مرض الجهاز الهضمي ، حيث تظهر قرحة مفردة أو متعددة على الغشاء المخاطي في المعدة أثناء الالتهاب ، يسمى التهاب المعدة التآكلي. يجب أن يهدف العلاج إلى القضاء على الأسباب وتطبيع حموضة العصارة المعدية واستعادة الغشاء المخاطي. خلال مسار المرحلة الحادة من المرض ، تحتاج إلى اتباع نظام غذائي.
شكل حاد
يجب أن يهدف علاج التهاب المعدة التآكلي بهذا الشكل إلى التئام سطح الغشاء المخاطي في المعدة. يتم تسهيل مساره السريع من خلال الضغوط المختلفة التي يعاني منها المريض. تشبه التآكلات الجروح ذات الآفة السائدة في القسم البعيد. قطرها لا يتجاوز 3 مم. والأكثر شيوعًا هو التهاب المعدة التآكلي السطحي. وهو ناتج بشكل رئيسي عن الإجهاد.
شكل مزمن
أخطرها على صحة الإنسان. هناك تآكلات متعددةالغشاء المخاطي في المعدة ، والذي قد يكون في مراحل مختلفة من الشفاء. الآفات عبارة عن جزر صغيرة مرتفعة إلى حد ما فوق الغشاء المخاطي. قد توجد تقرحات صغيرة على القمم تشبه مظاهر مرض المعدة الذي يحمل نفس الاسم.
أنواع التعرية
وفقًا للنمط الصرفي ، يتم تمييز الأشكال التالية:
- سطحي (حاد ، غير مكتمل أو مسطح) - مغطى بلويحة ليفية أو دم ، في كثير من الأحيان - نظيف ، مسطح ، صغير الحجم ، مع احتقان على الأطراف ؛
- كاملة (مزمنة ، مرتفعة ، التهابات مفرطة اللدائن) ، لا تلتئم لمدة 2-3 سنوات مع الانتكاسات الدورية ، بوليبويد ، يصل قطرها إلى 15 مم ، مرتفعة فوق سطح الغشاء المخاطي.
التهاب المعدة التآكلي وفقًا لـ ICD-10
هذا الاختصار يعني التصنيف الدولي للأمراض. أي مرض له تشفير خاص به ، يتكون من حرف لاتيني وأرقام تتناسب مع البطاقة أو التاريخ الطبي. تتم مراجعة هذه المعلومات بشكل دوري كل 10 سنوات. تم تحديد المرحلة التالية من المراجعة لعام 2018.
يشير التهاب المعدة التآكلي وفقًا لـ ICD-10 إلى القسم K.29. هو الذي ، مع شكل السطح ، لديه الرمز 29.3.
أسس المظهر
التهاب المعدة التآكلي لا يحدث من نقطة الصفر. وعادة ما تسبقه أمراض أخرى في الجهاز الهضمي ، حيث لا يذهب المريض إلى الطبيب. يحاول أن يعالج نفسه بما لا يؤدي إلى خير. شكل متقدم من هذا المرضيمكن أن تنتهي بشكل سيء.
أسباب التهاب المعدة التآكلي هي كما يلي:
- عادات سيئة
- تناول بعض الأدوية لفترة طويلة من الزمن: الباراسيتامول ، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية - يمكن أن يؤدي العلاج المستمر بهذه الأدوية إلى انتقال التهاب المعدة التآكلي إلى ورم خبيث ؛
- أكل طعام حار
- سوء التغذية ؛
- تناول طعام ساخن جدًا أو بارد جدًا ؛
- الدخول إلى المعدة من محتويات الاثني عشر في حالة فشل العضلة العاصرة المعوية أثناء الهضم ؛
- مواد سامة تدخل الجسم نتيجة نشاط الانسان المهني
- الحماض الكيتوني السكري ملحوظ ؛
- ضعف الغدة الدرقية ؛
- ارتداد ؛
- داء السكري ؛
- التدخلات الجراحية ، حيث زاد إنتاج حمض الهيدروكلوريك في الأيام العشرة الأولى بعد الجراحة 4 مرات ؛
- نقص الأكسجة في الأشكال الحادة والمزمنة: غيبوبة ، قصور حاد في الجهاز التنفسي أو القلب ، حروق شديدة ، إصابات ؛
- الضغط الذي يمارس على الغشاء المخاطي بواسطة الأورام الضخمة الموجودة في الطبقة تحت المخاطية ؛
- مرض مزمن في الجهاز الهضمي ؛
- وجود بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري في الجهاز الهضمي.
الأعراض
كما ذكرنا سابقاً يمكن أن يحدث المرض في شكلين لكل منهما علاماته الخاصة.
أعراض التهاب المعدة التآكلي الحاد:
- يظهر براز سائل قد يحتوي على دم مما يدل على نزيف داخلي ؛
- يحتوي القيء على محتويات معدة وجلطات دموية ومخاط وعصائر معدية ؛
- غثيان أو حرقة من بعد الأكل ؛
- يوجد ألم انتيابي أو مستمر في البطن ، يتفاقم بعد الأكل ومع تطور التعرية ؛
- الفم قد يشعر بالجفاف والمر
- قد يكون هناك نقص في الشهية أو غياب كامل
أعراض التهاب المعدة التآكلي المزمن:
- يحدث نزيف معدي ؛
- يحدث التجشؤ ؛
- يصبح البراز غير مستقر - الإسهال يستبدل باستمرار بالإمساك ؛
- غثيان ؛
- حرقة ؛
- انزعاج في البطن.
أنواع التهاب المعدة التآكلي
تميز ما يلي:
- سطحي - هو بداية الشكل المزمن ، بينما تعاني الطبقة العليا من الغشاء المخاطي ، وتنخفض الظهارة السطحية ، وتزيد الحموضة ، ويحدث التهاب موضعي ؛
- antral - سميت بموقع التآكل في الجزء السفلي من المعدة ، يسمى الغار ، الأكثر شيوعًا ، بسبب مسببات الأمراض ؛
- الارتجاع هو أشد أشكال المرض مع تكون تآكلات كبيرة.
- التآكلي - النزفي - يمكن أن يكون التهاب المعدة ، الذي يلاحظ فيه النزيف ، قاتلاً ؛
- تقرحي - متنوعشكل حاد ، يتحول التعرية تدريجياً إلى تقرحات
يمكن أن يظهر التهاب المعدة التآكلي في شكل بؤري ، يتجلى في وجود العديد من الآفات. يمكن الخلط بينه وبين السرطان ويجب البحث جيدا.
التشخيص
لتشخيص التهاب المعدة التآكلي ، يجب على الطبيب أن يصف الفحص بالمنظار. هذا الإجراء غير سار تمامًا بالنسبة للمريض ، لكن لا توجد نظائر له اليوم. يقوم الطبيب بإدخال منظار داخلي في الجهاز الهضمي من خلال تجويف الفم ، وهو عبارة عن أنبوب مزود بمصباح كهربائي وكاميرا في نهايته. من خلال استخدامه ، يتم تقييم حالة هذا المسار. بالتزامن مع الفحص ، يتم إجراء كشط من الغشاء المخاطي لأخذ خزعة.
طرق التشخيص الإضافية كما يلي:
- الأشعة السينية للكشف عن الأورام والقروح والتآكلات عند تناول محلول الباريوم الذي يمر عبر الجهاز الهضمي وتلطيخه ، حيث تصبح الأمراض مرئية بصريًا ؛
- تحليل الدم والبراز - بمساعدة الأولى ، يتم الكشف عن فقر الدم المصاحب للنزيف المعدي ، ويتم تحديد عدد كريات الدم الحمراء في البراز ، وعددها المتزايد يشير أيضًا إلى الأخير.
علاج التهاب المعدة التآكلي
يجب أن تهدف في المقام الأول إلى القضاء على السبب. هيليكوباكتر بيلوري هي المضاد الحيوي الأكثر شيوعًا. في هذه الحالة ، استخدم الحبوب التالية لالتهاب المعدة التآكلي:
- "أموكسيسيلين" ؛
- كلاريثروميسين ؛
- ليفوفلوكساسين ؛
- التتراسيكلين.
لا ينبغي مقاطعة الدورة ، لأن المستعمرات البكتيرية تموت لفترة طويلة ، وإذا لم يتم تدميرها بالكامل ، فيمكنها استئناف تكاثرها في أي وقت.
بعد ذلك ، من الضروري تطبيع حموضة عصير المعدة. في هذه الحالة ، توصف مضادات الحموضة وحاصرات الأحماض:
- "نيزات الدين" ؛
- "هيدروكسيد المغنيسيوم" ؛
- "الماجل" ؛
- مالوكس ؛
- ريني و اخرين
لديهم جميعًا آلية عمل مختلفة ، لذا لا يجب تناولها بدون نصيحة الطبيب.
تأثير عصير المعدة خافت من خلال هذه الأدوية ، لذلك توصف الإنزيمات لتسهيل هضم الطعام:
- "Digestal" ؛
- مزيم
لتخفيف الآلام قد يصف الطبيب مضادات التشنج:
- "No-shpa" ؛
- "بابافيرين".
في المرحلة الأخيرة ، تحتاج إلى استعادة الغشاء المخاطي في المعدة. للقيام بذلك ، تناول الأدوية التالية:
- ترنتال ؛
- Iberogast.
بمساعدتهم ، يتم تزويد الأنسجة المصابة بالأكسجين بشكل أفضل ، مما يضمن عملية تجديد أسرع.
لتخفيف الأعراض وتحفيز التئام الجروح في التهاب المعدة التآكلي ، يمكن استخدام الأدوية من المجموعات التالية:
- المهدئات
- مضادات التشنج ؛
- عقاقير مضادة للأكسدة ؛
- معالجات
- مضادات الحموضة.
في معقدةقد يوصف العلاج بالعلاج الطبيعي. مع ملاحظة النزيف ، يمكن وصف الليزر والتخثير الحراري والكهربي. يمكن أيضًا استخدام الأقواس والتطريز بالمنظار. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إعطاء حقن المصلب والأدرينالين.
في حالة النزيف ، يتم وصف عوامل مرقئ عن طريق الحقن الوريدي أو العضلي للأدوية التالية:
- فيكاسول ؛
- "حمض الثيوكتيك" ؛
- "ديسينون".
في حالات النزيف الحاد ، يتم وصف التخثير الكهربي ، ولكن في بعض الأحيان لا تعمل الطريقة ، ثم تتم إزالة المعدة جراحياً ، لأن هذه هي الطريقة الوحيدة لإنقاذ حياة الشخص.
علاجات شعبية
يجب استخدامها بعد استشارة الطبيب
العلاجات الشعبية الأكثر فعالية في علاج التهاب المعدة التآكلي هي كما يلي:
بنسب متساوية خذ المريمية ، ذيل الحصان ، نبتة سانت جون ، النعناع ، بذور الكتان ، اليارو ، أوراق لسان الحمل الممزوجة. تؤخذ ملعقة واحدة من الخليط ، الذي يوضع في كوب من الماء المغلي ، يتم فيه التسريب لمدة ثلاث ساعات. يتم أخذ الأموال قبل الوجبات بعشر دقائق
- تفاح أخضر مبشور. تضاف إليها ملعقتان كبيرتان من العسل. يؤخذ الخليط قبل 5 ساعات من الوجبات. بعد الأكل ، لا تأكل في نفس الوقت. في الأسبوع الأول من العلاج ، يتم تناول الخليط يوميًا ، والأخير - ثلاث مرات ، والثالث - مرة واحدة ، وبعد ذلك كل شيءيتكرر في دائرة جديدة. مسار العلاج ثلاثة اشهر
- إذا كان لديك حموضة منخفضة ، يمكنك شرب عصير الأناناس ثلاث مرات في اليوم قبل الوجبات لمدة ثلاثة أسابيع.
- عسل الحنطة السوداء بكمية 250 غ يخلط نصف لتر من زيت الزيتون. خذ 1 ملعقة كبيرة. ل. 3 مرات في اليوم قبل الأكل بنصف ساعة.
- يتم تحضير صبغة البروبوليس على أساس النسبة - 3 أجزاء من البروبوليس إلى 10 أجزاء من الفودكا. 20 قطرة مخففة في كوب ماء وتؤخذ في الصباح على معدة فارغة. الدورة من 2-3 شهور وتقام مرتين في العام مع فترات راحة
- يخلط الحليب مع المومياء. الدورة مدتها 3 أشهر وتشمل القبول في 1 ملعقة كبيرة. ل. قبل النوم.
- يتم خلط عسل الزيزفون مع عصير الصبار بنسبة 1: 1. يؤخذ قبل الأكل ثلاث مرات في اليوم
- عصير نبق البحر مخفف بالماء بنسبة 1: 1. يساهم في تغليف الغشاء المخاطي وترميمه. تستهلك نصف كوب قبل الوجبات
- يتم وضع ورقة الصبار التي تم تطويرها لأكثر من ثلاث سنوات في ثلاجة الثلاجة لمدة ساعة واحدة. بعد ذلك يتم عصر العصير منه ، ويتم تناوله قبل الوجبات ، ملعقة واحدة في المرة. مسار العلاج من شهر إلى شهرين.
- أيضًا العلاج الشعبي الأكثر فعالية لعلاج التهاب المعدة التآكلي هو الوصفة التالية: تناول كوبًا من حبوب القمح ، وصب الماء وضعه على حافة النافذة. بعد أن تنبت ، تغسل الحبوب. يتم تقطيع البراعم بسكين أو تمريرها عبر مفرمة اللحم. يؤخذ الخليط في 1 ملعقة كبيرة. ل. على معدة فارغة.
حمية
تتضمن قائمة التهاب المعدة التآكلي إدراج الأطعمة الطازجة في النظام الغذائي. يجب على المريضالحصول على وجبات كسور. تشمل هذه المنتجات:
- الفواكه والخضروات منخفضة الحموضة: الخضر ، الكمثرى ، القرع ، الموز ، الخوخ ، الكرفس ، الجزر ، التفاح ؛
- مصادر للألياف النباتية التي تساعد على استعادة الجهاز الهضمي: الأرز البني ، الدخن ، الحنطة السوداء ؛
- زيت نباتي ، بيض ، منتجات ألبان قليلة الدسم ؛
- سمك ولحم قليل الدهن مسلوق أو مطهو على البخار.
يجب عدم تناول الأطعمة التالية:
- المساهمة في تكوين الغازات المفرطة في الأمعاء: البقوليات والبصل والملفوف والبروكلي وغيرها ؛
- الأطعمة غير القابلة للهضم والدهنية والثقيلة: البطاطس المقلية ولحم البقر ولحم الخنزير ؛
- لحوم مدخنة ؛
- بهارات
- طعام مالح
- كحول
- طعام بارد وساخن ، لأن الأول يضعف الدورة الدموية في منطقة التعرية ، والثاني يفاقم العملية الالتهابية ؛
- فطيرة ؛
- شوكولا ؛
- خبز قمح
- مشروبات غازية عالية
يجب تطبيق الحظر المفروض على هذه المنتجات بصرامة خلال فترة تفاقم التهاب المعدة التآكلي.
في الأمراض المزمنة ، عليك الالتزام بالنظام الغذائي رقم 5. تعدد الوجبات هو 5-6 مرات في اليوم. يجب أن يمضغ الطعام جيدًا. لا يمكنك تناول الطعام أثناء الركض ، قم بتغيير الفترات الفاصلة بين الوجبات أثناء النهار. لا تحتاج إلى تناول الأطعمة التي تحتوي على الألياف الخشنة واللحوم مع الأوتار. يجب تنظيف منتجات الفاكهة والخضروات.
إذا كانت متوفرةالتهاب المعدة التآكلي مع الحموضة العالية ، تحتاج إلى استخدام المياه المعدنية الهيدروكربونية ، والتي يجب أن تكون غير كربونية ، كوب واحد قبل ساعة من وجبات الطعام.
كمثال ، فيما يلي قائمة ليوم واحد لمريض مصاب بالتهاب المعدة التآكلي.
الفطور: طاجن الجبن والكاكاو.
الفطور الثاني: مخبوزات مع طبقة قليلة الدسم أو القليل من الزبدة.
الغداء: مرق قليل الدسم يعتمد على لحوم الحيوانات أو الدواجن. فيليه السمك الخالي من الدهن والخضروات المطبوخة على البخار.
العشاء: خضروات مطبوخة بالبخار مع اللحم ، كومبوت ثمر الورد
للمساء: منتجات الألبان المخمرة مثل البيفيدوك أو الزبادي أو الكفير.
في الختام
يجب أن يهدف علاج التهاب المعدة التآكلي إلى القضاء على السبب ، والقضاء على الحموضة واستعادة الغشاء المخاطي. السبب الأكثر شيوعًا هو التأثير على معدة البكتيريا المسببة للأمراض في شكل بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري. لكن هناك أسباب أخرى لهذا المرض. المرض في حالة النزيف خطر على حياة الإنسان. قد يتضمن جراحة لإزالة المعدة. العلاج في الأساس علاجي. بعد التشاور مع طبيبك ، يمكنك استخدام العلاجات الشعبية في العلاج المعقد ، مما يساعد على تقليل وقت الشفاء. يجب أن يكون العلاج مصحوبًا بنظام غذائي رقم 5.
