العناية بالفم غير السليمة تؤدي إلى البلاك والقلح. نتيجة للعمليات المرضية ، يبدأ الالتهاب. في البداية ، كانت أعراضه غير مؤذية إلى حد ما. يوجد نزيف خفيف في اللثة وتورم وأحيانًا وجع. تدريجيا ، تزداد حركة الأسنان ، وظهور سر صديدي ممكن. في هذه المرحلة يتحدثون بالفعل عن التهاب دواعم السن المتقدم. لعلاج هذا المرض يتم استخدام كشط الجيب اللثوي. ما هو الإجراء؟ ما هي الأساليب الأخرى المستخدمة لمكافحة المرض؟ ستجد إجابات لهذه الأسئلة في مقال اليوم
وصف موجز للمشكلة
على خلفية العملية الالتهابية ، يتم تدمير أنسجة العظام تدريجياً واستبدالها بنسيج حبيبي. هذا الأخير يتكون بشكل رئيسي من ناقضات العظم والعناصر الميكروبية. ينتشرون يومًا بعد يوم إلى المزيد والمزيد من المناطق الجديدة ، مما يؤدي إلى ضمور أكبر في العظم السنخي. تظهر منطقة خالية حيث لا يوجد لصق للثة على سطح جذر السن.
نتيجة للتغييرات الموصوفة ، يتم تشكيل جيب حول اللثة. هذه المساحة مساوية لحجم المقطع المدمرعظام. يتم تمثيل محتوياته بواسطة الأنسجة الحبيبية ، وبقايا الطعام والإفرازات القيحية. يتم الحكم على حجم الفجوة الناتجة بناءً على درجة تشوه الأنسجة. في الشخص السليم ، لا يزيد عمق الجيوب اللثوية عن 3 مم ، مما يجعل من الممكن تنظيف التجويف بسهولة من بقايا الطعام. إذا تجاوزت هذه القيمة الحجم المحدد ، فهناك بعض الصعوبات في العناية بالتجويف الفموي. تزداد احتمالية التهاب اللثة عدة مرات ، مما يؤدي إلى ظهور الجير والبلاك. يمكن أن يؤدي تدمير الأنسجة النشط إلى فقدان الأسنان.
يتم تشخيص الأمراض باستخدام فحص الأشعة السينية أو مسبار اللثة. يؤدي نقص العلاج الجيد بمرور الوقت إلى تعميق الجيب. نتيجة هذه العملية هي تحريك الأسنان إلى وضع "المروحة".
أسباب تشكيل الجيب
السبب الرئيسي لتشكيل قناة اللثة هو سوء نظافة الفم. يؤدي عدم صحة أو عدم غسل الأسنان بالفرشاة إلى تراكم الرواسب البكتيرية في منطقة التاج. على سطح مينا الأسنان بالكامل ، تشكل الميكروبات غشاء رقيقًا غير مرئي وتبدأ في إفراز نفاياتها. هذه هي الطريقة التي يحدث بها التهاب الجيب اللثوي
مجموعة مخاطر
من بين العوامل التي تثير نمو وتكاثر النباتات الممرضة ، نلاحظ:
- نظام غذائي خاطئ ، يتكون أساسًا من الأطعمة الكربوهيدراتية ؛
- سوء نظافة الفم ؛
- عادات سيئة
- الاضطرابات الهرمونيةالمستوى ؛
- نقص المناعة ؛
- أمراض الأسنان ؛
- سوء الإطباق ؛
- تركيب ختم جودة رديئة.
أعراض التهابية
يمكن أن يكون تشكيل الجيب اللثوي لفترة طويلة بدون أعراض. مع تطور العملية الالتهابية ، تظهر صورة سريرية مميزة:
- عدم الراحة في منطقة اللثة
- رائحة الفم الكريهة ؛
- انتفاخ ونزيف واحمرار اللثة
- الجس قد يطلق سر صديدي ؛
- توسيع المسافات بين الأسنان ؛
- تدهور في الحالة العامة
إذا ظهرت هذه المشاكل ، يجب عليك الاتصال بطبيب الأسنان. مطلوب مساعدة الطبيب حتى لو أثرت العملية الالتهابية على سن واحد فقط. كل يوم سيزداد الوضع سوءًا ، مما قد يؤدي إلى تطور المرض.
طرق العلاج
قبل بدء العلاج ، يتم إجراء التشخيص ، بمساعدة الطبيب يحدد درجة إهمال المرض. إذا كان الجيب اللثوي لا يتجاوز 0.15 مم ولا توجد علامات التهاب ، يتم تطبيق طرق علاجية. يتم استخدام الإجراءات التالية بشكل شائع:
- تنظيف صحي بالموجات فوق الصوتية. أثناء إزالة الحجر واللويحة ، لا تتلف اللثة.
- العلاج من تعاطي المخدرات. يوصف مباشرة بعد التنظيف بالموجات فوق الصوتية. مع درجة معتدلة من العملية المرضية ، يتم استخدام المعالجة المعقمة (الحمامات ،الري والشطف). أثناء الإجراءات ، يتم استخدام الكلورهيكسيدين أو ميراميستين. في الحالات الخطيرة بشكل خاص ، يصف المريض دورة من المضادات الحيوية. تتميز الأدوية التالية بأكبر قدر من الكفاءة: أموكسيسيلين ولينكومايسين وأزيثروميسين.
الإجراءات المذكورة أعلاه غير فعالة إذا كان عمق الجيب أكثر من 2 مم. لن يتمكن الطبيب من إزالة الحصوة المتراكمة تمامًا. بالإضافة إلى ذلك ، تزداد احتمالية الإصابة بصدمات اللثة الإضافية. نتيجة للتلاعب ، تبدأ العملية الالتهابية وتدمير الأنسجة بالتقدم.
في حالة المسار المعقد للمرض ، يوصى بالتدخل الجراحي. تتضمن طريقة العلاج هذه التأثير الميكانيكي لأدوات طب الأسنان على المناطق تحت اللثة. حاليًا ، الإجراء الأكثر فعالية من هذا النوع هو كشط الجيب اللثوي. ما هذا؟ هناك عدة أنواع من التلاعب: العملية المغلقة والمفتوحة والمرقعة. يتيح لك الإجراء نفسه التخلص من جميع المشاكل التي تسببها التهاب اللثة. النظر في كل خيار من خياراته بمزيد من التفصيل.
كشط مفتوح
مثل هذا التدخل يتطلب احترافية عالية من الطبيب. لذلك لا يتم تقديم هذه الخدمة في جميع المؤسسات الطبية. مدة الإجراء حوالي 2.5 ساعة. يتكون من الخطوات التالية:
- تنظيف الاسنان من الجير و البلاك
- استعمال الأدوية المضادة للالتهابات.
- تجبير اسنان متنقل
- تشريح اللثة بمشرط.
- إزالة التحبيب والحصى بالموجات فوق الصوتية
- علاج مطهر لجذور الاسنان
- نسيج صناعي محاط بجيوب لتعزيز نمو العظام الطبيعي.
- خياطة و غلق المنطقة المتضررة بضمادة اللثة
تتم إزالة الغرز بعد حوالي 1.5 أسبوع. بعد بضعة أشهر ، يحدث الترميم النهائي للأنسجة التالفة. يمكن أن تغطي الحليمات اللثة الفراغات بين الأسنان تمامًا. في بعض الحالات ، يؤدي الكشط المفتوح لجيوب اللثة إلى التعرض للجذور. لذلك يوصى بالتوقف عن تناول الأطعمة الساخنة والحامضة والباردة لبعض الوقت.
كشط مغلق
العملية فعالة بعمق الجيب 3-5 مم. التدخل ليس صعبا. يتكون من الخطوات التالية:
- فحص اللثة
- ادارة التخدير الموضعي
- معالجة الجيوب اللثوية بدون تقطيع اللثة
- تلميع جذور السن
يمكن أن يؤثر التدخل في نفس الوقت على 2-3 أسنان. تلتئم الجروح في غضون أسبوع ، لكن الشفاء النهائي يستغرق حوالي شهر. هناك حاجة إلى الكثير من الوقت لتشكيل النسيج الضام وربط اللثة بالأسنان. العيب الرئيسي لهذا الإجراء هو أن الطبيب لا يرى في وقت المعالجة ما إذا كان قد تمت إزالة جميع التكوينات المرضية.
إذا كان عمق الجيب أكثر من 5 مم ، مغلقلن يؤدي الكشط إلا إلى وقف تطور التهاب اللثة. تسمح لك الإزالة الجزئية للرواسب والحبيبات بالحصول على فترة راحة مؤقتة ، ولكن في جميع الحالات تقريبًا يستأنف المرض تطوره.
عملية الترقيع
تتضمن هذه الجراحة قطع اللثة للوصول إلى جيب اللثة. يوصى به إذا كانت أبعاده لا تتجاوز 4 مم
أولاً ، يقوم الطبيب بعمل شقين صغيرين بمشرط ويقشر السديلة المخاطية العظمية. ثم يتم إجراء التنظيف الميكانيكي القياسي للجيب وتلميع سطح السن. بعد الانتهاء من معالجة الأسطح الصلبة ، يشرعون في تحضير الأنسجة الرخوة. يتم وضع الرقع في مكانها. في نهاية الإجراء ، يتم تطبيق دواء لتكوين العظام على المنطقة المصابة ، ويتم خياطة اللثة نفسها. لا تستغرق العملية بأكملها أكثر من 40 دقيقة ، ولكنها تنطوي على استخدام التخدير الموضعي.
يتم وصف بعض المرضى بالإضافة إلى عوامل التئام الجروح للاستخدام الخارجي (على سبيل المثال ، "Furacilin"). يوصون أيضًا باستخدام المراهم لتحفيز عملية تكوين الظهارة في اللثة ("Actovegin" ، "Solcoseryl").
كشط الفراغ
في حالة وجود خراجات صديدي وجيوب عميقة (أكثر من 5-7 مم) ، يتم استخدام كشط الفراغ. يتم التنظيف باستخدام التخدير. خلال هذا الإجراء ، يقوم الطبيب أولاً بكشط رواسب الحجر ، ثم يقوم بتلميع أنسجة الأسنان. بعد ذلك ، يشرع الأخصائي في إزالة التحبيب والظهارة التالفة من الجدران الداخلية. اللثةيتم تنظيف الجيب باستخدام جهاز شفط ، والذي يمتص الكتل الميتة من أسفل التجويف مع شظايا الحجر. في المرحلة النهائية الغسل بالمستحضرات المطهرة إلزامي
يتميز كشط الفراغ بكفاءة عالية. بمساعدة هذا الإجراء ، يتم استعادة التدفق الليمفاوي في الأنسجة وتقليل عمق جيوب اللثة والقضاء على جميع العمليات الالتهابية.
فترة ما بعد الجراحة
من أجل عدم فتح الجيوب اللثوية ، يوصى برفض الطعام والشراب في غضون 10 ساعات بعد كل التلاعب. للحصول على النتيجة المرجوة ، يجب تنظيف أسنانك برفق ، مع استخدام فرشاة ذات شعيرات ناعمة. يجب تجنب منطقة المشكلة. بعد أسبوع ، يمكنك البدء في الشطف. للقيام بذلك ، استخدم محلول ملحي ضعيف أو "الكلورهيكسيدين".
فيما يتعلق بالتغذية ، يجب تفضيل الأطعمة الطرية أو المهروسة أولاً. يمنع منعا باتا شرب المشروبات الباردة أو الساخنة بشكل مفرط. لمدة أسبوع بعد كشط الجيوب اللثوية ، يوصى بالتخلي عن النشاط البدني والرياضة وزيارات الساونا. في فترة ما بعد الجراحة ، من المهم مراقبة حالة تجويف الفم. يمكنك استخدام منتجات النظافة المصممة للأسنان الحساسة. إذا لزم الأمر ، اتصل بطبيب الأسنان. سيختار الأخصائي إجراءات لتقليل حساسية رقاب الأسنان.
مراجعات المرضى وسعر الخدمات
تكلفة خدمات العلاجالجيوب اللثوية في روسيا تختلف قليلاً. من بين العوامل الرئيسية التي تؤثر على التسعير طريقة التخدير والقدرات التكنولوجية للمؤسسة الطبية. ليس الجانب الأخير هو حالة العيادة. في المتوسط ، يكلف الكشط المغلق للجيوب اللثوية ما بين 5-12 ألف روبل. يكلف إجراء النوع المفتوح أكثر قليلاً (9-18 ألف روبل).
يفضل معظم المرضى الذين عانوا من هذا المرض الجراحة. في رأيهم ، فإن العملية هي الطريقة الوحيدة التي يمكن أن تتخلص بشكل دائم من المشكلة. من الأفضل اللجوء إلى نوع التدخل المفتوح. لا تسمح هذه التقنية بالقضاء على العناصر التالفة فحسب ، بل تتيح أيضًا استعادة العظام المفقودة بمرور الوقت. العيب الوحيد لهذا الإجراء هو فترة الشفاء الطويلة. يتميز التقرح الأقل بالكشط المغلق للجيب اللثوي. تشير ملاحظات المرضى إلى أنه يجب اللجوء إلى مساعدته فقط في المرحلة الأولى من العملية المرضية.
العلاجات العلاجية مقسمة. لا ينصح معظم المرضى بهذه الطريقة لحل المشكلة ، لأنها تسمح فقط بالتخفيف المؤقت للأعراض.
ما هو التهاب الجيب الخطير؟
الجيب اللثوي من الأمراض الخطيرة التي تتطلب العلاج المناسب في الوقت المناسب. يمكن أن يؤدي نقص العلاج إلى تطور المضاعفات. من بينها ، والأخطر هو الخراج الحاد الذيبعد ذلك يصبح مزمنًا. يتميز بزيادة حركة الأسنان وظهور الألم. في هذه الحالة ، يصعب على الشخص مضغ الطعام. يؤدي إهمال علم الأمراض بمرور الوقت إلى حقيقة أن السن يسقط تمامًا من التجويف السنخي. ينتهي تطور العملية الالتهابية بالتهاب العقد اللمفية والتسمم العام للجسم.
منع الانتكاس
لا تتجاهل الجيب الملتهب. يزيد العلاج في الوقت المناسب من فرص الشفاء التام. ومع ذلك ، هذا لا يعني أنه لا يمكنك الآن زيارة طبيب الأسنان. بعد دورة العلاج ، ستحتاج إلى زيارة الطبيب مرة أخرى ، ويحدد الأخصائي نفسه الوقت المحدد ، مع مراعاة إهمال المرض. أثناء الفحص ، سيكون طبيب الأسنان قادرًا على تحديد مدى نجاح العلاج ، وإعطاء توصيات بشأن العناية بتجويف الفم.
جودة نظافة الأسنان اليومية تتجنب تكون الحصى ، وتمنع الالتهاب في جيب اللثة. ليس من الضروري أن يكون لديك تنظيف احترافي لتجويف الفم مرة واحدة في السنة في مركز طب الأسنان.
