تفجر الأسنان في بعض الأحيان يسبب الكثير من الانزعاج والمشاكل لصاحبها. وهذا ينطبق على كل من الأطفال والبالغين الذين يعانون مما يسمى ضرس العقل. إحدى هذه المشاكل هي التهاب حوائط التاج. هذا هو اسم التهاب اللثة مع بزوغ غير كامل أو صعب للسن الجديد. تتشكل اللثة فوقها على شكل غطاء يغطي السن الصغير جزئيًا أو كليًا. يتكون علاج التهاب القلفة من استئصال هذا التكوين. دعونا نلقي نظرة فاحصة على المرض نفسه وإمكانيات علاجه.
المصنف الدولي للأمراض
وفقًا لـ ICD-9 القديم ، كان رمز التهاب حوائط التاج هو 523.3.
الآن دليل جديد. ينقسم التهاب حوائط التاج وفقًا لـ ICD-10 إلى شكلين:
- شارب - 05.2.
- مزمن - 05.3.
أسباب علم الأمراض
قبل أن نحلل علاج التهاب حوائط التاج ، ضع في اعتبارك أسباب حدوثه:
- ضرر ميكانيكي للثة. يمكن أن يكون مصدره إما السن نفسه أو جسم غريب في الفم يمضغ الطعام الصلب. فينتيجة لذلك ، في منطقة اللثة ، حيث من المفترض أن تظهر السن قريبًا ، تبدأ قطع الطعام في التراكم. كل هذا يجذب البكتيريا المسببة للأمراض ، والتي يتسبب نشاطها الحيوي في بدء العملية الالتهابية.
- انخفاض تاريخي في القوس السني للإنسان الحديث بمقدار 1-1.5 سم مقارنة بأسلافنا. ما هي المخاطر؟ لا توجد مساحة كافية لآخر ضرس عقل. وهذا يؤدي إلى بعض الصعوبات التي تساعد في القضاء على علاج التهاب حوائط التاج فقط.
- الظروف الفردية التي يبرز فيها ضرس العقل. يمكن أن تكون هذه جدران سميكة لكيس الأسنان ، والأغشية المخاطية السميكة للثة نفسها ، وانخفاض نشاط عوامل نمو الأسنان.
وميزة أخرى - ضرس العقل ينمو واللثة تؤلم. قد يشير إلى أنه لا ينمو رأسيًا لأعلى ، ولكن بزاوية ما على اللثة. ما هو خطير أنه يبدأ في الضغط على جاره ، الأمر الذي يؤدي في النهاية إلى تدمير الأخير ، وكذلك انتشار العملية الالتهابية ليس فقط في الأنسجة الرخوة للثة ، ولكن أيضًا إلى الأنسجة العظمية. هنا ، لم يعد من الضروري رفع غطاء المحرك فوق ضرس العقل ، ولكن إزالة جاره المدمر.
يمكن أيضًا أن يصاب الشخص بشكل حاد من التهاب حوائط التاج. إنه خطير مع حدوث مضاعفات في شكل أمراض أخرى: فلغمون من أنسجة الفك السفلي الرخوة المجاورة ، التهاب السمحاق الخلفي ، الخراج أو التهاب العظم والنقي.
أعراض علم الأمراض
كيف تعرف أنك بحاجة إلى علاج التهاب حوائط التاج؟ هذا التهابيتتجلى العملية على النحو التالي:
- ألم في اللثة في منطقة التسنين. يزداد الألم بشكل ملحوظ عند مضغ الطعام ، وأحيانًا عند البلع. قد يشع في الأذن أو منطقة الصدغ
- تورم العقد الليمفاوية الواقعة تحت الفك السفلي.
- زيادة طفيفة في درجة حرارة الجسم - تصل إلى 37-37.5 درجة
- يصعب على المريض فتح فمه واسعا. في أغلب الأحيان يرجع ذلك إلى حقيقة أن العملية مصحوبة بألم شديد. نظرا لانتقال الالتهاب من اللثة الى عضلات المضغ.
- مطلوب أيضًا استئصال الغطاء فوق ضرس العقل في الحالة التي يبدأ فيها القيح في الظهور عند الضغط عليه.
- رائحة كريهة تأتي من الفم. بالإضافة إلى ذلك ، يشعر المريض بمذاق غير سار أثناء تناول الطعام. هذا بسبب التفريغ الدوري للصديد من بؤرة الالتهاب.
تشخيص التهاب حوائط التاج
عند إجراء التشخيص ، ينظر طبيب الأسنان أولاً وقبل كل شيء في شكاوى المريض نفسه. على سبيل المثال ، "ينمو ضرس العقل واللثة تؤلم". ثم يتم إجراء فحص بصري وآلي.
لتتبع موضع السن نفسه في سمك اللثة ، يتم إجراء فحص بالأشعة السينية. بناءً على جميع البيانات التي تم جمعها ، تشخيص التهاب غشاء التامور ، يصف الأخصائي العلاج الأنسب للمريض في حالته.
في الأعراض الأولى
في بعض الأحيان يكون الألم في اللثة شديدًا لدرجة أن المريض لا يعرف كيف يعيش بضع ساعات قبل الجراحة. دعونا نقدم عددًا من الفعالياتالعلاجات للمساعدة في تخفيف الحالة:
- استخدام مراهم التسنين للاطفال
- جل مسكن ومضاد للالتهابات للبالغين - "Kamistad"، "Cholisal".
- العلاج بمرهم Metrogyl Denta أو محلول اليود للأغشية المخاطية.
- أخذ حبة مخدرة - "أنالجين" ، "كيتانوف" ، "سولبادين".
- تدليك اللثة بزيت القرنفل العطري.
استئصال غطاء الأنسجة الرخوة
إن أبسط علاج لالتهاب القلفة في طب الأسنان هو الإزالة الاصطناعية لغطاء الأنسجة الرخوة الناتج فوق ضرس العقل. العملية بسيطة للغاية: تستغرق حوالي 20 دقيقة ، وتجرى تحت تأثير التخدير الموضعي.
للحدث نفسه هدفان رئيسيان:
- قم بإزالة التجعد من اللثة حيث تتعثر جزيئات الطعام ، مما يخلق بيئة مواتية لتكاثر مسببات الأمراض.
- "حرر" ضرس العقل ، وخلق مساحة ليتفجر التاج.
تتم إزالة الغطاء عن ضرس العقل تقريبًا وفقًا للخوارزمية التالية:
- حقنة بمخدر موضعي
- يتم معالجة اللثة التالفة بتركيبة مطهرة. غالبًا ما يكون ميراميستين أو الكلورهيكسيدين.
- اللثة المريضة يتم استئصالها بمقص جراحي منحني أو مشرط.
- صديد ، البلاك ، بقايا الطعام يتم تنظيفها باستخدام خاصأدوات ، حلول.
- لوقف الدم من الأوعية التالفة يعالج الطبيب الجرح بأدوية خاصة - "Kaprofer" و "Kapromin" وهكذا.
- سدادة مشربة بتركيبة يودومورفيك ، عادة بتركيز 5٪ ، مناسبة للأغشية المخاطية ، توضع على الجرح. في بعض الأحيان يتم استبداله بعامل آخر مضاد للالتهابات. على سبيل المثال ، المرضى الذين يعانون من عدم تحمل فردي لليود والمنتجات التي تحتوي عليه.
بعد ذلك ، سيحصل المريض على فترة نقاهة بسيطة بعد الجراحة:
- زيارات منتظمة لطبيب الأسنان لمتابعة عملية الشفاء.
- الحمامات العلاجية بمحاليل الصودا والملح والتي لا تسمح للبكتيريا الممرضة بالتكاثر في الجرح.
- تناول المضادات الحيوية. الغرض من الحدث هو نفسه - لقمع النمو السريع للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في الجرح.
تشخيص العلاج مواتٍ - ينحسر الالتهاب ، وانبثاق سن جديد. ومع ذلك ، في حالات نادرة ، قد تتشكل واحدة جديدة بدلاً من غطاء المحرك الذي تمت إزالته. لا يوجد سوى مخرج واحد - قلع الأسنان.
مؤشرات لإزالة ضرس العقل
بروز مؤلم ومعقد لضرس العقل في حالات نادرة ينتهي بإزالته. هذا بسبب الشفاء الطويل للمريض بعد هذه العملية ، ألم شديد.
لندرج الحالات التي لا يمكن فيها إزالة هذه السن:
- قوس الأسنان الضيق. يمكن للأخصائي التوصل إلى مثل هذا الاستنتاج كما يليالفحص البصري وكذلك على أساس الأشعة السينية. لا توجد مساحة على قوس فك المريض حتى تبرز أسنان جديدة. بعبارة أخرى ، الجديد ببساطة ليس له مكان للضغط فيه. لذلك ، إذا لم يتم إزالة ضرس العقل المتنامي ، فإن الالتهاب تحت أغطية اللثة سوف يزعج المريض باستمرار.
- التطور غير الصحيح لضرس العقل. يرى هذا الاختصاصي نتائج فحص الأشعة السينية. يمكن للأسنان أن تنمو باتجاه الجيران ، داخل الفك أو باتجاه الخد. كل هذا سيعتبر تطورًا مرضيًا ينطوي على الكثير من المضاعفات. لتجنبها ، تحتاج إلى القضاء على مصدر المشكلة.
- التهاب حوائط التاج يؤثر على النسيج العظمي لضرس العقل. انتقلت العملية الالتهابية من اللثة إلى السن نفسها. الانهيار لا يمكن أن يتطور ويؤدي أيضًا إلى مضاعفات
- لم تنجح إزالة الغطاء عن اللثة. بعد فترة ، عاد التعليم إلى مكانه الأصلي.
إزالة ضرس العقل من أجل التهاب القلفة
العملية القياسية:
- يتم إعطاء المريض مخدر موضعي
- بمساعدة أدوات خاصة ، تكسر السن من ثقبها.
- يعالج الجرح الناتج بمركبات مطهرة.
في هذه الحالة ، يتم إيلاء اهتمام كبير لشفاء المريض بعد الجراحة:
- تناول اقراص المضادات الحيوية للوقاية من الالتهاب في الجرح.
- معالجات دورية مطهرة للجروح. في أغلب الأحيان ، هذه حمامات أسنان بمحلول الكلورهيكسيدين.
- مسكنات. كيفبمجرد توقف مفعول حقنة التخدير (2-3 ساعات بعد العملية) ، تبدأ اللثة عند معظم المرضى بالتأذي بقوة بحيث لا يمكن الاستغناء عن هذه الأدوية.
الألم بعد الجراحة يطارد المريض لعدة أيام أخرى. يمكن أن تستغرق فترة التعافي نفسها عدة أشهر. كما أنه يرتبط بتناول الأدوية باهظة الثمن. لهذا السبب ، يتم استخدام طريقة العلاج هذه من قبل أطباء الأسنان أخيرًا.
العلاج بالليزر
إذا تم تشخيص الالتهاب في مرحلة مبكرة ، فيمكن تجنب الجراحة المؤلمة وغير السارة. في العصر الحديث ، يتم استخدام طريقة مبتكرة - العلاج بالليزر. يشير إلى العلاج المحافظ (غير الجراحي) ، وهو فعال وغير مؤلم تمامًا. العلاج بالليزر يخفف التورم ويوقف العملية الالتهابية ويكون له مفعول مسكن.
بناءً على التعرض لأشعة تحت الحمراء منخفضة الكثافة. يعيد التمثيل الغذائي في الأنسجة ، ويسرع تدفق الدم إلى موقع الالتهاب ، ويعزز إزالة السموم.
العلاج الناجح لالتهاب حوائط التاج يتطلب 7-10 علاجات على الأقل. لذا ، تجدر الإشارة إلى ما يلي. العلاج بالليزر اليوم غير قادر على توفير ثوران كامل بدون عوائق لضرس العقل ، لتصحيح نموه غير الطبيعي. لذلك ، غالبًا ما يكون لها معنى مساعد فقط.
العلاج المنزلي للأمراض
نلاحظ ذلك على الفورالعلاج الرئيسي لالتهاب حوائط التاج هو الجراحة. هذا هو إما استئصال غطاء من الأنسجة الرخوة ، أو إزالة ضرس عقل ينمو بشكل غير صحيح. العلاجات المنزلية لها عملية مؤقتة فقط. إنها تهدف إلى قمع الالتهاب وتسكين الألم ، لكن لا يمكنها القضاء على سبب المشكلة. لذلك ، يتم استخدامها قبل الجراحة من أجل التخفيف بطريقة ما من حالة المريض.
عندما تلتهب اللثة أثناء تسنين ضرس العقل ، يكون ما يلي فعالاً:
- المضمضة بمحلول مضاد للالتهابات. وتشمل هذه التركيبات التي تحتوي على ملح البحر أو المائدة ، وصودا الخبز ، والفوراسيلين.
- ديكوتيون من النباتات الطبية فعالة جدا في تخفيف الالتهاب. بادئ ذي بدء ، إنه تسريب آذريون ، بابونج ، حكيم ، نبات القراص. لا تشتهر فقط بتأثيرها المضاد للبكتيريا ، ولكنها تساعد أيضًا في تقليل الالتهاب.
- تزييت اللثة المصابة بمحلول يحتوي على اليود له تأثير جيد. تأكد من أنه ينطبق على الأغشية المخاطية. كما يجب ألا يكون لدى المريض موانع لاستخدام الأدوية المحتوية على اليود.
- الطرق القديمة - وضع قطعة من شحم الخنزير ، وكذلك الشطف بمحلول خاص: أوراق الشاي برأس مسحوق من الثوم.
يجدر التخلي عن الأساليب الشعبية للألم الشديد وارتفاع درجة الحرارة بشكل ملحوظ. في هذه الحالة يحتاج المريض إلى توفير رعاية طبية مؤهلة على وجه السرعة! التهاب حوائط التاج خطير لأنه يمكن أن ينتشر إلى أنسجة العظام. يساهم أيضًا ضرس العقل المتنامي بشكل غير صحيح في هذا.الأساليب الشعبية هنا عاجزة تمامًا - الإزالة الجراحية العاجلة مطلوبة لتجنب العواقب الوخيمة.
مضاعفات بعد العلاج
بعد الجراحة (قلع الأسنان ، استئصال غطاء المحرك) قد تظهر المضاعفات التالية:
- فتح نزيف في مكان الجرح
- انتفاخ اللثة
- ارتفاع طفيف في درجة حرارة الجسم
- تورم العقد الليمفاوية تحت الفك السفلي.
- إفرازات صديدية ، خراجات.
بشكل عام ، لا يطارد الانزعاج المرضى إلا في اليومين الأولين بعد الجراحة. ومع ذلك ، إذا كان الألم لا يريد أن يهدأ ، ودرجة حرارة الجسم مرتفعة باستمرار ، فعليك طلب المساعدة الطبية المؤهلة.
أهم أسباب مضاعفات التهاب حوائط التاج هي انتهاك طبيب الأسنان لقواعد التطهير السليم للجروح وانخفاض مناعة المريض.
الإجراءات الوقائية
إذا كان الشفاء بعد استئصال غطاء اللثة ، يمكن أن يكون خاليًا من المتاعب ، فإن إزالة ضرس العقل يحتاج دائمًا إلى مواصلة العلاج. يشعر المريض بالألم لفترة طويلة بعد العملية ويحتاج إلى دواء ليعود إلى طبيعته.
لملاحظة مثل هذه المشكلة في الوقت المناسب أو تجنبها تمامًا ، ما عليك سوى اتباع بعض النصائح البسيطة:
- لا تنسى الذهاب لطبيب الأسنان مرتين في السنة للفحوصات الوقائية. سيلاحظ الأخصائي مشكلة الأسنان الناشئة في الوقت المناسب. وهذا ليس فقطسيبسط ، ولكن أيضًا يقلل من تكلفة العلاج اللاحق.
- انتبه لصحة الفم والأسنان. من الأفضل اختيار فرشاة أسنان ولصقها بناءً على توصية طبيبك. يمكن أن تؤدي الفرشاة أو معجون الأسنان شديد النعومة / القاسي الذي يؤدي إلى تهيج اللثة إلى الإصابة بمرض خطير مثل التهاب حوائط التاج.
- شراء جهاز خاص - ري. يسمح لك بتنظيف أسنانك حتى في المناطق التي يصعب الوصول إليها. من الأفضل اختيار الري أيضًا بناءً على توصيات طبيب أسنانك.
التهاب حوائط التاج مرض لا يمكن التعامل معه إلا بالجراحة. طرق أخرى تهدف فقط إلى القضاء على الأعراض. في الحالات الخفيفة ، يشرع المريض باستئصال الغطاء على اللثة ، وفي الحالات المرضية ، يتم إزالة ضرس العقل.
