تواجه العديد من النساء مشكلة رهيبة مثل سرطان الثدي. يمكن أن تكون أعراض المرض مختلفة للغاية ، تبدأ بظهور تكوينات صغيرة بالكاد ملحوظة في الأنسجة الغدية وتنتهي بألم وتورم والتهاب.
كلما تم تشخيص المرض في وقت مبكر ، قل احتمال حدوث مضاعفات. لهذا السبب يجب أن تعرف كل امرأة ما هو سرطان الثدي. أعراض المرض وعلاجه وأسبابه وتشخيصه والوقاية منه - هذه هي النقاط التي يجب دراستها بعناية.
معلومات عامة
تتساءل الكثير من النساء ما هو سرطان الثدي. تعتبر أعراض وعلامات علم الأمراض وطرق التشخيص والعلاج ، بالطبع ، معلومات قيمة ، ولكن يجب أولاً أن تتعرف على البيانات العامة.
اليوم ، يعتبر سرطان الثدي أكثر أنواع السرطانات شيوعا بين النساء. عند نقطة معينة ، تتحور الخلايا الغدية وتتحول إلى خبيثة (بياناتالآليات ، للأسف ، لم يتم فهمها بالكامل بعد). تنمو بسرعة ، ويزداد عددها ، مما يؤدي إلى تكوين ورم. في بعض الحالات ، تدخل الهياكل الخبيثة مع تدفق الدم والليمفاوية إلى أعضاء أخرى ، وتشكل النقائل.
يُعتقد أن سرطان الثدي (الأعراض ، الصور ، الأسباب التي سيتم ذكرها في المقالة) يرتبط بالنشاط الهرموني. الحقيقة هي أن الخلايا الغدية عند النساء حساسة للغاية للإستروجين. لهذا السبب يعاني الرجال من مثل هذا المرض بنسبة 100 مرة أقل ، على الرغم من حقيقة أن التركيب النسيجي لهذه الخلايا متطابق في كلا الجنسين.
تأثير العوامل الداخلية على تطور السرطان
ما هو سرطان الثدي؟ سننظر في أعراض هذا المرض لاحقًا ، لكن الأمر يستحق الآن الحديث عن العوامل التي يمكن أن تثير التنكس الخبيث للخلايا.
لسوء الحظ ، فإن الآليات الدقيقة لتطوير علم الأمراض ليست مفهومة بالكامل بعد. ومع ذلك ، لا تزال المعلومات حول بعض أسباب حدوثه متاحة. تشمل مجموعة المخاطر النساء من سن 30 إلى 70 عامًا إذا كان تاريخهن يحتوي على معلومات معينة حول:
- الاستعداد الوراثي (كانت هناك حالات من السرطان لدى الأقارب) ؛
- أمراض النساء المزمنة
- البلوغ المبكر ؛
- انقطاع الطمث المتأخر (بسبب التغيرات الهرمونية) ؛
- العديد من حالات الإجهاض ؛
- تأخر الأمومة ، لا حمل ؛
- هرمونياضطرابات وأمراض جهاز الغدد الصماء (تشمل عوامل الخطر قصور الغدة الدرقية ومرض السكري) ؛
- حياة جنسية غير منتظمة
- علاج هرموني طويل الأمد ، استخدام غير منضبط لموانع الحمل الهرمونية.
بالطبع ، لا يعني وجود المشاكل أو العوامل المذكورة أعلاه في حياتك أنك ستصاب بالسرطان بالتأكيد. ومع ذلك ، يجب أن تكون مسؤولاً أكثر عن صحتك ورفاهيتك ، حيث إن فرص الإصابة بورم خبيث أعلى.
أسباب خارجية
اليوم ، لا يزال البحث جاريًا حول السبب الدقيق لمثل هذا علم أمراض الأورام. حدد الباحثون عدة عوامل خطر:
- الضربات والكدمات والإصابات في منطقة الصدر يمكن أن تؤدي إلى تلف ميكانيكي للأنسجة الغدية ، والذي يؤدي في بعض الحالات إلى عمليات التنكس الخبيث.
- تم إثبات أهمية الإشعاع المؤين في تطور السرطان.
- تعاطي الكحول والتدخين والعادات السيئة الأخرى هي أيضًا عوامل خطر ، على الرغم من عدم إثبات تأثيرها المباشر.
- بعض الادوية و الكيماويات عند تناولها تؤثر على مستوى هرمون الاستروجين الذي بدوره يؤثر على حالة الثدي.
بطبيعة الحال ، لا يمكن لهذه العوامل أن تثير بشكل مستقل تطور سرطان الثدي ، والتي سننظر في أعراضها في مقالتنا ، لكن التأثيرات الخارجية يمكن أن تؤدي إلى عملية التحول الخبيثالأقمشة. على الرغم من أن هذا لن يحدث إلا إذا كان هناك استعداد داخلي.
سرطان الثدي: الأعراض والعلامات والصور والوصف
ما الذي يجب علي الانتباه إليه؟ متى يجب أن تقلق؟ كيف تبدو أعراض سرطان الثدي في مراحله المبكرة؟ في أي الحالات يجب عليك الاتصال بأخصائي؟ تعتمد ملامح الصورة السريرية إلى حد كبير على نوع ومرحلة تطور المرض. تعتبر الانتهاكات التالية هي الأكثر شيوعًا:
- ظهور الفقمة في الغدة الثديية (يمكن أن تكون هذه تشكيلات منتشرة وبؤرية).
- تشوه الغدد الثديية وظهور عدم تناسقها
- قد تتراجع البشرة وتتجعد.
- تشمل قائمة الأعراض المميزة تورم الثدي ، والذي يشبه في تركيبته السيلوليت (يتكون ما يسمى بقشر البرتقال).
- في مناطق الهالة والحلمة ، غالبًا ما يظهر التقشير والقشور ومناطق تآكل الجلد.
- ربما احمرار جلد الغدد الثديية.
- في بعض الأحيان يكون هناك إفرازات من الحلمتين بما في ذلك الدم.
- في بعض الأحيان يبلغ المرضى عن وجع في الإبط
- تورم محتمل في الغدد الليمفاوية في منطقة الصدر والإبط.
السرطان المعتمد على الهرمونات
لسوء الحظ ، تعاني العديد من النساء من سرطان الثدي. أعراضه تعتمد بشكل مباشر على شكل السرطان.
كما ذكرنا سابقًا ، غالبًا ما يرتبط ظهور الورم باختلالات هرمونية خطيرة. لهذا يمكنيسبب كلا من أمراض الغدد الصماء والأدوية الهرمونية. كمية ونسبة الهرمونات الجنسية تتغير بسبب البلوغ والحمل وانقطاع الطمث.
مع سرطان الثدي المعتمد على الهرمونات (قدمنا الأعراض عند النساء وصورة لانتباهكم في المقال) ، كقاعدة عامة ، هناك زيادة في مستوى البرولاكتين والأستروجين على خلفية انخفاض في كمية البروجسترون المركب. والجدير بالذكر أن هذه الأشكال من السرطان تستجيب بشكل جيد للعلاج بالهرمونات. في 75 ٪ من الحالات ، من الممكن تحقيق مغفرة مستقرة بفضل الأدوية المناسبة. إذا ارتبطت الاضطرابات الهرمونية بانتهاكات خطيرة للنشاط التركيبي للمبايض ، فقد تحتاج إلى إزالتها.
سرطان الثدي السلبي وخصائصه
تقريبًا كل مريض ثالث بتشخيص مشابه لديه سرطان ثدي سلبي (يمكن الاطلاع على أعراض وصور عملية الورم في مقالتنا).
هذا المرض له خصائص فريدة. والحقيقة هي أن خلايا الأورام غالبًا ما تكون حساسة لبروتين معين للورم أو هرمون البروجسترون أو الإستروجين. ومن خلال تحديد ما يؤثر بالضبط على نمو وتطور الورم ، يمكنك اختيار العلاج المناسب. إذا كنا نتحدث عن شكل سلبي من سرطان الثدي ، فإن خلاياه لا تحتوي على مستقبلات للبروتينات الثلاثة المذكورة أعلاه. هذا هو السبب في صعوبة اختيار الأدوية للعلاج.
سرطان اللمعة
هذا النوع من المرض يعتمد على هرمون الاستروجين - الورم حساس لهمستويات هرمون الاستروجين. هناك نوعان من سرطان اللمعة:
- عادة ما يتم تشخيص سرطان الثدي من النوع A لدى المرضى خلال سن اليأس. وتجدر الإشارة إلى أن خلايا هذا الورم حساسة للغاية لهرمون البروجسترون والإستروجين. من ناحية أخرى ، فإن درجة الحساسية لعلامة نمو الخلية منخفضة. لا يتأثر الورم ببروتين محدد للورم. يتم علاج هذا النوع من السرطان جيدًا باستخدام عقار تاموكسيفين (أحد مضادات الاستروجين). بالإضافة إلى ذلك ، يشمل مسار العلاج الأروماتيز ، وهو إنزيم الغدة الكظرية الذي يضمن تحويل هرمون التستوستيرون إلى هرمون الاستروجين. معدل بقاء المريض مرتفع للغاية. الانتكاسات بعد العلاج المدار بشكل صحيح نادرة جدا.
- سرطان اللمعة من النوع ب أكثر خطورة. كقاعدة عامة ، تعاني الشابات في سن الإنجاب من هذا النوع من المرض. يصعب علاج هذا النوع من السرطان بالهرمونات. كما أن العلاج الكيميائي في بعض الأحيان لا يعطي النتيجة المرجوة. العلاج الحالي هو تراستوزوماب. تحتوي هذه المادة على أجسام مضادة وحيدة النسيلة فعالة ضد بروتين الورم المحدد.
وتجدر الإشارة إلى أن هذا النوع من السرطان ، للأسف ، غالبًا ما يكون مصحوبًا بظهور النقائل في الغدد الليمفاوية والأعضاء البعيدة. بالإضافة إلى ذلك ، هناك خطر كبير من حدوث انتكاسات متعددة حتى بعد العلاج المعقد.
مراحل سرطان الثدي: الأعراض والميزات
يميز الأطباء والباحثون المعاصرون 4 مراحل لتطور المرض الموصوف.لا يؤخذ حجم الورم فقط في الاعتبار ، ولكن أيضًا وجود النقائل وآفات الغدد الليمفاوية الإقليمية:
- المرحلة الأولى. الورم في النسيج الغدي صغير - لا يتجاوز قطره سنتيمترين. الانبثاث غائب (سواء في الغدد الليمفاوية القريبة أو في الأعضاء الأخرى). غالبًا ما تظهر الأعراض المبكرة لسرطان الثدي في هذه المرحلة ، ولكن غالبًا ما تحدث هذه المرحلة دون أي أعراض.
- المرحلة الثانية. يتراوح حجم الورم من 2 إلى 5 سم ، وأثناء التشخيص يمكن تحديد وجود النقائل في عقد ليمفاوية واحدة أو اثنتين. من الممكن أيضًا حدوث أورام صغيرة مفردة في أعضاء أخرى.
- المرحلة الثالثة. في هذه المرحلة ، يتجاوز قطر الهيكل الخبيث 5 سم ، وتؤثر الانبثاث على الغدد الليمفاوية في الإبط. في بعض الأحيان يكون هناك زيادة في العقد القريبة مباشرة من الغدة نفسها (عادة ، لا تكون محسوسة). وجود أورام كبيرة في أعضاء أخرى.
- المرحلة الرابعة. في هذه المرحلة ، يزداد حجم الورم - يتجاوز الأنسجة الغدية للثدي. في هذه الحالة ، لوحظ ظهور العقيدات والتقرحات على الجلد. تؤثر النقائل على الغدد الليمفاوية على جانبي الصدر (بما في ذلك العقد من المستوى الثالث). تتأثر أيضًا الهياكل الموجودة في الإبط والفضاء فوق الترقوة. هناك العديد من النقائل في أنظمة الأعضاء المختلفة.
إجراءات التشخيص
من المهم جدا تشخيص سرطان الثدي في الوقت المناسب. العلامات والأعراض الأولى هي سبب وجيه لذلكقم بزيارة مكتب المختص واخضع لفحص كامل
أكثر طرق التشخيص شيوعًا اليوم هي التصوير الشعاعي للثدي. جوهر الإجراء هو فحص بالأشعة السينية للغدد الثديية. يساعد هذا الإجراء في تحديد وجود الأمراض. على وجه الخصوص ، يمكن رؤية ملامح الورم في الصورة. ولكن ، مع ذلك ، فإن التقنية المذكورة لا تسمح باكتشاف الأورام ذات الأحجام الصغيرة ، كما أنها لا تفيد إذا كانت المرأة لديها ثدي. هذا هو سبب استخدام التصوير الشعاعي للثدي للتشخيص الأولي.
في المستقبل ، يتم إجراء دراسات إضافية ، ولا سيما الموجات فوق الصوتية للثدي ، وكذلك التصوير بالرنين المغناطيسي (بالمناسبة ، في حالة الاشتباه في وجود نقائل ، لا يتم فحص منطقة الصدر فحسب ، بل يتم فحص الجسم كله - هذا الطريقة التي يمكنك من خلالها العثور على العدد الدقيق وموقع الأورام الأخرى). بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف المرضى لتحليل مستوى التعبير الجيني - تساعد مثل هذه الدراسة في تقييم احتمالية حدوث انتكاس في المستقبل.
علاجات
يعتمد نظام العلاج على عدة عوامل - نوع الورم ، حجمه ، درجة انتشار النقائل ، الحالة العامة للمريض:
- بادئ ذي بدء ، يتم النظر في احتمال العملية. يعتمد اختيار التقنية على حجم الورم ووجود النقائل في الغدد الليمفاوية. إذا كان الورم صغيرًا ، فيمكن للطبيب إزالته فقط بكمية صغيرة من الأنسجة الغدية. في الحالات الأكثر تعقيدًا ، تتم إزالة الغدة الثديية تمامًا مع الغدد الليمفاوية المصابة. إضافييمكن إجراء جراحة تجميلية إضافية لاستعادة شكل الثدي (وأحيانًا وظيفته).
- يمكن إعطاء العلاج الكيميائي قبل الجراحة أو بعدها. يمكن أن يساعد هذا العلاج ، على سبيل المثال ، في تقليص الورم وجعله قابلاً للجراحة. بعد إزالة الورم ، قد تكون هناك حاجة إلى دورة أخرى لتطهير الجسم تمامًا من الخلايا الخبيثة. وتجدر الإشارة إلى أن مثل هذا العلاج يصعب على المريض تحمله ، حيث يرتبط بعدد كبير من التفاعلات الضائرة. ومع ذلك ، غالبًا ما يكون هذا النوع من العلاج هو الذي ينتج أفضل النتائج.
- بعد العملية قد يقرر الطبيب إجراء العلاج الإشعاعي. تساعد هذه التقنية في تقليل احتمالية الانتكاسات بعد الوصول إلى حالة الهدوء ، وكذلك تقليل أو حتى تدمير النقائل الصغيرة الموجودة في الأعضاء الأخرى.
- إذا كانت الخلايا السرطانية تحتوي على مستقبلات محددة حساسة للبروجسترون والإستروجين ، فيمكن وصف العلاج الهرموني للمرضى ، والذي يعطي أيضًا نتائج جيدة.
تشخيص للمريضات
أنت تعرفين بالفعل كيف تبدو الأعراض الرئيسية لسرطان الثدي لدى النساء وما هي العلاجات التي يمكن استخدامها. لكن ما هو تشخيص المريضات؟
في الواقع ، كل هذا يتوقف على شكل ومرحلة السرطان. إذا تم تشخيص مرض الأورام في المرحلة الأولى أو الثانية ، وتم تزويد المريض بمساعدة مؤهلة ، فمن المحتمل أنسيكون من الممكن تحقيق مغفرة مستقرة (لوحظ في 80-90 ٪ من الحالات). إذا كانت هناك آفة من 1-2 عقد ليمفاوية ، فإن درجة الشفاء تكون 60٪. يصعب علاج الأمراض في المراحل المتأخرة ، عندما تكون النقائل موجودة بالفعل في أعضاء أخرى.
تدابير الوقاية
أنت تعرفين بالفعل ما هو سرطان الثدي وأعراض وعلامات هذا المرض. لسوء الحظ ، لا توجد طرق محددة للوقاية من الأمراض الموصوفة. بطبيعة الحال ، يجب تجنب التعرض لعوامل الخطر. تُنصح النساء بالذهاب إلى الماموجرام مرة واحدة في السنة ، خاصة عندما يتعلق الأمر بالمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا. بالإضافة إلى ذلك ، تحتاج كل شهر إلى إجراء فحص مستقل ، والتحسس بعناية بالغدة الثديية والإبط ، والتحقق من وجود أختام. ستساعد هذه الإجراءات في اكتشاف المشكلة في الوقت المناسب. عندما تلاحظين الأعراض الأولى لسرطان الثدي ، يجب أن تبدأي العلاج.
