الجرب مرض جلدي ينتمي إلى المجموعة الطفيلية وهو شائع. في كثير من الأحيان ، يصادفه أطباء الأطفال في ممارستهم الطبية. لسوء الحظ ، تشير الإحصائيات إلى أن المرض لا يحدث فقط في الأطفال في سن ما قبل المدرسة أو في سن المدرسة. أعراض غير سارة على شكل طفح جلدي وحكة حتى الفتات الصغيرة جدا. على سبيل المثال ، في بعض الأطفال ، يتم تشخيص الجرب قبل سن عام واحد. ما هو هذا المرض وكيف يمكن التعامل معه؟
الممرض وطريق العدوى
يحدث المرض عند الأطفال بسبب عث الجرب Sarcoptes scabiel. هذا الطفيل له حجم صغير جدًا. لا يمكن رؤية القراد بالعين المجردة. يبلغ حجم الأنثى حوالي 0.25-0.35 ملم. الذكور أصغر قليلاً. أبعادها 0.15-0.2 مم. حقيقة مهمة هي أن عث الجرب يتطفل فقط في جلد الإنسان. هذا يعني أن المرضى هم دائما مصدر العدوى.
يمكن أن يصيب عث الجرب جسم طفل سليم بعدة طرق - من خلال الاتصال المباشر مع شخص مريض ومن خلال الانتقال غير المباشر. الخيار الأول ، على سبيل المثال ، ممكن في الحالات التي يكون فيها الآباء مرضى بالجرب والمس الطفل. تحدث العدوى عن طريق الاتصال المباشر أيضًا من الأطفال المرضى. باستخدام الطريقة غير المباشرة ، ينتقل القراد من خلال الأشياء ، والألعاب ، واللوازم المدرسية ، وما إلى ذلك.
عرض سريري عند حديثي الولادة والرضع
كيف يبدو الجرب عند الأطفال؟ عند الإجابة على هذا السؤال ، تجدر الإشارة إلى أن المرض لا يحدث لدى جميع الأشخاص بنفس الطريقة تمامًا. تختلف الأعراض عند الرضع وحديثي الولادة اختلافًا كبيرًا عن الأعراض عند البالغين. عند الأطفال ، يحدث طفح الجرب في جميع أنحاء الجسم تقريبًا. تتواجد عناصره أحيانًا في فروة الرأس والوجه. في أغلب الأحيان ، يتم وضع الطفح الجلدي عند الأطفال الصغار على الراحتين والأخمصين (خاصة في منطقة ظهر القدمين وعلى القوس الداخلي). الطفح الجلدي عبارة عن حطاطات مصلية وحويصلات متوذمة.
أولئك الأشخاص الذين لا يعرفون كيف يبدو الجرب عند الأطفال يجب أن يلقوا نظرة فاحصة على الأماكن التي بها طفح جلدي. غالبًا ما يظهر الجرب على الجلد. تظهر بسبب النشاط الحيوي للطفيليات. تبدأ القراد فور ملامستها للجلد "بحفر" الطبقة القرنية. الجرب عبارة عن خطوط بيضاء أو رمادية ترتفع قليلاً فوق سطح الجلد. يمكن أن يصل طولها إلى 1 سم ، وهناك إناث في الأطراف العمياء من الجرب. يشار إلى وجود الطفيليات من خلال نقاط سوداء صغيرة تحت طبقة الجلد (هذه النقاط هي العث).
مظاهر الجرب عند الأطفال الأكبر سنا
تتشابه الأعراض عند الأطفال الأكبر سنًا مع مظاهر المرض عند البالغين. أحد الأعراض الرئيسية هو الحكة.هو الأكثر إيلاما في الليل. يتم تحديد زيادة أو نقصان الحكة من خلال الإيقاع اليومي لنشاط القراد. خلال النهار ، الأنثى غير نشطة ، في حالة راحة. في المساء ، بدأت في قضم ثقوب في ممر الجرب لوضع البيض. في الليل ، تقوم الأنثى بالفعل "بحفر" مسار في خط مستقيم. خلال هذه العملية ، يتغذى القراد. خلال النهار ، يتوقف الطفيل وينغمس مرة أخرى في حالة نائمة.
من الأعراض الأخرى للجرب التي تظهر عند الأطفال الأكبر سنًا الطفح الجلدي. توطينه النموذجي هو الفراغات بين الأصابع ، والأسطح الجانبية للأصابع ، والأسطح المثنية للأطراف ، والأسطح الجانبية للجسم. يمكن أيضًا ملاحظة عناصر الطفح في أسفل البطن ، على الأرداف.
مسار المرض
الأعراض لا تحدث دائما مباشرة بعد أن يصيب القراد الجلد. يتم تحديد مدة فترة حضانة الجرب عند الأطفال من خلال مرحلة التطور التي توجد فيها الطفيليات. في الحالات التي تحصل فيها الإناث على الجلد ، لا توجد فترة حضانة على هذا النحو. تبدأ الطفيليات على الفور في تحركات "الحفر" ووضع البيض. لهذا السبب ، يصاب الشخص على الفور تقريبًا بالحكة. عندما يصاب الطفل باليرقات ، تبدأ فترة الحضانة. من حيث المدة ، يمكن أن تكون حوالي أسبوعين.
غالبًا ما يكون المرض معقدًا بإضافة عدوى قيحية ثانوية. بسبب ذلك ، هناك صعوبات في تشخيص الجرب. ومن الجدير بالذكر أيضًا وجود شكل خاص من هذا المرض - النرويجي. هذا الجرب هو نوع نادر إلى حد ما. يتطور في المرضى الذين يعانون مننقص المناعة وعدوى فيروس نقص المناعة البشرية. يتميز المرض بظهور قشور سميكة خضراء متسخة على الجلد المصاب. مع مثل هذه الأعراض عند الأطفال ، تكون الحركات محدودة ومؤلمة. قد تكون الحكة غائبة أو خفيفة.
تشخيص الجرب
الأطباء لا يقومون بالتشخيص إلا من خلال العلامات المكتشفة للجرب عند الأطفال. يتم إجراء الدراسات التي تجعل من الممكن تحديد العامل المسبب للمرض - القراد. طريقة التشخيص الإلزامية هي تنظير الجلد. هذا تقييم بصري غير جراحي للآفات الجلدية.
تشمل طرق التشخيص الأخرى:
- طريقة القشط. لإجراء دراسة ، يتم وضع قطرة من حمض اللاكتيك بنسبة 40٪ على المنطقة المصابة (على الحويصلة والجرب). بعد 5 دقائق ، يتم كشط جزيئات الجلد بمشرط ونقلها إلى شريحة زجاجية وفحصها تحت المجهر.
- طريقة تلطيخ. تستخدم هذه الطريقة للتحقق من الجرب. للتلوين ، يتم استخدام محلول كحول من اليود والأصباغ الأنيلين.
كيفية علاج الجرب عند الطفل
عند تشخيص مرض ما ، يوصف العلاج لعدة أغراض. هم:
- تدمير الطفيليات (كل من القراد البالغ ويرقاتها) ؛
- القضاء على جميع أعراض المرض ؛
- منع الالتصاق بالعدوى الثانوية بالخدوش والجروح الموجودة بالجسم ؛
- منع عدوى الاخرين
أدوية الجرب للأطفال موصوفة من قبل طبيب معمع مراعاة عمر المرضى. إذا لم يكن عمر الطفل عامًا واحدًا ، فاستخدم Spregal. هذا هو الهباء الجوي للاستخدام الخارجي. الدواء آمن للطفل عند استخدامه بشكل صحيح. للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 إلى 3 سنوات ، يصف أطباء الأطفال Spregal و Medifox للجرب. يتوفر العقار الثاني تجاريًا في أشكال مختلفة - في شكل هلام ، وهو مركز لتحضير مستحلب. في سن 3 إلى 7 سنوات ، يمكنك استخدام مجموعة متنوعة من مستحضرات الجرب - 10٪ مستحلب ومرهم بنزيل بنزوات ، Spregal ، Medifox ، 5٪ مرهم كبريتي.
عندما يكون الاستشفاء مطلوبًا
في بعض الحالات ، يمكن أن ينتهي الأمر بالطفل المصاب بالجرب في المستشفى. هناك مؤشرات معينة لدخول المستشفى. أولاً ، يتم إرسال الأطفال الذين لا يمكن عزلهم عن الفريق خلال فترة العلاج إلى المستشفى. لوحظ وضع مماثل في دور الأيتام والمدارس الداخلية. الأطفال المرضى يشكلون خطرا على الأطفال الأصحاء. لهذا السبب تم وضع إشارة الاستشفاء المذكورة أعلاه.
مؤشر آخر للإحالة إلى المستشفى هو الجرب المعقد بسبب تقيح الجلد الثانوي (أي إدخال المكورات القيحية). في هذه الحالة ، تدهور الرفاهية ، من الممكن زيادة درجة حرارة الجسم. لعلاج الجرب المعقد ، يجري الأطباء علاجًا خاصًا يخفف في النهاية العدوى والقراد.
ميزات العلاج عند الإصابة بالعدوى
يتكون علاج الجرب عند الأطفال المضاعف من تقيح الجلد الثانوي منعدة مراحل. يتم علاج المريض بمبيد الجرب. تساهم هذه الأداة في موت عث الجرب. يفرك مبيد الجرب في اليوم الأول والرابع من العلاج. في اليوم الثاني والثالث ، يتم علاج العدوى المصاحبة بشكل فعال.
الأدوية التي تعالج العدوى يختارها الطبيب حسب نوع تقيح الجلد. مع تقيح الجلد السطحي ، يتم استخدام العلاج الخارجي. تعالج البثور بأصباغ الأنيلين ، محلول برمنجنات البوتاسيوم 10٪. بعد التجفيف ، يتحولون إلى استخدام المراهم بالمضادات الحيوية. مع الأشكال العميقة لتقيح الجلد ، تستخدم المضادات الحيوية الجهازية في العلاج.
النرويجي علاج الجرب
يتم علاج شكل نادر من الجرب (النرويجي) وفق مخطط خاص. في غضون أيام قليلة ، استخدم أي مبيد للجرب ونوع من الأدوية الحالة للقرنية (على سبيل المثال ، 3-5 ٪ مرهم الساليسيليك الكبريتي). يستخدم العلاج الأول في المساء لعلاج جسم المريض ، والثاني - في الصباح. يتم تنفيذ هذا العلاج حتى اختفاء إحدى علامات الجرب عند الأطفال - القشور. هذه العناصر على الجلد تقشر بالعلاج المناسب.
بعد إزالة الهياكل من سطح الجلد ، يستمر استخدام مبيد الجرب. يستخدم هذا العلاج لمدة يومين أو ثلاثة أيام في المساء. بالإضافة إلى ذلك ، يُسمح بالمطريات والمرطبات. أنها تساعد في القضاء على جفاف الجلد.
علاجات شعبية
في الطب البديل ، هناك العديد من الوصفات للطفح الجلدي مع الجرب عند الأطفال. يتم إجراء العلاجات وتطبيقها على النحو التالي:
- لحاء مجروشالنبق (4 ملاعق كبيرة) صب الماء المغلي (1 لتر). يسخن الخليط على نار خفيفة لمدة 10 دقائق. بعد ذلك ، يتم الإصرار على العلاج لمدة نصف ساعة وتصفيته. يستخدم ديكوتيون لحاء النبق لمسح الجسم 1-2 مرات في اليوم.
- يسكب التوت وأغصان العرعر (100 جم) دلوًا من الماء المغلي. توضع الحاوية التي تحتوي على هذا الخليط على النار وتُغلى لمدة 15 دقيقة. يستخدم الخليط المحضر لفرك الجسم أو لتحضير حمام للاستحمام.
- يتم تجفيف وسحق العشب بقلة الخطاطيف. يخلط مع الكريمة. يتم تشحيم المنتج الناتج بالأماكن المصابة بالجرب.
إذا كنت ترغب في استخدام العلاجات الشعبية للجرب عند الأطفال ، فلا داعي لرفض العلاج والأدوية التي يصفها الأطباء. الأدوية مطلوبة. بفضلهم ، يمكنك إنقاذ الطفل بسرعة من المرض. فيما يتعلق باستخدام العلاجات الشعبية ، يجدر استشارة طبيبك ، لأنه ليست كل الوصفات فعالة وآمنة. قد يوصي الأخصائي باستخدام بعض مغلي بالاقتران مع العلاج القياسي.
لماذا قد يصبح العلاج غير فعال
لا داعي للخوف من استخدام الأدوية التي وصفها الطبيب لعلاج الجرب عند الأطفال. إنها لا تضر ، لكنها تساعد في التخلص من الطفيلي. بسبب الخوف من أي آثار جانبية ، لا يتبع الناس نظام العلاج. نتيجة لذلك ، يكون العلاج غير فعال للأسباب التالية:
- استخدام العقاقير بتركيزات منخفضة
- عدم الامتثال لتوقيت وتواتر علاج المناطق المتضررة ؛
- تطبيق دواء على الجسم دون مراعاة الإيقاع اليومي لنشاط الطفيلي ؛
- علاج غير كامل للبشرة المصابة
- استخدام مبيدات الجرب منتهية الصلاحية.
الوقاية من الجرب
منع المرض صعب جدا لان حدوثه لا يعتمد على الطفل نفسه. لا يتطور الجرب عند الأطفال ، على سبيل المثال ، بسبب الأيدي المتسخة أو سوء النظافة أو تناول الفاكهة غير المغسولة. يلعب العاملون في المجال الطبي دورًا مهمًا في الوقاية ، لأنهم يجرون بانتظام فحوصات وقائية في مجموعات الأطفال - في مؤسسات ما قبل المدرسة والمؤسسات التعليمية. يُعفى الأطفال المصابون بالجرب المحدد من الدراسة طوال مدة العلاج الكامل.
إذا حدث المرض في أحد أفراد الأسرة ، فيجب على الوالدين بذل كل ما في وسعهما لمنع انتشار الطفيليات وإصابة الأطفال. تتكون الوقاية من التدابير التالية الواجب اتخاذها:
- الفراش ، الكتان ، اغسل الملابس في غسالة أوتوماتيكية على درجة حرارة 70-90 درجة أو نقع لمدة ساعة في محلول الكلور ؛
- ملابس لا يمكن غسلها وكيها على الجانبين بمكواة ساخنة
- تلك الأشياء التي لا يمكن غسلها أو تسويتها ، معلقة بالخارج لمدة 3 أيام ؛
- ضع الأحذية ولعب الأطفال في أكياس محكمة الإغلاق واستبعد من الاستخدام لعدة أيام ؛
- علاج الأشياء بأداة خاصة "A-par" مع مكافحة القمل والجرب والعمل المضاد للطفيليات.
الجرب عند الأطفال مرض سهل العلاج فقط عندما لا يكون معقدًا بأي شيء. إذا ظهرت أعراض مشبوهة عند الطفل ، خدش ، فمن المستحسن استشارة الطبيب. كلما بدأ العلاج مبكرًا ، كلما كان من الممكن التخلص من المرض بشكل أسرع دون استخدام المضادات الحيوية.
