رعاش وضعي في اليدين والذراعين وأجزاء أخرى من الجسم بسبب التوتر. ومن المعروف أيضًا في الطب باسم الرعاش الوضعي. ترافق هذه الحالة المرضية مجموعة واسعة من الأمراض. كان الأطباء يدرسون ميزات مثل هذا المرض لفترة طويلة ، لذلك تم تجميع معلومات واسعة جدًا حول ميزات الدورة التدريبية وطرق التصحيح والمضاعفات التي يجب أن يواجهها الأشخاص الذين يعانون من رعاش الموقف. دعونا نلقي نظرة فاحصة على هذا الموضوع
الأعراض والمظاهر
نوع الرعاش في حد ذاته ليس مرضا. قد يشير إلى التصلب المتعدد. هناك حالات تطور فيها الرعاش على خلفية مرض باركنسون. يمكن أن يصاحب العمليات التنكسية في الأنسجة القشرية. تم إصلاح الهزة على خلفية المشاكل الحركية الناتجة عن العلاج بالعقاقير. الرعاش العائلي الحميد ممكن. في بعض الأحيان تصاحب المتلازمة اعتلال دماغي من النوع المفرط. لتحديد ،ما هو تشخيص المريض لازم تنظيم دراسة كاملة
ضع في اعتبارك أن هناك عدة أنواع من الرعاش. في عدد من الأمراض ، لوحظت عدة أشكال في وقت واحد. أدناه سننظر في الخيارات المختلفة للحالات المدمجة.
مقدمة نظرية
يتطور رعاش الأصابع واليدين وأجزاء أخرى من الجسم ذات الشكل الوضعي بسبب الوراثة ، على خلفية التسمم بالأدوية والمركبات الكيميائية وأيضًا بسبب الأمراض المختلفة. غالبًا ما تصاحب الحالة العمليات المرضية التي تحدث في الغدة الدرقية. من السهل الشعور بالرعاش وملاحظته ، لأنه أثناء النوبة ، يظهر انهيار العضلات ، وتنقبض الأنسجة ، وتسترخي. العمليات سريعة. ترتجف العضلات. يكون هذا ملحوظًا بشكل خاص إذا قام الشخص بمد ذراعيه وحاول إبقاء أطرافه على الوزن أو يركز على بعض الأنشطة ، مثل المشي. تصبح الأعراض أقوى تحت تأثير الإجهاد. يتم التعبير عن الرعشة في حالة الإجهاد العصبي.
من المعروف أن الحالة المرضية تظهر عادة أو تزداد سوءًا بسبب الاستخدام المفرط للعقاقير والمخدرات والمشروبات التي تحتوي على الكحول. ترتبط مخاطر تفاقم الحالة باستخدام القهوة عالية القوة. يمكن أن تؤدي مشروبات الطاقة إلى حدوث رعشات ، كما أنها تؤدي إلى تفاقم الانحراف الموجود بالفعل. احتمالية ظهور مظهر واضح هي سمة من سمات فترة تأثير الإجهاد ، والإثارة المفرطة ، والخوف. يصبح الرعاش أقوى إذا تعبت العضلاتمجهد. في بعض الأحيان تشير هذه الحالة إلى ارتفاع في درجة الحرارة ، وخلل في وظيفة الغدة الدرقية.
كيف يمكنني المساعدة؟
معرفة في حالة معينة أسباب الهزات (الذراعين والساقين وليس فقط) التي استفزت عند الأطفال والبالغين ، يمكنك اختيار الإجراءات المناسبة لتصحيح الحالة. الاسترخاء الجسدي مطلوب. في الموعد ، سيشرح الطبيب التمارين التي يمكن القيام بها لمساعدة مريض معين. سيأخذ هذا في الاعتبار توطين الرعاش. الراحة دائما جيدة. المشروبات المهدئة ، يجب تضمين شاي الأعشاب في النظام الغذائي. يوصى بإجراء العديد من الإجراءات التي تعمل على استقرار الحالة العصبية للشخص. تم تطوير مناورات العضلات التي تسمح لك بالتحكم في جسمك لتقليل عدد الانقباضات غير المتوقعة أو التخلص تمامًا من هذه المشكلة. بعد إتقان مثل هذه التقنيات ، يتعلم الشخص التحكم بشكل أفضل في نفسه.
إذا تم الكشف عن رعاش الموقف ، فسيتعين عليك إعادة النظر في نظامك الغذائي وروتينك اليومي. رفض أي منتجات تهيج الجهاز العصبي ، واستبعد الكافيين والطاقة ومجموعة متنوعة من المواد المنشطة. تجنب المهيجات التي تؤثر على الجهاز العصبي. بشكل عام ، تتحسن الحالة إذا حصلت على قسط كافٍ من النوم وراحة جيدة. يتضمن النظام المثالي الراحة للنوم قبل ظهور الأعراض (أو تفاقمها) ، بالإضافة إلى الراحة الطويلة والعالية الجودة. لقد ثبت أن هذا الإجراء البسيط نسبيًا يجعل الرعاش تحت السيطرة ويخفف الأعراض بشكل كبير.
عن المخدرات
للمعرفة كيفية علاج الرعاش ، يجب عليك استشارة الطبيب الذي سيوضح سبب الحالة واختيار الأدوية بناءً على ذلك. تعيين التركيبات المهدئة والمنتجات التي تحتوي على بروبرانولول. يظهر التأثير الجيد من خلال الأموال من فئة حاصرات بيتا. تؤثر كل هذه الأدوية على دماغ الإنسان ، مما يؤدي إلى استقرار العمل المعقد للأعضاء الداخلية. من خلال تناول هذه العلاجات ، يمكن إيقاف الارتعاش ، وهو عرض رئيسي ، تمامًا.
نظرًا لأن الرعاش ممكن بسبب الإفراط في تناول المواد الكيميائية والأدوية ، فمن الضروري التحقق مما إذا كان هناك مثل هذا العامل ، وإذا تم اكتشافه ، فقم بإزالته. من بين المركبات الكيميائية ، يعتبر الزئبق خطيرًا بشكل خاص. من خلال الحد من المواد الخطرة أو التخلص منها تمامًا (بما في ذلك الأدوية) ، يمكنك تحسين صحة المريض. في بعض الحالات ، يجب إجراء الجراحة. يتم تركيب غرسة للتحكم في الاهتزاز في جزء معين من الجسم أو عرض عام.
الأشكال والأنواع
كما هو مذكور أعلاه ، فإن الرعاش الوضعي للذراعين واليدين والساقين هو حالة تُعرف أيضًا طبيًا باسم رعاش الوضعية. يمكن تقسيم جميع حالات الرعاش ، من حيث المبدأ ، إلى فئتين: رعاش الراحة ورعاش الفعل. في الحالة الأولى ، تُلاحظ هذه الظاهرة عندما تكون أنسجة العضلات غير نشطة ، وفي الحالة الثانية ، يتم ملاحظة تقلصات تعسفية للأنسجة. بالإضافة إلى الوضعية ، هناك رعاش حركي. غالبًا ما يصاحب الوضعي محاولة للحفاظ على وضعية معينة. يتم إصلاح الحركية عندما يسعى الشخص لفعل شيء ما. كلما اقترب من هدفه ، كان أقوىيرتجف. إن المثال الكلاسيكي لمثل هذه الحالة مقصود. دعونا ننظر في المتغيرات والأنواع المختلفة للرعاش ، ونحلل الظواهر التي تتكون منها وكيف يمكن تصحيحها.
الرعاش الفسيولوجي
غالبًا ما يكون هذا النوع من الرعاش متلازمة وضعية. التردد مرتفع للغاية - حوالي 8-12 هرتز. لم يتم ملاحظة حركات الكنس. في كثير من الأحيان لا يلاحظ الشخص الظاهرة إلا في لحظة معينة. هناك خطر حدوثه في أجزاء مختلفة من الجسم. لوحظ في بعض الأحيان في الجفون. من الضروري أولاً تحليل أسباب الرعاش (الذراعين والساقين والأصابع وما إلى ذلك) عند التخطيط لاختيار العلاج. عادة ما يكون سبب الرعاش هو الإجهاد النفسي المفرط أو المجهود البدني ، والتعب العضلي الشديد. ربما مظهر من مظاهر متلازمة الانسحاب على خلفية الرفض المفاجئ للمشروبات المحتوية على الكحول. يتم ملاحظة الشكل الفسيولوجي في حالة حدوث اضطراب في أداء الأعضاء الإفرازية الداخلية ، والتسمم الدرقي ، وأورام الغدة الكظرية ، ومرض السكري. الأسباب المحتملة هي التسمم بالزئبق ، وتأثير أول أكسيد الكربون ، واختراق الزرنيخ في الجسم. هناك حالات معروفة من الرعاش الفسيولوجي على خلفية الإفراط في تناول الكافيين. يُفسر هذا الرعاش أحيانًا بتأثير الأدوية. غالبًا ما يتم ملاحظته على خلفية مستحضرات الليثيوم ومضادات الذهان والفالبروات. يمكن أن تحدث بسبب أنواع معينة من مضادات الاكتئاب ، الدوبامين.
تحديد كيفية البدء بعد تحديد أسباب علاج الرعاش (اليدين ، الجفون ، الأصابع) أولاًاختر العلاج المناسب بناءً على المرض الحالي. إذا كان من الممكن تصحيح العوامل المسببة للرعاش ، يتم التخلص منها إن أمكن. يجب إزالة الكحول تمامًا من الحياة ، ويجب تقليل القهوة ، وتجنب عوامل الإجهاد. إذا لم تكن هناك نتيجة ، يصف الطبيب حاصرات بيتا.
الرعاش مجهول السبب
هذا النموذج هو الأكثر شيوعًا في الممارسة الطبية. الحالة المشتركة: حركية ، وضعية. يصل مستوى حدوثه إلى 7٪. الحالة مرضية خارج هرمية ، أي أنها لا تشير إلى مرض آخر ، ولكنها في حد ذاتها مرض. هناك نوعان رئيسيان: وراثي ومتقطع. لوحظ النوع الأول من الرعاش الوضعي الحركي للذراعين والساقين ومناطق أخرى في حوالي 60٪ من المرضى الذين يعانون من هذا التشخيص. آلية الوراثة هي صفة جسمية سائدة. لأول مرة ، تظهر الأعراض في المتوسط في سن 35 ، مع انحراف محتمل لمدة خمس سنوات لأعلى ولأسفل. ومع ذلك ، هناك العديد من الحالات التي أشارت فيها مثل هذه الرعشة إلى ظهور أعراض منذ الولادة تقريبًا. تظهر الأعراض المتقطعة لأول مرة في موعد لا يتجاوز 60 عامًا ، على الرغم من أنه نادرًا ما تظهر الأعراض الأولى بعد 70 عامًا. رعاش الشيخوخة ينتمي إلى هذه الفئة. الاسم البديل لها هو الشيخوخة. في البداية تكون الظاهرة قلقة من الهجمات بسبب الضغط المفرط والضغط النفسي ، وبالتالي فهي لا تجذب انتباه الإنسان.
في أغلب الأحيان ، يتطور الرعاش الوضعي الحركي في وقت واحد على كلا الجانبين. ترتعش الفرشاة بشكل خاص إذا حاول الشخص الرسممحيط ومد الذراعين للأمام في حالة تناول الطعام باستخدام الملعقة. بمرور الوقت ، تغطي الظاهرة الرأس ، ويلاحظ التأرجح على مبدأ حركات الرأس التصالحية السلبية. قد تكون هناك حالة لا توجد فيها أعراض أخرى. في حالات أخرى ، يتأثر اللسان ، ويغطي الرعاش الجفون ، والأربطة المسؤولة عن القدرة على الكلام ، والفك. في أوقات مختلفة من اليوم ، قد تختلف المظاهر في شدتها. لا توجد أعراض أثناء النوم ، مما يشير إلى تشابه علم الأمراض مع أعراض أخرى خارج هرمية. مع التعب المفرط ، يصبح السعة أقوى. ويصاحب ذلك ارتفاع درجة الحرارة والتوتر وتناول القهوة والمنشطات العقلية ومشروبات الطاقة. يلاحظ الكثير أنه عند شرب جرعة صغيرة من الكحول ، يختفي الرعاش. هذا يثير البعض للإدمان على الكحول ، والذي بسببه ، بمرور الوقت ، تستكمل الحالة الأساسية بالحالة الفسيولوجية.
الميزات والعلاج
الرعاش الأساسي (الحركي ، الوضعي) غالبًا ما يظهر نفسه بتردد لا يزيد عن 10 هرتز. على مر السنين ، يميل التردد إلى الانخفاض إلى 4 هرتز. مع تفاقم الحالة ، لوحظ وجود رعاش أثناء الراحة. تم التعرف على علم الأمراض على أنه حميدة. من المعتاد التفكير في أنها قابلة للعلاج. وفي نفس الوقت تصل احتمالية الحصول على حالة الشخص المعاق إلى 18٪.
تشخيص الرعاش مجهول السبب الناجم عن الوراثة أو التغيرات المرتبطة بالعمر ، يصف الطبيب العلاج لتصحيح المظاهر. حتى الآن ، لم يكن من الممكن تطوير طرق للتأثير على السبب الجذري. يشار إلى العلاج إذا كانت الأعراض تضعف بشدة نوعية الحياة. المهدئات موصى بها. يستطيعاستخدم صبغات حشيشة الهر. ويلاحظ أن جميع الأشخاص الذين يعانون من مثل هذا التشخيص يعانون من الأفكار السلبية العدوانية ، فهم يخشون أن يصبحوا معاقين بسبب أمراض خطيرة. بالنسبة للكثيرين ، فإن تناول المهدئات وحدها يكفي بالفعل للتخفيف من الرعاش. في بعض الأحيان يتم الإشارة إلى حاصرات بيتا بشكل إضافي. استخدم مستحضرات تحتوي على ميتوبرو ، تحتاج ، بروبرولول. يتم إعطاء نتائج جيدة من خلال تعيين الأموال مع anaprilin.
الشكل الأساسي: العلاج بمزيد من التفاصيل
نظرًا لأن أسباب الرعاش لدى كل من الأطفال والبالغين لا يمكن تصحيحها ، يصبح من الضروري وصف علاج الأعراض ، وفي بعض الأحيان يتعين عليك تناول أدوية قوية جدًا. يرتبط استخدام هذه العوامل بزيادة مخاطر عدم التسامح. إذا كانت الأدوية المذكورة أعلاه تثير مثل هذه الاستجابة من الجسم ، فإن الطبيب يصف الأدوية المضادة للاختلاج. في كثير من الأحيان يستخدمون أولئك الذين مكوناتهم النشطة هي Primidone ، hexamidine. إذا كانت غير فعالة أو غير مناسبة ، لجأ إلى توبيراميت ، جابابنتين.
في بعض الحالات يتحدث الطبيب في شرح كيفية التخلص من الرعشة عن تأثيرات عقار ليفودوبا. قد يصفون أدوية تحتوي على كلونازيبام أو إدخال توكسين البوتولينوم أ. إذا كانت الحالة شديدة ، فإن جميع الأدوية المذكورة غير فعالة ، والعلاج العصبي ضروري. من الضروري تحفيز نوى المهاد بتيار كهربائي.
رعاش باركنسون
مرض باركنسون غالبًا ما يكون سبب الرعاش عند البالغين. رعاش محتمل مع ثانويالشلل الرعاش على خلفية الأسباب الكامنة الأخرى - تناول الأدوية ، تسمم الجسم ، الصدمات أو أمراض الأوعية الدموية. تتنوع أشكال الرعاش لدى هؤلاء الأفراد. البديل النموذجي هو رعاش أثناء الراحة ، وتواتر الحركات حوالي 4-6 هرتز. يزداد الارتعاش عندما يكون الشخص هادئًا ، يتكلم ، يمشي ، يشاهد التلفاز. يمكن لأي شخص القيام بأفعال دقيقة بسهولة - ارتداء الملابس وتناول الطعام. عادة ما يصيب هذا النوع من الرعاش الأطراف والذقن. نادرا ما يرتجف الرأس. الحالة عادة ما تكون أحادية الجانب ، وقد لوحظت هذه الشخصية لسنوات عديدة. يمكن الجمع بين عدة أشكال من الرعاش. في كثير من الأحيان يكون هناك مزيج من رعشات من الراحة والموقف. تظهر التشخيصات رعشة متكررة بسبب تأخر الرعشة: إذا طُلب من الشخص مد يديه ، ستبدأ اليدين في الارتعاش بعد ربع دقيقة فقط بعد ذلك.
شرح للمريض كيفية التخلص من الرعاش ، سيؤكد الطبيب على ضرورة استخدام الأدوية. - وصف الأدوية الفعالة في علاج مرض باركنسون. يكتبون Stalevo و Levadopa و Yumeks. إذا كانت الحالة ثانوية ، فيجب تحديد المرض الأساسي الأساسي واختيار العلاج المناسب.
رعاش المخيخ
هذا رعاش متعمد يتحول في ظل ظروف معينة إلى رعاش في الوضعية. لوحظت حالة مرضية في حالة تلف المخيخ أو اتصالات عناصر العضو. في أغلب الأحيان ، تتحول متلازمة الوضعية إذا كان الشخص مريضًا بمرض التصلب المتعدد. ويقدر معدل تكرار هذه الظاهرة بمعدل 2.5 هرتز. تتأثر الأطراف والرأس والجسم. من الممكن أن تتطور من جهة أومتماثل. بالإضافة إلى ذلك ، تظهر ميزات أخرى تشير إلى ترنح المخيخ.
نظرًا لأن التنكس في المخيخ عملية شديدة ، فمن الصعب جدًا علاج الرعاش المتعمد أو الوضعي. يوصف للمريض برنامج علاجي يتكون من الجمباز الأكثر ملاءمة للانتهاك المحدد. هذا يساعد في تخفيف الأعراض. لوزن الأطراف ، يظهر استخدام الأساور التي يمكن أن يصل وزنها إلى 0.8 كجم. يصف الطبيب التركيبات الطبية. يستخدمون المنتجات التي تحتوي على بريجابالين ، بريميدون ، فينليبسين. المنتجات الصيدلانية التي تحتوي على أوندانسيترون ، ديازيبام ، أيزونيازيد معروفة بفعاليتها.
ربرال رعشة
هذه ظاهرة مشتركة: الرعاش الحركي الوضعي. التردد منخفض جدًا - حوالي 3 هرتز. السعة كبيرة جدًا. عدم انتظام ضربات القلب ممكن. كلما اقتربت من الهدف ، تصبح السعة أكثر أهمية. غالبًا ما تصاحب هذه الحالة اضطرابات الدماغ المتوسط في نوبة قلبية سابقة ، سكتة دماغية. تترافق الحالة مع مظاهر أخرى - اضطرابات حركة العين ، والشلل.
يشمل العلاج مكافحة المرض الأساسي. لتخفيف الأعراض ، يوصف المريض ليفودوبا. الأدوية التي تحتوي على prozerin ، سوف تستفيد كلونازيبام. غالبًا ما تشتمل الدورة العلاجية على فالبروات ، هيكساميدين. يشار أحيانًا إلى حقن توكسين البوتولينوم في الأنسجة العضلية التي تعاني من الرعاش.
رعاش مخيف
يتم ملاحظة هذه الحالة عندماخلل التوتر العضلي ، يرافق الحالات البؤرية المعممة. هذه الظاهرة غير متناظرة ، منخفضة التردد ، لوحظت مع الحفاظ على وضعية التوتر. يزيد السعة إذا قاوم المريض فرط الحركة. يشمل العلاج محاربة المتلازمة الأساسية. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تعليمهم القيام بإيماءات تصحيحية. هذا يجعل الأمر أسهل للقضية.
رعاش عصاب
عادة ما يتم الجمع بين هذه الظاهرة أيضًا ، حيث يتم ملاحظة هزات الموقف والحركة في وقت واحد. لديهم مجموعة كبيرة. غالبًا ما يكون السبب هو اعتلال الأعصاب المتعدد. أمراض وراثية محتملة موروثة. وتشمل هذه الأمراض الضامرة ، المسجلة في الكتاب المرجعي تحت اسم شاركو ماري توث. قد يكون السبب الرئيسي هو الأمراض المكتسبة - بؤر الالتهاب على خلفية اعتلال الأعصاب المزيل للميالين ، اعتلال الأعصاب المتعدد في مرض السكري أو بولينا. لإضعاف الظاهرة غير المرغوب فيها ، من الضروري اختيار مسار مناسب للمرض الأولي. في بعض الأحيان يشار بريميدون. كما ترون من المراجعات حول علاج الرعاش ، يمكن وصف المنتجات الصيدلانية التي تحتوي على أنابريلين ، بروبرانولول.
رعاش نفسية المنشأ
لوحظت الحالة على خلفية الهستيريا ، ولها بداية حادة. المريض لديه مشاعر عنيفة. في غضون دقائق ، يتغير اتساع وتواتر الحركات بشكل كبير. كما يمكن استنتاجه من المراجعات الطبية المكرسة لمسار الهستيريا ، يمكن أن تظهر الرعاش (الوضعي ، الحركي) عندما يكون الشخص هادئًا أو عند الحركة ، والشرط الرئيسي هو وجود عارض خارجي. اذا كانلجذب انتباه المريض ، تضعف قوة المظاهر على الفور. يتعب المريض مما يميز الظاهرة كثيرا عن الارتعاش العضوي
تظهر دورة العلاج النفسي. وصف المهدئات. يمكنك استخدام "Glycine" و "Afobazole". في بعض الحالات ، هناك حاجة إلى المهدئات. تعيين "فاليوم" ، "Xenax". في بعض الأحيان هناك حاجة لحاصرات بيتا. في هذه الحالة ، وصف الأدوية التي تحتوي على أنابريلين ، ميتوبرولول.
