ظاهرة مثل النزيف أمر طبيعي تماما خلال فترة تعافي جسد الأنثى بعد الولادة. ينتهي في وقت ما بعد الولادة ولا يحتاج إلى تدخل طبي. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن يشير نزيف الرحم بعد الولادة إلى تغيرات مرضية خطيرة حدثت في جسم المرأة. والاستئناف غير المناسب لمؤسسة طبية في هذه الحالة يمكن أن يتسبب في عواقب لا رجعة فيها. هذا هو السبب في أن كل امرأة تستعد لولادة طفل أو أصبحت أمًا بالفعل يجب أن تعرف كل شيء عن نزيف ما بعد الولادة: ما هو لون الإفرازات ، وما هي أحجام الدم التي يتم إطلاقها ، وما هي الأحاسيس المصاحبة للنزيف ، وما إلى ذلك. من المهم جدًا معالجة صحة الطفل بعد الولادة بمسؤولية ودقة من أجل تجنب حدوث عدوى مختلفة وغيرها من العمليات والظواهر المرضية.
ملامح نزيف ما بعد الولادة
التفريغ الطبيعي بعد الولادة ، هلابة ، لديها عدد من السمات المميزة. المعلمات الرئيسية للنزيف بعد الولادة هي حجم وطبيعة الإفرازات. فقدان الدم الطبيعييجب ألا يتجاوز وزن الأم حديثة الولادة 0.5٪ من إجمالي وزن جسم المرأة. تعتبر المؤشرات التي تتجاوز المعيار خطرة ، ويعتبر فقدان الدم لأكثر من 1٪ من وزن المرأة أثناء المخاض أمرًا بالغ الأهمية.
يمكن أن يحدث النزيف على خلفية انتهاك تقلصات القلب ، وتقلبات في ضغط الدم ، والدوخة ، وتدهور الحالة الصحية ، والضعف ، وأعراض أخرى ليست ممتعة للغاية.
ما هي مدة استمرار النزيف بعد الولادة
هذه الظاهرة ناتجة عن إطلاق بقايا المشيمة وكذلك أغشية الجنين. تتم هذه العمليات على عدة مراحل. ولكل منهم سماته المميزة الخاصة بالنزيف بعد الولادة.
كم من الوقت يجب أن يستمر في العادة يقلق جميع النساء تقريبًا. لوحظ الإفراز الأكثر وفرة في أول 2-3 أيام بعد الولادة. كمية الدم التي يتم إفرازها أكبر من تلك التي تخرج أثناء الحيض. يرجع النزيف الحاد في الأيام القليلة الأولى بعد الولادة إلى عدم وجود خصائص مقلصة للرحم. ضعي في اعتبارك أن العملية قد تستغرق وقتًا أطول بعد الولادة القيصرية. هذا يرجع إلى حقيقة أنه بعد هذه المعالجة الطبية ، يتقلص الرحم بشكل أسوأ بكثير ، وببطء.
خلال الأسبوعين المقبلين ، تقل شدة النزيف بشكل ملحوظ. يتغير لون الإبرازات أيضًا. إذا كان الدم في الأيام الأولى بعد الولادة لونه أحمر فاتح غني ، في هذه المرحلة يكون لونه وردي فاتح أو بني أو أصفر فاتح. عادة ، بحلول نهاية الأسبوع الثاني ، يجب أن تنخفض شدة التفريغ بشكل ملحوظ. من الأسبوع الثالثالتفريغ هزيل وله لون وردي فاتح أو أصفر فاتح. في النساء الشابات ، يجب أن يتوقف الإفراز بعد 5-6 أسابيع من الولادة ، وفي النساء الأكبر سنًا ، يمكن أن تستمر مدة نزيف ما بعد الولادة حتى 8 أسابيع. إذا استمر التفريغ بعد الوقت المحدد ، يوصى بالاتصال بأخصائي للحصول على المشورة وإجراء البحوث الطبية اللازمة.
كيفية التمييز بين الهلابة والنزيف
من أجل عدم تفويت اللحظة وتجنب العواقب غير السارة ، يجب على كل امرأة أن تعرف كيفية التمييز بين نزيف الرحم والهُلابة ، والذي يعتبر إفرازه في المرة الأولى بعد الولادة ظاهرة طبيعية بسبب الخصائص الفسيولوجية للجرثومة. الجسد الأنثوي
نزيف الرحم أكثر غزارة من إفرازات ما بعد الولادة. يمكن ملاحظة ذلك من امتلاء الفوط الصحية. مع تخصيص هلابة ، يتم ملؤها في 2-4 ساعات ، مع نزيف الرحم - في 30-60 دقيقة. يكون لون الإفرازات الطبيعية بعد الولادة أحمر غامق أو بني ، بينما يتميز النزيف غير الطبيعي بدم أحمر فاتح.
Lochia لديه نسيج قابض. عند النزيف ، يكون التفريغ سائلاً ، والدم يخرج في هزات. بالإضافة إلى ذلك ، يتميز فقدان الدم المرضي بتغيرات كبيرة في الحالة الصحية للأم حديثة الولادة. مع نزيف الرحم ، هناك غثيان شديد ودوخة. احتمال فقدان الوعي والإغماء. بالإضافة إلى ذلك ، يجب تنبيه المرأة إلى الألم الذي يحدث أثناء النزيف. عادة لا ينبغي أن يكونوا كذلكيجب. وجود مثل هذه الإشارات بحدوث ظواهر مرضية في الجسم.
أسباب
عادة أسباب النزيف هي عدم كفاية وظيفة تقلص الرحم. يجب أن تأتي أبعاده إلى مؤشرات ما قبل الولادة. الرضاعة الطبيعية تزيد من شدة تقلص الرحم.
يمكن أن يحدث النزيف بسبب إصابة رضحية في مهبل المرأة والأعضاء التناسلية الخارجية التي تحدث أثناء مرور الطفل عبر قناة الولادة.
علامات النزيف الطبيعي
يجدر تلخيص وإدراج علامات نزيف ما بعد الولادة الطبيعي. وتشمل هذه:
- إفرازات مفرطة لا تتجاوز 0.5٪ من إجمالي وزن جسم المرأة أثناء المخاض
- في الأيام الأولى يكون لديهم لون أحمر فاتح ، وبالتالي يتغير لون الهلابة إلى البني أو الوردي الفاتح أو الأصفر الفاتح ؛
- كثافةفي اليوم الرابع إلى الخامس بعد الولادة بشكل ملحوظ ؛
- التفريغ يستمر من 2-6 أسابيع ، وأحيانًا 8 أسابيع ؛
- تمتلئ الفوط الصحية بالكامل بعد 2-4 ساعات ؛
- قلة الألم و تدهور الرفاه
وتجدر الإشارة إلى أنه في بعض الحالات ، في الأيام القليلة الأولى بعد الولادة ، قد تتفاقم حالة المرأة ، وهي الدوخة. هذا بسبب الخصائص الفردية للكائن الحي.
متى تدق ناقوس الخطر
النزيف بعد الولادة يجب أن ينخفض في 2-4 أيام. إذا لم تنخفض شدة الإفرازات بعد 3-4 أيام من الولادة ، وكان للدم لون أحمر فاتح ، يجب أن تشك المرأة في وجود خطأ ما. يجب عليها طلب المشورة الطبية على الفور من أخصائي. علامة مقلقة هي حقيقة أن النزيف بعد شهر من الولادة يتميز بإفرازات غزيرة.
يجب أن يكون سبب الشك في وجود مرض بسبب الملء السريع للفوط الصحي ، والذي يصبح غير قابل للاستخدام في وقت قياسي قصير ، بعد 30-60 دقيقة من بدء الاستخدام. بالإضافة إلى ذلك ، في حالة علم الأمراض ، يكون الإفراز مصحوبًا بأحاسيس مؤلمة ، قد تتغير شدتها بشكل دوري ، مما يؤدي إلى تدهور كبير في نوعية حياة الأم حديثة الولادة.
أسباب النزيف غير الطبيعي
الأسباب التي تسبب فقدان الدم في فترة ما بعد الولادة المبكرة هي انخفاض ضغط رحم المرأة بسبب قصور في وظيفة الانقباض (الذي تم ذكره أعلاه) ؛
- يمكن أن تسبب المشيمة المتبقية أيضًا نزيفًا ، مما يمنع تقلص الرحم ؛
- اصابات مثل تمزق الرحم و المهبل و الفرج
- أمراض الدم التي تمنع تخثر الدم الطبيعي
أسباب النزيف في الفترة المتأخرة بعد الولادة يمكن أن تكون:
- ورم ؛
- التهاب في تجويف الرحم
- انزلاق الفقاعة.
إلى جانب هذا أسباب الإفراجفي أواخر مرحلة النفاس ، قد يكون هناك تقلصات وراثية في الأعضاء.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث النزيف بسبب العمليات المعدية في تجويف الرحم. يمكن أن يؤدي وجود العقد الليفية في الرحم أيضًا إلى حدوث نزيف ، والذي يمكن الخلط بينه وبين التفريغ الطبيعي لهلابة ما بعد الولادة.
طرق العلاج
يستمر علاج النزيف في تسلسل معين:
- الطبيب يحدد سبب الإفرازات
- مقدمة لتقليل الأموال ؛
- فحص تجويف الرحم باليد للتعرف على بقايا المشيمة
- الفحص اليدوي لقناة الولادة بحثًا عن الإصابات التي لحقت بها أثناء الولادة ؛
- إذا لزم الأمر ، يقوم الطبيب بوضع مشابك على أقبية المهبل ، ثم يعيد إدخال الأدوية التي تعمل على تحسين الخصائص الانقباضية للرحم.
إذا لم يتوقف النزيف بعد كل الخطوات المذكورة أعلاه ، يتم نقل المريض إلى وحدة العمليات للمعالجة الجراحية.
يبدأ علاج النزيف المتأخر باستخدام المضادات الحيوية وعوامل الترقق وتقليل الأدوية. إذا كان هناك اشتباه في وجود بقايا المشيمة ، وكذلك في حالة الخلد الكيسي أو الكحت أو تنظير الرحم ، يتم إجراء
الإجراءات الوقائية
يجب أن يُفهم أنه لا توجد امرأة في المخاض محصنة من حدوث نزيف الرحم حتى في حالة الولادةسارت الأمور بشكل جيد وبدون تعقيدات. لهذا السبب ، في المستقبل القريب بعد الولادة ، يتخذ أطباء التوليد تدابير لتقليل مخاطر حدوث مضاعفات:
- إخراج البول بالقسطرة ؛
- وضع البرد على اسفل البطن
- يتم إعطاء النساء المعرضات للخطر عوامل اختزال مثل الأوكسيتوسين.
في المنزل تحتاج المرأة لاتباع بعض التوصيات وهي:
- ممارسة الرضاعة الطبيعية ؛
- تجنب التمارين الشاقة
- تجنب ممارسة الجنس في أول شهرين بعد الولادة.
تعتمد مدة الراحة الجنسية على مدى تعقيد الولادة وخصائص مسار عملية الشفاء. من الضروري ليس فقط في حالة وجود نزيف. الشهر الذي يلي الولادة هو فترة نقاهة يحتاج فيها جسد المرأة إلى الراحة والطمأنينة.
كيفية التمييز بين النزيف من بداية الحيض
إذا رفضت المرأة إرضاع المولود الجديد وفضلت الحليب الصناعي ، يمكن للحيض أن يتعافى بسرعة كبيرة. في هذه الحالة ، يمكن الخلط بين الهلابة وبداية الدورة الشهرية. كقاعدة عامة ، يتم استعادة الدورة الشهرية الطبيعية بعد أسبوعين من رفض المرأة للرضاعة الطبيعية. يبدأ نزيف الحيض بعد الولادة في معظم الأمهات الجدد ، أي 70٪ من النساء ، بين 6 و 12 أسبوعًا. ومع ذلك ، في حالات نادرة ، قد تتعافى الدورة في وقت مبكر. لكن مثل هذه الحوادث نادرة للغاية. لهذاالخلط بين بداية الدورة الشهرية ونزيف ما بعد الولادة أمر صعب ، ويكاد يكون مستحيلاً.
الخلاصة
نزيف ما بعد الولادة عملية بالغة الأهمية تحدث مباشرة بعد ولادة الطفل وتستمر عادة من 4-5 إلى 6-8 أسابيع. تتطلب هذه الظاهرة أقصى قدر من الاهتمام والمراقبة. يجب أن تكون المرأة التي أصبحت أماً مؤخرًا على دراية بسمات الإفرازات الطبيعية والمرضية حتى تتمكن من تمييزها عن بعضها البعض إذا لزم الأمر. من المهم جدًا مراقبة صحتك بعناية ودقة خلال هذه الفترة الصعبة لاستعادة الجسم. هذا ضروري لتجنب المخاوف غير الضرورية والاستعداد. يجب أن يكون أدنى شك وقلق هو سبب الاتصال بأخصائي في مؤسسة طبية.