلى التقلب اعتمادًا على الفترة من بداية الدورة الشهرية ، لذلك يتم وصف الاختبار لأيام معينة. في الإصدار القياسي ، يتم التبرع بالدم بعد أسبوع واحد من بدء دورة جديدة خلال المرحلة الجرابية. هذه القيود لا تنطبق على الرجال ، لأن تخليق الهرمونات يحدث باستمرار في أجسامهم.
بعد أخذ عينات الدم ، يتم إجراء دراسة للمواد التي تم الحصول عليها. وبالتالي يمكن تقييم درجة الاضطرابات الهرمونية في جسم المريض.
إذا تجاوز مستوى FSH القيمة الطبيعية ، فإننا نتحدث عن مرض أولي في الغدد التناسلية. يشير المستوى المنخفض إلى حالة مرضية ثانوية ، سببها على الأرجح هو خلل في منطقة ما تحت المهاد أو الغدة النخامية.
في حالة الاشتباه بالعقم ، بالإضافة إلى تحليل FSH ، يتم التبرع بالدم أيضًا من أجل LH. يساعد هذا التحليل في تحديد سبب استحالة إنجاب طفل ، وتقييم عمل الغدة النخامية والوظيفة الإنجابية للمريض ، أو تحديد شرط أساسي لضعف سن البلوغ عند الأطفال أو المراهقين.
نورما
لقد سبق ذكره أعلاه أن مستوى FSH عند النساء غير مستقر ويختلف حسب المرحلة من بداية الدورة:
- في فترة الجريب - 1، 3-9، 9 عسل / مل.
- في فترة التبويض - 6 ، 16-17 ، 2 ميكرو مول / مل.
- في الفترة الأصفرية - 1 ، 1-9 ، 2 عسل / مل.
للرجال
مستويات FSH الطبيعية لدى الذكور تعتمد على العمر:
- الأطفال أقل من سنة - 3.5 عسل / مل.
- يصل إلى خمس سنوات - 1.45 وحدة دولية / مل أو أكثر.
- تصل إلى عشر سنوات - 3.03 وحدة دولية / مل وأكثر.
- المراهقون من سن 11 إلى 14 عامًا - 0.35-6.3 وحدة دولية / مل.
- يصل إلى 20 عامًا - 0.5 - 9.98 وحدة دولية / مل.
- في مرحلة البلوغ ، تعتبر قيمة 0.95-12 mU / ml هي القاعدة. نحن نعتبر فك تحليل FSH والقيم العادية.
الانحرافات عن القاعدة
تسمح لك نتائج اختبار الدم لمستويات FSH بتحديد المرض الأساسي أو الثانوي. وإذا ارتبط قصور المبيض في الحالة الأولى بتخلفها ، ففي الحالة الثانية يكون هناك انتهاك في عمل الغدة النخامية أو الوطاء.
في النقص الأولي ، تكون مستويات LH و FSH أعلى من المعتاد وتشير إلى ما يلي:
- ضعف في نمو المبايض ، بما في ذلك الفشل في تخليق هرمونات الستيرويد ، وتشوهات الكروموسومات مثل متلازمات Shereshevsky-Turner و Kallman.
- فشل المبايض المبكر بسبب الإشعاع والعلاج الكيميائي وأمراض المناعة الذاتية.
- الإباضة. يمثل الغياب التام للتبويض. قد يكون السبب أمراض الغدد الصماء ، تكوينات الأورام في المبايض ، مرض تكيس الكيسات ومرض الغدة الكظرية.
مستويات الهرمون المرتفعة لدى الرجال تشير إلى فشل أولي في الخصية ، والذي يمكن أن يكون ناجمًا عن:
- تأثير الآثار الضارة مثل الفيروسات ، والعدوى ، والعلاج الكيميائي ، والصدمات ، وأمراض المناعة الذاتية ، والنكاف ، والإشعاع ، وما إلى ذلك.
- عيوب مثل تشوهات الكروموسومات مثل متلازمة كلاينفيلتر. يتم الآن إجراء اختبار FSH و LH بشكل متزايد.
في الأطفال
مع زيادة مستويات FSH عند الطفل ، يمكننا التحدث عن البلوغ المبكر. قد تشير المستويات المرتفعة بشكل غير طبيعي من LH و FSH إلى تطور الخصائص الجنسية الثانوية. هذا المرض أقل شيوعًا عند الأولاد منه عند الفتيات.
البلوغ المبكر قد يشير إلى وجود الأمراض التالية:
- ورم الخصية.
- أكياس أوأورام في المبايض
- أورام تفرز الهرمونات.
- اضطراب في عمل الجهاز العصبي المركزي
البلوغ البطيء هو أيضًا سبب لوصف تحليل FSH كجزء من الفحص الشامل. يمكن أن تصبح الأمراض التالية أسباب تأخر سن البلوغ:
- أمراض الأورام.
- فشل المبايض او الخصيتين
- الامراض المعدية المزمنة
- متلازمة كلاينفيلتل عند الأولاد ومتلازمة شيريشيفسكي-تورنر عند الفتيات ، والتي تنتج عن تشوهات صبغية.
- انخفاض وزن الجسم بشكل غير طبيعي حتى فقدان الشهية.
- نقص الهرمونات
يمكن أن يؤثر تناول مجموعة معينة من الأدوية على مستوى FSH في اتجاه زيادة أو نقصان. يزداد مستوى الهرمون بعد تناول الأدوية التي تعتمد على السيميتيدين والكلوميفين والليفودوبا والديجيتال. يمكن أن يؤدي انخفاض المستوى إلى موانع الحمل الفموية والفينوثيازين. زيادة مستويات الهرمون هي أيضا سمة مميزة للأشخاص الذين يدخنون
وهكذا ، يسمح لك اختبار الدم لـ FSH بتحديد وجود العديد من الأمراض في الجهاز التناسلي لكل من النساء والرجال. تأخير تسليم التحليل إذا كنت تشك في وجود مرض موجود بالتأكيد لا يستحق كل هذا العناء.