"بريدنيزولون" عن طريق الوريد: المؤشرات ، تعليمات الاستخدام ، الجرعة ، الآثار الجانبية

2025 مؤلف: Curtis Blomfield | [email protected]. آخر تعديل: 2025-01-24 08:45

الدواء ينتمي إلى المجموعة العلاجية من العقاقير الستيرويدية المضادة للالتهابات. هناك مجموعة كبيرة من المؤشرات الطبية لاستخدام محلول الحقن الوريدي والعضلي.

يتم إنتاج الدواء بعدة أشكال جرعات. ما هي دواعي استعمال بريدنيزولون في الوريد؟

تكوين

العنصر النشط الرئيسي للدواء هو مادة تحمل نفس الاسم ، وتركيزها في 1 مليلتر من المحلول 30 ملغ. بالإضافة إلى ذلك ، يتضمن هيكل الدواء مكونات إضافية:

• ملح حامض الكبريتيك ؛
• صودا كاوية
• أميد حمض النيكوتين ؛
• ملح ثنائي الصوديوم لحمض ethylenediaminetraacetic ؛
• ماء

محلول للاستخدام بالحقن موجود في أمبولات زجاجية سعة 1 مل. توضع الأمبولات في عبوات بلاستيكية من 3 قطع

الخصائص الدوائية

يعتبر "بريدنيزولون" بديلاً اصطناعيًا للهرمون الطبيعي الذي ينتمي إلى الستيرويدات القشرية السكرية. بعد الحقن ، يكون للمادة الفعالة عدة تأثيرات إيجابية:

• عمل مضاد للالتهابات
• عمل مناعي.

بالإضافة إلى ذلك ، يساعد المكون النشط للحل لتقليل تخليق هرمون قشر الكظر في الغدة النخامية ، على زيادة شدة تكسير البروتين في الجسم.

بعد استخدام الدواء يتراكم المكون الفعال في الدم ويتم توزيعه بالتساوي في الأنسجة حيث يكون له تأثيرات علاجية.

في أي الحالات يتم حقن "بريدنيزولون" عن طريق الوريد أو العضل

هناك عدد من المؤشرات الطبية التي يستخدم فيها المحلول كدواء للطوارئ ، وتشمل:

1. حالة صدمة ، مصحوبة بانخفاض خطير في ضغط الدم الجهازي.
2. صدمة الحساسية (رد فعل تحسسي ، حالة من فرط الحساسية في الجسم).
3. الربو القصبي (التهاب مزمن بالجهاز التنفسي و يتميز بنوبات الربو).
4. حالة الربو (مضاعفات خطيرة تهدد الحياة للربو القصبي ، تنتج عادة عن نوبة طويلة ومستعصية على الحل).
5. تورم المخ بعد الاصابة
6. الذئبة الحمامية الجهازية(تلف النسيج الضام الناجم عن ضرر مركب مناعي عام للنسيج الضام ومشتقاته).
7. الروماتيزم (مرض التهابي جهازي يصيب النسيج الضام مع توطين سائد للعملية المرضية في أغشية القلب).
8. التهاب المفاصل الروماتويدي
9. التهاب الكبد الحاد (تلف التهابي للكبد من أصول مختلفة مع موت عدد كبير من خلايا الكبد وحدوث فشل وظيفي لأعضاء تصل إلى غيبوبة كبدية).
10. أزمة التسمم الدرقي (أشد المضاعفات التي تهدد الحياة لتضخم الغدة الدرقية السام المنتشر).

بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام محلول "بريدنيزولون" لتقليل شدة الالتهاب والتندب في الأنسجة بعد الحروق بالأحماض والقلويات.

القيود

إذا كان من الضروري استخدام محلول للإعطاء بالحقن وفقًا للإشارات ، فإن التعصب الفردي للمواد يعتبر من الموانع الهامة لاستخدامه.

من تعليمات استخدام "بريدنيزولون" عن طريق الوريد ، من المعروف أنه في حالات أخرى هناك العديد من الحالات المرضية للجسم التي لا يستخدم فيها الدواء:

1. مرض القرحة الهضمية (مرض مزمن يتميز بفترات مغفرة (فترة زمنية لا يظهر فيها المرض) وتفاقم ؛ ويرافقه تكوين قرحة (تلف الغشاء المخاطي) في المعدة أو الاثني عشر).
2. التهاب المعدة مع ارتفاع الحموضة (التهاب الغشاء المخاطي (الداخلي) لجدار المعدة).
3. التهاب الرتج (مرض معوي يتميز بالتهاب ينتهي عمياء نتوءات جداره).
4. التهاب القولون التقرحي (نوع من الأمراض الالتهابية المزمنة للأمعاء الغليظة مجهول السبب).
5. عدوى الهربس (مرض معدي مزمن يسببه فيروس الهربس البسيط ويتميز بتلف الأنسجة الغشائية والخلايا العصبية).
6. القوباء المنطقية (مرض يسببه فيروس الهربس)
7. جدري الماء (مرض معد ينتقل عن طريق الهواء ، يتميز بالحمى ، وكذلك الطفح الجلدي على الجلد والأغشية المخاطية على شكل بثور صغيرة ذات محتويات شفافة).
8. داء الزخار (غزو بشري بآلية انتقال برازية - شفوية ، والتي تتميز بالتهاب القولون المتكرر المزمن مع مظاهر خارج الأمعاء).
9. الحصبة (مرض حاد يتجلى بدرجة حرارة تزيد عن 39 درجة ، وكذلك تسمم شديد وسعال وطفح جلدي).
10. Strongyloides (عدوى طفيلية ، مزمنة ، بشرية المنشأ).
11. الفطار الجهازي (عدد من الأمراض الشديدة التي تسببها الفطريات).
12. HIV (مرض فيروس نقص المناعة البشرية التدريجي ببطء).

لأية أمراض لا يزال استعمال الدواء ممنوعا؟ من تعليمات استخدام "بريدنيزولون" عن طريق الوريد ، من المعروف أن المحلول هو بطلان في الحالات التالية:

1. الإيدز (مظهر متأخر من عدوى فيروس نقص المناعة البشرية).
2. الوقت قبل التطعيم
3. احتشاء عضلة القلب السابق (أحد الأشكال السريرية للإقفار القلبي الذي يحدث مع تطور النخر الإقفاري (موت الأنسجة المحلي) في منطقة عضلة القلب (الطبقة الوسطى العضلية للقلب ، والتي تشكل الجزء الأكبر من كتلتها) بسبب النقص المطلق أو النسبي في إمداد الدم).
4. ارتفاع ضغط الدم (مرض ذو طبيعة مزمنة يتميز بارتفاع مستمر في ضغط الدم لأعداد كبيرة بسبب انتهاك تنظيم الدورة الدموية في جسم الإنسان).
5. ارتفاع شحوم الدم (مرض يرتفع فيه مستوى الدهون الثلاثية في الدم).
6. داء السكري (مرض يصيب الجهاز الدرقي ، يتميز بنقص مطلق أو نسبي في الأنسولين ، وهو هرمون البنكرياس ، مما يؤدي إلى ارتفاع السكر في الدم).
7. التسمم الدرقي (عملية تحدث في جسم الإنسان بسبب الزيادة المستمرة في عدد هرمونات الغدة الدرقية).
8. قصور الغدة الدرقية (متلازمة تظهر عندما ينخفض تركيز هرمونات الغدة الدرقية ، وهي واحدة من أكثر الأمراض شيوعًا).
9. مرض Itsenko-Cushing (مرض يزداد فيه محتوى هرمونات القشرانيات السكرية في الدمقشرة الغدة الكظرية).
10. الحمل
11. هشاشة العظام (مرض تدريجي في الهيكل العظمي مع انخفاض كثافة العظام وزيادة خطر الإصابة بالكسور).
12. الوهن العضلي الوبيل (آفة عصبية عضلية ناتجة عن التعب المرضي للعضلات المخططة).
13. شلل الأطفال (مرض معدي يتميز بتلف المادة الرمادية للحبل الشوكي بسبب فيروس شلل الأطفال وأمراض الجهاز العصبي).

قبل استخدام المحلول يجب على الطبيب التأكد من عدم وجود موانع. كيف تدار "بريدنيزولون" عن طريق الوريد؟

كيفية استخدام الدواء

الحل مخصص للإعطاء بالحقن ، ويمكن إعطاؤه عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي بالتنقيط وفقًا لقواعد المطهرات ، والتي تهدف إلى القضاء على العدوى. يعتمد نظام جرعات الدواء على الاستطباب.

كيفية إدارة "بريدنيزولون" عن طريق الوريد؟ في حالات الصدمة ، يُحقن الدواء في طائرة نفاثة حتى يعود مستوى ضغط الدم الجهازي إلى طبيعته. ثم يتم تطبيق تركيز الصيانة عن طريق الوريد.

في حالة عدم وجود ديناميكيات إيجابية ، يمكن إعادة استخدام الحل النفاث. يتراوح التركيز الفردي من 40 إلى 400 ملليغرام.

في قصور الغدة الكظرية الحاد ، يتم وصف 100-200 ملليغرام ، ويمكن أن تكون مدة العلاج 15 يومًا.

في حالات التسمم الدرقي الحاد ، يوصى بتناول 200 إلى 300 مجم من الدواء لمدة 2-3 مرات ، ومدة العلاج حوالي 6 أيام.

عند الربوفي اليوم الأول ، يتم استخدام ما يصل إلى 1000 مجم من بريدنيزولون ، ثم يتم تقليل الجرعة بانتظام إلى الصيانة.

في أمراض الكبد والكلى الحادة - الجرعة اليومية هي 25-75 ملليغرام. يمكن أن تصل الجرعة القصوى من "بريدنيزولون" عن طريق الوريد إلى 1000 مجم في اليوم.

في التهاب الكبد الحاد ، الحروق الكيميائية بعد استخدام المركبات الشديدة عن طريق الفم ، يعتمد التركيز اليومي على شدة المرض ، حيث يتراوح من 75 إلى 100 ملليغرام من الدواء ، وتتراوح مدة العلاج من 15 إلى 18 أيام.

بالإضافة إلى ذلك ، من المعروف أنه في حالة الربو القصبي ، يتم وصف "بريدنيزولون" عن طريق الوريد من 60 مجم ، ولا تختلط مع المحلول الملحي ، ومدة العلاج من 3 إلى 16 يومًا.

بعد انتهاء دورة العلاج الطارئ ، إن أمكن ، يتحولون إلى تناول الدواء عن طريق الفم على شكل أقراص. يُستبعد الانسحاب المفاجئ من استخدام الدواء ، ويتم تقليل الجرعات تدريجياً.

يستخدم التنقيط الوريدي"Eufillin" و "Prednisolone" للربو. يتم تحديد نسب الأدوية وحجم المحلول الملحي والجرعات من قبل الطبيب.

في كثير من الحالات ، يتم تحديد التركيز وطريقة الاستخدام من قبل الطبيب بشكل فردي.

الآثار الجانبية

عند استخدام محلول للحقن الوريدي والعضلي للدواء ، من المرجح أن ردود الفعل السلبية على "بريدنيزولون" عن طريق الوريد من مختلف الأجهزة والأنظمة:

1. الإسكات.
2. التهاب البنكرياس (مجموعة من الأمراض والمتلازمات التي يُلاحظ فيها تلف البنكرياس).
3. فقدان الشهيه
4. عدم انتظام ضربات القلب (أحد أكثر أمراض القلب شيوعًا ، حيث يرتفع معدل ضربات القلب أو ينقص تحت تأثير العوامل الخارجية).
5. بطء القلب (انخفاض في معدل ضربات القلب (معدل ضربات القلب البطيء) أقل من 60 نبضة في الدقيقة عند البالغين أثناء الراحة).
6. ارتفاع ضغط الدم (مرض يحدث فيه ارتفاع مطرد في ضغط الدم).
7. فرط تخثر الدم (حالة يزداد فيها نشاط نظام تخثر الدم).
8. التخثر (تكوين جلطات دموية داخل الأوعية الدموية مما يمنع التدفق الحر للدم عبر الدورة الدموية).
9. الهذيان (اضطراب عقلي يحدث مع ضبابية الوعي وضعف الانتباه والإدراك والتفكير والعواطف).
10. هلوسة
11. تنمية النشوة
12. اضطرابات الاكتئاب
13. زيادة الضغط داخل الجمجمة.
14. دوار متكرر
15. الأرق (ضعف بدء النوم والمحافظة عليه).
16. داء السكري الستيرويدي (مرض الغدد الصماء الذي يحدث نتيجة زيادة التركيز في الدم لهرمونات قشرة الغدة الكظرية وانتهاك لقمع إنتاج هرموناتها.

ما هي ردود الفعل السلبية الأخرى التي يمكن أن يسببها الدواء

الآثار الجانبية للبريدنيزولون في الوريد كما يلي:

1. البلوغ المتأخر.
2. الساد (حالة مرضية ،الذي يتسم بغشاوة عدسة العين وإثارة درجات متفاوتة من ضعف البصر حتى ضياعها التام. غشاوة العدسة ناتجة عن تمسخ البروتين الذي هو جزء منها).
3. زيادة ضغط العين مع اضطرابات القرص البصري.
4. تضخم القرنية (تعريف عام لمجموعة من الأمراض التي تتميز بتغيرات في بنية القرنية ، مصحوبة بانخفاض تدريجي في حدة البصر).
5. جحوظ (مرض ينتج عن نتوء مرضي لإحدى العينين أو كلتيهما ، ويظل حجم مقلة العين كما هو).
6. عند وضع الدواء في أنسجة العين أو الرأس أو الرقبة يمكن ترسيب بلورات المكون الفعال في هياكل العين.
7. زيادة الوزن
8. نقص كالسيوم الدم (حالة تتطور في جسم الإنسان نتيجة لانتهاك عملية الفيزيولوجيا الكهربية).
9. فقدان أملاح البوتاسيوم مع تطور عدم انتظام ضربات القلب.
10. هشاشة العظام (مرض تدريجي في الهيكل العظمي مع انخفاض كثافة العظام وزيادة خطر الإصابة بالكسور).
11. تمزق الأوتار والعضلات المرضية.
12. تدهور شفاء البشرة في حال مخالفتها
13. نمشات (طفح جلدي منقط على الجلد ، لا يزيد طوله عن ثلاثة ملليمترات ، نزفي بطبيعته ، وعلى شكل دائرة).
14. حب الشباب الستيرويدي (ظهور حب الشباب على الجلد يشير إلى خلل في الجهاز الدهني الغدي).
15. ترقق الجلد.
16. جاف
17. انفجارات على الجلد.
18. حكة.
19. خلايا
20. الوذمة الوعائية (رد فعل لعوامل بيولوجية وكيميائية مختلفة ، غالبًا ما تكون ذات طبيعة حساسية).
21. صدمة الحساسية (عملية حساسية حادة تتطور في كائن حي حساس استجابة للتلامس المتكرر مع مادة مسببة للحساسية ويصاحبها اضطراب في الدورة الدموية).

في مجال تطبيق الدواء ، قد يحدث انخفاض في حساسية الجلد ، وتطوير وخز ، وحرق ، واحتقان الأنسجة.

شدة وطبيعة الآثار السلبية تعتمد على تركيز ومدة استخدام الحل للاستخدام بالحقن. لا يستخدم "بريدنيزولون" مع الجلوكوز عن طريق الوريد ، حيث يتم إنتاج الدواء نفسه في شكل جاهز للاستخدام.

الميزات

قبل البدء في العلاج بـ "بريدنيزولون" للإعطاء بالحقن ، يجب على الطبيب التأكد من عدم وجود قيود ، وكذلك الانتباه إلى العديد من الفروق الدقيقة ، والتي تشمل:

1. مع العلاج المطول بالأدوية ، يلزم استشارة طبيب عيون ، كما يجب إجراء المراقبة المخبرية لحالة الدم المحيطي بانتظام.
2. لتقليل احتمالية حدوث ردود فعل سلبية ، توصف أدوية البوتاسيوم ومضادات الحموضة بالتوازي.
3. في الأشخاص الذين يعانون من ضعف شديد في النشاط الوظيفي للكبد في حالة تليف الكبد ، مع قصور الغدة الدرقية ، على الأرجحتعزيز العمل الدوائي للدواء.
4. عند العلاج تحت الضغط ، يجب تعديل جرعة المحلول.
5. بعد احتشاء عضلة القلب ، يمكن استخدام بريدنيزولون بحذر خاص ، حيث من الممكن حدوث انتهاك لندبة النسيج الضام للقلب.
6. لا يتم التطعيم عند استعمال الدواء.
7. تعتبر الاضطرابات النفسية أسبابًا للإشراف الطبي المنتظم عند استخدام الدواء.
8. عند التوقف عن العلاج ، خاصة في حالة استخدام جرعات دوائية متزايدة ، قد تحدث متلازمة الانسحاب ، والتي تصاحبها غثيان وقيء وخمول وخمول وتضيق في عضلات الهيكل العظمي وكذلك زيادة في مظاهر العملية المرضية
9. عند وصف "بريدنيزولون" للأمراض المعدية ، يجب إجراء علاج موجه للسبب ، والذي يهدف إلى القضاء على مصدر الممرض.
10. استخدام الدواء للأطفال يتطلب مراقبة منتظمة للنمو والتطور البدني.
11. لا ينصح بالأدوية للنساء الحوامل
12. يمكن دمج المادة الفعالة لمحلول بريدنيزولون مع عدد كبير من الأدوية من المجموعات الدوائية الأخرى.
13. لا تقوم بعمل يتطلب اهتماما متزايدا عند الاستخدام.

كيف تستبدل أقراص بريدنيزولون بالحقن؟ إذا وصف الطبيب شكلاً معينًا من الجرعات وفقًا للإشارات وموانع الاستعمال ، فعندئذٍ لهلا يمكن استبداله.

في الصيدليات ، يتم تحرير محلول "بريدنيزولون" للاستخدام بالحقن فقط بوصفة طبية. يحظر استعماله بمفرده بدون وصفة طبية مناسبة.

كيف تخفف "بريدنيزولون" عن طريق الوريد؟ الدواء هو حل جاهز. يجب عدم خلطه مع أي محاليل قابلة للحقن.

Generics

بدائل مماثلة في التركيب والعمل الدوائي هي:

1. "ديكورتين".
2. "بريدنيزون".
3. "ميدوبريد".
4. "بيتاميثازون".
5. "هيدروكورتيزون".
6. "دكسازون".
7. "ديكساميد".
8. "كينالوج".
9. "ليمود".
10. ميدرول
11. "ميتيبريد".
12. "فلوستيرون".

قبل تغيير الدواء ، تحتاج إلى استشارة أخصائي. ما هو سعر بريدنيزولون؟

كيفية تخزين الدواء بشكل صحيح

العمر الافتراضي للدواء 3 سنوات. يجب حفظ "بريدنيزولون" في العبوة الأصلية.

بعيدًا عن الأطفال ، عند درجة حرارة لا تزيد عن + 25 درجة مئوية ، يتراوح سعر "بريدنيزولون" من 30 إلى 120 روبل.

آراء

الردود حول عقار "بريدنيزولون" في الحقن متناقضة. من ناحية أخرى ، يفرز العديد من المرضى الدواء باسمفعالة للغاية ، من ناحية أخرى ، لاحظوا أن لديها مجموعة واسعة من ردود الفعل السلبية ، مع الاستخدام المطول ، يثير متلازمة الانسحاب.

علاوة على ذلك ، يلاحظ بعض المرضى أن الحقن مؤلم. ومع ذلك ، فإن الحقن للأطفال والكبار غالبًا ما يجعل من الممكن تحييد علم الأمراض بسرعة كبيرة.