الصدمة الكهربائية تعني الإصابة المؤلمة لسلامة ووظائف الأنسجة والأعضاء ، والتي تظهر تحت تأثير التيار الكهربائي الصناعي أو المنزلي أو الطبيعي. أنواع مختلفة من الإصابات الكهربائية لها تأثيرات مختلفة على الجسم ، والتي يمكن أن تؤدي إلى حروق ، وانتهاكات في التركيب الفيزيائي والكيميائي للدم ، وتمزق الأنسجة ، والكسور ، والخلع ، وانتهاك العمليات الكهربائية الحيوية الداخلية.
مثل هذه الإصابات غالبا ما تكون قاتلة
تصنيف الاصابات الكهربائية
الأنواع التالية من الإصابات الكهربائية يمكن تمييزها حسب طبيعة الآفة
- تتجلى الإصابات الموضعية في إصابات الحروق في الجلد والأنسجة الرخوة والأربطة والكهرباء (تلف الأغشية الخارجية للعين) ومعدن الجلد. تتميز الإصابات الكهربائية الموضعية بظهور علامات كهربائية على الجسم - محددة بشكل حادبقع رمادية أو صفراء باهتة تظهر عند نقاط الاتصال بالمصادر الحالية.
- الاصابات العامة مصحوبة بصدمة كهربائية للمجموعات العضلية وتتجلى في تشنجات وشلل في القلب وتنفس.
حسب شدة جميع انواع الاصابات الكهربائية مقسمة الى اربع درجات
- تتجلى إصابات الدرجة الأولى في التشنجات دون فقدان الوعي. كما يوجد ابيضاض للجلد ، هياج عام ، ضيق تنفس ، صداع ، ارتفاع في ضغط الدم. بالفعل بعد انتهاء الصدمة ، يبدأ الضحية في الشعور بالألم.
- إصابات الدرجة الثانية مصحوبة بتشنجات منشط وفقدان للوعي. في الدرجة الثانية من الإصابة الكهربائية ، يعاني الضحايا من انخفاض في ضغط الدم ، واضطرابات طفيفة في الجهاز التنفسي. في كثير من الأحيان يكون هناك عدم انتظام ضربات القلب والصدمة
- الدرجة الثالثة من الشدة تتميز باضطرابات تنفسية حادة ، وتشنجات ، وتمزق في أوعية الرئتين ، واضطراب في القلب والدورة الدموية بالكامل ، وانخفاض حاد في ضغط الدم ، واضطرابات في ضربات القلب ، وانفصال الشبكية ، تورم في الدماغ والرئتين. قد تظهر بؤر نخرية في الرئتين والكبد والطحال والغدة الدرقية والبنكرياس. إصابة من الدرجة الثالثة يمكن أن تؤدي إلى غيبوبة
- الدرجة الرابعة تتميز بتوقف التنفس نتيجة شلل مركز الجهاز التنفسي والرجفان البطيني للقلب. يحدث غالبًا عندما يمر تيار كهربائي عبر رأس الشخص.
بحكم طبيعة تأثير التيار الكهربائي ، يمكن تمييز الأنواع التالية من الإصابات الكهربائية:
- لحظة ، وردت في بضع ثوان ؛
- مزمن ، ناتج عن ملامسة مستمرة وطويلة لمصدر تيار قوي.
أسباب الإصابة الكهربائية
يمكن أن تتعرض للإصابة من التيار الكهربائي عند التفاعل مع مصدر في المنزل أو في العمل أو عند حدوث صاعقة. ضربة الصاعقة المباشرة هي عامل طبيعي من عوامل القوة القاهرة ، والتي لا يستطيع الشخص التأمين منها.
وإلا فإن الأسباب كالتالي
- الطابع النفسي الفسيولوجي. أي أن الإصابة يمكن أن تكون نتيجة لضعف الانتباه ، أو موقف مرهق ، أو إجهاد مفرط ، أو حالة صحية ، أو أن يكون الشخص تحت تأثير المخدرات ، أو المشروبات الكحولية.
- تقني. تتضمن هذه الأسباب عطلًا في المعدات الكهربائية ، ونتيجة لذلك قد ينشأ الجهد في الأجزاء المعدنية للجهاز ؛ استخدام الأجهزة الكهربائية في غير الأغراض المخصصة لها ؛ انقطاع التيار الكهربائي مخالفات لقواعد تشغيل الاجهزة
- الشخصية التنظيمية. قد تكون أسباب الإصابات الكهربائية ذات الطبيعة التنظيمية هي الإهمال عند العمل مع الأجهزة المتصلة بالتيار الكهربائي ، وإهمال قواعد السلامة الأولية في العمل والمنزل.
الإصابات الكهربائية تمثل 2-2.5٪ فقط من جميع الإصابات وأكثرهايتم استقبالهم من قبل الأشخاص الذين ترتبط مهنتهم بشكل مباشر بالكهرباء ، أي كهربائيين ، ومركبي تركيبات الجهد العالي ، والبناة.
يمكن أن تحدث الإصابة الكهربائية في وجود جهد أو تيار كهربائي خطير للإنسان ، بسبب خصائص الجسم وحالة صحة الإنسان والظروف البيئية.
أعراض الصدمة الكهربائية
على الفور في لحظة الصدمة الكهربائية ، يمكن لأي شخص أن يشعر بهزة ، وتشنج ، وعضلات ، وضربة محترقة. بعد توقف التيار عن العمل ، تُلاحظ الأعراض الرئيسية من الجهاز العصبي المركزي. هناك الكثير من القواسم المشتركة بين علامات إصابات الصدمة الكهربائية والصورة السريرية لارتجاج المخ. هناك خمول ، خمول ، لا مبالاة بالبيئة ، غثيان ، صداع ودوخة.
يتفاعل نظام القلب والأوعية الدموية مع الإصابات الكهربائية بهذه الطريقة:
- زيادة أولية ، ثم انخفاض حاد في ضغط الدم ؛
- زيادة معدل ضربات القلب ؛
- عدم انتظام ضربات القلب ؛
- توسيع حدود القلب.
قد تظهر القشور الرطبة في الرئتين ، وتوجد بؤر انتفاخ الرئة في الأشعة السينية ، ويحدث السعال. في بعض الحالات ، يتم الكشف عن فشل تنفسي حاد. يعاني بعض الضحايا من القيء والإسهال والغثيان.
الاصابات الكهربائية حروق
حرق كهربائي يحدث عند نقطة دخول وخروج التيار الكهربائي
لكن بدون علاماتلا ينبغي أن يؤخذ التيار كسبب لاستبعاد الإصابة الكهربائية. كثير من الضحايا (أكثر من 30٪) يفتقدون علامات
يحتوي الحرق الكهربائي أيضًا على عدة درجات من الخطورة.
تظهر الدرجة الأولى كبؤر صغيرة لتجلط البشرة دون ظهور تقرحات.
حروق من الدرجة الثانية تسبب تلفًا كاملاً للجلد مع تكوين بثور.
الدرجة الثالثة مصحوبة بآفات بكامل سماكة الجلد والأدمة. يوجد نخر سطحي
في الدرجة الرابعة من الخطورة ، لا يتأثر الجلد فحسب ، بل يتطور أيضًا إلى الأنسجة الأساسية ، يتطور نخر عميق.
حروق الإصابات الكهربائية السطحية أقل شيوعًا من الحروق العميقة. الإصابة الكهربائية في بعض الحالات قد تكون مصحوبة بتلف مساحات كبيرة من الأنسجة أو حتى تفحم في الأطراف.
تشخيص اصابات البرق
في حالة الإصابة بضربة صاعقة يوجد:
- عمى مؤقت
- الصمم و الصمم المؤقت
- الشعور المرضي بالخوف ؛
- الخوف من الضوء
- شلل في الجهاز التنفسي والقلب ؛
- صداع.
شدة هذه الأعراض المحددة تعتمد على شدة الإصابة.
الإسعافات الأولية للإصابة الكهربائية
لكي تكون قادرًا على مساعدة شخص مصاب ، يجب عليك أولاً حماية نفسك. من الضروري إلغاء تنشيط مصدر الجهد ، وسحب السلك من يد الضحية. إذا لم يكن هذا ممكنا ، إذنمن الضروري عزل الضحية عن مصدر الطاقة. للقيام بذلك ، يجب عليك استخدام معدات الحماية ، مثل لوح ، وعصا خشبية ، وأدوات معزولة ، وقفازات مطاطية ، وحوامل عازلة ، وأحذية مطاطية. إذا لم تكن هناك أجهزة أمان قريبة من هذا القبيل ، فيمكنك حماية نفسك من خلال التحرك نحو الضحية "بخطوات بطة" صغيرة. يجب ألا تترك القدمان الأرض. يجب أن يتماشى إصبع القدم دائمًا مع كعب القدم الأخرى.
ضرورة سحب المصاب من مكان الاصابة الى مسافة 10-15 متر. في الوقت نفسه ، من الضروري الإمساك به من حواف الملابس ، دون لمس المناطق العارية من الجسم. يجب أن تبدأ الإسعافات الأولية للإصابة الكهربائية عندما تكون الضحية في مكان آمن. يتم فحص التنفس والنبض. إذا لم تكن محسوسة ، فإن الأمر يستحق البدء في التنفس الاصطناعي وضغطات الصدر. إذا لم يفقد الشخص وعيه ، فيجب إعطاؤه أي مسكن ، وإعطاء أكبر قدر ممكن من الشراب أثناء انتظار وصول سيارة إسعاف.
إذا كانت الحروق ظاهرة بوضوح على الجلد ، فيجب تضميدها بضمادات أو قطعة قماش نظيفة. في حالة الاشتباه في حدوث كسر ، يجب تجبير الطرف.
متابعة علاج الحروق
رعاية المتابعة لإصابة كهربائية من الدرجة الأولى ليست ضرورية دائمًا. يجب نقل الشخص المصاب بإصابات من الدرجة الثانية والثالثة والرابعة ، بعد تلقي المساعدة اللازمة الأولى ، إلى مركز جراحة الصدمات أو الجراحة ، حيث سيتم تزويده بشخص مؤهلمساعدة طبية.
أول شيء هو حقنة التيتانوس. بعد ذلك ، يبدأ العلاج الموضعي للحروق والعلاج العام ، بهدف استعادة وظائف الجسم والأنظمة المضطربة.
كإجراء مضاد للحرق ، يتم وضع ضمادات معقمة بمطهر على العلامات. يمكن أن تتعرض المناطق المحترقة من الجلد للأشعة فوق البنفسجية ، مما يسهل عملية موت الخلايا ويسرع من تكوين واستعادة ظهارة صحية.
بالتوازي مع العلاج الموضعي للمناطق المتضررة من الجسم ، من الضروري إجراء علاج ضخ مكثف ، يعيد نشاط القلب ، وكذلك عمل الجهاز العصبي المركزي والمحيطي.
الأنواع الرئيسية للمضاعفات بعد الإصابة الكهربائية
الإصابات الناجمة عن التيار الكهربائي خطيرة في حد ذاتها وعواقب يمكن أن تتطور على الفور وبعدها ، بعد الخضوع لإعادة التأهيل والتعافي الكامل من الإصابة. قد تحدث مضاعفات:
- انتهاكات الجهاز الدهليزي ؛
- فقدان السمع
- فقدان الذاكرة إلى الوراء ؛
- شلل جزئي في الأطراف ؛
- تلف الكلى والكبد وتشكيل حصوات في الأعضاء ؛
- تلف الأوعية الدموية والحبل الشوكي والدماغ ؛
- الذهان واضطراب الجهاز العصبي السمبثاوي والباراسمبثاوي ؛
- غيبوبة ؛
- نزيف حاد
إذا مر تيار كهربائي عبر الرأس ، إذنكما لا مفر من إصابات أعضاء الرؤية مع انفصال الشبكية ، وتعتيم العدسة ، والتغيرات المرضية في البيئة داخل العين ، وتطور الجلوكوما.
الوقاية من الإصابة الكهربائية
الوقاية الرئيسية من الإصابة من التيار الكهربائي هو الامتثال للوائح السلامة في وقت تشغيل وتركيب وإصلاح المعدات الكهربائية. يجب أن يكون الأشخاص الذين يعملون بالتيار الكهربائي على علم جيد ويجب أن يكون لديهم معدات الحماية الشخصية. يجب أن يخضع الأشخاص الذين يخدمون التركيبات الكهربائية الموجودة بشكل دوري ، مرتين في السنة ، لفحص طبي. في هذه الحالة ، لا بد من الذهاب إلى معالج وجراح وأخصائي أمراض أعصاب وطبيب عيون وأخصائي أنف وأذن وحنجرة وفقًا للإشارات.
مع احتياطات السلامة الأساسية ، يمكن تجنب العديد من الإصابات الكهربائية.
