الحصبة مرض معد يحدث عادة في شكل حاد. وغالبًا ما يصاحب المرض ارتفاع في درجة حرارة الجسم تصل إلى 39 درجة.
عادة ما يتم فحص وعلاج الأطفال المصابين بالحصبة من قبل طبيب أطفال. أولاً ، يقوم الأخصائي بإجراء فحص خارجي للطفل من أجل تحديد حالة المريض. إذا احتاج الطبيب بعد الفحص إلى فحوصات إضافية يمكنه إحالة المريض إلى أخصائي الأمراض المعدية.
تدخل الفيروسة المخاطانية إلى جسم الطفل ويتطور مرض مثل الحصبة. عندما لا توجد هذه العوامل الممرضة في جسم الإنسان فإنها تموت تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية ، كما أن الفيروس لا يتحمل الرطوبة المنخفضة.
يمكن أن يظهر هذا المرض بين أكتوبر وأوائل أبريل ، حيث يقضي جميع الأشخاص معظم وقتهم في الداخل. ينتقل عن طريق الهواء من شخص آخر أمر شائع جدًا مع هذا المرض.
يمكنك حتى القول إنه كذلكالطريق الرئيسي لانتشار هذا المرض الذي تتراوح فترة حضنه من اسبوع الى اسبوعين. عند العطس والسعال يطلق المريض العديد من جزيئات الفيروس مع اللعاب وهذه الافرازات خطيرة جدا قبل 4 ايام من ظهور الطفح الجلدي.
كيف تبدأ الحصبة عند الأطفال ، ستتم مناقشة العلامات والأعراض الأولى بمزيد من التفصيل
كيف يتطور المرض
أول علامة على الإصابة بالحصبة عند الأطفال (يمكن رؤية الصورة في المقالة) هي طفح جلدي صغير لا يمكن تسميته بطفح جلدي كامل يحدث مع المرض.
يعاني المريض من الأعراض المعتادة لنزلات البرد ، فتتراوح درجة الحرارة من 38 إلى 40 درجة. في نفس الوقت لوحظ سعال جاف.
شخص مريض ينقل الفيروس إلى الأشخاص الأصحاء عن طريق العطس والسعال ، وهو أكبر تراكم للفيروسات المخاطانية في إفرازات شخص مريض خلال أول 7-10 أيام من المرض.
يصاب الشخص السليم من خلال الأغشية المخاطية ، ويدخل الفيروس الجسم عن طريق الجهاز التنفسي والعينين. يستغرق 3 أيام ، ومن خلال مجرى الدم يدخل الطحال ، وبعد 7-14 يوم يصيب الأعضاء الداخلية ويظهر طفح جلدي على الجلد.
إذا لم يحصل الأشخاص القريبون من المريض على لقاح مصنوع في الوقت المحدد ، فإن العدوى تحدث على الفور بنسبة 100٪. يجب تطعيم جميع الأشخاص الأصحاء الذين هم على اتصال وثيق بمريض مريض.
الفيروس خطير للغاية لدرجة أنه يمكن أن ينتقل عبر أنابيب التهوية في المباني متعددة الطوابق والأماكن المشتركة. بالإضافة إلى حجرات التهوية ، تنتشر بحرية على طول الدرج
طور بعض الناس وظائفهم الوقائية للجسم ، والتي لا يشكل فيها هذا الفيروس خطورة. الطريقة الأكثر فعالية في مكافحة الحصبة هي تطعيم سكان البلاد.
التطعيمات في الوقت المناسب تنقذ الكثير من الناس من هذا المرض. بعد الإصابة بالحصبة ، يمكن أن تحدث عملية مضاعفات تؤدي إلى ظهور الأمراض المصاحبة. الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات هم الأكثر عرضة لهذه الأمراض.
إذا ظهرت عدوى وتطور هذا المرض لدى طفل أقل من عامين ، فإن الأم هي الناقل للمرض. جسدها ليس لديه مناعة طبيعية ولا مناعة متطورة بعد التطعيمات الروتينية.
علامات واعراض الحصبة عند الاطفال
الحصبة مرض معدي نموذجي يسببه فيروس. له علامات محددة (طفح جلدي) يمكن من خلالها التعرف على المرض بسهولة.
يمكن أن ينتقل فيروس الحصبة من دون اتصال وثيق بحامله ، فمجرد التواجد معه في نفس الغرفة يكفي. يعيش هذا الفيروس لفترة قصيرة ، لذلك يكاد يكون من المستحيل أن يصاب بالوسائل المنزلية (الفراش ، الأطباق ، الألعاب).
المرض يشمل أربع فترات: الحضانة ، النزل ، مرحلة الطفح الجلدي والتصبغ. مزيد من الصور وتوضيحات لعلامات الحصبة عند الطفل.
فترة الحضانة (الكامنة)
المرحلة الأولية من علامات الإصابة بالحصبة عند الأطفال ، والتي تم إرفاق صورتها ، تدوملمدة 7-21 يومًا. يمكن للطفل المصاب بالحصبة أن يصيب الأشخاص في الأيام الخمسة الأخيرة من هذه الفترة. تبدأ المرحلة الخطيرة من دخول الفيروس إلى الجسم ، وتنتهي لحظة ظهور العلامات الأولى.
تدخل العدوى الفيروسية الجسم عن طريق الرذاذ المحمول جوا (عن طريق الفم أو الأنف) أو أجهزة الرؤية. بعد أن يتكاثر الفيروس إلى حجم معين ، يدخل مجرى الدم وتبدأ المرحلة الثانية من مسار المرض. هذا هو الوقت الذي تظهر فيه العلامات الأولى للحصبة.
فترة النزل
يستمر لمدة 3-5 أيام. بالنسبة له فإن أولى علامات المرض مميزة ، وهي تشبه الزكام إلى حد بعيد.
العلامات الأولى للحصبة عند الأطفال (المرض يصيب الأطفال بشكل رئيسي) التي قد تظهر:
- ضعف وآلام في الجسم ؛
- نوم مضطرب أو أرق ؛
- الانفعال والعصبية ؛
- زيادة درجة حرارة الجسم (حتى 40 درجة) ؛
- اضطراب الشهية
- احمرار الحلق وألم عند البلع ؛
- عطس متكرر
- سعال جاف
- سيلان بالأنف و انتفاخ في الغشاء المخاطي
- صداع
- تورم العقد الليمفاوية في الرقبة ؛
- إسهال ، آلام في البطن ، قيء ؛
- توعك
بعد مرور بعض الوقت ، تظهر العلامات المحددة الكامنة في هذا المرض:
- عيون دامعة و انتفاخ الجفون
- ألم في الضوء الساطع ؛
- صوت أجش أو منكمش
- التهاب الملتحمة صديدي ؛
- طفح جلدي في الفم
يمكن للأخصائي المتمرس إجراء تشخيص للحصبة على أساس العلامات الأولية حتى قبل ظهور الطفح الجلدي. سيسمح ذلك بعزل الطفل المريض عن الآخرين في الوقت المناسب ومنع ظهور الوباء. ثم يبدأ المرض في التقدم ، وتزداد الأعراض سوءًا ، وتأتي المرحلة التالية - طفح جلدي.
فترة الثوران
الطفح الجلدي الناتج عن الحصبة على الجسم هو أول علامة على الإصابة بالحصبة لدى الأطفال في هذه الفترة. يستمر لمدة تصل إلى 4 أيام ، وتظهر الطفح الجلدي في اليوم الخامس.
في اليوم الأول تظهر الطفح الجلدي خلف الأذنين وعلى جلد الرأس في منطقة نمو الشعر. علاوة على ذلك ، ينتقل الطفح تدريجياً إلى جلد الوجه والرقبة ومنطقة الصدر.
في اليوم الثاني تظهر الطفح الجلدي في الكتفين والذراعين والبطن والظهر.
خلال المرحلة الثالثة ، يؤثر الطفح الجلدي على الأطراف السفلية للطفل (بما في ذلك أصابع اليدين والقدمين) ويبدأ الوجه بالتدريج في الشحوب. هذه الفترة هي الأكثر حدة خلال مسار المرض.
الطفح الجلدي قد يسبب الأعراض المصاحبة:
- ارتفاع في درجة الحرارة (درجة حرارة الجسم 39-40 درجة) ؛
- زيادة تسمم الجسم
- التهاب الشعب الهوائية ؛
- التهاب القصبات الهوائية ؛
- تسرع القلب.
فترة التصبغ
تصبغ طفح الحصبة يبدأ بعد 4-5 أيام من ظهور الطفح الجلدي الأول ويستمر من 8 إلى 14 يومًا. تبدأ البقع بالاختفاء بنفس التسلسلالتي ظهرت - من النصف العلوي من الجسم إلى أسفل. يأخذون لونًا مزرقًا ثم يتحولون إلى اللون البني. علاوة على ذلك ، يبدأ الجلد في التقشر ويصبح صافياً تدريجياً.
تعود حالة الطفل إلى طبيعتها - ينحسر التهاب الملتحمة ، وتعود الشهية إلى طبيعتها ، ويتم استبدال التقلبات بمزاج جيد. لم يعد الأطفال معديين من اليوم السادس بعد ظهور الحصبة.
التشخيص
من أجل إجراء تشخيص موثوق به ، يصف طبيب الأطفال بدون فشل مجموعة من الفحوصات المخبرية للطفل:
- فحص دم عام - يساعد على تحديد وجود الفيروس ، هل يتم إنتاج الأجسام المضادة التي تمنعه ؛
- تحليل البول العام - يساعد على تحديد وجود البروتين والكريات البيض (بالنسبة للحصبة ، هذه المؤشرات موجودة بالضرورة في بول المريض) ؛
- تصوير الصدر بالأشعة السينية - وجود بقع في الأشعة السينية يشير إلى أن المرض أصبح معقدا مع الالتهاب الرئوي.
يتم إجراء هذه الدراسة من أجل عدم الخلط بين الحصبة وعلامات وأعراض الأمراض المماثلة - الحمى القرمزية والحصبة الألمانية والحمامي.
علاج
الطريقة الأكثر فعالية لعلاج هذا المرض هي التطعيمات الوقائية. بعد اتصال الطفل بمريض مصاب بهذا الفيروس ، يجب إعطاء الغلوبولين المناعي للحصبة خلال الأيام الخمسة الأولى.
إذا تم تقديم هذا الدواء لاحقًا ، فلن تكون النتيجة المتوقعة. حتى عندمادخل هذا الغلوبولين المناعي الجسم في الوقت المحدد ، ولا يوجد ضمان بأن المرض سيشفى.
إدخال هذا الدواء أثناء ظهور العلامات السريرية لهذا المرض لن يأتي بأي نتيجة. يتم علاج الحصبة في الغالب في المنزل بتوجيه من طبيب الأطفال.
في المستشفى فقط هؤلاء المرضى الذين يعانون من شكل حاد للغاية من المرض مع مضاعفات. بسبب عدم وجود دواء محدد لعلاج الحصبة ، يجب القضاء على جميع مظاهر هذا المرض عند الطفل المريض.
طبيب أطفال يصف الأدوية التي تقلل سيلان الأنف والتهاب الحلق والسعال. في حالة السعال الجاف جدًا ، توصف الأدوية التي تعمل على ترقيق البلغم وتسهيل عملية البلغم. هذه الأدوية تضعف المخاط وتخرجه من الجسم.
عندما يعاني الطفل من سيلان حاد في الأنف يعوق التنفس الطبيعي ، يجب غسل الجيوب بالأدوية بملح البحر ، بعد تنظيف الممرات الأنفية ، من الضروري إسقاط الأنف. للقيام بذلك ، تحتاج إلى وضع قطرات تضيق الأوعية الدموية وتقلل من أعراض التهاب الأنف.
يتم وصف الأدوية الخافضة للحرارة للأطفال على أساس الباراسيتامول لتقليل الحمى.
توصيات من أطباء الأطفال
لمتابعة توصيات الطبيب بشكل صحيح يجب اتباع التعليمات التالية:
- يتم وصف الطفل للراحة في الفراش ، والكثير من السوائل.
- يجب أن يكون الطعام متوازنا ومدعما بمجموعة متنوعة من الفيتامينات. للقيام بذلك ، عليك أن تأكل الكثير من الخضار والفواكه.
- يجب أن تكون جميع تجاويف البلعوم خالية من المخاطتطبيق قطرات.
- اشطف العينين بمحلول خاص. يجب تنفيذ هذا الإجراء حتى 4 مرات في اليوم.
- إذا كانت الطفح الجلدي تسبب الحكة وتسبب عدم ارتياح ، فيجب معالجتها بالمراهم.
كيفية إجراء العلاج
الاستحمام في درجة حرارة عالية ممنوع ، بعد انتهاء درجة الحرارة ، يمكنك القيام بإجراءات المياه. يجب تزييت البقع التي تغطي جسم الطفل بالمراهم التي تخفف الحكة والتهيج.
عند غسل العينين ، استخدم مغلي البابونج والماء المغلي الدافئ والمحلول الملحي. إذا كان الطفل يعاني من التهاب الملتحمة وظهرت إفرازات قيحية من العين ، فعليك شراء قطرات من التهاب الملتحمة الحاد من الصيدلية.
في حالة استمرار المرض بالتسمم أو أن المريض ضعيف للغاية ، يتم وصف العلاج في المستشفى باستخدام مستحضر الغلوبولين المناعي الذي سيزيد من وظائف الحماية للجسم.
مسار المرض مع المضاعفات
عندما يصاب المريض بالوذمة ، مظاهر الحساسية ، يصف الطبيب مضادات الهيستامين "Zirtek" ، "Suprastin" ، "Fenistil".
إذا لم يكن لدى المريض أي مضاعفات ، فلا يتم وصف المضادات الحيوية. عند اكتشاف عدوى بعد الفحص ، يتم وصف العلاج بالمجموعات التالية من المضادات الحيوية - الماكروليدات والبنسلين والسيفالوسبورين.
عندما يكون المريض مصابًا بشكل معقد من الحصبة ، يتم وصف الأدوية له لتقليل الالتهاب في تلك الأعضاء المصابة بالحصبة. يمكن إحالة المرضى إلى وحدة العناية المركزة أو وحدة العناية المركزة. قد يكون السبب في ذلكالمضاعفات: الالتهاب الرئوي والتهاب الدماغ والتهاب السحايا.
خطر هذا المرض هو أن الحصبة تصيب الأغشية المخاطية للطفل ، وكذلك خلايا الدم المناعية. نتيجة لذلك ، يكون الطفل أكثر عرضة للإصابة بالعدوى.
