الحول عند الأطفال من الأمراض القليلة التي يمكن اكتشافها بشكل مستقل دون دراسات مختلفة. يتميز علم الأمراض بعدم تناسق إحدى العينين أو كلتيهما بالنسبة للمحور المركزي ، ونتيجة لذلك يفقد الطفل القدرة على التركيز على أي شيء. وبحسب الإحصائيات ، فإن المرض يصيب 3٪ من الأطفال ، وبنفس التواتر بين الأولاد والبنات. تشمل مجموعة المخاطر الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-3 سنوات ، لأنه في هذه اللحظة يحدث تكوين عمل العين. يُشخص المواليد الجدد أحيانًا بعلم الأمراض ، لكنه غالبًا ما يكون مؤقتًا ويتعافى قريبًا.
وتجدر الإشارة إلى أن الحول عند الأطفال ليس فقط عيبًا خارجيًا ، ولكنه مرض خطير أيضًا. لا ترى العين المصابة جيدًا وتتوقف عن النمو. إذا لم يتم الشفاء من المرض قبل سن السابعة ، يمكن أن تحدث مشاكل خطيرة في الرؤية ، خاصة في الحالات الشديدة التي لا يستطيع الطفل رؤيتها. في هذه المقالة سوف نلقي نظرة على أسباب وعلاج الحول عند الأطفال وكذلك نتحدث عن علامات المرض.
لماذا يحدث المرض؟
في الطب ، هناك نوعان رئيسيان من الأمراض: الخلقية والمكتسبة. الشيء نفسه ينطبق علىالحول. يتساءل الكثير من الناس لماذا يمكن أن يولد الطفل بعيب خارجي. يشير هذا الاتجاه بشكل مباشر إلى وجود مشاكل خلقية موروثة. وتشمل هذه متلازمات براون ولويس بار ، فضلا عن الخلل في النمو العصبي.
قد يكون سبب الحول عند الأطفال ذو الطبيعة الخلقية هو المسار المرضي للحمل أو وجود إصابات عند الولادة. هناك حالات لا تحتوي فيها المرأة أثناء الولادة على ما يكفي من الأكسجين بسبب الاختناق. يمكن أن يصبح هذا بسهولة أساس ظهور المرض.
الآن للأسباب المكتسبة للحول عند الأطفال. وتشمل هذه:
- تلف النهايات العصبية التي تراقب عمل العضلات الحركية للعين نتيجة الإصابة أو العدوى ؛
- انخفاض حدة البصر بسبب وجود أمراض مثل طول النظر أو قصر النظر أو ضمور الشبكية أو إعتام عدسة العين ؛
- انتفاخ أو انتفاخ في منطقة العين ؛
- تلف في القشرة الدماغية أو الغدة النخامية ؛
- ضغط قوي ، خوف ، صدمة نفسية ؛
- خلل في عمل الغدة الدرقية.
يمكن الاستنتاج أنه لا يكفي حماية الطفل من آثار الالتهابات والإصابات الجسدية. يمكن أن يتطور الحول أيضًا نتيجة الانهيار العاطفي. كما تعلم ، من السهل جدًا الإساءة إلى طفل ، لذلك يجب على الآباء ألا يسمحوا بمثل هذا التطور للأحداث.
مرض كاذب وصحيح ومخفي
كما لوحظ بالفعل ، في سن 2-3 سنوات ، عادة ما يصاب الأطفال بالمرض. ثم بالضبطيسعى الطفل لاستكشاف العالم من حوله ، مما تسبب في إجهاد عينيه. إذا كانت حركات عين طفلك غير منسقة في هذا العمر ، فهناك سبب لبدء القلق.
عند الرضع ، لا تتركز النظرة عند نقطة واحدة ، لذلك من الصعب تحديد الحالة المرضية. عادة ، في عمر 3-4 أشهر ، تتوقف العيون عن الجري ذهابًا وإيابًا ، يمكننا بالفعل التحدث عن وجود علم الأمراض. إذا تم العثور على مشاكل ، اتصل بأخصائي لتجنب العواقب.
الحول عند الأطفال أقل من عام ممكن فقط في حالة الأمراض الخلقية. من الأفضل التحقق من حالة الرؤية عدة مرات في السنة ، حتى لو لم تكن هناك انتهاكات واضحة. للقول بثقة عن وجود علم الأمراض ، يجري طبيب العيون سلسلة من الفحوصات. غالبًا ما يتبين أن الإنذار خاطئ ، ويشخص الطبيب الحول الوهمي ، والذي يظهر بسبب عدم تناسق الوجه. تعمل أجهزة التحليل بشكل جيد ، ولكن نتيجة اختلاف شكل الشقوق ، قد يبدو أن كلتا العينين تحدقان. في هذه الحالة نتحدث فقط عن عيب خارجي
في الطب ، يتميز الحول الخفي أيضًا ، والذي يتميز بعدم كفاية نمو عضلات العين. ما هي الميزة؟ من الجانب يكون العيب غير مرئي ، ولكن إذا أغلقت إحدى العينين ، فإن الأخرى ستنحرف. أثناء الفحص البصري ، يقوم طبيب العيون دائمًا بإجراء فحص مصغر لتحديد المشاكل المحتملة.
التصنيف
ينقسم الحول عند الأطفال إلى أنواع عديدة حسب الأعراض قيد الدراسة. قد تشمل هذه وقت البداية ، واستقرار الأعراض ، وتورط العين.ونوع الانحراف. عندما يقوم الطبيب بتشخيص ، فإنه يضع في اعتباره جميع أنواع التصنيفات. ومع ذلك ، فإن الأكثر شيوعًا هو نوع الانحراف:
- الحول المتقارب عند الأطفال. هذا هو الشكل الأكثر شيوعًا ، وفقًا للإحصاءات ، يحدث في 80 ٪ من الضحايا. يتكون المرض في عمر 2-3 أشهر. بالنسبة للأعراض ، لا يوجد تشعب ، ترى العين المنحرفة أسوأ بكثير ، ونتيجة لذلك ، لا يمكن تكوين صورة كاملة. عادة ما يتم تشخيص هذا النوع من المرض في عمر 3-4 سنوات.
- الحول المتشعب عند الأطفال. غالبًا ما يكون شكل المرض خلقيًا بسبب أمراض داخل الرحم. عين واحدة تحدق باتجاه الأنف ، والثانية يمكن أن تكون طبيعية أو ثابتة تمامًا ، أي لا يمكنها النظر في اتجاهات مختلفة بسبب التلف الناتج عن الشلل. يتجلى في ازدواجية الصورة ، عدم وضوحها ، مقرون بالصداع.
- النوع العمودي من المرض. الميزة هي أن هذا الحول يظهر نتيجة لشلل عضلي. تصحيح الرؤية معقد هنا ، والجراحة مطلوبة.
- نوع مختلط من المرض. خلاصة القول هي وجود نوعين آخرين من الحول في نفس الوقت. عادة ما يتم الجمع بين الانحراف المتقارب أو المتباين مع الانحراف الرأسي. إذا تحدثنا عن العلاج ، فإن هذا الخيار هو العلاج الأكثر صعوبة والمعقد المطلوب.
ما هو الخطر
قلنا بالفعل أن المرض المعني ليس عيبًا خارجيًا فقط. يشير وجود مرض ما إلى وجود مشاكل في أداء الجهاز البصري ، مما يؤدي إلى وجود مرض معيننوع من العواقب ذات الطبيعة السلبية.
عادي هو الوضع الذي يتم فيه عرض الصورة في وقت واحد في الشبكية المركزية لكل عين في عملية مراقبة الجسم. بمعنى آخر ، يتم دمج الصور المرئية في صورة واحدة. إذا دخلت صورتان مختلفتان إلى دماغ الطفل ، فيمكننا التحدث عن الحول. تركز عيون الأطفال في هذه الحالة على أشياء مختلفة. الصور لا تندمج ونتيجة لذلك لا يرى الجهاز العصبي المركزي صورة كاملة.
اتضح أن الحمل المزدوج يقع على العين السليمة ، بينما الضمور الثاني ، تقل حدة البصر بشكل كبير. من الممكن الإصابة بمرض الغمش الذي يتسم بعدم القدرة على معالجة الصور بسبب عدم وجود تفاعل بين القشرة الدماغية وشبكية العين. انتهاكات الجهاز البصري لها تأثير سلبي على العامل النفسي. يصبح الطفل منعزلاً وغير آمن ، وفي بعض الحالات يصبح عدواني.
الأعراض
في معظم الحالات ، يلاحظ الآباء المظاهر الخارجية للمرض. بسبب التطور الفسيولوجي غير السليم ، تدرك الأمهات والآباء أن الطفل لا ينمو كما نرغب. إذن ، الأعراض الرئيسية تشمل:
- استحالة تركيز النظر في نقطة واحدة بكلتا العينين. يسهل التعرف على هذه العلامة من خلال ملاحظة تعابير وجه الطفل وتعبيرات وجهه.
- انحراف عين واحدة لأعلى / لأسفل أو لليسار / لليمين. إذا كان الطفل يعاني من الحول الواضح ، فإن الأعراضمن السهل اكتشافها ، وإلا فقط في الضوء الساطع.
- حركة العين غير المتزامنة. من حيث المبدأ ، من السهل جدًا التحقق منه. من الضروري أن تُظهر للطفل شيئًا ما ، وتحريكه تدريجياً إلى الجانب ، واتباع تعبيرات العين. إذا اتبعت الحركات نفس المسار ، فكل شيء على ما يرام ، وإلا فإن الحول ممكن.
- لفحص الموضوع ، يميل الطفل رأسه. تصبح علامة كاملة فقط إذا كانت هذه هي الطريقة الرئيسية للنظر للطفل.
- غالبًا ما يواجه الطفل عقبات. مثال كلاسيكي: عند مغادرة الحمام ، يضرب الطفل الدعامة. تحتاج ان تراقبه اذا تكرر هذا الموقف باستمرار فهناك ما يدعو للقلق
لا يمكن تشخيص الحول عند الأطفال (انظر الصورة أدناه) إلا بعد بلوغهم 4 أشهر من العمر. حتى هذا العمر ، غالبًا ما تكون نظرة الأطفال غير مركزة. هذه أعراض مؤقتة تختفي بعد بضعة أشهر. لكن إذا استمرت المشكلة ، فأنت بحاجة إلى مراجعة الطبيب.
عند الأطفال الأكبر سنًا ، يحدد الخبراء علامات إضافية:
- حساسية مفرطة للضوء ، ألم في العين ، تقترب لا إراديًا ؛
- رؤية غير واضحة ، والأشياء تعتبر غامضة ، ضبابية ؛
- تتعب العيون بسرعة ، يشكو الطفل باستمرار من الألم عند القراءة أو الرسم ؛
- ضعف ، لا يستطيع الطفل تحديد عدد الأشياء المعروضة له.
التشخيص
عندما تكون مشكلة الحول عند الاطفال ضروريةحدد موعدًا مع طبيب عيون. هذا الطبيب هو الذي يتعامل مع كل ما يتعلق بالعيون. لتأكيد التشخيص أو دحضه يستخدم الطرق التالية:
- الفحص البصري
- تحديد حدة البصر باستخدام طرق معروفة.
- محيط ، بفضل هذه الدراسة ، يمكنك تحديد مجال الرؤية.
- للتحقق من مقدار حركة العين. يشير إلى الفحص البصري للنوع التفصيلي ، يلاحظ الأخصائي رد فعل العينين على حركة الجسم لأعلى ولأسفل ولليسار ولليمين.
- اختبار الألوان من أربع نقاط ، والذي بفضله يحددون عدد العيون التي يرى بها الطفل.
إذا كانت الطرق المذكورة أعلاه غير كافية لإجراء التشخيص ، يرسل الطبيب الطفل للتصوير المقطعي والموجات فوق الصوتية. في كثير من الأحيان ، يقوم طبيب العيون بتعيين موعد مع زملائه: طبيب أعصاب وطبيب غدد صماء. هذا يرجع إلى حقيقة أنه من الضروري أولاً تحديد سبب المرض ، ثم الانخراط في العلاج.
علاج الحول عند الاطفال
مباشرة بعد التشخيص ، يجب أن يبدأ العلاج. يعتقد بعض الناس أن الطفل سوف يتغلب على المرض ، وكل شيء سوف يعود إلى طبيعته من تلقاء نفسه. للأسف هذا لن يحدث ، وبالتالي لا يمكن تأجيل العلاج بأي حال من الأحوال. بعد كل شيء ، كلما بدأت في اتباع العلاج الفعال بشكل أسرع ، كلما تمكنت من التخلص من العيب المزعج بشكل أسرع.
يختار الطبيب المعالج طريقة علاج الحول عند الطفل بعد التشخيص الفردي. يبدأ أي علاج بإزالة السبب الذي أدى إلى ظهور المرض. هناك العديد من الفعالياتطرق ، يختارها طبيب عيون معين اعتمادًا على عدد من العوامل. وغني عن القول ، يمكن تصحيح الحول ، لا تقلق بشأنه.
تمرين للأطفال الصغار
كيف تعالج الحول عند الاطفال بالمنزل؟ إحدى الطرق هي الجمباز للعيون. يجب إجراء التمارين بالنظارات ، وإلا فلن يكون من الممكن تحقيق تأثير إيجابي. في المتوسط ، تستغرق الدروس حوالي ساعتين في اليوم ، بينما لا ينبغي أن يكون الطفل متقلبًا. يمكنك استخدام جميع أنواع الوسائل المرتجلة لجذب الانتباه.
أكثر التمارين فعالية تشمل:
- تحسين حدة البصر. للقيام بذلك ، تحتاج إلى تشغيل مصباح طاولة ووضع كرة ساطعة على بعد خمسة سنتيمترات منه. ثم تحتاج إلى إغلاق عيون الطفل والزرع من المصباح على مسافة نصف متر تقريبًا. مهمة الطفل هي إبقاء عينيه على الكرة لمدة ثلاثين ثانية. ثم تحتاج إلى إظهار صور ملونة مختلفة للطفل لإرخاء العينين
- زيادة حركة العضلات. يوصى أيضًا باستخدام كرة ساطعة. يجب أن تعلقها على عصا صغيرة وتدفعها من جانب إلى آخر حتى يتابع الطفل الحركة ويغلق عينيه واحدة تلو الأخرى. حاول تقريب العصا من الوجه ، يجب على الطفل أن يرفع عينيه إلى جسر أنفه.
- التنمية العامة. قسّم ورقة عادية إلى خلايا وارسم شيئًا في كل منها ، ويجب تكرار عدة رسومات. الهدف من الطفل هو تحديد والقضاء على شخصية متكررة من اللعبة.
التصحيح البصري و pleoptics
عليك أن تفهم أن طريقة تصحيح الحول عند الأطفال تعتمد على سبب المرض ونوع المرض. لا توجد طريقة عالمية. على سبيل المثال ، يكون التصحيح البصري أكثر فاعلية في علاج مد البصر وقصر النظر واللابؤرية. يمكن تطبيق هذا النوع من العلاج على الأطفال من سن 9 إلى 12 شهرًا. ونتيجة لذلك تختفي مشاكل الجهاز البصري ومعها الحول. بالإضافة إلى ذلك ، فإن التصحيح البصري هو وسيلة جيدة للوقاية من متلازمة العين الكسولة ، أي حالة تصاب فيها العين بالعمى عندما لا يكون هناك حمل.
ولكن إذا أصيب الطفل بالحول ، يوصي الأطباء باستخدام pleoptics. تهدف هذه الطريقة بوضوح إلى علاج متلازمة العين الكسولة ، والجوهر هو إبعاد العين السليمة عن الفعل البصري. كيفية تحقيق ذلك؟ هناك طرق عديدة ، وأكثرها شيوعًا هي إغلاق أحد النظارات في النظارات. ومن الشائع أيضًا وضع ضمادة على عين الرؤية. نتيجة التلاعب البسيط ، يقع الحمل البصري بأكمله على العين التي تحدق.
لكن ماذا لو تم الكشف عن المتلازمة على كلا الحدقتين في نفس الوقت؟ ثم يوصي الخبراء بالتمسك بدوره. العين التي ترى أسوأ يجب أن تسد ليوم واحد والأخرى ليومين أو أكثر. من الأفضل أن تطلب من طبيبك التفاصيل ، سيشير إلى مدة ارتداء الضمادات حسب حدة البصر.
العلاج بالأجهزة
ميزة الطريقة هي أنها لا تحتوي على موانع عمليا. حتى أصغر الأطفال يمكنهم تحمله بسهولةمثل هذا العلاج. عادة ما يقومون بإجراء دورات لعدة إجراءات. يتم تعيين طرق محددة بشكل فردي بعد الفحص. من بينها:
- أمبليوكور. يهدف عمل الجهاز إلى تصحيح متلازمة العين الكسولة ، فضلاً عن تطوير الرؤية المجهرية. بمساعدة هذا الجهاز ، يتم استعادة السيطرة على الجهاز العصبي على جميع عمليات المحلل البصري.
- سينوبتوفور. كما أنه يطور الرؤية ثنائية العينين ، بالإضافة إلى أنه يدرب حركة عين الطفل. جوهر الطريقة هو فصل مجالات الرؤية. بمعنى آخر ، ترى إحدى عين الطفل الدائرة والأخرى ترى الماوس. ستكون المهمة هي تحريك الماوس إلى الدائرة.
- أمبليبانوراما. الطريقة مخصصة لتصحيح متلازمة العين الكسولة في أصغرها. بفضل مجالات التعمية البانورامية ، تعود الرؤية الطبيعية للطفل.
- عدسات فريسنل. يتيح لك ارتداء الملابس الوصول إلى نتيجة تجميلية ممتازة. وهي تستخدم في صنع النظارات ذات العدسات الرقيقة.
جراحة
يتم إجراء عملية لتصحيح الحول عند الأطفال لحل المشاكل الخارجية مع الاستعادة اللاحقة لوظيفة الرؤية. وهذا يعني أن الحدة تزداد ، والتشويش والازدواجية تختفي. يتم التدخل في العيادة الخارجية في غضون يوم واحد. إذا كنا نتحدث عن الأطفال ، يتم استخدام تخدير عام خفيف. بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا ، يتم استخدام التخدير الموضعي للتخدير. هذا لا يعني أن التعيين لعملية جراحية أمر نادر الحدوث. يختار الطبيب التدخل الجراحي إذا كان خارجيًاالتشوه قاتل.
هذه الطريقة من نوعين:
- تقوية ، الجوهر تقصير عضلة العين ؛
- إضعاف ، مكان تعلق العضلات يتغير ، يتم زرعها بعيدًا عن القرنية ، بمعنى آخر ، تضعف حركات العضلات في اتجاه الانحراف.
فترة التأهيل اسبوع. الحول عند الاطفال يختفي بعد الجراحة وفي اغلب الاحيان هذه المشكلة لا تعذب الطفل طوال حياته.
تعليقات
يتضمن الطب الحديث عددًا كبيرًا من الطرق لمعالجة هذه المشكلة. هناك تقنيات تكون أكثر فاعلية في موقف ما ، لكنها عاجزة تمامًا في موقف آخر. يعبر مستخدمو الشبكة العالمية يوميًا عن رأيهم حول الحول عند الطفل. تختلف الآراء حول العلاج. يقول البعض أن الجراحة هي القرار الصحيح الوحيد. يجادل آخرون بأن المشكلة يمكن حلها عن طريق التصحيح البصري أو معالجة الأجهزة. كما لوحظ بالفعل ، لا توجد طريقة عالمية ، تحتاج إلى تحليل موقف معين.
الوقاية
الوقاية من المرض أسهل من معالجته لاحقًا. في هذه الحالة ، يمكنك تقديم النصائح التالية للآباء:
- محاربة أمراض العيون في الوقت المناسب ؛
- إجراء فحوصات متكررة مع الطبيب ؛
- اتبع قواعد إجهاد العين
إذا لاحظت أن الطفل أصبح أسوأ في الرؤية ، فلا يجب عليك شراء النظارات بنفسك. إذا اخترت خطأالبصريات ، يمكن أن تتفاقم الرؤية فقط. كلما أسرعت في التعامل مع الحول لدى طفلك ، كان ذلك أفضل. من الضروري التخلص من المرض قبل وقت الدراسة لتجنب الصدمات النفسية. راقب وضعية طفلك ، ولا تسمح له بالجلوس على الكمبيوتر لفترة طويلة.
تحدثنا في مادتنا عن أسباب وعلاج الحول عند الأطفال ، كما ناقشنا الأعراض والتصنيف. ستكون هذه المعلومات مفيدة للآباء الصغار ، لأن المرض يمكن أن يصيب كل طفل. إذا تم علاج المرض في سن مبكرة ، فلن يؤثر على جودة الرؤية في المستقبل. في هذه الحالة ، يعمل المبدأ: كلما كان ذلك أفضل. سيتم اختيار طريقة العلاج المحددة من قبل الطبيب المعالج بعد سلسلة من الدراسات.