تحص صفراوي والتهاب المرارة المزمن والحاد من الأمراض الشائعة جدًا التي تجعل الناس يعانون من الألم والاستلقاء على طاولة العمليات في محاولة للتخلص من الانزعاج المستمر. في بعض الحالات ، يمكن أن تكون الأمراض في عمل المرارة مهددة للحياة. الاستعدادات للمرارة ، بشرط استخدامها في الوقت المناسب ، يمكن أن تمنع تكون الحصوات أو حتى تذوب بلطف وتزيل الموجود منها (مثل هذه الحالات معروفة ومسجلة في الطب). علم الأدوية لا يزال قائما: لطالما كانت الأدوية الصفراوية رخيصة وليس لها أي آثار جانبية على الحالة الصحية بشكل عام.
الأسباب الشائعة لأمراض المرارة
التهاب المرارة من أكثر أمراض المرارة شيوعاً. دائمًا تقريبًا ، إذا تُرك دون علاج ، يبدأ تحص صفراوي. إذا أظهر المريض إهمالًا تجاه صحته ولم يعالجها ، فسيتعين عليك ذلك بمرور الوقت"اذهب تحت السكين" - أخرج الجسم تمامًا. ما أسباب تطور المراحل الأولية من الأمراض ومتى حان الوقت لبدء تناول أدوية المرارة لضمان عدم تقدم المرض؟
- النظام الغذائي غير الصحي هو السبب الرئيسي لتطور التهاب المرارة والتشكيل اللاحق للحصى. وفرة الأطعمة الدهنية عالية السعرات الحرارية ، والأنظمة الغذائية الصارمة ، والضربات المؤقتة عن الطعام - كل هذا يؤدي عاجلاً أم آجلاً إلى التهاب خلايا البنكرياس ، وضعف تدفق الصفراء ، والتنكس الدهني لخلايا الكبد. إذا كان السبب هو سوء التغذية ، فليس من الضروري البدء بتناول أدوية المرارة - يكفي مراجعة نظامك الغذائي والالتزام الصارم بالنظام الغذائي الطبي "الجدول رقم 5".
- تعاطي الكحول هو ثاني أكثر العوامل شيوعًا التي تؤثر على حدوث التهاب المرارة والركود الصفراوي والتحصي الصفراوي. يتم تشخيص جميع الأشخاص الذين يتعاطون المشروبات الكحولية مرة واحدة على الأقل شهريًا ، بعد عدة سنوات من مثل هذا النظام ، بالتهاب المرارة المزمن. بعد تلقي مثل هذا التشخيص ، يجب أن تترك عاداتك السيئة في الماضي بشكل نهائي وأن تلتزم بخطة تناول الأدوية التي يصفها طبيب الجهاز الهضمي لعلاج المرارة.
- العوامل الفسيولوجية الوراثية والمكتسبة تؤثر أيضًا على احتمال الإصابة بمرض الحصوة. على وجه الخصوص ، مع وجود سمة خلقية - انحراف في المرارة - يمكن أن تتكون الحصوات حتى لو كان الشخص يأكل بشكل صحيح ولا يشرب الكحول على الإطلاق. بسببملامح الشكل التشريحي للعضو ، وركود الصفراء ، ويبدأ الألم ، وتتشكل الحجارة بمرور الوقت. يجب على المريض ، مع علمه بمثل هذه السمات الفسيولوجية ، أن يأخذ باستمرار أدوية مفرزة الصفراوية عندما تنثني المرارة.
أعراض مرض المرارة: متى يجب مراجعة الطبيب
اعتمادًا على الأعراض ، سيحيلك الطبيب إلى الدراسات اللازمة ويقوم بالتشخيص الدقيق.
- خلل الحركة ، أو الخلل الوظيفي يحدث نتيجة تعصيب العضو ، ونتيجة لذلك ، انتهاك قابلية انقباض جدرانه ، بسبب إطلاق الصفراء في الاثني عشر خارج الوقت أو غير كافية كميات. تبدأ مشاكل الهضم ، وتسوء وظائف الكبد ، ويعاني الشخص من آلام في منطقة شرسوفي
- التهاب المرارة عملية التهابية في العضو. يمكن أن يتطور المرض بسبب التعرض للنباتات المسببة للأمراض والبكتيريا. غالبًا ما يساهم ظهور التهاب المرارة في التغذية غير السليمة. يشعر المريض بالضعف وسحب الألم في الضفيرة الشمسية والجانب الأيمن ، ويتميز بالوهن وانخفاض الأداء.
- يتميز تحص الصفراوي بتكوين الحجارة نتيجة انتهاك التركيب الكيميائي لمحتويات كيس المرارة ، وفي بعض الحالات بسبب تشويه تكوين الصفراء أو السمات التشريحية للعضو. يعاني المريض من عسر الهضم والغثيان والانتفاخ - عمل جميع أجهزة الجسم مشوه بمرور الوقت ،الم شديد
- يمكن أن تكون المرارة عرضة للغزوات الطفيلية - وهذه هي الجيارديا ، المشوكة ، وكذلك الديدان الطفيلية الكبيرة نسبيًا. يعاني المريض من غثيان ، يفقد وزنه ، وقد يصاب بالتقيؤ بعد كل وجبة - تختلف أعراض وجود طفيليات في المرارة على حسب الفرد.
- عندما يحدث الألم في المراق الأيمن ، مع غثيان وقيء بعد الأكل ، مصحوبًا بضعف ، يجب بالتأكيد الخضوع لفحص كامل ، وليس العلاج الذاتي. يمكن أن تكون هذه أعراض لأورام المرارة - من الأورام الحميدة إلى الخبيثة.
مبادئ استخدام العلاج الدوائي في مرض حصوة المرارة
اعتمادًا على مكان وشدة متلازمة الألم ، وكذلك على أساس الدراسات التي تم الحصول عليها (الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، فحص الدم البيوكيميائي) ، سيقوم الطبيب بإجراء التشخيص ووصف مسار العلاج. يحظر التشخيص الذاتي واختيار أدوية المرارة: يمكن أن يؤدي ذلك إلى تدفق الصفراء وانفصال الحجارة عن الجدران ، ونتيجة لذلك يمكن أن يبدأ الألم الشديد ويزداد سوءًا ، حتى الموت.
إذا كان المرض قد ذهب بعيدًا وكان استئصال العضو ضروريًا - فلا داعي للذعر. يعيش الناس لعقود بدون مرارة. بالطبع ، سيتعين عليك الالتزام بنظام غذائي صارم وتناول الأدوية عند استئصال المرارة (غالبًا ما تكون هذه الأدوية حافظة كبد ، بالإضافة إلى الأدوية التيتجديد وظيفة الصفراء في الهضم). لكن بشكل عام فإن المريض بعد الجراحة يعيش حياة كاملة.
تصنيف الأدوية الفعالة للمرارة
وفقًا لمبدأ العمل ، يمكن تقسيم مجموعة كاملة من العوامل الدوائية إلى عدة مجموعات.
- Anspasmodics - يخفف من التشنجات والألم ، ويسمح لك بتطبيع تدفق الصفراء (خاصة إذا تم تناوله بالتوازي مع مدمني الصفراء - يمكن لأخصائي أمراض الجهاز الهضمي المتمرس أن يصف مثل هذه المجموعة ، ويُمنع منعًا باتًا وصف مثل هذه الأدوية بمفردك)
- ستساعد أجهزة Hepatoprotectors ليس فقط في استعادة تدفق الصفراء ، ولكن أيضًا على منع تطور أمراض الكبد (وظائف الكبد والصفراء مترابطة بشكل وثيق ، وإذا كان "الجار" مريضًا ، فإن أمراض الحالة الثانية سيبدأ العضو حتما).
- المضادات الحيوية والأدوية المضادة للطفيليات.
- شاي مفرز الصفراء ، كبسولات ، شراب ، إلخ.
أدوية من مجموعة مضادات التشنج للألم في التهاب المرارة
قد يعاني المريض من الكثير من الانزعاج لدرجة أنه لن يتمكن من السير إلى الصيدلية. لذلك ، يجب أن تكون مضادات التشنج موجودة دائمًا في مجموعة الإسعافات الأولية. يمكن أيضًا استخدامها كتحضيرات بعد استئصال المرارة - ولكن فقط بعد التشاور مع طبيبك. لا يجب أبدًا أن تصف مسكنات الألم بنفسك. غالبًا ما تستخدم الأدوية التالية لركود الصفراء في المرارة المصحوبةالألم:
- "Drotaverine" أو نظيره الأكثر تكلفة "No-shpa" - له توسع الأوعية ، وإرخاء عضلات الأعضاء الداخلية وعمل خافض للضغط.
- "Spazmalgon" - دواء مشترك مع حصوات في المرارة سيساعد في تخفيف الألم قبل وصول سيارة الإسعاف.
- "Noshpalgin" هو مسكن قوي للآلام ، يجب استشارة الطبيب قبل استخدامه.
ما هي الأدوية التي يمكن استخدامها لمرض حصوة المرارة
تحص صفراوي حالة خطيرة ، ويمنع اختيار الأدوية لتخفيف الانزعاج. في أي وقت ، تحت تأثير عامل مفرز الصفراء ، يمكن للحجر أن يتحرك بعيدًا ، مما يؤدي إلى تدهور الحالة وزيادة الألم. إذا كان ذلك ممكنًا ، يجب عليك زيارة طبيب الجهاز الهضمي كل ثلاثة أشهر والحصول على إحالة للموجات فوق الصوتية (وإذا لزم الأمر ، التصوير بالرنين المغناطيسي) لمراقبة حالة الحصوات وكثافتها وحجمها وموقعها في العضو.
مع تناول الأدوية في الوقت المناسب لتقسيم الحجارة (أثبت Ursosan نفسه جيدًا في هذا الصدد) ، لا يزال من الممكن التخلص منها بدون جراحة. يمكن تجنب استئصال المرارة. نعم ، يتخذ الأطباء أحيانًا مثل هذه الإجراءات الصارمة في حالة الطوارئ أثناء التفاقم. ما الأدوية التي يجب تناولها بعد استئصال المرارة بسبب الحصوات؟ نحن هنا بحاجة إلى مجموعة كاملة من العوامل الدوائية: المسكنات ، واقيات الكبد ، والمضادات الحيوية ، والعديد من الأدوية الأخرى.
عقاقير فعالة ذات تأثير مفرز الصفراء ومراجعات عنها
إذا كنت تعالج المرض في مرحلة مبكرة وتشرب بانتظام الأدوية الصفراوية ، فمن الممكن تجنب ظهور الحصوات تمامًا أو المساهمة في خروجها التكسير وغير المؤلم.
في أغلب الأحيان ، يصف أطباء الجهاز الهضمي الأدوية التالية لإذابة حصوات المرارة بتأثير مفرز الصفراء:
- "Ursoliv"، "Ursosan"، "Exhol"، "Ursodez" - الأدوية التي تحتوي على حمض ursodeoxycholic كعنصر نشط. تشير مراجعات المرضى إلى أنه بفضل هذه الأدوية يمكن تحقيق التخلص التدريجي من الحصوات.
- "Heptor" ، "Heptral" تحتوي على العنصر النشط الرئيسي ademetionine ، والذي له أيضًا تأثير وقائي للكبد.
- يعمل "Holenzim" بسبب الأحماض الصفراوية في التركيبة ، وهو وسيلة للعمل المشترك على المرارة. ما هي الأدوية التي لها نفس التأثير؟ يمكن مقارنة "Essentiale" في العمل ، على الرغم من أنها تحتوي على تركيبة مختلفة قليلاً ومبدأ العمل الرئيسي - حماية الكبد.
- "ألوهول" دواء آخر مفرز الصفراء يعتمد على المكونات العشبية. بالإضافة إلى مفرز الصفراء ، له أيضًا تأثير معتدل في حماية الكبد. ملاحظات المرضى حول هذا الدواء إيجابية: تأتي الراحة بعد أسبوع من تناوله ، اعتمادًا على شدة الأعراض ، في بعض الأحيان يمكن أن يحدث بشكل أسرع.
- "Holosas" دواء عشبي خفيف مفرز الصفراء ، يوصف غالبًا حتى للأطفال والمراهقين ، وكذلك النساء الحوامل (يُحظر الإعطاء الذاتي للدواء ، لأنه في حالة وجود حصوات ، يمكن أن تبدأ فجأة لتمرير).
Hepatoprotectors: مستحضرات للكبد والمرارة
هذه أدوية ومكملات غذائية تهدف في المقام الأول إلى استعادة خلايا الكبد. لماذا كثيرًا ما يصفها أطباء الجهاز الهضمي كأدوية لإذابة حصوات المرارة؟ الحقيقة أن الكبد والمرارة قريبان ، وعمل كل من هذه الأعضاء على علاقة وثيقة مع حالة الأخرى.
لذلك ، في كثير من الأحيان في انتهاك لتدفق الصفراء والتهاب المرارة ، فمن المستحسن إجراء دورة من كبد الكبد. إذا لزم الأمر ، يتم وصف المضادات الحيوية أو مضادات الطفيليات أيضًا (اعتمادًا على الصورة السريرية الشاملة).
Hepatoprotectors التي يُنصح بتناولها مع الاضطرابات المختلفة لعمل المرارة:
- "Karsil" ؛
- "Essentiale" ؛
- "Heptral" أو ما يعادله "Heptor" ؛
- "Essliver" ؛
- "فوسفوجليف".
المضادات الحيوية والطفيليات واستعراضات عنها
غالبًا ما تكون أسباب العمليات الالتهابية في المرارة جرثومية وديدانيةالغزوات. نتيجة لهذه العملية ، يشعر الشخص باستمرار بالضعف ، والتوعك ، والغثيان بعد الأكل ، ويمكن أن تستمر درجة حرارة الحمى الفرعية لفترة طويلة. في مثل هذه الحالات ، يكون العلاج بالأدوية المضادة للبكتيريا أو الطفيليات ضروريًا. لا يجب عليك بأي حال وصفها بنفسك: فقط بعد أن يكون لدى طبيب الجهاز الهضمي نتائج الاختبار في يديه ويمكنه معرفة البكتيريا أو الطفيليات التي تسببت في ظهور الالتهاب ، فمن الممكن وصف الدواء بالجرعة المطلوبة. تشير شهادات المرضى إلى أنه مع العلاج الموصوف بشكل صحيح ، تنحسر الأعراض بالفعل في اليوم الثاني أو الثالث من بدء العلاج.
في أغلب الأحيان ، كجزء من العلاج المعقد لأمراض المرارة ذات الطبيعة البكتيرية ، يتم استخدام الأدوية التالية:
- "سيفوزالين" ؛
- "سيفوتاكسيم" ؛
- "سيبروفلوكساسين" ؛
- "ميترونيدازول".
إذا أظهرت الاختبارات وجود غزو طفيلي ، يجب عليك اختيار دواء لعلاج نوع معين - سواء كان ذلك من الديدان الطفيلية ، أو الديدان الأسطوانية ، إلخ.
نصيحة الطبيب: كيفية منع تكون حصوات المرارة
دائمًا ما يكون منع المرض أسهل من العلاج. هذا البيان صحيح أيضًا فيما يتعلق بأمراض المرارة. فيما يلي نصيحة بسيطة من أخصائي أمراض الجهاز الهضمي حول كيفية تقليل مخاطر الإصابة بعلم الأمراض.
- تناول الطعام بشكل صحيح - قلل إلى الحد الأدنى من استهلاك الأطعمة الدهنية ، والتي تتطلب الكثير من الإنزيمات للهضم ،وفقا لذلك ، الكثير من الصفراء.
- استبعد من نظامك الغذائي أي مشروبات كحولية ، سواء كانت بيرة أو كوكتيلات أو نبيذ أو كحول. إن الاستخدام المنتظم ، حتى في الجرعات الصغيرة ، يكاد يكون مضمونًا ليؤدي إلى الإصابة بالتهاب المرارة والتهاب البنكرياس.
- بانتظام ، مرة واحدة على الأقل في السنة ، قم بإجراء الموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن. إذا كان منحنى المرارة مرئيًا على الشاشة ، فيجب شرب دواء مفرز الصفراء من وقت لآخر من أجل استبعاد احتمال ركود الصفراء وتكوين الحجر المرتبط بها في المستقبل.
- تجنب اللحوم غير المطبوخة جيدا. اغسل جميع الفواكه والخضروات جيدًا قبل تناولها. لا تنسى أن تغسل يديك قبل الأكل أو تحضير الوجبات.
