في المقال سننظر في كيفية إزالة الأوردة من الدوالي.
الدوالي هو مرض يحدث فيه ترقق في الأوعية الدموية الموجودة في الأطراف السفلية نتيجة لضعف تدفق الدم. في حالة عدم وجود التأثير الضروري من التأثيرات العلاجية والدوائية ، غالبًا ما يوصي الخبراء بإزالة الأوردة من الدوالي.
مؤشرات الجراحة
يمكن تنفيذ مثل هذه الإجراءات إذا كان لدى المريض مجموعة متنوعة من المؤشرات. يتم تحديد حالة المريض من قبل طبيب الوريد. كقاعدة عامة ، يتم تحديد إزالة الوريد إذا كان علم الأمراض في حالة إهمال ، وكذلك في الحالات التالية:
- إذا تسببت الدوالي في تطور المضاعفات
- إذا ظهرت أعراض المرض في كثير من الأحيان ، مما يسبب إزعاج للمريض.
- في حالة انتشار الدوالي
- تطور اضطرابات تدفق الدم.
- تطوير التهاب الوريد الخثاري ، القرحة الغذائية.
- حدوث التعب المفرط وانتفاخ شديد في الساقين.
العمليات الجراحية الموصوفة للدوالي آمنة ويتم إجراؤها بتقنيات حديثة. وفي هذا الصدد فإن احتمالية حدوث مضاعفات قليلة ، فالجسم لا يحتاج لتغييرات كبيرة.
من هو بطلان إزالة الدوالي؟
موانع الجراحة
على الرغم من أن العمليات المصاحبة لاستئصال الأوردة لها تشخيص جيد ، وتتم باستخدام تقنيات فعالة ، إلا أن هناك موانع معينة لتنفيذها:
- الشيخوخة.
- الحمل (2-3 الثلث).
- الامراض المعدية امراض القلب
- تطوير العمليات الالتهابية في الأطراف السفلية ، بما في ذلك الأكزيما ، الحمرة.
- ظاهرة التخثر في الأوردة العميقة للأطراف السفلية.
التحضير
قبل عملية إزالة الأوردة من أجل الدوالي يقوم الأخصائي بإجراء فحص معين للمريض. ستتيح لك نتائج هذه الدراسات اختيار الطريقة الصحيحة لإزالة الأوردة.
أهم الدراسات التحضيرية هي:
- الفحص المخبري لعينات الدم
- مسح ضوئي مزدوج.
- تصوير الأوردة بالرنين المغناطيسي. تسمح لك هذه الدراسة باكتشاف الجلطات الدموية إن وجدت.
- دوبلروجرافي (فحص الأوردة بالموجات فوق الصوتية).
كيف يمكن بالضبط إزالة الوريد من أجل الدوالي؟
أنواع مختلفة من التدخلات الجراحية
حالياهناك عدة أنواع من التدخلات الجراحية المستخدمة في علاج الدوالي. لاختيار نوع العملية الصحيح ، يجب أن يأخذ اختصاصي الأوردة في الاعتبار نتائج الدراسات الأولية ، وحالة الطبقات السطحية للجلد ، ووجود أمراض أخرى ، وحالة المريض ، وشدة المرض.
في أغلب الأحيان ، إذا كانت الجراحة مطلوبة لإزالة الأوردة من الساق من أجل الدوالي ، يتم استخدام الأنواع التالية من الجراحة:
- تبخير.
- جراحة الترددات الراديوية
- تخثر الليزر
- المعالجة بالتصليب.
- استئصال الوريد.
لكل طريقة ميزات وعيوب وجوانب إيجابية معينة. دعونا نلقي نظرة فاحصة عليهم
استئصال الوريد
هذا النوع من جراحة إزالة الأوردة للدوالي هي عملية كلاسيكية ، وهي معروفة كواحدة من أكثر الطرق فعالية لمكافحة الدوالي ، لذلك يتم استخدامها في كثير من الأحيان أكثر من غيرها. تتضمن هذه التقنية إزالة الأوردة المتوسعة من خلال شقوق يتم إجراؤها على سطح الجلد. فقط تلك الأجزاء المتضررة من الأوردة هي التي تخضع للإزالة.
تم استخدام استئصال الوريد لفترة طويلة ، وبالتالي تم تطوير منهجية تنفيذه للغاية. تستغرق هذه العملية حوالي ساعة إلى ساعتين ، ويبقى المريض في المستشفى بعد الجراحة ليوم واحد فقط.
وفقًا للمراجعات ، غالبًا ما يكون استئصال الوريد المصاب بالدوالي أمرًا سهلاً للغاية.
في الغالبية العظمى من الحالات ، يتم إجراء استئصال الوريد معًا باستخدام عدة حالاتالأساليب.
- التشريح بالمنظار. يتم إجراؤه باستخدام مسبار يتم إدخاله في الأوردة ، ثم يتم استئصال الجزء المصاب من الوعاء. تتميز هذه الطريقة بعدد قليل من المضاعفات المحتملة.
- استئصال الميكروفيل. الفرق الرئيسي بينه وبين استئصال الوريد الكلاسيكي هو اختلاف الوصول إلى الوريد. مع استئصال الميكروفيلبي ، يتم ثقب الجلد.
- شريطية. تتضمن هذه التقنية ربط الوريد والتجميد اللاحق للأداة الجراحية وإزالتها. يمكن أن يكون التعرية جزئية أو كاملة. تعتبر الطريقة تدخل جراحي طفيف التوغل. يتم تنفيذ جميع الإجراءات من خلال ثقب الأنسجة السطحية أي ليست هناك حاجة للخياطة.
- استئصال الصافن (طريقة بابكوك). تتضمن هذه التقنية ربط وتقسيم الوريد الرئيسي. الوصول في هذه الحالة يكون من خلال شق في منطقة الفخذ. يتم فتح الوريد وتفصل الأنسجة الرخوة عنه. يستخدم استئصال الصفن في الأشكال المتقدمة من الدوالي.
- استئصال المستعرض. في هذه الحالة ، يقوم الجراح بعمل شقوق صغيرة في المنطقة التي يتصل فيها الوريد الصافن المتسع ، أو فوق الأغماد الضامة للساق السفلية. بعد العملية ، لا توجد آثار للشقوق. تستخدم هذه التقنية ، كقاعدة عامة ، إذا كانت هناك حاجة لعمليات ثانوية للدوالي.
تقنية المعالجة بالتصليب
باستخدام هذه التقنية ، يتم لصق الأسطح الداخلية للأوردة معًا. لهذا الغرض ، يتم استخدام مادة sclerosan - فهي تملأ الوريد. مثليتحول الوريد الملصق لاحقًا إلى نسيج ندبي. طريقة مماثلة لإزالة أوردة الساق للدوالي تكون طفيفة التوغل. أثبتت فعاليته في علاج دوالي الخصية.
يمكن إجراء المعالجة بالتصليب بالطرق التالية:
- المعالجة بالتصليب باستخدام طريقة الرغوة. في هذه الحالة ، يتم ملء التجويف الوريدي بالرغوة ، مما يؤدي إلى التصاق جدران الأوعية الدموية.
- العلاج بالصدى. في هذه الحالة ، يتم لصق جدران الأوعية معًا عن طريق حقن مادة صلبة.
إزالة الوريد للدوالي بالليزر
تتضمن الطريقة استئصال الأوردة في الأطراف السفلية المصابة بالدوالي بدون عمل شقوق. يتم عمل ثقوب صغيرة في الجلد ، ثم تُغلق الأجزاء المصابة من الوريد بأشعة الليزر. أثبتت هذه التقنية نفسها على أنها الأكثر فاعلية ، حيث لا تظهر أي آثار جانبية بعد ذلك. بالإضافة إلى ذلك ، بعد إزالة الوريد باستخدام التخثر بالليزر ، لا تظهر أعراض الدوالي مرة أخرى.
بعد التخثر بالليزر ، لا حاجة للغرز ، يخرج المريض من المستشفى بعد بضع ساعات.
إزالة الأوردة بالليزر إذا تطلب الأمر علاج الأوردة الصغيرة التي لا يصل قطرها إلى 1 مم. ميزة هذه التقنية هي أيضًا عدم وجود خطر إصابة الجرح أثناء التدخل.
تقنية الترددات الراديوية
إذا لم تتم الإشارة إلى مريض مصاب بالدوالي لتخثر الأوردة بالليزر ، فقد يوصي اختصاصي الأوردة بإجراء جراحة بالترددات الراديوية.لا تثير هذه التقنية تطور النتائج السلبية ، ومع ذلك ، فإن تكلفة مثل هذا الإجراء تتجاوز بشكل كبير تكلفة العمليات السابقة.
طريقة Steam
هذه التقنية هي واحدة من أحدث التطورات في علم الأوردة. إنه ينطوي على إدخال البخار في الوريد المصاب ، والذي يعمل بطريقة تلتصق جدران الأوعية الدموية ببعضها البعض. العلاج بالبخار فعال إذا كان الوريد شديد التعرج
بعد هذا الإجراء ، يخرج المريض من المستشفى بعد يوم. لا توجد ندبات او اضرار بالجلد بعد علاج الوريد بالبخار
مزايا تقنيات التشغيل
علاج الدوالي عن طريق استئصال أوردة الساق المصابة بالطرق الجراحية الحديثة له عدد من الجوانب الإيجابية:
- فترة نقاهة قصيرة.
- الحد الأدنى للإقامة في المستشفى.
- لا حاجة للتخدير العام.
- تدخل بسيط في جسم المريض ، مساحة صغيرة من التلف بسبب الجراحة.
ماذا يحدث بعد استئصال الدوالي؟
فترة النقاهة بعد الاستئصال الجراحي للدوالي
احتمالية إعادة تطوير الدوالي أو ظهور مظاهر سلبية في تنفيذ التدخلات الجراحية من هذا النوع تظل منخفضة إلى حد ما. ومع ذلك ، يجب على المريض خلال فترة إعادة التأهيل الالتزام الصارم بالطبالتوصيات.
من المتطلبات الأساسية التي يجب اتباعها بعد الجراحة لإزالة الدوالي ما يلي:
- ارتداء أحذية مريحة
- استخدم العوامل المضادة للصفيحات الموصى بها من قبل المتخصصين (الأدوية التي تمنع تجلط الدم).
- أداء تمارين العلاج الطبيعي والالتزام بالحمل الذي أوصى به الطبيب. بعد الانتهاء من دورة تمارين العلاج الطبيعي ، عليك الاستمرار في ممارسة الجمباز بنفسك لمنع احتقان تدفق الدم في الأطراف السفلية.
- ضع ضمادات ضيقة على المناطق المصابة (الضمادات المرنة هي الأفضل).
- ارتداء جوارب ضغط خاصة لمنع توسع الوريد
من المهم أيضًا أن نتذكر أنه في فترة التعافي يُمنع رفع الأثقال وزيادة الوزن وشرب الكحول. من المهم الامتناع عن زيارة الساونا وقيادة السيارة والقيام بأي عمل ينطوي على نشاط بدني كثيف.
المضاعفات المحتملة
ما هي نتائج استئصال الوريد لعلاج الدوالي؟ حتى الجراحة الناجحة يمكن أن تؤدي إلى آثار جانبية.
المظاهر المحتملة التي يمكن أن تحدث نتيجة الجراحة المصاحبة لاستئصال الأوردة في الساقين للدوالي يمكن أن تكون:
- إعادة تطوير الدوالي. تحدث هذه الظاهرة إذا كان المريض لديه استعداد وراثياو خالف الارشادات الطبية
- تورم في الساقين
- ظهور ختم في موقع ثقب أو شق في الجلد. سوف تختفي في وقت واحد مع الأورام الدموية.
- أورام دموية كبيرة الحجم. يختفون في غضون 1-4 أشهر.
- هجمات مؤلمة عند لمس الجلد. يمكن أن يحدث مثل هذا التعقيد في حالة تلف النهايات العصبية أثناء العملية.
لمنع تطور الأعراض السلبية يجب الحفاظ على العضلات والأوردة بحالة جيدة حتى لا يتأثر تدفق الدم في الأطراف السفلية.
أنشطة وقائية
إذا كان الشخص لديه وراثة غير مواتية أو معرض للخطر لأسباب أخرى ، فعليه اتباع الإجراءات الوقائية:
- الدم جيد لركوب الدراجات والمشي والسباحة والتمارين الرياضية.
- يوصى بملابس الضغط.
- يجب تناول الأدوية بشكل دوري ، على سبيل المثال ، Phlebodia ، Detralex ، ولكن يجب الاتفاق على الحاجة لاستخدامها مع أخصائي.
- يجب شرب فيتامين سي بانتظام ، فهو يساعد على تقوية الأوعية الدموية ، وتحسين خصائص تكوين الدم.
بالإضافة إلى ذلك ، تشمل الوقاية الحفاظ على نمط حياة صحي. يجب التخلص من الإدمان السيئ ومراجعة نظامك الغذائي.
ملاحظات حول عملية إزالة الوريد من الدوالي
يستجيب المرضى للإجراء بشكل جيد للغاية ، بغض النظر عن تقنية إزالة الوريد المستخدمة. تسمح العملياتتحسين رفاهية المريض بشكل كبير ، والقضاء على الأعراض المميزة للدوالي - إزالة التورم والثقل في الساقين والتشنجات والألم. نادرًا ما تتطور العواقب الناتجة عن مثل هذه التدخلات ، أي أن العمليات آمنة عمليًا.
درسنا كيف يتم استئصال الأوردة من الساقين المصابة بالدوالي.
