فقر الدم الناجم عن نقص الحديد المزمن: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

جدول المحتويات:

فقر الدم الناجم عن نقص الحديد المزمن: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج
فقر الدم الناجم عن نقص الحديد المزمن: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

فيديو: فقر الدم الناجم عن نقص الحديد المزمن: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

فيديو: فقر الدم الناجم عن نقص الحديد المزمن: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج
فيديو: كيف تعالج ارتفاع ضغط الدم عند الاطفال 2024, يوليو
Anonim

رمز التصنيف الدولي للأمراض لأنيميا نقص الحديد المزمن - D50.

يمكن أن يسبب نقص الحديد العديد من المشاكل المختلفة ، تتراوح من التعب وتساقط الشعر الشديد إلى فقر الدم. يعاني الكثير من الناس من نقص في هذه المغذيات الدقيقة دون أن يعرفوا ذلك. لذا ، كيف يمكنك التعرف على فقر الدم الناجم عن نقص الحديد المزمن؟ كيف يمكنك التعامل معها؟ سنتحدث عن كل هذا لاحقًا.

فقر الدم الناجم عن نقص الحديد المزمن
فقر الدم الناجم عن نقص الحديد المزمن

نقص الحديد في الجسم: ما هو؟

حوالي سبعين بالمائة من جميع حالات فقر الدم تتطور بسبب نقص الحديد. بسبب الكمية الصغيرة من هذا العنصر النزيف ، يتوقف إنتاج جزيئات الهيموجلوبين. نتيجة لذلك ، يحمل دم الإنسان كمية أقل من الأكسجين. نقص الحديد في الأنسجة يؤدي إلى مشاكل في الشعر والجلد والقلب بالإضافة إلى مشاكل الهضم.

وفقا للإحصاءات الطبية ، فقر الدم الناجم عن نقص الحديد المزمنيتأثر ما يقرب من ملياري شخص. تم العثور على نقص خفي لهذا العنصر في ثلاثة مليارات. يحدث فقر الدم في أغلب الأحيان عند النساء أثناء فترات الخصوبة ، بالإضافة إلى النساء الحوامل والمراهقات.

الأعراض المزمنة

حتى قبل ظهور فقر الدم الناجم عن نقص الحديد المزمن ، تظهر على الناس علامات محددة. في الأساس ، يتأثر الشعر والأمعاء والجلد وعضلة القلب جنبًا إلى جنب مع الجهاز العصبي. في هذه الحالة ، إذا رتبت أعراض نقص الحديد من الأكثر شيوعًا إلى الأندر ، تحصل على القائمة التالية:

  • وجود بشرة جافة وهشاشة الطبقات
  • ينتهي الانقسام مع نموهم البطيء.
  • وجود التعب والوهن والضعف ومعه شحوب.
  • اضطرابات التذوق مع الرغبة في أكل الطباشير والطلاء وما إلى ذلك.
  • طعم غريب للروائح

على خلفية انخفاض الهيموجلوبين ، هناك علامات على نقص الأكسجين في شكل دوار وإغماء. قلقة في كثير من الأحيان من الخفقان مع طنين الأذن في فقر الدم الناجم عن نقص الحديد المزمن.

الخطورة والمراحل

يزداد الافتقار إلى عنصر التتبع المهم هذا تدريجياً ، ويمر بعدة مراحل. المرحلة الأولى تسمى prelatent. في هذه المرحلة ، يستهلك الحديد أكثر بكثير مما يدخل الجسم ، ومع ذلك ، فإن احتياطياته في الأنسجة لا تزال موجودة بشكل كافٍ. من السهل جدًا تصحيح هذا النقص إذا غيرت نظامك الغذائي. يمكنك استخدام جميع أنواع المكملات الغذائية جنبًا إلى جنب مع التغذية الطبية الخاصة. منع مماثلسيساعد بالتأكيد على استعادة إمداد العناصر النزرة ومنع تطور فقر الدم.

في حالة عدم القضاء على النقص ، يتم استنفاد احتياطيات الحديد تدريجياً. على هذه الخلفية ، لا يتغير مستوى الهيموجلوبين ، ولكن قد تظهر علامات محددة. عند إجراء دراسة ، يمكن الكشف عن انخفاض في الترانسفيرين والفيريتين. في حالة وجود نقص كامن ، من الضروري مراجعة نظامك الغذائي واستخدام المكملات الغذائية الخاصة جنبًا إلى جنب مع مجمعات الفيتامينات.

إذا لم يتم تصحيح النقص الخفي في الحديد ، فإن فقر الدم المزمن يتطور. تتضمن الشدة الخفيفة ، ناهيك عن المعتدلة والشديدة ، بالضرورة تناول الأدوية المناسبة. يستمر العلاج عادة ما دام الجسم بحاجة إلى الحديد.

فقر الدم الناجم عن نقص الحديد المزمن
فقر الدم الناجم عن نقص الحديد المزمن

غالبا ما يتم تشخيص فقر الدم الناجم عن نقص الحديد المزمن ذو الشدة الخفيفة. هذه حالة عندما يكون مستوى الهيموجلوبين أعلى من 90 جرامًا لكل لتر.

الحالات الخفيفة من فقر الدم المزمن بسبب نقص الحديد عادة لا تظهر عليها أعراض ويمكن تشخيصها فقط عن طريق اختبارات الدم.

يتكون العلاج في الغالب من اتباع نظام غذائي سليم لتطبيع مستويات الهيموجلوبين. يعتمد نظام الانتعاش الغذائي على الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الحديد وفيتامين ب.

فقر الدم المزمن الناجم عن نقص الحديد له أعراض أكثر وضوحا. على خلفيتها ، الهيموغلوبين هو 70-89غرام لكل لتر. يجب أن يبدأ العلاج في هذه الحالة فورًا وفقًا للمخطط الذي يحدده الاختصاصي.

هناك أيضا فقر الدم الناجم عن نقص الحديد المزمن. يكون مؤشر الهيموجلوبين في هذه الحالة أقل من 70 جرامًا لكل لتر. يتم علاج هذا الشكل من المرض في المستشفى.

فقر الدم الناجم عن نقص الحديد المزمن التالي للنزف هو مجموعة معقدة من التغيرات السريرية والدموية التي نشأت بسبب فقدان الدم الحاد أو المزمن. الأعراض الرئيسية: شحوب ، ضيق تنفس ، اغمق العينين ، دوار ، انخفاض حرارة الجسم ، انخفاض ضغط الدم الشرياني. في الحالات الشديدة - الخمول والنبض السريع والصدمة وفقدان الوعي. يتم تشخيص علم الأمراض وفقًا للصورة السريرية وتعداد الدم الكامل. من أجل تحديد مصدر النزيف ، قم بإجراء دراسات مفيدة. مع تطور هذا المرض ، من الضروري نقل الدم وعلاج الأعراض.

معلومات عامة

يعتمد تشخيص فقر الدم بشكل أساسي على المعلومات التي تم الحصول عليها أثناء الاختبارات المعملية. بادئ ذي بدء ، النتائج مع تحديد درجة تركيز الهيموجلوبين مهمة. وفقًا للمعايير ، فإن معيار ظهور فقر الدم عند الأطفال هو انخفاض تركيز الهيموجلوبين بأقل من 110 جرامًا لكل لتر ، وللنساء أقل من 120 وللرجال أقل من 130.

الأكثر شيوعًا في الممارسة العلاجية هو فقر الدم الناجم عن نقص الحديد المزمن شديد الخطورة ، وهو حالة مؤلمة ناتجة عن انتهاك تخليق الهيموجلوبين بسبب النقص الحاد.

حسب الإحصائيات ، يعاني حوالي ملياري شخص في العالم بشكل أو بآخر من نقص الحديد ، معظمهم من الأطفال والنساء. يتراوح تواتر الإصابة بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد الخفيف والمتوسط لدى النساء الحوامل في العالم من عشرين إلى خمسين بالمائة. وفي البلدان النامية تصل هذه النسبة إلى 75 في المائة.

ملامح عملية التمثيل الغذائي للحديد في جسم الإنسان

يستهلك الرجال عادة حوالي 18 ملليجرام من الحديد يوميًا من الطعام ، ونتيجة لذلك يمتصون 1 ملليجرام فقط. أي أن الحديد يضيع في البول والعرق وما إلى ذلك.

تحصل النساء على 12 ملليجرام يوميًا مع الطعام ، ويتم امتصاص 1 ملليجرام كحد أقصى. لكن الحقيقة هي أن النساء أيضًا يفقدن الحديد أثناء الدورة الشهرية ، وإلى جانب ذلك ، بسبب الحمل.

مع الحاجة المتزايدة للحديد ، لا يمكن امتصاص أكثر من 2 ملليغرام من الطعام. وبالتالي ، في حالة أن فقدان الجسم للحديد أكثر من 2 ملليجرام في اليوم ، يتطور فقر الدم. بعد ذلك ، لنتحدث عن الأسباب الرئيسية التي يمكن أن تؤثر على انخفاض كمية الحديد في جسم الإنسان.

أسباب فقر الدم بعوز الحديد المزمن

فقر الدم الناجم عن نقص الحديد المزمن التالي للنزف
فقر الدم الناجم عن نقص الحديد المزمن التالي للنزف

الأسباب الرئيسية لتطور هذه الحالة المرضية تشمل العوامل التالية:

  • وجود قصور في الجهاز الهضمي. في الوقت نفسه ، هناك كمية قليلة من الحديد مع الطعام ، بسبب نقص منتجات اللحوم (على سبيل المثال ، نتيجة الجوع أو النباتية).مثل هذا النظام الغذائي لا يسمح للإنسان بالتعويض عن فقدان الحديد الذي يحدث بسبب تدمير خلايا الدم الحمراء.
  • فشل امتصاص الحديد. يمكن أن يتطور هذا في المرضى الذين يعانون من التهاب الأمعاء من أصول مختلفة ، وبالإضافة إلى ذلك ، على خلفية متلازمة سوء الامتصاص ، حالة ما بعد الجراحة ، وهذا يرتبط أحيانًا باستخدام الأدوية التي تمنع امتصاص الحديد.
  • زيادة الحاجة للحديد. وكقاعدة عامة هذا بسبب الحمل والنمو المكثف على خلفية البلوغ.
  • غالبًا ما يصاب بفقر الدم الثانوي المزمن بسبب نقص الحديد بسبب فقدان الدم. يحدث فقدان الدم بسبب أمراض الجهاز الهضمي ، مثل التهاب المريء الارتجاعي والقرحة الهضمية والورم وما إلى ذلك. يتسبب فقدان الدم أيضًا في أمراض الرحم ، مثل غزارة الدورة الشهرية. غالبًا ما يؤدي التهاب الكلى والأنف والتهاب المسالك البولية أيضًا إلى فقدان الدم ، مما يؤدي إلى فقدان الهيموجلوبين. الأكثر شيوعًا هو فقر الدم التالي للنزف ، والذي يحدث بسبب فقدان الدم الذي يحدث في الجهاز الهضمي. يعتبر فقدان الدم هذا هو السبب الأكثر شيوعًا لنقص الحديد لدى الرجال والثاني أكثر شيوعًا عند النساء.
  • فشل نقل الحديد في وجود نقص بروتينات الدم من أصول مختلفة. الآلية الرئيسية للإصابة بفقر الدم هي نقص الحديد في الجسم ، وهو مادة البناء الأساسية لبناء جزيئات الجزء المحتوي على الحديد والذي يسمى "الهيم".

المظاهر السريرية الأكثر شيوعًا

خطورةيمكن أن تختلف الأعراض في فقر الدم المزمن وتعتمد على معدل فقدان الدم وعمر المريض وجنسه. ترجع شدة الحالة إلى نقص الحديد في الأنسجة. ظهور متلازمة فقر الدم بسبب نقص الأكسجة في الأنسجة ، ومظاهرها عالمية لجميع أنواع فقر الدم:

  • حدوث ضعف و تعب
  • ظهور بشرة شاحبة وأغشية مخاطية.
  • صداع وخفقان في الصدغ.
  • وجود دوار و إغماء
  • ظهور ضيق في التنفس وخفقان القلب أثناء المجهود البدني المعتاد.
  • تكثيف آلام العمود الفقري مع مشاكل القلب
  • انخفاض التسامح الكلي للتمرين
  • حدوث مقاومة للعلاج المستمر بموسعات الأوعية.

متلازمة Sideropenic قد تكون بسبب نقص الحديد في الأنسجة ، ومظاهرها الرئيسية هي الأعراض التالية:

  • وجود بشرة جافة وتشققات على سطح اليدين اضافة الى الساقين وزوايا الفم عند تشخيص المريض بما يسمى التهاب الفم الزاوي.
  • وجود التهاب اللسان مصحوب بضمور الحليمات ووجود وجع واحمرار باللسان.
  • حدوث تقصف و ترقق و تشقق الأظافر
  • تساقط الشعر مصحوبًا بالشيب المبكر.
  • وجود انحراف في الطعم عندما يأكل المرضى الطباشير والطين واللحوم المفرومة والرمل وما شابه.
  • الإدمان على روائح غير عادية مثل الكيروسين ، زيت الوقود ، البنزين ، الأسيتون ، النفثالين ، عوادم السيارات ، وهي بالكامليتعافى بعد تناول مكملات الحديد.
  • وجود عسر البلع ، أي صعوبة بلع الطعام الصلب.

يتميز وجود متلازمة نقص المناعة الثانوية بالميل إلى الانتكاسات المتكررة للأمراض المعدية والالتهابية. تشمل هذه المتلازمة:

  • وجود تلف في الجهاز الهضمي على شكل التهاب اللسان ، وعسر البلع ، وانخفاض وظائف تكوين الأحماض في المعدة ، والتهاب المعدة الضموري ، والانتفاخ ، والإمساك ، والإسهال.
  • وجود آفة الكبد الصفراوي
  • وجود تغيرات مرضية في الجهاز القلبي والتي تتجلى في حدوث ضيق في التنفس ، عدم انتظام دقات القلب ، ألم في القلب ، وذمة في الساقين ، ألم في العمود الفقري ، انخفاض ضغط الدم ، توسع حدود القلب ، وهكذا. في.
  • وجود ضرر بالجهاز العصبي والذي يتجلى بانخفاض الذاكرة والقدرة على التركيز.
  • وجود ضرر في الهيكل العضلي والذي يتجلى بضعف العضلات أثناء المجهود الطبيعي ، بالإضافة إلى سلس البول المختلط وما شابه.

الجلد في المرضى الذين يعانون من فقر الدم المزمن عادة ما يكون شاحبًا ، ولكن ليس دقيقيًا. أما بالنسبة للكبد والطحال والغدد الليمفاوية المحيطية فهي غير متضخمة. في بعض الأحيان يمكن أن يكتسب الجلد لونًا مزرقًا. مثل هؤلاء المرضى يأخذون حمام شمس شديد السوء في الشمس ، والفتيات ، كقاعدة عامة ، يكونون صغارًا وغالبًا ما يعانون من اضطرابات الدورة الشهرية التي تتراوح من انقطاع الطمث إلى الحيض الغزير.

فقر الدم الناجم عن نقص الحديد المزمن
فقر الدم الناجم عن نقص الحديد المزمن

المختبرالتشخيص

المعايير الرئيسية لتحديد مريض فقر الدم بسبب نقص الحديد المزمن هي:

  • وجود مؤشر لون منخفض.
  • وجود نقص كريات الدم الحمراء و كثرة الخلايا.
  • نقص الحديد في الدم
  • زيادة في وظيفة ربط الحديد في الدم وانخفاض في الفيريتين.

بعد تحديد ما إذا كان المريض يعاني من فقر الدم وخطورته ، من الضروري معرفة أسباب ومصدر النزيف. للقيام بذلك ، ينبغي إجراء عدد من الدراسات المختلفة. تشمل طرق التشخيص الرئيسية:

  • فحص الجهاز الهضمي بالمنظار. كقاعدة عامة ، كجزء من هذا التشخيص ، يتم إجراء تنظير القولون ، ربما مع خزعة.
  • التبرع بالدم الخفي في البراز.
  • إجراء فحوصات يدوية و الموجات فوق الصوتية لأمراض النساء
  • تنفيذ دراسة الجهاز البولي. وفي نفس الوقت يخضع المرضى لتحليل البول وفحص الكلى بالموجات فوق الصوتية وتنظير المثانة.
  • تصوير الصدر بالأشعة السينية
  • إجراء فحص غسيل البلغم و الشعب الهوائية

في حالة عدم وجود بيانات من شأنها أن تشير إلى عملية تآكل وتقرحي واضحة ، فمن الضروري إجراء بحث مفصل عن الأورام.

فقر الدم الناجم عن نقص الحديد المزمن كود 10
فقر الدم الناجم عن نقص الحديد المزمن كود 10

تقديم العلاج

أهداف علاج فقر الدم المزمن هي:

  • القضاء التام على الأسباب التي لهااتصل. للقيام بذلك ، أولاً وقبل كل شيء ، يتم تحديد مصدر النزيف والقضاء عليه ، واستعادة عمليات امتصاص الحديد.
  • تجديد نقص الحديد
  • منع تطور التغيرات التصنع في الأعضاء الداخلية مع الحفاظ على قدرتها الوظيفية بالكامل.

النظام الغذائي كجزء من العلاج

من المستحيل القضاء على فقر الدم الناجم عن نقص الحديد المزمن (رمز ICD-10 - D50) فقط من خلال النظام الغذائي ، لأن امتصاص الحديد من الأطعمة لا يزيد عن 2 ملليجرام في اليوم. ولكن من الأدوية يمكن امتصاصه أكثر من عشرين مرة. لكن ، مع ذلك ، ينصح مرضى فقر الدم بتناول الأطعمة التي تحتوي على كمية كافية من البروتين سهل الامتصاص ، وبالتالي الحديد.

تحتوي منتجات اللحوم على الحديد وهو جزء من الهيم ويمتص بنسبة 25 بالمائة. الحديد ، وهو جزء من الهيموسيديرين (يوجد في الكبد والبيض والأسماك) ، يمتص بنسبة خمسة عشر بالمائة. ويتم امتصاص الحديد من المنتجات النباتية (سواء كان فول الصويا مع السبانخ أو الشبت أو الخس أو المشمش أو الخوخ) بنسبة خمسة بالمائة. استخدام عدد كبير من الرمان والتفاح والجزر والبنجر ليس له ما يبرره ، لأنه على خلفية استخدامها هناك امتصاص منخفض للحديد.

الناس الذين يأكلون اللحوم يحصلون على حديد أكثر بكثير من النباتيين. يصاب النباتيون بنقص خطير في الحديد بمرور الوقت ، حيث تحتوي الخضار والحبوب على مكونات تمنع امتصاص مثل هذا العنصر المهم ،على وجه الخصوص نحن نتحدث عن الفوسفات

وتجدر الإشارة إلى أن اتباع نظام غذائي متوازن وكامل من حيث مكوناته الرئيسية يجعل من الممكن فقط تغطية الحاجة الفسيولوجية لجسم الإنسان من الحديد ، ولكن لا يقضي على نقصه ، ويجب اعتباره على أنه أحد المكونات المساعدة للعلاج

نقل الدم في فقر الدم الناجم عن نقص الحديد المزمن (حسب كود ICD-10 - D50) يتم تنفيذه للمرضى لأسباب صحية فقط في حين أن الدلالة ليست مستوى الهيموجلوبين ولكن الحالة العامة للمريض و ديناميكا الدم. في الأساس ، يلجأون إلى نقل الدم (إجراء نقل الدم لكتلة كرات الدم الحمراء) في حالة انخفاض الهيموغلوبين أقل من 40 جرامًا لكل لتر.

العلاج الدوائي

يتم تنفيذ هذا العلاج من فقر الدم الناجم عن نقص الحديد المزمن فقط مع مستحضرات الحديد ، وجميعها يتم تناولها عن طريق الفم ، وغالبًا ما يتم استخدامها عن طريق الحقن ، ويتم استخدامها لفترة طويلة ، تحت سيطرة فحص الدم. تجدر الإشارة إلى أن معدل استعادة معلمات الدم لا يعتمد على مسار إدارة الدواء. تتضمن المبادئ الأساسية لعلاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد بمكملات الحديد التي تؤخذ عن طريق الفم ما يلي:

  • وصف الأدوية ذات المحتوى الحديدي الكافي.
  • كجزء من استخدام الأشكال الجديدة ، من الضروري التركيز على متوسط الجرعات العلاجية.
  • تعيين الحديد مع المواد التي تعزز امتصاصهم ، نحن نتحدث عن حمض الأسكوربيك والسكسينيك.
  • من الضروري تجنب التناول المتوازي للمواد التي تقلل من الامتصاص ،نحن نتحدث عن مضادات الحموضة والتانين والأكسالات وما إلى ذلك.
  • استخدام المنتجات التي لا تحتوي على مكونات فيتامين ، وخاصة B12.
  • مناسب من مرة إلى مرتين في جدول الجرعات اليومية.
  • التوافر البيولوجي الجيد ، الامتصاص والتحمل لمستحضرات الحديد.
  • مدة العلاج الكافية - ثمانية أسابيع على الأقل حتى التطبيع الكامل للهيموجلوبين.
  • استمر في تناول نصف جرعة من الدواء لمدة أربعة أسابيع بعد تحقيق تطبيع الهيموجلوبين.
  • يُنصح بوصف دورات علاجية شهرية قصيرة من ثلاثة إلى خمسة أيام بجرعات علاجية متوسطة للمرضى الذين يعانون من النزف البوليمي.

معيار فعالية علاج فقر الدم بعوز الحديد المزمن (رمز ICD-10 - D50) بمستحضرات الحديد هو زيادة عدد الخلايا الشبكية بمقدار خمسة أضعاف في اليوم العاشر من بداية العلاج. تصنف مستحضرات الحديد إلى الفئات التالية:

  • أيوني ، وهو مركب ملح أو عديد السكاريد.
  • مركبات غير أيونية تتكون من مركب هيدروكسيد بولي مالتوز.
فقر الدم الناجم عن نقص الحديد نتيجة فقدان الدم المزمن
فقر الدم الناجم عن نقص الحديد نتيجة فقدان الدم المزمن

كبريتات الحديدوز ، التي تدخل في المستحضرات المركبة وحيدة المكون ، تُمتص جيدًا (عادة بنسبة عشرة بالمائة) ويسهل على المرضى تحملها. قد تكون مركبات الكلوريد أقل امتصاصًا جيدًا ولها تأثيرات غير مرغوب فيها ، مثل طعم معدني في الفم وتغميق الأسنان واللثة ، بالإضافة إلى ذلك ،عسر الهضم.

في الوقت الحالي ، يفضل الأطباء الأدوية التي تحتوي على الحديدوز (الحقيقة أنه يتم امتصاصه بشكل أفضل مقارنة بالأدوية ثلاثية التكافؤ) ، جرعتها اليومية حوالي 300 ملليجرام. لا يجب بأي حال من الأحوال أن تصف أكثر من هذا المقدار في اليوم ، لأن امتصاصه لا يزيد إطلاقاً.

هذا ما أكده تاريخ حالات فقر الدم بسبب نقص الحديد المزمن.

يجب أيضًا مراعاة أن عددًا من المواد الموجودة في الأطعمة ، مثل حمض الفوسفوريك ، جنبًا إلى جنب مع الملح والكالسيوم والفيتين والتانين ، تمنع امتصاص الحديد. لوحظ تأثير مماثل مع الاستخدام المتزامن للحديد الحديدية ، والذي يوجد في بعض الأدوية ، على سبيل المثال ، في الماجل.

مؤشرات لأدوية الحديد بالحقن

مؤشرات لهذا في فقر الدم الناجم عن نقص الحديد المزمن هي كما يلي:

  • وجود سوء امتصاص
  • وجود عدم تحمل مطلق لمستحضرات الحديد عن طريق الفم.
  • مطلوب للتشبع السريع بالحديد (بسبب الجراحة الطارئة).
  • العلاج بـ "إريثروبويتين" ، عندما تزداد الحاجة إلى الحديد بشكل حاد لفترة قصيرة.

مع الإعطاء بالحقن ، في حالة التشخيص غير الصحيح ، من المحتمل حدوث فشل في العديد من الأعضاء وداء هيموسيديريوس. لا تستخدم أكثر من 100 ملليغرام في اليوم عن طريق الحقن.

الوقاية من الأمراض المزمنةيجب إجراء فقر الدم الناجم عن نقص الحديد في حالة وجود علامات خفية لنقص الحديد أو عوامل الخطر لتطوير مثل هذا. يجب إجراء دراسة الهيموجلوبين وكذلك الحديد في الدم مرة واحدة على الأقل في السنة ، وفي حالة ظهور مظاهر سريرية ، حسب الحاجة ، يجب إجراء الاختبارات من قبل الفئات التالية من المرضى:

  • المتبرعين وخاصة النساء اللاتي يتبرعون بالدم بانتظام
  • النساء الحوامل ، وخاصة النساء اللاتي يعانين من الحمل المتكرر.
  • النساء اللواتي يعانين من فترات طويلة وغزيرة.
  • الأطفال الخدج و المولودون من الحمل المتعدد
  • الفتيات في سن البلوغ ، بالإضافة إلى ذلك ، أثناء النمو السريع ، معززة بالرياضة وفي حالة تقييد منتجات اللحوم في النظام الغذائي.
  • الأشخاص الذين يعانون من فقدان الدم المستمر الذي يصعب القضاء عليه (المعدة والأمعاء والأنف والرحم والبواسير).
  • المرضى الذين يتناولون الأدوية غير الستيرويدية لفترة طويلة.
  • ذوي الدخل المادي المنخفض

ما هو البلاء الثانوي

فقر الدم الناجم عن نقص الحديد المزمن (حسب التصنيف الدولي للأمراض - D50) ، والذي يحدث على خلفية الأمراض المصاحبة ، يسمى ثانويًا. يعد الهيموجلوبين من أهم البروتينات التي تدعم جسم الإنسان. إنه موجود في خلايا الدم الحمراء وهو مسؤول عن نقل الأكسجين. أي ، أثناء الاستنشاق ، يدخل الأكسجين إلى الرئتين ، ويقوم البروتين بتفكيكه إلى جزيئات ، ونقله إلى جميع الأعضاء. لهذا السبب الهيموجلوبينقيمة جدا. بدونه ، لن ينتشر الأكسجين في جميع أنحاء الجسم ، مما سيؤدي في النهاية إلى فشل جميع الأجهزة والأنظمة.

فقر الدم الناجم عن نقص الحديد المزمن
فقر الدم الناجم عن نقص الحديد المزمن

فقر الدم الثانوي ليس مرضا مستقلا. إنه يخدم بشكل أساسي كنتيجة لمرض معين. في هذا الصدد ، عندما يتم الكشف عن انخفاض الهيموجلوبين ، من الضروري الخضوع لتشخيص مفصل من أجل تحديد أسبابه الحقيقية ووصف العلاج. يتم إنتاج بروتين الهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء ، ويعتمدون على الكمية الإجمالية للحديد في جسم الإنسان.

وهكذا ، إذا سقط الحديد ، فعند تأثير عوامل معينة ، ينخفض الهيموغلوبين أيضًا. إذا كنا نتحدث عن فقر الدم الأولي ، يتم وصف مسار الحديد مع نظام غذائي معين. بعد بضعة أسابيع ، تتم استعادة المؤشرات ، كقاعدة عامة. ومع وجود شكل ثانوي من علم الأمراض ، من الضروري فهم أسباب حدوثه ، ثم بدء العلاج. في الوقت نفسه ، لن يتمكن الحديد وحده من استعادة كمية البروتين ، لأنه مطلوب في البداية للتغلب على العامل الرئيسي في تقليل الهيموجلوبين.

موصى به: